简介：

简介：摘要目的观察下咽癌的疗效及预后的影响因素。方法对本院2008年8月至2012年12月收治的50例下咽癌患者的分期、治疗方式及疗效等进行回顾性分析、生存分析及多因素分析。结果手术组与非手术组的3年及5年总生存率、3年及5年累积生存率等均有统计学差异。单因素分析结果显示病理类型、分期、治疗方式及近期疗效与患者预后有关，多因素分析显示治疗方式是影响预后的独立因素。结论下咽癌总体预后较差，早期患者手术与非手术预后相似，晚期则手术疗效较优。

简介：摘要肺癌的发病率和死亡率一直居于癌症相关发病率及死亡率的首位，已成为影响我国居民健康的重大疾病。DNA甲基化作为重要的表观遗传机制，在肺癌的发生发展过程中起到了重要的作用，本文就DNA甲基化与肺癌的疗效评价及预后判断进行综述。

简介：摘要目的探讨、分析手术BCLCB期肝细胞的疗效及预后危险因素。方法分析本院2008年至2011年共100例肝癌临床病例资料，对其外科治疗的复发率、生存率以及预后相关危险因素进行分析总结。结果100例肝癌患者中，3年中的复发率为36%，总体生存率为97%。结论BCLCB期肝癌患者术后经多因素分析，AFP≥398ng/mL，肿瘤直径≥10cm，肿瘤包膜不完整是影响其手术预后的独立危险因素。

简介：摘要目的研究鼻咽癌患者进行发射治疗后的临床效果以及影响预后的因素。方法选择我院2007年8月-2012年8月间进行放射治疗的鼻咽癌患者的临床资料进行分析，其中256例患者采用常规的放射治疗方法（CRT），72例患者采用调强适形放射治疗方法(IMRT)。结果所有参与研究的患者有100死亡，5年的生存率达到了67.6%。5年的生存率中CRT组和IMRT组分别为70.5%和51.3%（X2=1.46，P>0.05）。多因素分许结果表明，首程治疗后患者的完全缓解率和N、M分期是独立存在的。大多数患者表现为0～2级后期放射损伤和1～2级急性放射反应，未见有患者表现为晚期损伤或者3-4级急性反应。2级咽部黏膜及口腔急性反应发生率在CRT组和IMRT组分别为70%和22%。经过一年的放疗，CRT组患者发生轻中度口干几率为96%，IMRT组发生率为33%。结论首程放疗后完全缓解率以及N、M分期是评估鼻咽癌预后的参考指标。两种放疗方法对鼻咽癌患者的远期生存质量差异不大，无统计学意义，但是经IMRT放疗患者的放疗反应较轻，可以有效提升患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨剖宫产围手术期合理选用抗生素的临床研究。方法将586例剖宫产产妇分为3组，分别给予头孢唑啉、头孢呋辛、头孢西丁治疗，观察各疗效。结果3组剖宫产产妇基本情况及手术时间和术中出血情况及术后发热和血象异常比较差异均无统计学意义。切口感染方面头孢唑啉组分别与头孢呋辛组和头孢西丁组相比较P<0.05差异均有统计学意义。结论剖宫产围手术期如应用抗生素合理，期预后一般是安全有效的。

简介：摘要目的通过宫腔镜治疗宫腔因素所导致的不孕不育患者，判断其生殖预后疗效。方法对于2011年4月至2012年4月来我院因不孕不育接受宫腔镜检查治疗的患者中选择100例，将其分为TCRA术、TCRM术、TCRS术、TCRP术四组，对这四组的妊娠率的相关资料进行回顾性分析。结果经TCRA术治疗的妊娠率是44%，足月活产率是55%，经TCRM术治疗的妊娠率是85%，足月活产率是87%，经TCRS术治疗的妊娠率是48%，足月活产率是80%，经TCRP术治疗的妊娠率是93%，足月活产率是100%。讨论结果显示，患者经宫腔镜治疗后能有效治疗宫腔因素引起的不孕不育症状。

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简介：摘要目的观察人工鼻泪管植入术在治疗慢性泪囊炎中的临床疗效。方法选择本院收治的慢性泪囊炎患者64例，分为对照组和观察组，每组均为32例，对照组给予传统泪囊鼻腔吻合术进行治疗和常规护理，观察组给予人工鼻泪管植入术进行治疗和护理干预，观察两组病患的临床疗效和预后情况。结果对照组临床治疗总有效率76.3%；观察组临床治疗总有效率97.4%；两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论人工鼻泪管植入术比传统泪囊鼻腔吻合术具有更好的临床疗效和应用价值。

简介：摘要目的探讨在不同的治疗时机采用微创手术治疗高血压脑出血的疗效和预后的差异。方法选择于2011年7月~2012年7月在我院治疗的72例高血压脑出血患者作为研究对象，根据治疗时机的不同将其分为观察组和对照组，每组36例，观察组在脑出血后6h内进行微创手术治疗，而对照组则是在脑出血6h后进行微创手术治疗，对比两组患者的治疗效果和再出血情况。结果观察组显效24例，有效10例，无效2例，总有效率94.4%（34/36），对照组显效16例，有效11例，无效9例，总有效率75%（27/36），组间差异具统计学意义，观察组有6例再出血，2例进行再开颅手术，对照组有8例再出血，3例进行再开颅手术，两组在再出血和再开颅方面的差异无统计学意义。结论把握好手术时机是治疗高血压脑出血的关键，越早进行微创手术治疗，效果和预后就越好。

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简介：摘要目的分析肺炎支原体(MP)肺炎不同治疗方案对短期症状体征、X线表现、预后及复发率的影响，为临床防治提供依据。方法对收治肺炎支原体肺炎92例进行随机配对，分成治疗组46例与对照组46例，选择不同的治疗方案。治疗组和对照组在年龄、性别、临床表现方面的差异无统计学意义。治疗组治疗方案阿奇霉素10mg/kg/divgttqd+头孢曲松钠80mg/kg/divgttqd（或阿莫西林-克拉维酸钾30mg/kg/divgttqdq8h）共5天，停3天，再予以阿奇霉素10mg/kg/divgttqd共3天，停3天再静滴或口服阿奇霉素10mg/kg/dqd共3天。对照组除初期治疗5天单用阿奇霉素外，其余治疗同治疗组。对其进行1-3年随诊，对其短期疗效、X线表现、预后及复发率进行探讨。结果治疗组与对照组在预后、X线改变、复发率无差异，短期症状改善治疗组优于对照组。结论MP感染可能合并细菌感染，疾病早期联合用药有助于合并症的治疗，缩短症状消除时间，有助于提高家长的满意度和依从性。

简介：摘要目的观察入院时心率与急性心肌梗死患者心功能及病死率的关系。方法回顾性分析2003年1月～2009年5月190例住院急性心肌梗死患者入院时静息心率,按心率不同分为4组,比较各组间病死率及EF值差异。结果随着心率的增加病死率增加,EF值下降，部分组间有明显统计学差异(P<0.05)结论心率是判断AMI患者预后的独立预测因子。

简介：摘要目的了解实施处方点评制对处方质量规范的效果，以促进合理用药。方法随机抽取2011年7月至2012年6月的门诊处方，按照《医院处方点评管理规范（试行）》中处方点评的相关要求，对不规范处方、用药不适宜处方、超常处方、抗菌药物使用率进行统计分析。结果我院2011年7月1日实施处方点评制后，不规范处方、用药不适宜处方、超常处方、使用抗菌药物处方都有了明显的降低。结论处方点评制的实施对规范处方管理及合理用药起到了积极的促进作用。

简介：摘要目的通过研究104例大肠癌患者手术后的生存情况，了解影响结直肠癌患者生存的因素，来帮助判断预后。方法对瑞金医院2004－2007年间资料完整、病理证实、手术根治的大肠癌患者104例进行大肠癌根治术预后的影响因素分析。结果104例大肠癌患者根治术后3年生存率为75.00%±4.25％，5年生存率为68.23%±4.57%。本组研究中直肠癌有62例(60％)，其中中低位的直肠癌有46例（74％），中低位直肠癌中保肛手术（35例）与Miles’手术（11例）的5年生存率分别为68.51%±7.86%和72.73%±13.43%，两者生存率相比较差异无统计学意义(p=0.7333)。保肛手术中，下切缘1－2cm组（17例）与2cm以上组（34例）5年生存率分别为64.71%±11.59%和70.59%±7.81%，无明显差异(p=0.881)。Dukes分期各期5年生存率为A期100.00%±0.00%;B期82.3%±6.56%;C1期5年生存率为50.00%±7.72%;C2期25.00%±15.31%，存在统计学差异(p=0.0001)。结论便习惯改变、梗阻、Dukes分期、肿瘤直径、肿瘤大体类型影响大肠癌根治术预后。

简介：摘要目的研究血乳酸浓度对危重患者的评价价值。方法入选2012年6月至2013年3月进入我科监护室的患者107例，依血乳酸浓度进行分组，对各组患者进行充分的治疗，观察其预后。结果血乳酸浓度小于4.0mmol/L组死亡率7.8%，大于4.0mmol/L组死亡率53.5%。死亡组患者血乳酸浓度持续升高或一直维持于高位，存活组血乳酸浓度持续处于低位。结论血乳酸浓度是危重患者预后的良好指标。

简介：摘要目的旨在观察血压调控对急性期预后的影响，从而验证指导急性期血压处理原则。方法选择65例脑梗塞病例，随即分组，分为药物降压组和不主动降压组，观察两组患者一周内血压变化及一周后预后改善情况。结论从疗效观察结果中发现，不主动降压组有效以上病例31例，有效率93.94%，药物主动降压组有效以上病例22例，有效率68.75%。经X2检验P<0.01。通过我院病例来看，不主动降压组在发病第二、第三天血压自动下降至140/90mmHg以下者14例，这14例临床疗效均为显效或基本痊愈。也验证支持早期血压增高为保护性良性血压，可有效的保证脑灌注。通过实验病例证实脑缺血急性期（7天内）不建议降压。

简介：摘要目的通过对101例婴儿痉挛患儿的临床诊治和随访结果分析，了解婴儿痉挛的诊断治疗与预后之间的关系，为婴儿痉挛的临床诊治和预后判断提供依据。方法回顾性分析我收治和接触整理的101例婴儿痉挛患儿的临床资料，分析其影响预后的相关因素。结果101例中，女35例，男66例，发病年龄2～12个月，平均5.7个月，患儿随访30个月，症状性婴儿痉挛66例（65.3%），主要病因为先天性脑发育不良或畸形、早产或低出生体重儿、缺氧缺血性脑病等；隐源性婴儿痉挛35例（34.7%）。脑电图表现为高峰节律紊乱、弥漫或局灶性棘慢波发放。经过2年以上的治疗与随访，发作完全缓解29例（28.7%），其余72例（71.3％)转变为其他类型发作。症状性婴儿痉挛预后不良占75.8%，隐原性婴儿痉挛中60%病例发作得到控制。有明确病因、起病年龄＜3个月、起病前发育落后、EEG背景活动变慢或有局灶性棘慢波发放，可能提示婴儿痉挛预后不良。结论婴儿痉挛多为症状性，有明确病因、起病年龄＜3个月、起病前发育落后、EEG背景活动变慢或有局灶性棘慢波发放与婴儿痉挛预后不良有关。

简介：摘要目的研究急性心肌梗塞患者的早期血钾的分布水平，及预后的观察情况。方法随机选取了我院近两年就诊的70例急性心肌梗塞早期血钾患者，以血钾≤3.8mmol/L为界，分为低血钾组（30例）和非低血钾组（40例）两组。比较两组患者在院期间的心力衰竭、恶性心律失常、梗死后心绞痛、死亡率之间的差异。结果低血钾组的心力衰竭、梗死后心绞痛、恶性心律失常、死亡率都明显的高于非低血钾组，其差异化存在统计学意义。结论低血钾是急性心肌梗塞死亡的主要原因之一，在急性心肌梗死早期可以通过及时补充钾来减轻病症。