简介：摘要慢性肾功能衰竭血液透析患者一般都存在着焦虑、抑郁、孤独感、被动依赖、主观感觉异常、少数敌对、不合作等心理和行为1，而此类患者最常见的心理问题是抑郁、焦虑。透析早期心理问题以怀疑、焦虑、不合作为主，而抑郁情绪存在于透析的各个阶段。通过采取问卷调查分析维持性血液透析患者的情绪和心理活动，使其调整良好的心理状态，树立正确的血液透析观念。

简介：

简介：摘要血管钙化在维持性血液透析（MHD）患者中普遍存在，血管钙化受多种因素的影响，同时也可被视为一项长期影响患者生存、预后的预测指标。如传统危险因素年龄、高血压、吸烟、糖尿病、脂质代谢异常、肥胖等，以及MHD患者相关危险因素长透析龄、透析充分性、钙磷沉积增加、继发性甲状旁腺功能亢进、肾素-血管紧张素系统激活、微炎症状态、FGF23水平、血清klotho水平、胎球蛋白A等。尽早地干预、控制危险因素，对于MHD患者延缓血管钙化进程、降低心血管死亡率、提高生存率有着的非同寻常的意义。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者应用舒适护理的效果。方法选择2016年9月—2019年2月收治的114例维持性血液透析患者并将其平均分成对照组和研究组，各57例，对照组实施常规护理，研究组实施舒适护理，对比观察两组患者的临床护理效果。结果研究组生活质量各项指标评分高于对照组（P＜0.05）；研究组舒适度及满意度评分高于对照组，组间比较，有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理在维持性血液透析治疗中的应用价值高。

简介：摘要目的比较不同透析方法对MHD患者微炎症状态的影响。方法38例MHD患者采用HFHD法进行治疗，25例MHD患者采用HD+HP法进行治疗，比较两组治疗前后血液IL-1、IL-6、TNF-α及CRP水平变化情况。结果两组治疗后IL-1、IL-6、TNF-α及CRP水平均较治疗前明显降低，其中HD+HP组IL-1、IL-6、CRP水平较HFHD组更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与HFHD法相比，HD+HP透析法在清除MHD患者血液中炎症因子、改善其微炎症状态方面效果更佳。

简介：摘要目的探讨老年维持性血液透析患者透析期间低血压与血管钙化的相关性。方法分析2017年2月－2018年2月我院收治的48例老年维持性血液透析患者的临床资料，将满足本次研究条件的患者纳入其中，透析过程中收缩压值低于90mmHg，或者透析过程中收缩压下降20mmHg，且伴有临床症状需要回输生理盐水的患者定义为透析中低血压，采用胸部平片评估患者血管钙化情况。结果48例患者，出现20例主动脉血管钙化情况，且血管钙化患者的低血压发生率显著高于无血管钙化患者（P＜0.05）；低血压患者的血管钙化发生率显著高于无低血压情况患者（P＜0.05）；单因素及多因素综合分析可知，血管钙化是影响患者低血压发生的独立风险因素。结论血管钙化与低血压存在较大的关联，控制血管钙化进程能有效减少低血压情况的发生。

简介：摘要目的探讨优化血液透析联合血液透析滤过方案对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效观察。方法选取2018年4-10月于我院接受治疗的尿毒症伴有皮肤瘙痒患者44例作为观察对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组22例。对照组患者给予血液透析治疗，研究组给予优化血液透析联合血液透析滤过治疗，观察两组患者治疗情况。结果研究组患者治疗有效率为100%，对照组患者治疗有效率为45.45%；患者治疗后皮肤瘙痒评分中研究组低于对照组；两组患者治疗前的PTH、β2-MG水平无明显差异；治疗后，研究组患者PTH、β2-MG水平低于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论优化血液透析联合血液透析滤过方案可以有效改善维持性血液透析患者皮肤瘙痒情况，提高患者生活质量，适用于临床。

简介：摘要目的讨论维持性血液透析患者，选择不同血管通路透析，对心功能的影响及预后影响因素。方法将2016年3月—2018年3月，我院收治维持性血液透析118例患者，随机分为两组各59例。对照组接受动静脉内瘘血液透析；研究组接受导管血液透析。结果研究组左心室收缩功能障碍率，左心室肥厚率，比对照组低，差异显著（P＜0.05）。研究组左心室舒张功能障碍率，比对照组低，差异显著（P＜0.05）。研究组因血管事件病死率，比对照组低，差异显著（P＜0.05）。经多因素logistic回归分析，发现PTH、SBP、DBP、血钙是预后主要危险因素，P＜0.05。结论导管血液透析治疗法，对心功能影响，比动静脉内瘘血液透析方法小，血透治疗中，应当加强血钙、血压、PTH水平干预，以改善预后。

简介：摘要目的探讨专项护理干预对维持性血液透析（maintenancehemodialysis，MHD）患者血钾水平的影响。方法选取2018年10月—12月期间收治的64例规律血液透析并发高钾血症的患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（32例）、对照组（32例），对照组采用常规护理干预措施，观察组在对照组基础上实施专项护理干预，对比两组护理干预效果。结果护理后，观察组透前血钾明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论专项护理干预能有效避免MHD患者高钾血症的发生。

简介：摘要目的观察并比较不同血液净化方式对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素的影响。方法遵循随机抽样原则，以我院2017年10月—2018年10月收治的60例肾性骨病患者为研究对象，回顾性分析其临床资料。患者随机分为四组，每组15例，甲组接受HD，乙组接受HFHD，丙组接受HD+HP，丁组接受HD+HDF，比较各组治疗前后在肾性骨病相关因素上的改变。结果治疗后甲组与乙、丙、丁组相比，在肾性骨病相关因素上存在明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论不同血液净化方式对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素的影响有所不同，单纯使用HD无法得到理想的治疗目标，与HD+HP、HD+HDF两种血液净化方案相比，采取HFHD，有无需血液灌流器与置换液的优势。

简介：摘要目的分析不同血液透析模式对老年维持性血液透析患者血压的影响。方法选取2016年5月-2018年5月收治的老年维持性血液透析患者242例，采用抽签分组方式进行分组，分为观察组121例、对照组121例，分别实施可调钠透析模式、普通透析模式，将两组各项指标进行对比。结果观察组低血压发生率8.26%低于对照组患者（P＜0.05）；透析后观察组维持性血液透析患者平均动脉压与对照组差异显著（P＜0.05）。结论通过对老年维持性血液透析患者应用可调钠透析模式后，取得显著效果，能降低透析过程低血压发生率，改善患者预后。

简介：摘要目的分析1例维持性血液透析动静脉内瘘肿胀手患者的个案护理。方法我院收治1例维持性血液透析动静脉内瘘肿胀手患者，采取针对性的护理干预。结果右上肢动静脉内瘘肿胀根本解决，疼痛消失，至今半年肿胀手没有再发生，患者及家属对结果很满意。结论对于维持性血液透析动静脉内瘘肿胀手患者，采取透前、透中、透后的右上肢手围观察记录。并在透析期间右上肢抬高、红外线照射，透析结束24小时后涂喜疗妥软膏等护理干预，可根本解决肿胀，减轻疼痛。

简介：摘要目的分析维持性血液透析患者动脉内瘘血栓形成的原因及临床特点，对有效预防动脉内瘘血管血栓形成提出建议。方法选取2015年1月—2018年11月本院肾内科收治的120例慢性肾功能衰竭（CRF）患者，均进行维持性血液透析治疗，其中有33例CRF患者为动静脉内瘘血栓患者（观察组），87例为未形成动静脉内瘘血栓患者（对照组），观察分析动静脉内瘘血栓形成的原因和临床特点。结果观察组的女性占比高于对照组，观察组其超滤量大于对照组，两组差异显著（P＜0.05）；两组的穿刺血肿情况无显著差异（P＞0.05）。结论CRF血液透析患者极易受过度超滤、穿刺不当、血压过低因素的影响，显著增大血栓形成风险，临床上需注意适度超滤、恰当穿刺、有效控制血压，防止血栓形成。

简介：摘要目的观察心理护理干预对老年尿毒症维持性血液透析治疗患者负性情绪和生活质量的影响。方法将104例行维持性血液透析治疗老年尿毒症患者随机分为两组（n=52），A组接受常规护理，B组在A组基础上接受心理护理干预。对比两组患者护理干预前后SAS、SDS和SF-36评估；对比两组患者护理满意度评分。结果B组护理干预后SAS和SDS评分均低于A组，差异显著（P＜0.05）；B组患者护理干预后SF-36评分高于A组，差异显著（P＜0.05）；B组护理满意度评分高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理干预可有效改善老年尿毒症维持性血液透析治疗患者负性情绪，且能提高其生活质量，可在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨血液透析患者饮食依从性与透析间期体重增加的关系。方法选取2017年8月—2017年10月60例在我院接受血液透析治疗的患者作为观察对象，首先进行饮食宣教，然后按照饮食依从性分组，愿意接受低盐或无盐饮食的为观察组（30例），不愿意接受低盐或无盐饮食的为对照组（30例），统计2017年10月同一个月内两组患者透析间期体重增加及透析期间低血压、肌肉痉挛发生率，并进行统计学分析。结果2017年10月同一个月内观察组患者体重增加控制在体重的5%以下364例（93.33%），对照组体重增加控制在体重的5%以下143例（36.67%），具有统计学意义，观察组的低血压、肌肉痉挛等并发症发生率明显低于对照组。结论血液透析饮食依从性高者，透析间期体重控制好，透析期间低血压，肌肉痉挛发生率低。

简介：摘要目的分析延续性护理在肾衰竭血液透析患者中的应用，研究有效的延续性护理方法。方法选取我院2017年1月—2018年2月60例肾衰竭血液透析患者进行护理研究，将其随机分为对照组和观察组两组，每组肾衰竭血液透析患者各30例。给予对照组血液透析患者常规的护理干预，给予观察组患者延续性护理干预，对比两组患者的护理效果，总结有效的护理方法。结果观察组患者的生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对肾衰竭血液透析患者采取延续性护理措施能够有效提升治疗效果，提高护理满意度，改善患者生活质量，具有临床护理推广意义。

简介：摘要目的分析探讨连续性血液透析和间歇性血液透析治疗急性肾衰竭的疗效，为以后此类患者的临床治疗提供依据。方法将2016年3月—2018年4月我院肾内科收治的112例肾功能衰竭并使用血液透析进行治疗的患者作为本次研究对象，将患者随机分为对照组和观察组。观察组患者接受连续性血液透析进行治疗，对照组患者接受间歇性血液透析进行治疗。观察比较两组患者的相关指标。结果两组患者的临床相关指标均有改善，但观察组患者的改善更加明显，差异显著（P＜0.05）；住院时间、低血压的发生次数也均有改善，观察组患者的改善更加明显，差异显著（P＜0.05）。结论对于血液透析时治疗肾功能衰竭的首选，连续性血液透析比间歇性血液透析能够取得更好的临床效果缩短患者的住院时间，值得在临床上应用。

简介：摘要目的探讨延续性护理干预对慢性肾衰（CRF）患者血液透析效果的影响，为临床护理提供参考依据。方法选择我院2016年1月—2018年1月所收治CRF患者122例，随机分为研究组和对照组，各61例。对照组常护理，研究组在对照组护理基础上加延续性护理。比较两组依从性及并发症发生情况。结果研究组完全依从性为52.46%，高于对照组的32.79%，χ2=4.055，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组并发症少于对照组，χ2=5.827，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论延续性护理干预可有效提升CRF患者依从性，减少并发症发生，有利于预后质量改善，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析健康教育对血液透析患者的护理效果。方法将我院2016年1月—12月的80例血液透析患者，随机分为常规组和健康护理干预组，每组各40例。常规组给予一般护理，健康教育护理干预组开展健康教育护理干预。比较两组满意度、血液透析知识认知水平、血液透析的依从性、高钾发生机制的认知、护理前后血钾监测水平、高血钾出现率的发生率。结果健康教育护理干预组满意度、血钾监测水平、血液透析知识认知水平、血液透析的依从性、高钾发生机制的认知、高血钾发生率对比常规组，差异显著（P＜0.05）。结论血液透析患者实施健康教育护理干预效果确切。

简介：摘要目的比较高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症患者的疗效。方法于本院2016年8月-2018年5月接收的慢性尿毒症患者中选取78例并随机分为观察组（39例）与对照组（39例）。对照组接受常规血液透析治疗，观察组接受高通量血液透析治疗。对比临床疗效，并观察治疗后各项指标水平以及、磷、血压达标率情况。结果观察组治疗总有效率较对照组更高；观察组治疗后Hb水平较对照组高且Scr、PTH、BUN水平均比对照组低；观察组钙、磷、血压达标率较对照组高；两各项指标差异均有统计学意义。结论高通量血液透析治疗慢性尿毒症效果确切，且较常规血液透析效果好。极大的改善了患者的肾功能，预后价值显著，值得在临床中推广应用。