简介：摘要目的探讨在老年重度低钾血症治疗中，高浓度氯化钾的临床治疗效果及安全性。方法我院2017年1月—2018年10月接诊的40例重度低血钾症患者，通过静脉输注为其提供高浓度氯化钾干预方案，观察患者治疗时间、液体输入量、氯化钾输入量、血钾浓度变化以及不良反应情况。结果血钾浓度恢复3.0mmol/L的平均时间为（6.23±0.54）h，液体的输入量为（2265.12±534.63）ml，氯化钾的输入量为（6.42±1.42）g；治疗前血钾浓度为（1.91±0.26）mmol/L，治疗6h血钾浓度为（2.97±0.66）mmol/L，治疗12h血钾浓度为（3.51±0.55）mmol/L；不良反应发生率为15.00%（6/40）。结论通过静脉滴注高浓度氯化钾治疗老年重度低钾血症，可有效促使患者血钾浓度的增长。

简介：摘要目的观察并探讨不同浓度罗哌卡因应用于临床麻醉与术后疼痛治疗的临床效果。方法选取116例于2016年12月—2018年10月来我院治疗并采用全身麻醉复合硬膜外麻醉方式的手术患者，按患者就诊顺序随机将其分为对照组与实验组，每组各58例，所有患者均给予罗哌卡因进行麻醉与术后镇痛，对照组与实验组患者罗哌卡因的使用浓度分别为0.25%与0.20%，对两组患者术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、术后4h、8h、12h的VAS评分以及不良反应进行评价与对比。结果实验组患者术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、术后4h、8h、12h的VAS评分与对照组结果比较均显著较优，差异具有统计学意义，P＜0.05。实验组患者术后不良反应发生情况与对照组结果比较无显著差异，不具有统计学意义，P＞0.05。结论在临床麻醉与术后疼痛治疗中应用罗哌卡因具有确切效果，其中0.20%的罗哌卡因效果更好，副反应更少，值得推广应用。

简介：摘要缩宫素是促进分娩的首选药物，对于减少因产力等因素导致难产的发生有着重要作用，从而确保母婴健康。但在催产过程中，因产妇临床指征、时机、用药剂量等多个方面存在个体差异，在使用缩宫素时需选择适当的给药剂量，并根据产妇具体情况随时调整，以便在发生异常时能够及时停药并采取干预措施，使产程正常顺利。目前公认的产前安全给药途径为静脉滴注，它能够对用药剂量随时调整，在确保催产效果的同时提高用药安全性。本文针对静脉滴注不同浓度缩宫素对于催产效果的影响进行综述。

简介：摘要目的观察除虫致有机磷农药中毒的临床特征，探讨本病的综合性治疗措施及其临床效果。方法选取2015年9月—2018年9月在本院进行救治的48例有机磷农药中毒患者的临床资料，并进行回顾性分析。结果本组经积极综合性救治，治疗总有效率为95.83%。结论阻断农药继续接触途径、早期反复洗胃、抗胆碱能药物的合理应用以及对症支持治疗应配合并举，方能取得较好疗效。

简介：摘要目的观察左旋甲状腺素治疗不同促甲状腺激素（TSH）浓度老年亚临床甲状腺功能减退（甲减）患者的临床效果。方法选取我院2017年1月—2018年12月收治的老年亚临床甲减患者80例，根据TSH水平分为三组。采用六味地黄丸治疗低TSH对照组（20例），采用左旋甲状腺素治疗低、高TSH观察组（各30例）。比较三组治疗前后TSH、FT3、FT4等甲状腺激素水平。结果在TSH、FT3、FT4等甲状腺激素水平上，三组治疗前无统计学差异（P＞0.05）；而治疗后低、高TSH观察组各指标较低TSH对照组存在统计学差异（P＜0.05）。结论采用左旋甲状腺素治疗老年TSH＞10mU/L患者可获得满意效果，而对于TSH为4.8～10mU/L者需结合实验室相关检查结果予以综合考量。

简介：摘要目的研究不同浓度臭氧自血疗法对类风湿关节炎患者炎症因子的影响。方法选择我院2017年10月－2018年10月收治的类风湿关节炎患者120例，随机分为四组，每组30例。常规组患者服用甲氨喋呤片10mg/w。低浓度组患者使用30ug/ml臭氧。中浓度组患者使用40ug/ml臭氧。高浓度组患者使用50ug/ml臭氧。比较各组患者治疗前后炎症因子水平。结果各组患者治疗后，ESR、RF、CRP、IL-6、TNF-a水平明显较治疗前降低；与常规组对比，臭氧自血疗法各组ESR、RF、CRP、IL-6、TNF-a水平均明显降低，差异存在统计学意义（P<0.05）；与低、高浓度组对比，中浓度组ESR、RF、CRP、IL-6、TNF-a水平明显降低，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论臭氧自血疗法治疗类风湿关节炎可以有效地缓解患者的炎症反应，且臭氧浓度为30～40ug/ml效果最佳。

简介：摘要目的探寻急性冠状动脉综合征（ACS）患者BNP、cTNI、CRP浓度变化与冠脉病变严重程度的关系。方法对临床确诊为ACS的80例患者行冠脉造影术，按需行支架治疗的冠脉病变数分组，35例单支组、25例双支组和10例三支组、10例阴性组（不需行支架术）。同期症状不典型的造影阴性者30例为对照组，探讨BNP、cTNI、CRP水平高低与冠脉病变严重程度的关系。结果ACS组BNP、cTNI、CRP均明显高于对照组。ACS组内各分组的数据依冠脉病变组数增加而升高。差异有统计学意义（P＜0.01）。结论BNP、cTNI、CRP水平的升高与冠脉病变严重程度密切相关，可用来初判ACS患者的冠脉病变严重程度并选择最佳治疗方案，降低病死率。

简介：摘要目的观察采用电动洗胃机对急性有机磷中毒患者进行延长胃管插入深度对洗胃效果的影响，探讨护理方法。方法将2017年3月—9月收治的30例有机磷中毒患者标记为对照组，洗胃时胃管常规插入45～55cm并实施常规护理；将2018年1月—7月收治的21例有机磷中毒患者标记为观察组，洗胃时采取在常规胃管长度基础上延长插入10～15cm，即插入长度为65～70cm，并给予护理干预；观察两组的治疗及护理效果。结果观察组首次吸出液体时间、总洗胃时间、病死率均低于对照组，护理满意率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论有机磷中毒患者抢救时，给予延长胃管插入长度洗胃，并实施护理干预后可达到洗胃速度快，减少不良反应及并发症，洗胃彻底的效果，可显著提高抢救成功率。

简介：摘要目的探讨青藤碱对小细胞肺癌细胞株NCI-H446增殖、凋亡的影响及其作用机制。方法青藤碱50μg/ml、100μg/ml、150μg/ml、200μg/ml、250μg/ml分别作用于小细胞肺癌细胞株NCI-H446，采用MTT法及流式细胞仪检测不同浓度青藤碱处理后，12h、24h、36h后NCI-H446增殖、凋亡情况。结果不同浓度的青藤碱均对小细胞肺癌NCI-H446细胞株的增殖有明显的抑制作用并促进细胞凋亡，随着青藤碱浓度的增加和接触时间的延长，其抑制率也逐渐增加，而且促进凋亡的作用也逐渐加强，在作用36h后SIN250μg/ml组的抑制率为85.67%。结论青藤碱可以显著抑制小细胞肺癌细胞的增殖并促进其凋亡。

简介：摘要目的探讨有机磷农药中毒患者采用优化急诊护理流程对抢救效果的影响。方法随机将我院在2016年10月－2018年10月收治的66例有机磷农药中毒患者分为对照组28例，实验组38例。对照组予以常规急诊护理措施处置，实验组给予优化急诊护理流程处置，比较实验组和对照组的抢救成功率、死亡率和家属的护理满意度结果实验组抢救成功率及家属的护理满意度优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于有机磷农药中毒患者的抢救,采用优化急诊护理流程，有效减少不良事件的发生，提高患者以及家属对救护工作的满意度，值得临床应用。

简介：摘要目的急诊抢救室诊断急性主动脉夹层过程中，利用查血D-二聚体浓度检测具有重要意义。方法2017年10月—2018年5月纳入的胸痛患者作为观察对象，利用超声、血管CTA等方式对患者进行检测，将同期急诊ST段抬高心肌梗死患者与其对照。患者进入急诊室后抽血检测D-二聚体水平，观察不同时间段，指标变化。结果经检测后发现D-二聚体可有效检测急性主动脉夹层。结论血D-二聚体阳性到达一定指标后，对排除及诊断主动脉夹层具有一定效果，对患者预后指导具有重要意义。

简介：摘要目的探讨急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的急诊急救措施。方法选取我院2015年1月—2018年12月收治的急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者56例，给予急诊急救措施，观察治疗情况。结果血氧饱和度和胆碱脂酶得到提升。结论急诊急救措施对急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，值得应用。

简介：摘要目的比较酶促化学发光法（CLIA）与酶联免疫法（ELISA）检测乙肝表面抗原（HBsAg）低浓度值的灵敏度。方法收集不同年龄段2017年3月至2018年1月门诊与住院患者CLIA法乙肝检测中HBsAg结果≥0.05IU/ml（判断为阳性）的标本1018例，同时用ELISA方法对其进行检测并记录S/CO值，以S/CO值≥1判断为阳性。结果各年龄组HBsAg在CLIA法检测低浓度值（0.05-0.20IU/ml）时总例数为135例，约占总阳性例数的13.3%。这135例用ELISA法检测S/CO值≥1（即判断为阳性）例数仅为44例。显示CLIA法和ELISA法两者的检测灵敏度有明显差异，差异有统计学意义（P<0.05）。结论CLIA法灵敏度高于ELISA法，HBsAg作为术前和献血、输血前检查应将CLIA作为首选方法；但由于ELISA法方便操作，适用于大量筛查，因此在大量体检时，HBsAg将ELISA作为首选方法。CLIA法和ELISA法只是HBsAg筛查方法，若要确诊是否为乙肝病毒携带者，还应做乙肝DNA或中和试验来确诊。

简介：摘要目的观察不同浓度罗哌卡因B超引导下腹横肌平面阻滞（TAPB）在腹膜透析置管术中的应用效果评价及其有效性和安全性。方法将2017年4月-2018年8月于本院行腹膜透析置管术的患者90例随即均分为A、B、C三组，分别应用30ml浓度为0.25%、0.33%、0.50%的罗哌卡因进行麻醉，比较三组入手术室时（T0）、切皮时（T1）、置入腹膜透析管时（T2）、关腹时（T3）、术后6h（T4）不同时点的心率（HR）和平均动脉压（MAP）以及患者疼痛和不良反应情况。结果A组各时点的HR和MAP与T0相比，均不存在显著差异，B组T1-T3、C组T1与T0时刻相比均出现显著差异（P<0.05）；A、B、C三组疼痛情况无明显差异，VAS评分差异不存在统计学意义（P>0.05）；C组头晕、呕吐恶心、呼吸抑制、低血压等不良反应的发生率显著高于其他两组（P<0.05），A组、B组之间无明显差异（P>0.05）。结论在腹膜透析置管术中应用浓度为0.25%的罗哌卡因B超引导下腹横肌平面阻滞，患者术中、术后的血流动力学更加平稳，具有良好的镇痛效果，同时能够减少不良反应的发生。

简介：摘要目的了解对急性重度有机磷农药中毒导致的呼吸衰竭患者临床急救措施方案及预后效果。方法选取本院2014年9月-2018年9月间急诊科诊疗因重度有机磷农药中毒导致的呼吸衰竭患者30例，所有患者均接受急诊针对性急救措施，分析急诊急救措施及应用效果。结果相对于抢救治疗前，患者各项血气指标有明显改善且差异有统计学意义（P＜0.05）；患者意识恢复时间、自主呼吸恢复时间以及CHE活力恢复到60%以上所需时间相关指标均较满意。结论对急性重度有机磷农药中毒导致的呼吸衰竭患者及时诊断并采取有效的抢救干预措施，对改善患者相关指标，促进意识恢复以及保障预后质量等均有重要意义，值得推广。

简介：摘要目的探究体重指数与急性有机磷中毒患者并发中间综合征（IMS）的相关性及对患者预后的影响。方法分析115例急性有机磷农药中毒的患者相关资料，包括性别、年龄、存在的基础性疾病、中毒途径、有机磷农药的品种、治疗的方法、IMS的临床表现，体重指数。观察不同体重指数患者并发IMS的几率，并分析IMS发病率与体重指数的相关性和与预后的相关性。结果死亡组和生存组的性别、年龄、各种有机磷农药摄入量、有机磷农药的品种不存在统计学差异（P>0.05），BMI大的患者发生IMS的几率高，BMI是IMS发生的危险因素（P<0.05）。结论BMI大的患者发生IMS几率及病死率均高于BMI低的患者。