简介：摘要目的对糖尿病肾病的中医症候分布规律进行研究和探讨。方法选取2011年6月-2013年12月，我院治疗的糖尿病肾病患者298例，对患者的中医症状进行收集和观察，通过统计学分析，对中医证候的分布特点进行总结和归纳。结果III期糖尿病肾病患者在临床中表现出的中医证候主要为气阴两虚、痰湿、血瘀；临床中以气阴两虚为主，兼有痰湿、血瘀表现，阳虚表现出上升势头，阴虚则表现出下降趋势，为IV期糖尿病肾病中医证候表现；V期糖尿病肾病患者的中医证候主要表现以阴阳两虚、气虚、痰湿和血瘀。结论糖尿病肾病从中医角度来说，为本虚标实。实证大多以痰湿和血瘀为主，虚证多数以气阴两虚为主。气虚血瘀几乎贯穿于糖尿病肾病的不同阶段。

简介：摘要目的探讨耐高压双腔PICC(PowerPICC)置管术配合改良塞丁格技术，成功为ICU重症患者进行置管和护理的应用意义。方法选取我科于2013年10月10~2014年7月期间收治了12例有需求进行超声引导下留置双腔耐高压经外周中心静脉置管的危重症患者，在耐高压双腔PICC(PowerPICC)置管术和改良塞丁格技术的配合下，观察患者的治愈情况。结果12例患者成功上臂置管，常规维护，并发症少。结论PowerPICC能够满足危重症患者快速输液、长期静脉治疗、多通道给药、监测中心静脉压等全面要求，达到"多通道，一针式"完成ICU危重症患者静脉治疗目的。

简介：摘要目的探讨耐高压注射型PICC堵管的最佳干预策略。方法回顾2012年8月前未采用集束干预策略的耐高压注射型PICC置管患者45例，选择2012年8月后开展集束干预策略的耐高压注射型PICC置管患者52例，比较集束干预前后耐高压注射型PICC堵管发生率。结果集束干预前耐高压注射型PICC堵管率为24.4%，集束干预后耐高压注射型PICC堵管降至11.5%。结论实施集束干预策略能有效降低耐高压注射型PICC堵管的发生。

简介：摘要目的了解耐多药肺结核患者的疾病经济负担，为制定耐多药肺结核防治相关政策和医疗保障措施提供参考依据。方法通过设计的调查问卷由门诊医生对所有发现登记的耐多肺结核患者经济收入和支出进行相关调查；利用单位财务收费软件系统，统计每一例患者的医疗费用情况。结果耐多药肺结核患者的医疗支出费用占经济收入的比例较大，患者疾病负担较重。结论目前各类医疗保险政策虽然为耐多药肺结核患者给予了一定的补偿，但由于实际补偿比例过低，患者在治疗耐多药肺结核的过程中仍然需要支付大量费用，其疾病经济负担过重，导致患者出现拒治和丢失，或者因病致贫和因疾返贫等，相关部门应给予重视。

简介：摘要耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)已成为医院和社区获得性感染的主要致病菌，其检出率逐年增高，耐药性不断增强，对临床治疗提出严峻挑战。快速准确地检测MRSA是预防和控制MRSA感染的基础和重要环节，该文就MRSA实验室检测作一综述。

简介：摘要耐甲氧西林金葡菌已成为医院及社区感染的主要病原菌之一。经重组获得的mec复合体是其产生耐药性的结构基础，并通过产生PBP2a表达抗药性，而金葡菌耐药性表达及表达程度还受其内在的固有基因影响，本文重点讨论MRSA耐B内酰胺类抗生素的分子机制，包括其耐药决定性基因mecA基因，以及fem基因等其他辅助基因进行重点介绍。

简介：摘要目的探索超重肥胖型2型糖尿病患者中医证候分布规律和方法，为进一步研究该病体重异常人群的病因病机及证候特点提供依据。方法按照量表的制作方法，制定糖尿病中医证候问卷，对102例超重且合腹型肥胖诊断BMI＞28的2型糖尿病患者进行了调查，对所得数据进行频数统计和聚类分析。结果出现频率前10位的中医症状条目依次是口苦、夜尿频多、失眠、心悸、肢体疼痛、气短懒言、心烦、大便干燥、倦怠乏力、健忘。我辖区102例肥胖型T2DM患者中医证型分布由多到少依次为肝郁气滞型＞脾虚湿阻型＞胃热湿阻型＞脾肾两虚型＞阴虚内热型。各证型间BMI、腰臀比、空腹血糖值间差异不具显著性，p＞0.05。主要中医症状条目聚类分析，得到7个证型。结论我辖区肥胖型2型糖尿病患者中，病因以肝气郁滞、脾虚、肾亏为本，痰湿、血瘀、阴虚为标。肝郁湿热证、脾虚湿阻证、湿热内蕴证三型多发。因此中医治疗本症的基本法则应当是疏肝解郁，健脾化痰，补肾清热，兼以活血化瘀，滋阴清热为法。从症状出发，运用聚类分析进行中医证候研究的方法具有一定可行性。

简介：摘要目的分析莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效。方法将2010年8月—2012年7月我院收治的60例耐多药肺结核患者，在征求患者意见后，随机分为观察组（莫西沙星组）与对照组（左氧氟沙星组），每组各30例，对两组不同阶段痰菌转阴情况及临床疗效进行比较。结果观察组总有效率为90.0%，对照组总有效率为76.7%，莫西沙星在治疗耐多药肺结核方面的总有效率高于左氧氟沙星（p<0.05），具有统计学意义。结论莫西沙星在耐多药肺结核的治疗中发挥着重要作用，能够提高痰菌转阴率，给耐药肺结核的治疗带来希望。

简介：摘要目的探讨耐多药标准化疗方案治疗对肺结核患者肝功能的影响。方法耐多药患者64例，以耐多药标准化方案治疗，对其肝功能情况进行分析。结果64例中发生药源性肝损害4例，以轻中度肝损害多见，治疗2-3个月内易出现肝损害，在肝损害恢复后继续使用标准化方案药物治疗绝大数患者可顺利完成疗程。结论耐多药标准化方案治疗对耐多药患者肝损害较小值得推广使用。