简介:摘要目的探讨应用多种皮瓣修复足跟大面积皮肤软组织缺损的临床效果。方法随机抽取我院2014年1月~2014年12月因足部大面积皮肤软组织缺损治疗的50例足跟部皮肤软组织缺损患者。随机对其进行分组;实验组25例,男15例,女10例,年龄27~76岁,采用皮神经营养血管逆行皮瓣治疗;对照组25例,男13例,女12例年龄25~75岁,采用游离皮瓣治疗。采用回顾性分析两组皮瓣修复足部软组织缺损患者的临床效果。结果实验组患者的皮瓣成活率为87.6%,进行皮瓣修复的患者的软组织的平均成活面积为10cm×11cm;对照组患者的皮瓣成活率为90.1%,进行手术的患者的平均成活面积为14cm×27cm。所有数据经统计分析后得出两组患者的皮瓣成活率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的皮瓣存活面积存在显著差异(P<0.05)。结论若患者足部大面积皮肤软组织缺损可选用皮神经营养血管逆行皮瓣进行修复,但如果涉及前足,宜选择游离皮瓣.
简介:摘要目的探讨手外伤小面积软组织缺损患者进行游离皮瓣修复治疗的安全性和短期疗效。方法收取2014年1月至2015年12月手外科收治的100例手外伤小面积软组织缺损患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用传统常规创面植皮术,观察组采用游离皮瓣修复治疗。观察两组患者术后手部外观、感染情况、感觉恢复功能和并发症发生情况和手功能恢复情况。结果对照组手部外观、感染情况、感觉恢复功能和并发症发生情况均差于观察组,对比差异明显(P<0.05);对照组手功能恢复优良率为72.00%低于观察组手功能恢复优良率(88.00%)。结论临床应用游离皮瓣修复治疗手外伤小面积软组织缺损可较快恢复手外观和功能恢复情况,且术后感染和并发症发生较少,值得在临床上推广实施。
简介:摘要目的本文主要地探讨了下肢穿支皮瓣修复足跟及踝部软组织缺损的疗效,有利于进一步提高显微外科技术。方法案例选自于我院外科2015年1月~2015年10月间,因足跟及踝部软组织缺损的患者,共13例的临床资料进行了认真研究分析,对患者进行血管和神经的吻合术后。对术后1个月、3个月、6个月的患者皮瓣的成活和足跟及踝部软组织缺损区域的皮肤感觉以及足跟和踝关节的运动进行了跟踪复查。结果术后一个月皮瓣的边缘有感觉,对温度的变化敏感,3个月患者的皮瓣皮肤有触觉,对痛觉相对敏感。6个月后13例患者的皮瓣所有感觉均恢复。结论通过穿支皮瓣修复足跟和踝部的缺损对组织的损伤小,成活率高,术后患者皮肤感觉恢复快的优点,值得在临床工作中借鉴。
简介:摘要手指在日常工作、劳动中是较易损伤的部位,在临床工作中,手指软组织缺损很常见。而手指的组织结构特点导致了一旦发生软组织缺损,极易形成肌腱、指骨外露,游离皮片无法存活;且手指在日常生活中无法避免会与外界经常发生挤压、摩擦,游离皮片薄弱不耐摩擦的特点导致了其无法成为手指软组织缺损修复的最佳选择。推进皮瓣(V-Y、矩形推进皮瓣)与带蒂腹股沟皮瓣均是修复手指软组织缺损的经典方法,皮瓣存活率高,适合基层医院开展。我院自2011年9月~2013年9月,采用推进皮瓣修复手指软组织缺损28例,采用带蒂腹股沟皮瓣修复手指软组织缺损15例,皮瓣均存活,推进皮瓣患者无感染发生,带蒂腹股沟皮瓣3例感染。对于推进皮瓣与带蒂腹股沟皮瓣之间的比较,以下是我的一点心得和体会。
简介:摘要目的探讨奥虎杖伤痛酊治疗军训软组织损伤的疗效。方法选取基层部队军事训练软组织损伤者80例随机分为两组,观察组和对照组患者各40例,对照组患者入院之后给予患云南白药气雾剂喷于伤害部位,每天5次;观察组患者虎杖伤痛酊涂抹于伤害部位,每天5次,两组患者在接受为期10天一个疗程治疗后,比较两组患者的视觉模拟疼痛量表(visualanaloguescale,VAS)和治疗效果。结果观察组40例患者在接受上述治疗之后,总有效率为92.5%;对照组患者总有效率为70.0%。观察组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05。结论临床上在治疗军训软组织损伤时,可以采用虎杖伤痛酊,能有效改善患者治疗效果,提高预后质量,获得非常理想的治疗效果,适合基层医疗部队机构进行推广。
简介:摘要目的分析小腿创伤术后软组织缺损的原因,并探究正确的防治方法。方法选取我院2012年至2015年收治的228例小腿创伤患者为研究对象,其中145例行骨折内固定术,40例行外固定术。所有患者小腿创伤术后并发软组织缺损,严重者骨外露、内固定外露,根据患者情况选择皮瓣移植术或植皮。根据创伤愈合情况决定是否行内固定取出或外固定调整。结果18例因术后软组织缺损较轻,换药或清创后治愈;210例行皮瓣移植,出现皮瓣坏死17例,7例消毒换药后治愈,8例经植皮后治愈,2例再次行皮瓣移植后治愈;126例取出内固定,19例未取出;28例未行外固定调整,12例调整。骨折愈合情况156例一期愈合;19例延迟愈合;6例不愈合,行植骨及再固定治疗;2例并发急性骨髓炎;2例并发骨筋膜室综合征,行截肢手术。结论小腿创伤术后软组织缺损可严重影响骨折愈合,并极易并发软组织甚至是骨髓感染,严重者可致残或威胁生命,故应重视小腿创伤患者术前评估、手术操作、术后护理。
简介:摘要目的探讨术中局部应用甲强龙激素对于减轻颈前路手术患者术后颈前软组织水肿及促进术后恢复的作用。方法选取颈椎病需手术治疗的患者40例,分为治疗组和对照组,每组20例。两组均采取经前路椎间盘摘取椎间融合内固定术,治疗组术中缝合切口前局部留置浸泡过甲强龙激素的明胶海绵,对照组不做特殊处理。观察并比较两组患者术前及术后侧位片上软组织影改变情况,比较两组术后1d、2d、3d、7d的VAS评分,记录术后1月内不良反应发生情况。结果两组患者术前经前软组织影厚度相似,术后侧位片上均出现软组织肿胀情况,但治疗组患者颈前软组织肿胀程度及术后VAS均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且术后不良反应发生率无明显增加。结论颈前路手术中局部应用甲强龙激素可明显减轻患者术后软组织肿胀及疼痛,且不会增加术后不良反应风险。
简介:摘要目的研究腺泡状软组织肉瘤的病情特性、治疗手段和术后的愈合情况。方法针对我国60例患有腺泡状软组织病人的具体情况,进行有针对性的研究,并查阅以前所有的资料来进行具体治愈方案的完善工作。结果32位男性病患,28位女性患者。确诊年龄9~65岁,平均31.9岁。发现肿瘤的部位在腿部的患者有29位,肿瘤发生在肘关节的患者有21位,肿瘤发现在头颈部8例,发现在全身的患者有3位,发现在腰腹的患者有2位,阴道的有1位。结论腺泡状软组织肉瘤病情发展程度比较慢,病情恶化较慢,扩散现象不明显,病情转移现象很常见。,特别是肺。即便病情已经转移到了肺部,治愈效果也非常好。手术切除仍是目前治疗局限期腺泡状软组织肉瘤的最有效的方式方法。
简介:摘要目的探讨口腔颌面外科规范化护理在血管化游离股前外侧皮瓣修复组织缺损的应用效果。方法选取我科在2013年2月至2015年4月收治的各种颌面部缺损的患者共50例,随机分为观察组和对照组,各25例。观察组在修复术围术期给予规范化护理干预,对照组给予常规护理,比较两组皮瓣一次性存活率,并发症发生率及护理质量满意度。结果观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理服务满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化的护理干预可以提高股前外侧皮瓣移植修复颌面部组织缺损手术的安全性,加强皮瓣的存活,减少并发症,提高率患者对护理的满意度,可在临床上推广应用。