简介：

简介：摘要目的探讨微创腰椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对23例腰椎间盘突出症患者应用微创腰椎间孔镜下髓核摘除，切口7-8mm，准确定位，在C型臂X线机监视下穿刺，逐级扩张软组织，安放工作通道，椎间孔镜下突出椎间盘髓核组织，射频消融部分髓核碎片，止血。结果平均随访8个月，优良率90.5%，无腰椎不稳等医源性脊柱病发生。结论微创腰椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症创伤小，对腰椎后部结构破坏少，严格选择适应症，是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。

简介：摘要腰椎滑脱是骨科常见的疾病,但由于临床表现复杂，发病的原因尚不十分明确，所以对腰椎滑脱的研究也就显得十分重要。本文主要就腰椎滑脱的诊疗发展作一简要综述。

简介：摘要目的分析腰椎牵引配合干涉波治疗仪治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2012年5月至2013年4月采用腰椎牵引配合干涉波治疗仪治疗腰椎间盘突症患者860例；男460例，女400例，年龄18—72岁，中位数42岁，单节段突出500例，其L3450例，L45200例，L5S1250例；多节段突出360例；腰痛伴臀部疼痛者460例，腰痛伴下肢放射痛者250例，单纯下肢放射痛者150例；病程7天至15年，中位数3年，治疗后随访观察腰痛、臀部疼痛、下肢放射痛及腰部活动功能改善情况。结果所有患者均获随访，随访时间6—13个月，中位数9.5个月，所有患者腰臀部及下肢疼痛症状均有改善。参照《中医病症诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的标准评定疗效，痊愈450例，好转380例，无效30例。结论腰椎牵引配合干涉波治疗仪治疗腰椎间盘突症，简便易行，患者乐于接受，能有效缓解疼痛，促进腰部活动功能恢复。

简介：摘要目的探讨腰椎滑脱病人行减压植骨内固定围手术期的护理及效果。方法对86例腰椎滑脱病人行减压植骨内固定融合术，着重做好心理护理，术前护理，术后护理及功能锻炼的指导，出院后定期随访。结果所有患者术后伤口一期愈合，内固定无松动、脱出、断裂及椎间植骨移位现象，腰腿痛症状基本消失，恢复良好。结论腰椎滑脱围手术期的正确护理措施及指导功能锻炼，有利于患者了解相关疾病知识，配合治疗及护理，促进手术后腰腿功能全面康复。

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简介：摘要目的探讨颈侧表皮样囊肿的临床特征、诊断方法及治疗。方法对6例发生在颈侧区的表皮样囊肿的临床、影像表现及手术疗效进行回顾性分析。结果6例颈侧表皮样囊肿主要临床表现为颌下及颈上部无痛性肿块，患者术前均行彩超、诊断性穿刺检查、MRI及/或CT检查。6例患者均在全麻下行手术治疗，病理诊断为表皮样囊肿。术后随访6个月～4年，均无复发。结论颈侧表皮样囊肿术前鉴别诊断非常重要,一旦确诊应行手术摘除，术中保护颈部重要神经血管，避免并发症的发生。

简介：摘要腰椎不稳症是一种并不鲜见的腰椎疾患，常合并腰椎退行性变所引起的其他疾病。由于其手术治疗涉及腰椎稳定性及功能重建的问题，故不同医生对其手术方式有不同的见解。笔者着眼于近年来关于腰椎不稳症手术治疗的不同方式及其进展，对其进行了一次整理和总结，相信未来会有更加安全、经济、简便的手术方式出现。

简介：摘要目的探讨中医药治疗腰椎骨折的方法效果。方法选取临床2012年1月～2014年6月收治的腰椎骨折患者45例的闭合整复治疗及中药针灸推拿方法资料进行分析。结果45例腰椎骨折患者经中医药治疗均治愈效果满意。讨论中医药治疗腰椎骨折有其特色与优势，以闭合整复治疗为主，还可配合中医治疗效果良好。

简介：摘要目的探讨采用推拿方法治疗特发性脊柱侧凸的临床效果。方法选取我院2012年10月至2013年10月收治的38例特发性脊柱侧凸患者作为研究对象，将所有患者随机分为手术组、支具组和推拿组，各16例，对所有患者进行为期1年的治疗，比较三种方法治疗脊柱侧凸的平均矫正率。结果通过三种治疗方法的临床观察，手术组的矫正率明显高于支具组和推拿组（P＜0.05），但手术组与推拿组的治疗效果比较差异并无显著（P＞0.01）。结论采用推拿治疗有助于减轻脊椎侧凸的程度，延缓病情加重的速度，临床治疗效果显著，值得推广应用。

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简介：摘要目的探讨腰椎内固定术后效果不佳后需翻修的原因，以及减少腰椎内固定失败、内固定翻修的对策。方法选择我院2011年5月至2013年1月的腰椎内固定术后需翻修50患者为研究对象，将其与同期首次腰椎内固定50例患者做神经功能恢复、疼痛缓解程度进行对比。结果多数患者因手术固定不当、固定位置不正确导致腰椎内固定术失败，经术后翻修后，多数患者恢复较好。翻修术患者疗效与首次固定患者相比，差异明显（P＜0.05）。结论对内固定适应症进行正确掌握，并采取适合器材，术后指导患者运动，是有效减少术后翻修的途径，翻修术处理得当，依然可获得较好疗效。

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简介：摘要目的研究高龄老年人下肢手术中采取单侧腰麻和喉罩通气全麻对血流动力学的影响。方法选择50例行下肢手术的高龄老人患者，年龄85—97岁，ASAⅡ--Ⅲ,随机分为2组，每组25人，喉罩通气全麻组（R组）和单侧腰麻组（S组）。R组选择静脉诱导后喉罩通气，静吸复合维持，而S组予以单侧腰麻,取患侧侧卧，穿刺部位L2-3间隙，用25G的腰穿针刺入蛛网膜下隙,推注重比重混合药液3ml后，患侧侧卧位15min,调节手术床以控制麻醉平面在T10以下，待麻醉平面固定后平卧或摆放手术体位，开始手术。记录R组麻醉诱导前（T0）、诱导后即刻(T1)、喉罩置入后即刻(T2)、切皮时(T3)、拔出喉罩即刻(T4)、拔出喉罩后10min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和S组推药前(T0)、推药后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、30min(T4)、45min(T5)的MAP、HR的变化及术中使用升压药情况。结果T0时两组MAP、HR差异无统计学意义（P>0.05）。T1、T2、T3R组MAP、HR均较T0有明显改变(P<0.05)，使用升压药例数多(P<0.05)，S组无明显差异。结论单侧腰麻在高龄老人下肢骨折复位术中的麻醉效果满意，血流动力学稳定，优于喉罩通气全麻。

简介：摘要目的探讨微创桡侧克氏针固定治疗儿童向背侧成角的桡骨远端骨折（类似Smith骨折）的疗效。方法对7例儿童闭合性向背侧成角的桡骨远端骨折手法复位后选取克氏针从桡侧骨折远端斜向近端固定，针尾折弯留于皮外的手术治疗方法及效果进行评价分析。结果7例儿童闭合性桡骨远端骨折均为新鲜骨折，在C臂透视下一次性整复成功，均得到随诊，在3—4周后拆除石膏外固定，复查X线片，骨折对位、愈合良好，前臂及腕关节活动功能好，旋转、掌屈、背伸均与健侧相同。结论微创桡侧克氏针固定治疗儿童向背侧成角的桡骨远端骨折创伤小，骨折后固定稳定，骨折愈合好，术后关节功能恢复不受影响，经济实惠，操作简单，且愈后皮肤不留手术疤痕，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨不同侧脐动脉缺失对胎儿先天畸形的影响。方法对200例单脐动脉合并其他系统畸形胎儿进行系统扫查，统计左侧脐动脉缺失和右侧脐动脉缺失胎儿先天畸形发生率。结果右侧其动脉缺失组和左侧脐动脉缺失组胎儿单一畸形、多发畸形发生率无明显差异；两组胎儿泌尿系统畸形、肢体畸形发生率差异显著（P＜0.05）。结论单胎妊娠胎儿左侧脐动脉缺失更容易导致其泌尿系统畸形和肢体畸形。

简介：摘要青春期特发性脊柱侧凸是指病因不明的脊椎侧凸，它严重危害着青少年的身心健康，必须健全中小学生的普工作，做到早发现，早诊断、早治疗，国内外-般都釆用非手术治疗和手术治疗两种方法，以降低其致残率，全社会应形成共识，促进青少年的健康发展。

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简介：摘要目的探讨腰椎间盘突出症患者康复护理的效果。方法2011年7月—2013年6月收治的141例腰椎间盘突出症患者，随机分为试验组和对照组，对照组65例，观察组76例。对照组患者住院期间采用腰椎间盘突出症常规护理，观察组患者在对照组基础上采取康复护理。结果观察组的护理知识掌握率和病人满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腰椎间盘突出症患者从心理护理、健康教育、功能锻炼方面进行康复护理，有利于患者护理知识掌握及满意度提高，促进早日康复。