简介：摘要目的探究股骨粗隆间骨折患者接受PFNA治疗的临床效果。方法分析2016年1月－2018年12月接受PFNA治疗的股骨粗隆间骨折患者40例的临床资料、手术治疗过程以及治疗效果。结果40例患者均顺利完成手术，手术时间45～90min、平均（52.4±2.5）min，术中出血量90～300ml、平均（190.8±10.8）ml，患者术后2d不负重下床行走，平均住院时间（8.4±1.5）d；患者均获随访，愈合时间为8～14周、平均（10.5±2.3）周，治疗前后的髋关节评分对比差异非常显著（P＜0.01），患者均未发生延迟愈合、不愈合、内固定失效、髋内翻等并发症，无压疮、泌尿系统感染、静脉血栓等并发症。结论PNFA治疗股骨粗隆间骨折具有对患者造成创伤小、治疗时间短、术后恢复快、并发症发生少的优势，能有效改善患者的髋关节功能，其治疗效果显著。

简介：摘要目的研究高龄转子间骨折患者手术室护理对策研究。方法选取2017年5月—2018年5月在我院进行转子间骨折治疗的高龄患者94例，将其按照随机数字表法均分为研究组（手术室护理）、对照组（常规护理），对护理之后的患者的住院时间、手术治疗的时间、手术中出血量以及并发症的发生率进行比较。结果研究组的住院时间、手术治疗的时间、手术中出血量以及并发症的发生率均明显少于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对高龄转子间骨折患者实施手术室护理能够明显促进患者骨折的恢复情况，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨老年股骨粗隆间骨折患者采用改良股骨近端加锁髓内钉（PFNA）治疗的临床效果。方法选取我院自2018年3月—2019年3月收治的20例老年股骨粗隆间骨折患者，根据治疗方法的不同分为对照组10例，给予股骨近端重建钉内固定术治疗与实验组10例，给予改良股骨近端加锁髓内钉（PFNA）治疗，比较两组患者治疗效果。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、下地活动时间、住院时间均低于对照组（P＜0.05）。实验组并发症发生率（20.00%）低于对照组（50.00%），但无显著差异（P＞0.05）。结论老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA治疗的疗效确切，且不增加并发症发生率值得临床应用。

简介：摘要目的分析PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取我院2016年9月—2017年9月收治的85例老年股骨粗隆间骨折患者，所有患者均行PFNA内固定治疗，观察患者围术期指标及术后并发症。结果患者的术中出血量正常，骨折愈合时间相对来说较短；术后随访半年，其中2例（2.4%）出现内固定松脱，1例（1.2%）出现置钉位置不良，3例（3.5%）出现髋内翻畸形，5例（5.9%）出现术后精神障碍，4例（4.7%）出现心血管事件。结论PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折，手术时间短，手术创伤小，骨折愈合时间短，关节恢复快，术后并发症少。

简介：摘要目的探讨PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法对2015年1月—2018年12月在我院接受治疗的80例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象；随机抛掷硬币将患者分为对照组（n=40）与观察组（n=40）；对照组采用DHS内固定治疗，观察组采用PFNA内固定治疗。结果观察组整体治疗总有效率为95.0%，高于对照组82.5%的总有效率，差异显著（P＜0.05）；观察组并发症发生率为2.5%，对照组并发症发生率为12.5%，差异显著（P＜0.05）。结论在股骨粗隆间骨折的治疗中采用PFNA内固定术，能够提高治疗有效性与降低并发症的发生率。

简介：摘要目的探讨阴道分娩时间苯三酚注射液的应用效果。方法抽选2018年1月－2019年2月在我院阴道分娩的产妇130例，随机分为乙组（65例）、甲组（65例）。乙组常规阴道分娩，甲组在阴道分娩中使用间苯三酚，比较两组子宫颈口扩张情况、总产程、新生儿评分、产后2h出血量。结果甲组子宫颈口从用药到开全时间短于乙组，差异显著（P＜0.05）。甲组子宫颈口扩张速度大于乙组，差异显著（P＜0.05）。甲组总产程短于乙组，差异显著（P＜0.05）。甲组的新生儿评分高于乙组，但差异不显著（P＞0.05）。甲组的产后2h出血量少于乙组，但差异不显著（P＞0.05）。结论在阴道分娩中，间苯三酚注射液可缩短总产程、减少子宫颈口从用药到开全时间、提高子宫颈口扩张速度，缩短产程，减轻孕妇分娩痛苦，减少不必要的剖宫产。

简介：摘要目的观察椎间孔镜治疗老年腰椎管狭窄症患者的疗效与临床价值。方法选取2015年2月—2018年3月我院骨科收治的286例老年腰椎管狭窄症患者，随机分为两组各143例，对照组给予常规手术治疗，观察组采取椎间孔镜治疗，比较两组手术时间、术中出血量及治疗前后疼痛情况。结果观察组手术时间（64.93±8.12）minvs对照组（97.60±10.33）min、术中出血量观察组（30.69±13.24）mLvs对照组（165.77±24.50）mL均显著优于对照组，且治疗后VAS疼痛评分观察组（1.35±0.65）mLvs对照组（4.98±1.22）mL显著低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论椎间孔镜治疗老年腰椎管狭窄症患者能够有效缩短治疗时间，减少术中出血量，减轻术后疼痛，临床价值突出，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨地佐辛联合间苯三酚治疗肾绞痛的临床疗效。方法将2017年9月－2018年11月阳江市人民医院收治的100例肾绞痛患者，随机分为实验组和对照组各50例。实验组给予地佐辛注射液5mg肌肉注射及间苯三酚注射液120mg静脉滴注。对照组给予盐酸哌替啶注射液100mg肌肉注射及盐酸消旋山莨菪碱注射液10mg静脉滴注。给药后40min观察临床疗效、止痛起效时间以及不良反应发生情况。结果实验组总有效率(96.0%)高于对照组(76.0%)，差异显著(P＜0.05)；实验组与对照组的起效时间，无显著差异(P＞0.05)；实验组不良反应发生率低于对照组，差异非常显著(P<0.01)。结论地佐辛联合间苯三酚治疗肾绞痛临床疗效好，不良反应少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析补肾活血汤加减治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法选取于本院接受治疗的老年股骨转子间骨折患者52例，选取时间为2017年11月—2018年10月，随机分为对照组（26例）及观察组（26例），两组患者均接受闭合复位PENA内固定手术治疗，手术后对照组行常规治疗，观察组行补肾活血汤加减治疗。分析、对比两组临床治疗效果及临床指标。结果观察组患者接受补肾活血汤加减治疗，其临床治疗总有效率为96.15%，与对照组对比，组间差异显著（P＜0.05）；观察组患者其首次下床活动时间为（6.08±0.59）周、疼痛感消失时间为（5.11±0.51）d、骨折愈合时间为（10.35±1.04）周，与对照组患者的首次下床活动时间、疼痛感消失时间、骨折愈合时间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年股骨转子间骨折患者接受补肾活血汤加减治疗，可以促进患者骨折部位快速愈合，临床效果良好。

简介：摘要目的探析康复训练对腰椎椎间融合术后患者生活功能的影响情况。方法以我院接收的行腰椎椎间融合术治疗者50例为研究对象，根据数字随机法分设组别。行常规康复疗法治疗的为对比组，在对比组的基础上，行康复训练干预的为实验组。观察两组的日常生活能力、治疗满意度。结果干预后5天、1个月和3个月不同时段，对比组的日常生活能力评分均明显低于实验组；实验组的治疗满意率为92.00%，明显高于对比组的68.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对行腰椎椎间融合术治疗者术后对其开展康复训练，能有效提高患者的生活功能，患者治疗满意度提升，减少不必要护患纠纷事件发生。

简介：摘要目的探析康复训练对腰椎椎间融合术后患者生活功能的影响情况。方法以我院接收的行腰椎椎间融合术治疗者50例为研究对象，根据数字随机法分设组别。行常规康复疗法治疗的为对比组，在对比组的基础上，行康复训练干预的为实验组。观察两组的日常生活能力、治疗满意度。结果干预后5天、1个月和3个月不同时段，对比组的日常生活能力评分均明显低于实验组；实验组的治疗满意率为92.00%，明显高于对比组的68.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对行腰椎椎间融合术治疗者术后对其开展康复训练，能有效提高患者的生活功能，患者治疗满意度提升，减少不必要护患纠纷事件发生。

简介：摘要腰椎间盘突出症（lumbardischerniatio，LDH）是骨科常见、多发病，是在日常生活中引起腰腿疼最常见原因。根据相关资料研究表明，轻体力劳动者53%、重体力劳动者64%；出现腰疼患者35%可发展为椎间盘突出。目前手术治疗可分为传统开放式手术和微创手术两大类。相较于传统开放式手术，微创手术具有减少手术创伤，缩短恢复时间，疗效显著的特点。在所有微创手术中内镜技术进展最为迅速，椎间孔镜因为具有操作简单、学习曲线平缓，直面神经根和硬脊膜减压，因此效果较佳。下面就着重对椎间孔镜技术的起源，发展以及适应症，治疗的并发症以及近年来的应用情况作一综述。

简介：摘要目的研究对高龄股骨转子间骨折患者实施内固定和关节置换两种不同治疗方式的治疗效果。方法选取80例于2018年1月—9月在我院进行高龄股骨转子间骨折治疗的患者，按照随机数字表法分为两组，分别为对照组和实验组，每组各40例。对照组患者接受内固定治疗方式进行手术治疗，实验组则采取关节置换的治疗方式进行手术治疗，将两组患者的手术相关情况及治疗有效率进行对比。结果针对实验组与对照组的手术相关情况及治疗有效率进行对比，发现对比两组数据，实验组均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论针对高龄股骨转子间骨折患者实施关节置换的治疗方式能够显著地提高治疗有效率，同时保障手术的安全性，值得在后续的临床上进行推广应用。

简介：摘要目的分析“松通正”三步法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年8月收治腰椎间盘突出症患者100例进行临床研究，所有患者均接受“松通正”三步法治疗，统计临床疗效。结果本组病例治疗优良率为100%，优者88%，良者12%。结论“松通正”三步法具有风险小、疼痛感轻等优势，是腰椎间盘突出症行之有效的一种治疗手法。

简介：摘要目的探究多层螺旋CT重建技术在股骨粗隆间骨折患者诊断中的应用价值。方法以我院骨科于2017年9月—2018年8月间收治的股骨粗隆间骨折患者96例为研究对象，随机分为重建组和X线组，两组患者术前分别根据多层螺旋CT重建技术和X线检查确定骨折情况和解剖位置。术后均进行CT三维重建检查，确定股骨截面位移比、颈干角复位程度、股骨颈前倾角，并比较两组的术后恢复情况。结果重建组患者术后股骨截面位移比、颈干角复位程度、股骨颈前倾角均较X线组恢复明显，差异显著（P＜0.05）。且该组患者在术后恢复、固定物稳定性指标上显著优于X线组，差异有统计意义（P＜0.05）。结论术前为股骨粗隆间骨折患者进行多层螺旋CT重建检查确定骨折性质和解剖位是必要的，三维重建相较于常规X线检查更为准确，更有利于进一步的手术治疗，预后效果佳。

简介：摘要目的针对股骨近端防旋髓内钉、动力髋螺钉、倒置股骨远端微创内固定系统三种固定手术对老年股骨粗隆间骨折的临床治疗效果分析，希望找出最佳的治疗方案。方法随机选取医院内2015年1月—2016年1月一年之内76例老年股骨粗隆间骨折病患作为对象，76例病患为45例稳定型骨折和不稳定型骨折31例；将76例按不同治疗方案分为三组，对比三组的治疗效果。结果稳定型病患中使用动力髋螺钉治疗的术中出血量和手术时间明显超过股骨近端防旋髓内钉组和倒置股骨远端微创内固定系统组，且股骨近端防旋随内钉组的首次负重时间明显比动力髋螺钉组和倒置股骨远端微创内固定系统组短；手术结束半年后动力髋螺钉组病患出现螺钉穿入髋臼处1例，不稳定型病患中股骨近端防旋随内钉组的骨折愈合时间和首次负重时间均明显比倒置股骨远端微创内固定系统组短。术后3个月内股骨近端防旋髓内钉组出现1例髋内翻，倒置股骨远端微创内固定系统组术后4个月之内出现1例钢板远端螺钉拔出情况。结论对比稳定型和不稳定型老年股骨粗隆间骨折病患的最终治疗效果，认为治疗期间的首选治疗方式为股骨近端防旋髓内钉。

简介：摘要目的观察中医正骨治疗高龄股骨粗隆间骨折及术后中医康复效果。方法选取骨粗隆间骨折老年患者62例，随机分为两组，对照组行西医手术内固定治疗，研究组行正骨治疗及中医康复干预，对比两组治疗效果及术后恢复情况。结果研究组总有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05），且术后负重时间及住院时间相比对照组短，差异显著（P＜0.05）。结论中医正骨及康复干预可有效改善高龄股骨粗隆间骨折患者疼痛症状，促进骨折恢复速度，效果显著。

简介：摘要目的对减少巡回护士出手术间次数整改方法进行探讨研究。方法2016年10月－2018年10月我院手术室进行200台手术，将其中20名手术室护士作为研究对象，以“减少巡回护士出手术间次数整改”为研究主题，观察比较品管圈应用前后巡回护士在位率及平均进出手术间次数，并分析原因及提出相应的改进措施。结果干预前在位率52.5%、平均进出手术间（11.3±2.7）次，干预后在位率80.0%、平均进出手术间（6.1±1.4）次，差异显著（P＜0.05）。结论品管圈活动在手术间的应用，可显著减少巡回护士出手术间次数，提高手术整体质量。

简介：摘要目的通过将自行研制的平头钝钻头（Flat-headedDrill）与新锐钻头（NewDrill）在新鲜人体股骨头标本临床钻孔试验，比较两者生物力学稳定性的同时观察平头钝钻孔的安全性，以降低临床手术中不易识别的关节面穿透引起的手术后并发症。方法选取自股骨颈骨折患者22例，骨密度检测T≤-2.5。术后取得新鲜人体股骨头标本22枚，随机分为两组，F组使用平头钝钻头，N组使用新锐钻头。将钻孔后的结果再进行分组，测量钻道深度值，穿透钻道的深度值，计算两组数据差值记为尖顶距DBC（distancebetweencenters）。将每位医生钻穿股骨头关节面瞬时力量程度用VAS评分。结果未钻穿实验使用不同钻头时DBC数值上的差异没有统计学意义（P=0.1285）；逆钻比顺钻在DBC上所得到数值更小,且差异有统计学上意义（P＜0.01）。钻头类型与钻孔方向之间的交互作用无统计学意义（P=0.1076）；钻穿实验使用不同钻头，平头钝钻头在VAS上获得更高的数值，且差异有统计学意义（P＜0.01）；逆钻比顺钻在VAS上所得到数值更大,且差异有统计学意义（P＜0.01）。钻头类型与钻孔方向之间的交互作用无统计学意义（P=0.1546）。结论平头钝钻头结合逆转技术能有效得减少钻头在股骨近端股骨颈锁钉钻孔过程中钻穿股骨头关节面事件的发生，并且能在此基础上获得更加贴近股骨头关节面软骨下骨的螺钉孔道，从而达到更佳的固定效能及固定稳定性。

简介：摘要自发现肺癌驱动基因以来，分子靶向治疗已成为晚期非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer，NSCLC）的重要治疗手段。目前，间变性淋巴瘤激酶（anaplasticlymphomakinase，ALK）融合基因是除表皮生长因子受体（epidermalgrowthfactorreceptor，EGFR）基因外的NSCLC重要治疗靶点，其靶向药物接连上市。本文综述ALK融合基因阳性的NSCLC患者的靶向药物进展，期望对临床工作有所借鉴。