简介：摘要目的当前医患关系日趋紧张。老百姓“看病难”、“看病贵”的问题日益突出，医疗卫生行业的问题已经成为群众高度关注的一个突出问题。医疗卫生行业要充分认识加强医院行风廉政建设的重要性和紧迫性,切实加强医院廉政文化建设，增强责任感和使命感,坚持突出重点、标本兼治,促进行业健康发展是当前医疗卫生领域思想道德建设的重要课题。

简介：摘要目的观察雾化吸入氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效方法将64例慢阻肺并Ⅱ型呼衰患者随机分为两组，32例给予抗感染、祛痰镇咳、解痉平喘、氧疗和无创机械通气（BiPAP)等常规疗法标记为对照组，实验组32例加用氨溴索雾化吸入结果实验组的显效率和总有效率分别为62.5%和90.6%，治疗效果明显优于对照组的43.7%和75%，差异具有统计学意义（p<0.05）结论在应用常规疗法时加用氨溴索雾化吸入治疗慢阻肺并Ⅱ型呼衰，可加快疾病转愈，减少对通气器械及药物的依赖，降低复发率，疗效卓著。

简介：

简介：摘要目的通过对不同类别的网织红细胞进行深入的研究，探讨其对溶血疾病诊断及鉴别诊断中作用。方法从本院选取2010年10月至2011年6月期间，58例患溶血性疾病的原始病历资料作为分析依据，采用分类汇总分析法对临床资料进行对比。在这58例病例中，根据病理情况的不同分为了三个组别分别为A组患有缺铁性贫血的病人20例；B组患有溶血性贫血的病人25例；C组患有地中海贫血的病人13例。此外，随机选择健康献血者30例作为对照组（正常组）。在分析过程中通过对不同组别的患者进行血液采样，利用全自动血液分析仪对患者的血液进行检测网织红细胞，并对其多个参数，包括网织红细胞百分比(RET%)、绝对数(RET#)及未成熟网织红细胞指数(IRF)，在不同类型溶血性疾病中的情况进行比对分析。结果A组的RET%及IRF均低于正常组，有明显变化（P<0.01）,B组RET%及IRF与正常组对比数值显著增多（P<0.05）。C组RET%及IRF与正常组相比无明显变化（P>0.05）。结论通过对网织红细胞的分类，为溶血性疾病患者的鉴别和诊断起到了十分重要的作用。

简介：摘要药房每月盘存需要做大量的人力准备，耗工耗时，目的为了提高药房每月盘存效率，减少盘存时间，节约人力物力，方法将Excel电子表格中的制表、数据引用和数据处理功能与医院瑞得网结合，通过一次投入，获得“一劳永逸”的药房盘存方法。

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简介：摘要目的分析三氧化二砷作业工人早期健康损害特点及职业性慢性砷中毒病例的临床特征。方法对某砒霜厂接触三氧化二砷作业的14名工人进行职业健康检查，检查项目有内科常规检查、皮肤科检查、未稍神经、肌力、腱反射、尿砷、血常规、肝功能、肾功能、心肌酶等。结果14名砷作业工人尿砷全部超过当地正常参考值，皮肤瘙痒3例(21.4%)，典型皮肤损害8例（57.1%），其中色素沉着和色素脱失6例，角化过度2例，肝功能异常3例（21.4%），心肌酶异常8例（57.1%），有8例符合职业性慢性砷中毒诊断。结论接砷作业工人尿砷明显增高，可作为职业性砷中毒诊断的参考指标；主要出现皮肤损害，其次为心肌损害，肝功能损害则较少，建议将心肌酶检查列入砷作业工人职业健康监护体检项目。

简介：摘要本文论述了电子文献检索的相关概念，介绍了国内重要的电子期刊数据库资源。并结合工作实际，重点介绍了在疗养院局域网环境下实现电子文献检索的具体实施方法。

简介：摘要目的探讨采用同济术式保留子宫的全盆底网片重建术的手术配合和护理。方法我院2008年1月至2011年6月采用同济术式保留子宫的全盆底重建术治疗Ⅲ-Ⅳ级盆底器官脱垂的患者150例，对患者术前心理护理、手术配合及术后效果进行分析。结果150例患者手术均获成功，手术顺利，术中病人情绪稳定，手术平均用时75分钟，术中平均出血约110ml，术后恢复良好，无严重并发症。结论全盆底重建术治疗盆腔器官脱垂手术效果良好，术前心理护理解除病人紧张情绪，术中配合医生手术及肢体保护是手术顺利进行的重要保障。

简介：摘要目的建立钙网蛋白的ELISA检测方法，同时探讨其在膀胱癌诊断中的应用。方法构建用双抗体夹心ELISA方法检测钙网蛋白的浓度，同时使用电化学发光法检测尿液标本CY21-1的浓度。结果ELISA方法检测钙网蛋白膀胱癌组阳性率为100%；良性肿瘤组阳性率为31.25%；对照组阳性率为0.00%。尿液标本钙网蛋白检测用于膀胱癌诊断的特异性为83.87%，敏感性为100%，在与泌尿系统常见良性肿瘤鉴别中特异性为68.75%。尿液标本CY21-1检测，当临界值为4.15ng/ml时，其诊断膀胱癌的特异性为77.55%，敏感性为43.48%。结论应用建立的ELISA方法检测尿液钙网蛋白，可用于膀胱癌的诊断、监测。

简介：摘要目的探讨应用流式细胞仪检测网织血小板的临床应用价值。方法2009年7月～2012年6月，本研究选取我院64例门诊和血液科住院患者的外周血标本，利用流式细胞仪测定外周血RP(％)，利用全自动血液分析仪测定血小板计数。结果健康体检组经检测后RP(％)值为7.33±2.17，ITP患者组RP(％)值为21.13±6.27，明显高于健康体检组（P<0.01）。CAA患者组RP(％)值为5.82±1.26，明显低于健康体检组（P<0.05）。AML患者组和MDS患者组RP(％)值分别为8.26±2.45、8.12±2.59，与健康体检组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用流式细胞仪检测网织血小板的方法，为网织血小板更准确的诊断各类血小板减少性疾病的应用创造了条件，网织血小板在血液病中的检测具有重要的应用价值。

简介：摘要目的探讨计算机三维塑形钛网修补颅骨缺的手术技巧及其优点。方法回顾性分析36例使用计算机三维塑形钛网修补颅骨缺病例，对其临床资料分析总结。结果36例术后均两侧头颅对称，外形良好，基本恢复了头颅原始状态，无感染，1例额叶血肿约20ml,保守治疗治愈，2例头皮下积液，行穿刺抽液及加压包扎处理后痊愈。结论计算机三维塑形钛网修补颅骨缺操作方便、手术时间短、外形美观等优点。

简介：摘要目的以职业卫生技术服务作为调查手段，检测某蓄电池厂工作场所空气的铅和作业工人血铅浓度含量，推论蓄电池厂对作业工人健康的影响。方法选择2009—2012连续四年，每年对该厂铅作业场所（车间）空气进行职业卫生检测和作业工人职业健康检查。结果作业场所空气铅烟（尘）浓度平均合格率仅33.5%；工人血铅合格率仅65.0%，工作年限越长的血铅合格率越低。结论该厂作业场所铅危害较为严重，提示工厂管理层必须改善生产环境，加强对工厂工人的职业危害安全教育，安全监管部门应加强职业安全监督，努力保障工人的身体健康。

简介：摘要目的检测URG4和钙网蛋白在结直肠癌、癌旁和正常组织中的表达及其与预后之间的关系。方法免疫组化法检测URG4和钙网蛋白在正常组织、结直肠癌组织及癌旁组织中的分布和表达情况，同时应用酶联免疫吸附法检测三种组织胰蛋白酶表达量，并分析三者表达的意义及临床表型之间的相关性。结果URG4在结直肠癌组织及癌旁的阳性表达高达74.5%和54.5%，而在正常组织中仅10.9%呈弱表达，其与远处转移的相关系数高达0.775和0.858(P<0.05)，钙网蛋白和胰蛋白酶呈显著正相关（r=0.982）并与患者的疼痛水平相关（r=0.847），但与URG4之间无明显相关性。结论URG4在结直肠癌组织及癌旁组织中的表达高于正常组织且与远处转移密切相关，钙网蛋白和胰蛋白酶与患者的疼痛水平相关。

简介：摘要目的探讨采用数字化三维塑形钛网在修补颅骨缺损治疗中的临床价值。方法46例颅骨缺损患者分为两组数字化三维塑形技术修补31例(A组),传统手工塑形修补16例(B组)。比较2组手术、塑形时间,钛钉用量、术后并发症以及患者对术后外观的满意度。结果A组手术、塑形时间及钛钉用量均少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组术后并发症少于B组,患者满意度高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损明显优于传统手工塑形颅骨修补,能最大程度恢复缺损外形,缩短麻醉及手术时间,操作简便,术后并发症少,提高患者生活质量。

简介：摘要目的了解综合医疗机构在接诊肺结核患者及疑似肺结核患者进行网络直报后，未到结防机构就诊的肺结核病人和可疑病人经追踪不到位的原因及影响因素，为提高报告患者的总体到位率提出解决方案。方法分析2009年至2011年网络直报患者未到结防机构就诊的肺结核患者进行追踪，对于在追踪过程中未到结防机构的患者的原因进行分析。采用SPSS18.0软件对数据结果进行分析。（报告患者总数63366例，追踪未到位10454例，占报告总数16.49%）。结果对资料登记完整的10386例病例进行分析，主要原因为长期外出打工30.0%；查无此人21.0%（地址不详12.1%，地址错误4.2%，虚假信息4.7%）；拒绝就诊19.9%（交通不便3.3%，社会歧视7.6%经济困难2.7%综合医院治疗6.3%）；经济困难10.2%，交通不便8.3%，行动不便4.7%，合并其他疾病不能就诊2.2%，死亡3.7%（因其他疾病死亡3.45%，因结核病死亡0.25%）。结论陕西省网络直报病人追踪不到位的原因主要原因为长期外出、拒绝就诊、地址不详、经济困难、交通不便、社会歧视等，依据这一结果建议进一步加强对报告肺结核患者（包括疑似患者）的跨区域管理，保证外出的结核病患者能够得到及时有效地诊疗服务，加强机构之间的合作；引入卫生行政部门的干预，规范传染病报卡程序。加强对各个网络直报单位的报告卡填写质量的考核，尤其是“详细地址、联系方式”等影响“报告患者追踪到位”相关类别信息的填写准确性。进一步宣传国家免费诊断治疗结核病及有关结核病防护知识的内容，增强患者的及时就诊意识、消除社会歧视现象。加大政府投入，将结核病的治疗纳入到基本医疗保险报销范围之内，减少患者经济负担，同时针对家庭经济情况较差、获取卫生服务困难的患者给予交通补贴及食宿补贴。对于住院病人加强出院后的治疗管理，保证患者能够确保规范、全程、合理治疗，最终治愈。加强乡镇级卫生医疗机构的结核病人转诊、推荐、追踪、管理工作。提高基层卫生保健人员的工作能力，确保患者能方便地获取医疗卫生服务。

简介：摘要目的探讨强制性诱导运动疗法在偏瘫型脑瘫患儿上肢作业疗法中的疗效。方法随机选取30例偏瘫型脑瘫患儿分为对照组与观察组各15例，对照组常规作业治疗，观察组作业治疗+强制性诱导运动疗法，治疗前后对所有患儿的上肢功能进行评定并比较两组评分。结果两组患儿治疗后上肢功能评分较治疗前均有提高，治疗组的评分明显高于对照组,具有显著差异（P<0.05）。结论强制性诱导运动疗法可明显提高偏瘫型脑瘫患儿上肢作业治疗的康复疗效，缩短康复疗程,