简介:摘要目的比较磁珠浓缩法与酶联免疫法(ELISA)检测HBsAg灵敏度和阳性检出率,选用较好的方法用于低浓HBsAg的测定。方法ELISA检测HBsAg为强阳性的血清标本40份,混合为HBsAg强阳性混合血清,用化学发光法检测HBsAg全阴性血清稀释成46例浓度不同的HBsAg阳性血清,然后分别用磁珠浓缩法、酶联免疫法和化学发光法检测。结果磁珠浓缩法检测46份标本阳性例数42例,最低检出浓度0.1IU/mL,ELISA检出阳性标本33例,最低检出浓度0.5IU/mL,磁珠浓缩法灵敏度和检出率明显高于ELISA(P<0.01)。结论磁珠浓缩法可明显提高ELISA检测HBsAg的灵敏度和阳性检出率,具有一定的研究意义。
简介:摘要目的探讨晚期肝硬化合并原发性腹膜炎的治疗方法。方法对我们近5年来,住院治疗的250例晚期肝硬化合并原发性腹膜炎病人的诊断和治疗情况,作一回顾性临床分析。结果本组晚期肝硬化合并原发性腹膜炎170例(68%)好转出院;80例(32%)死亡,死亡的主要原因7例死于中毒性休克,23例死于肝昏迷,8例死于肝肾综合征,22例死于上消化道大出血,其余20例间断治疗仍反复发病。结论肝硬化合并原发性腹膜炎的临床诊治应综合考虑,不能完全依赖实验结果,及早选用针对革兰阴性杆菌的抗生素,可有效控制炎症,减少并发症,降低死亡率。
简介:摘要目的探讨PICC导管用于腹腔穿刺引流治疗肝硬化腹水的临床效果。方法将76例乙肝肝硬化伴大量腹水形成的病人随机分成观察组和对照组,每组38例。观察组采用PICC(外周中心静脉导管)导管行腹腔穿刺置管引流腹水;对照组采用传统的放腹水治疗。结果观察组在有无新鲜出血、皮下血肿、病人舒适度(以患者主诉为指标),包括精神紧张、日常生活不便、睡眠影响、体位影响等方面优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论PICC导管(外周中心静脉导管)用于肝硬化失代偿期病人的腹水引流,既可解除病人腹胀不适的症状,又避免了因传统的反复穿刺放腹水引起的并发症的发生,同时也减少病人的痛苦体验,是一种安全、有效的治疗措施,也充分体现了以病人为中心的优质护理服务。
简介:摘要目的探讨腹腔热灌注化疗(intraperitonealhyperthermicperfusionchemotherapy,IHPC)治疗恶性腹水的方法、可行性及临床初步疗效。方法对我院2009年8月~2012年8月收治的58例恶性腹水患者进行腹腔热灌注化疗,每例3-4次,治疗均在病房内进行,灌注速度300-450ml/min,灌注时间60min,治疗温度(43±0.2℃),化疗药物根据原发性的不同选择5-氟尿嘧啶、顺铂或丝裂霉素,并对其治疗效果进行长期随访。结果58例患者手术均顺利进行,平均手术时间60min,无相关的并发症发生。56例患者腹水全部消失,2例部分缓解,有效率100%,患者肿瘤标志物下降,一般状况好转,近期临床疗效满意。结论腹腔热灌注化疗操作简便、高效、安全,能有效杀灭腹腔游离的癌细胞,缓解恶性腹水,提高患者生活质量,值得临床推广应用。
简介:摘要目的利用高效液相色谱法测定香砂养胃丸(浓缩丸)中指标性成分厚朴酚、和厚朴酚的含量。方法利用高效液相色谱柱(SunfireODSC18(250×4.6mm,5μm));流动相甲醇-水-冰醋酸(61∶37∶2),检测波长为294nm;柱温为40℃;流速为1.0ml/min。结果厚朴酚在0.059~1.106μg范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率99.03%,RSD为0.8%;和厚朴酚在0.095~1.808μg范围内线性关系良好(r=0.9996),平均回收率为98.95%,RSD为0.7%。结论本方法简便、稳定,测定结果准确,重现性好,也可作为该制剂的质量控制的新方法。
简介:摘要目的利用联机血容量测定观察不同超滤模式透析对血容量及血压的影响,防止透析性低血压的发生。方法选择40例既往有血透症状性低血压的透析患者,采用标准超滤模式0(UF0超滤率恒定)、超滤模式1(UF1超滤率呈线性递减,超滤率为匀速超滤的1.33倍,线性降低至透析结束)、超滤模式2(UF2阶梯式超滤下降,透析前1/3时间超滤率为匀速超滤的1.5倍,中间1/3时间超滤率等同于匀速超滤,后1/3时间超滤率为匀速超滤的0.5倍)各进行10次,在线监测透析过程中相对血容量(RBV)及发生症状性低血压的次数。结果①透析1小时、2小时、3小时UF1和UF2相对血容量低于UF0(P<0.05);透析1、2小时UF2低于UF1(P<0.05);②UF0和UF1模式透析时,症状性低血压发生的次数比例无明显差异,(P>0.05);UF2模式透析出现低血压、肌肉痉挛次数多于UF0和UF1(P<0.05)。结论阶梯式超滤模式透析,透析早期脱水速度过快,血容量变化大,易引起症状性低血压的发生。
简介:摘要目的总结无张力疝修补手术治疗合并有肝硬化、腹水的腹股沟疝的经验。方法回顾性分析1999年11月至2003年11月采用无张力疝修补手术治疗的16例合并有肝硬化、腹水的腹股沟疝患者的资料。对手术前后的各临床、检查指标进行统计学对比分析。结果16例患者中,男性13例,女性3例,平均年龄(644-12)岁(37—85岁)。全部患者顺利治愈,无手术后并发症及肝昏迷发生。经手术前后对比,血浆总蛋白、血胆红素、凝血酶原活动度、凝血酶原国际标准化比值均无显著变化。清蛋白、球蛋白、白细胞计数三项指标手术前后对比差异有统计学意义(P均<O.05)。手术前后血浆清蛋白受手术和治疗影响较大(P=0.006)。术后全组获得随访,平均随访72.5个月(57—102个月)。随访期内无疝复发病例。无术后30d内死亡病例。患者远期死亡7例,病死率为43.8%。结论对合并有肝硬化的腹股沟疝患者无张力修补手术是可行的。手术后应注意清蛋白的变化并及时补充。手术后肝硬化及相关并发症仍会继续进展,远期预后不良。
简介:摘要目的研究并检测腹内压在卵巢过激病人抽腹水时监测的临床价值。方法对10例病人抽腹水时动态膀胱内压监测,分析降低腹内压,对抽腹水安全性提高。结果对卵巢过激病人抽腹水时监测腹内压、提高此操作安全性和有效性,降低抽腹水次数。结论卵巢过激综合征放腹水时监测腹内压有效提高放腹水安全性,降低抽腹水次数,让卵巢过激的病人改善预后。