简介:摘要目的观察进行维持性血液透析当中,实施高通量血液透析的临床应用效果。方法选取本院2016年2月—2018年2月行维持性血液透析的50例患者为观察对象,按照不同透析方法将患者随机分为对照组和观察组,两组患者均为25例;对照组患者进行常规血液透析,观察组则进行高通量血液透析,对比两组患者血液透析的效果。结果观察组患者血清尿素氮、血肌酐以及血磷指标,与对照组对比,下降更为明显,观察组患者总不良反应率为20.0%,两组结果对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在维持性血液透析患者中,采取高通量血液透析可有效清除大分子毒素,明显改善患者的临床症状,值得应用于临床当中。
简介:摘要目的观察维持性血液透析滤过患者的营养状况。方法收集72例稳定期的维持性血液透析滤过患者的临床资料,分析营养相关指标及其相关因素。结果本组患者DW均值为62.5±9.4kg,BMI均值为23.0±3.0kg/m2,Alb均值为40.8±2.7g/L,TP均值为69.8±4.5g/L,PA均值为337.3±57.4mg/L,RBC计数均值为3.59±0.46×109/L,Hb均值为110±15g/L,Hct均值为34.0%±4.5%,空腹SG均值为5.75±1.40mmol/L,TCHO均值为3.89±0.94mmol/L,TG均值为1.75±1.15mmol/L,HDL-C均值为0.84±0.30mmol/L,LDL-C均值为2.40±0.72mmol/L,nonHDL-C均值为1.16±5.79mmol/L,血清铁均值为14.67±5.36umol/L。结论本组患者中有不同程度的营养障碍发生,其中白蛋白、前白蛋白、血脂、血红蛋白、肝功能、铁等均为临床常规项目,容易进行干预和控制,血液透析滤过治疗过程增加了营养成分的损失,应该加强补充。
简介:摘要目的以不适症状理论为基础,开展维持性血液透析患者的症状经历探究。方法通过横断面调查法选择北京市某三级甲等医院血液净化中心于2016年10月—2017年10月间所收治的125例维持性血液透析患者,并运用自创的透析症状量表对患者开展调查。结果维持性血液透析患者的主要临床症状包括瘙痒、疲乏、易醒、皮肤干燥等10个症状。而合并冠心病、高血压、高钾血症、肾性骨病等疾病也影响着患者症状的困扰程度、发生频率、严重程度,且组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论维持性血液透析患者经历中最常见症状约10种,因人口学资料不同、疾病特征各异,患者间的症状困扰程度、发生频率以及严重程度都存在着差异。所以,对维持性血液透析患者的症状经历进行调查研究具有重要价值。
简介:摘要目的探讨血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者心脏指标的影响。方法收集我院维持性血液透析的患者,随机分为2组,研究组(接受血液透析联合血液灌流治疗)和对照组(接受单纯血液透析治疗)。分析两组透析前后一般情况(体重、尿量、收缩压及舒张压);两组透析前后心脏指标。结果两组透析前一般情况(收缩压、舒张压及血红蛋白)比较无差异(P>0.05);两组透析后一般情况(收缩压、舒张压及血红蛋白)比较有差异(P<0.05);两组透析前心脏指标(左心室舒张末内径、左心室收缩末期内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左室射血分数)比较无差异(P>0.05);两组透析后心脏指标(左心室舒张末内径、左心室收缩末期内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左室射血分数)比较有差异(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流可以改善维持性血液透析患者的心脏指标,提高对体内尿毒症毒素的清除效果。
简介:摘要目的探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选取2015年4月至2017年4月间收治的64例维持性血液透析患者作为此次研究对象,按照血液净化方式的不同将其分为对照组与观察组,分别采取常规血液透析与高通量血液透析,对比两组治疗前后各炎性指标水平变化。结果透析前,两组各炎性指标对比均无统计学意义,透析6个月后,观察组各炎性指标(Hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α)较透析前及同期对照组有明显改善,组间差异显著,P<0.05。结论相比以往常规血液透析,高通量血液透析可有效改善维持性血液透析患者体内微炎症状态,继而降低相关并发症发生。
简介:摘要目的探讨维持性血液透析患者并发高钙、高磷、钙磷乘积高,使用低钙透析液联合盐酸司维拉姆治疗的护理方法。方法选取我院2014年6月—2016年6月收治的60例维持性血液透析并发高钙、高磷、钙磷乘积高的患者,随机分为针对性护理组(观察组)和常规护理组(对照组),每组30例,两组患者均实行低钙透析液联合盐酸司维拉姆治疗,观察两组患者的治疗和护理效果。结果经治疗,观察组和对照组患者的血钙、血磷、血钙磷乘积结果均下降,但观察组上述实验室检查结果下降较对照组明显(血钙2.15±0.20,2.37±0.19;血磷1.80±0.28,2.10±0.23;血钙磷乘积51.80±0.48,55.10±0.23),且P<0.05,有统计学意义;两组患者甲状旁腺激素(PTH)轻度下降,P>0.05,无统计学意义。观察组和对照组不良反应分别为6.67%和33.33%,P<0.05,有统计学意义;治疗退出率分别为0%和10%,P<0.05,有统计学意义;对护理满意率分别为100%和76.7%,P<0.05有统计学意义。结论使用低钙透析液联合盐酸司维拉姆治疗长期维持性血液透析并发高钙、高磷、钙磷乘积高的患者,同时实施针对性护理,将增加临床治疗效果。
简介:摘要目的探究家庭跟进护理对维持性血液透析患者生存质量的影响。方法选取我院2016年4月-2018年3月收治的78例维持性血液透析患者作为研究对象,随机分为对照组39例和观察组39例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施家庭跟进护理,比较两组护理前后的生存质量评分。结果对照组和观察组护理前的生存质量评分分别为(65.14±3.25)分、(65.32±3.41)分,比较分析后发现差异并不显著,无统计学意义(P>0.05);对照组和观察组护理后的生存质量评分分别为(71.43±4.72)分、(82.08±5.62)分,比较分析后发现差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论家庭跟进护理应用在维持性血液透析患者中,可以提高患者的生存质量。
简介:摘要目的针对血栓患者在进行维持性血液透析后形成自体动静脉内瘘血栓的原因进行分析。方法在本院(2015年1月—2017年12月)接受维持性血液透析治疗患者中随机挑选40例,对该40例患者的患病原因进行分析,并给予相应的护理措施。结果通过对患者在进行维持性血液透析后采取护理措施,能够有效的使患者的内瘘血管得到疏通,改善血流量,使患者的病情得到好转。结论针对血栓患者在进行维持性血液透析后形成自体动静脉内瘘血栓的原因进行分析后,其主要形成的原因是因为患者的血液黏度较浓、存在低血压现象、包扎过紧以及在进行内瘘穿刺的过程操作不当等。同时,通过有针对性的护理以后,能够使患者的血栓得到改善,在临床医学中具有重要意义。
简介:摘要目的针对维持性血液透析患者动静脉内瘘失功采取针对性护理方式的临床效果进行分析和探究。方法将我院2014年3月至2016年5月收治的维持性血液透析动静脉瘘患者80例,按照其自愿分为两组,即观察组和对照组。对照组患者给予传统护理方式进行治疗;而观察组患者在给予患者传统护理的基础之上再采取针对性护理干预进行治疗。两组患者采取两种不同的护理方式进行治疗,观察两组患者发生动静脉内瘘失功几率、患者的护理满意度等方面情况。结果对照组维持性血液透析患者发生动静脉内瘘失功几率为12.5%,而观察组维持性血液透析患者发生动静脉内瘘失功几率为2.5%;观察组患者的护理满意度为95%,对照组患者的护理满意度为55%;观察组患者发生动静脉内瘘失功几率显著低于对照组,并且观察组患者的护理满意度显著高于对照组。结论维持性血液透析患者动静脉内瘘失功诱发因素较多,护理人员根据患者实际病情变化情况,采取针对性护理干预进行治疗,有效降低患者发生动静脉内瘘失功几率,提升患者的生活质量,值得在临床治疗上推广使用。
简介:摘要目的观察不同透析方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选择贵阳市第一人民医院透析龄超过3个月的尿毒症患者60例,随机分为3组,每组各20人。A组采用单纯血液透析(HD)、B组采用血液透析联合血液透析滤过(HD+HDF)、C组采用血液透析联合血液灌流(HD+HP)。三组病人分别测量观察起始、第3个月、6个月透析前CRP,IL-6,TNF-α的血清含量。测量时间为观察起始,观察第3个月、6个月。结果HDF及HD+HP治疗组3个月及6个月后较观察前水平明显降低,差异有统计学意义,且较同期治疗的HD组患者水平也明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组之间比较无明显差异。HD治疗组3月及6月后CRP、IL-6、TNF-α水平无明显改善。结论MHD患者均存在微炎症状态,HDF及HD+HP可以降低CRP、IL-6、TNF-α水平,改善患者微炎症状态,两组之间无统计学差异。
简介:摘要目的探讨认知行为干预对维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者疾病不确定感和生活质量的影响。方法将118例MHD患者按随机数字表法分为试验组和对照组各59例,两组患者在常规治疗基础上均给予常规健康教育,试验组在常规健康教育基础上给予认知行为干预,并于首次血液透析时进行同步干预,3次/每周,共4周。干预结束后均随访2个月,在首次MHD治疗前、治疗后2、4个月采用Mishcl疾病不确定感量表和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对两组患者进行调查。结果干预后2、4个月两,试验组疾病不确定感评分均低于对照组(t=-3.023、-7.259,P=0.003、0.000),差异具有统计学意义(P<0.05),生活质量评分高于对照组(t=5.887、12.186,P=0.000、0.000),差异具有统计学意义(P<0.05)。组内干预前后比较,两组患者疾病不确定感和生活质量评分均有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为疗法能有效降低MHD患者疾病不确定感,提高患者生活质量,值得临床借鉴与推广。