简介:摘要目的评价引入循证医学(EMB)进行教学查房对提高医学生临床实践能力的效果。方法每个实习小组随机分为实验组及对照组,实验组按循证医学实践方法组织教学查房,对照组负责病例汇报,比较两组出科考试成绩及实验组对EMB教学法的态度。结果两组客观题成绩比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组主观题成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。97.6%的实习生认为本教学查房形式能提高实习兴趣,91.2%实习生认为锻炼了临床思维能力,92%实习生认为提高了独立诊治疾病的能力。结论教学查房引入EMB法能提高学生的实习兴趣,提高临床思维能力,提高独立处理病人能力。该形式有利于实习医师临床综合实践能力的培养。
简介:摘要目的探讨高血压性脑出血后继续出血的相关危险因素,包括血压持续较高水平、超早期使用甘露醇、出血的部位及量和血肿形状、长期酗酒、肝肾功不全及凝血功能障碍。方法对86例高血压性脑出血患者的临床及头颅CT进行回顾分析。结果脑出血发病时间在6小时以内,大多在24小时以内1,血压持续较高者、超早期应用甘露醇者、丘脑出血量超过20毫升以上以及血肿形状不规则者、凝血功能障碍者,继续出血的发生率均与继续出血密切相关2。结论高血压性脑出血继续出血的主要与血压持续较高水平、超早期使用甘露醇、出血的部位及量和血肿形状、肝肾功不全及凝血功能障碍等有关。针对这些危险因素严密观察病情变化,及时采取有效地治疗方法,降低致残率和致死率。