简介:摘要目的观察矫形支具配合功能锻炼治疗青少年特发性脊柱侧弯的临床疗效。方法对36例青少年特发性脊柱侧弯患者应用矫形支具配合功能锻炼治疗,治疗周期为1年,记录治疗前后脊柱侧弯Cobb's角的变化及评定疗效。结果36例患者的Cobb's角在治疗前后有显著性差异(P<0.01)。结论矫形支具配合功能锻炼治疗青少年特发性脊柱侧弯Cobb's角<40°的患者临床疗效良好。
简介:目的:比较微创经椎间孔融合内固定与传统开放经椎间孔融合内固定术治疗腰椎椎间盘突出症的临床疗效。方法2009年10月~2012年10月,对54例腰椎椎间盘突出症手术患者进行回顾性分析,其中男32例,女22例,年龄34~60岁,平均42.7岁;病变节段为L4/L534例,L5/S120例。依据手术方式将其分成微创经椎间孔腰椎椎体间融合(minimallyinvasivetransforaminallumbarinterbodyfusion,MiTLIF)组和开放经椎间孔腰椎椎体间融合(opentransforaminallumbarinterbodyfusion,OTLIF)组,分别为24例和30例。分析手术时间、手术出血量、住院时间、术中术后并发症,影像学观察术后1年椎间融合情况,采用日本骨科学会(JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA)评分评估临床效果。结果所有患者均获随访,随访时间12~36个月,平均21.4个月,MiTLIF组出血量(40.2±15.6)mL,住院时间(6.2±2.4)d,术后2周JOA评分18.7±1.9,OTLIF组出血量(203.6±52.8)mL,住院时间(10.8±4.2)d,术后2周JOA评分15.1±1.4,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间,术中术后并发症发生率,术后1个月、3个月和1年JOA评分,术后1年椎间融合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在行单侧椎弓根固定治疗腰椎椎间盘突出症时,MiTLIF组出血量更少短期临床疗效更好。
简介:摘要目的对健侧入路行经皮腰椎间盘髓核摘除术的临床疗效进行探讨。方法资料随机选取2012年11月~2013年11月我院收治的腰椎间盘突出患者62例,对患者进行健侧入路行经皮腰椎间盘髓核摘除术治疗,并对临床资料进行回顾性分析。结果62例患者均穿刺成功,没有神经、血管、肠道的损伤现象发生。对患者进行手术的时间通常在30-55min,住院时间最好是9-14d,手术之后随访患者半年,用Nakai分级,手术效果为优的患者有32例,良好20例,一般8例,差2例,其中优良率为83.87%。结论健侧入路行经皮腰椎间盘髓核摘除术,对医治腰椎间盘突出疾病是比较好一种治疗方法,且术后患者并发症较小,恢复得比较快,创伤也较小,值得在临床中推广和应用。
简介:摘要目的对单侧椎弓根螺钉并单枚cage融合治疗腰椎极外侧椎间盘突出症的疗效进行分析。方法选取2010年5月~2013年11月我院共收治的极外侧型椎间盘突出患者35例,均采取单侧椎弓根螺钉并单枚cage椎间植骨融合治疗,经过6~36个月随访,分别统计术前、术后3月、6月、1年的JOA评分,计算改善率。结果术后所有患者均获得6~36个月随访,平均15个月。JOA评分术前(7.83±2.46)分,术后3月(21.42±4.22)分,术后6月(24.58±2.75),术后1年(26.78±1.64)分。术后3个时间点JOA评分较术前评分相比均有统计学意义(P<0.05)。JOA平均改善率为(78.2±15.8)%。结论单侧椎弓根螺钉并单枚cage椎间植骨融合在极外侧椎间盘突出治疗中,有较好的应用前景,是有效的治疗方法之一。
简介:摘要目的探究单纯后路腰椎减压治疗老年腰椎管狭窄的疗效。方法选取于2011年12月至2013年12月在我院进行治疗的38例患有老年腰椎管狭窄的患者,按照随机分组方式将其分为观察组和对照组。对照组19例患者采用传统的保守治疗方法进行治疗,而观察组的19例患者采用单纯后路腰椎减压术方法进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组总优良率高达84.21%,对照组总优良率只有68.42%,观察组的总优良率明显高于对照组,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论单纯后路腰椎减压治疗老年腰椎管狭窄的临床效果非常好,能够有效地提高患者的临床症状改善,值得在临床上推广应用。
简介:目的:探讨后路腰椎椎体间融合术(posteriorlumbarinterbodyfusion,PLIF)治疗腰椎滑脱的中期疗效,对腰椎滑脱症的临床治疗提供指导意见。方法回顾性分析采用PLIF治疗的腰椎滑脱40例,所有病例随访观察>3年,对手术前后影像学资料、Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex,ODI)、视觉模拟量表(visualanalogscale,VAS)评分及日本骨科学会(JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA)腰背痛手术治疗评分标准的评分变化情况进行比较分析。结果椎间隙高度、椎间孔高度术后1年、3年与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年与术后3年测量值比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。ODI、腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及JOA评分术前和术后1年、3年比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后1年与术后3年比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论PLIF手术能够恢复腰椎序列稳定性,改善临床症状,是治疗腰椎滑脱的理想术式,中期随访疗效满意。
简介:目的:比较椎间融合器(Cage)植骨融合结合椎弓根螺钉系统与自体骨环形植骨融合结合椎弓根螺钉系统治疗腰椎间盘突出并腰椎失稳的疗效。方法对40例保守治疗无效的腰椎间盘突出伴腰椎失稳患者,采用后路手术治疗,依植骨方式的不同分为Cage植骨融合组(A组)和自体骨环形植骨融合组(B组),比较两组的手术时间、术中出血量、植骨融合率、椎间隙高度及手术前后的JOA评分。结果两组手术时间和出血量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。末次随访时,A组优16例,良2例,可2例;B组优14例,良4例,可2例。两组的优良率均为90%。两组椎间隙高度均有所丢失,A组丢失量少于B组,两者比较有统计学意义(P〈0.05)。末次随访时,两组所有手术节段均达到骨性融合。结论后路椎间融合器植骨融合和环形植骨融合分别结合椎弓根螺钉内固定系统都是治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症的良好方式,临床疗效相似。
简介:摘要目的分析腰椎牵引配合干涉波治疗仪治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2012年5月至2013年4月采用腰椎牵引配合干涉波治疗仪治疗腰椎间盘突症患者860例;男460例,女400例,年龄18—72岁,中位数42岁,单节段突出500例,其L3450例,L45200例,L5S1250例;多节段突出360例;腰痛伴臀部疼痛者460例,腰痛伴下肢放射痛者250例,单纯下肢放射痛者150例;病程7天至15年,中位数3年,治疗后随访观察腰痛、臀部疼痛、下肢放射痛及腰部活动功能改善情况。结果所有患者均获随访,随访时间6—13个月,中位数9.5个月,所有患者腰臀部及下肢疼痛症状均有改善。参照《中医病症诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的标准评定疗效,痊愈450例,好转380例,无效30例。结论腰椎牵引配合干涉波治疗仪治疗腰椎间盘突症,简便易行,患者乐于接受,能有效缓解疼痛,促进腰部活动功能恢复。
简介:摘要目的研究会阴侧切缝合方法和护理措施。方法收集我院顺产后采取会阴左侧切开缝合的产妇48例,并对其分析讨论。任意将其分成对照组和观察组,对照组进行普通的丝线间断皮外缝合法,观察组会阴切口处采用无损伤可吸收线连续不打结皮内缝合法,两组产妇产后4天检查会阴伤口处愈合的情况。结果常规丝线间断皮外缝合法的对照组愈合情况显著差于会阴伤口处采用无损伤可吸收线连续不打结皮内缝合法的观察组,通过比较发现有明显的差异(P<0.05),并且有统计学意义。结论无损伤可吸收线连续不打结皮内缝合法能明显减少住院时间,术后切口更快的愈合,反应少,疼痛小,无需拆线,所以提倡广泛应用在临床手术中。
简介:摘要目的针对胸腰椎骨折以骨盆骨折合并腰椎间盘突出症的护理进行分析,为临床护理提供一定的指导。方法选取我院2013年3月-2014年3月间收治的胸腰椎骨折以骨盆骨折合并腰椎间盘突出症患者60例,按照挂号时间将其分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患者采用系统的护理方式,对照组采用常规的护理方式,观察两组患者的临床护理效果。结果观察组患者经过系统护理后,患者的临床症状得到了有效的好转,总有效率为98.4%,对照组患者经过常会护理后,总有效率为70.8%,两组患者对比,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论对于胸腰椎骨折以骨盆骨折合并腰椎间盘突出症患者来说,采用系统的护理方式能够有效的改善患者的临床症状,减轻患者的痛苦,使患者早日恢复健康,值得在临床中推广。