简介：摘要目的归纳总结NMDA受体脑炎临床特点，以提高对该病的诊疗水平，避免误诊。方法对4例抗NMDA受体脑炎患者生化、影像学等临床资料进行分析总结。结果患者均为中青年，全部患者脑脊液?IgM?及IgA升高，血清及脑脊液NMDA型抗体IgG阳性；予以对症治疗并甲基强的松龙冲击效果可。结论对于精神异常，伴痫性发作、记忆障碍等症的中青年患者，应考虑到抗NMDA受体脑炎，尽早完善检查，尤其是血清及脑脊液抗NMDA受体抗体检测，以便于早诊断、早治疗，改善预后。

简介：摘要目的建立高效液相色谱法同时测定清热灵颗粒中黄芩苷、连翘苷、甘草酸、靛玉红含量的方法。方法采用高效液相色谱法，色谱柱为ZORBAXSB-phenyl，流动相为0.5%冰乙酸—乙腈，梯度洗脱，流速为1.0ml/min，检测波长280nm检测黄芩苷、277nm检测连翘苷、252nm检测甘草酸、289nm检测靛玉红,柱温为25℃。结果黄芩苷、连翘苷、甘草酸、靛玉红在进样范围线性关系良好，准确度（回收率）、精密度（重复性、中间精密度）RSD均符合规定，专属性验证无干扰。结论该方法采用同一色谱条件同时测定4种成分，方法学验证符合规定，是一种先进的质量控制方法。该方法不仅能节约检测时间和检测成本，还能更加有效地控制产品质量和更加全面地反映产品的品质。

简介：摘要目的探索威伐光治疗颈椎间盘射频后椎间隙炎的疗效。方法4例继发性椎间隙炎患者采用威伐光治疗，每天2次，口服止痛药物1月后，观察患者疼痛情况及磁共振的影像学改变。结果4名患者疼痛感明显减轻或消失，影像学信号接近正常。结论威伐光治疗椎间隙感染效果优越，是治疗椎间隙炎保守治疗的首选方法。

简介：摘要目的探讨学习钙化性纤维性肿瘤（CFT）的临床特征，病理形态学特点、免疫组化表达及鉴别诊断。方法回顾性分析4例CFT的临床资料，病理学特征及免疫组化表达情况，并复习相关文献。结果4例中1例男性，3例女性，年龄27至61岁，位于臀部及四肢皮下软组织3例，胃1例。影像学显示为孤立性实性软组织肿块，界限清楚，无明显包膜，肿物内可见散在的大小不一的高密度钙化影。肉眼圆形，卵圆形或不规则分叶状结节，界限清楚，质略韧。镜检肿瘤由大量玻璃样变的胶原纤维组成，瘤细胞稀少，可见散在分布的砂砾体及钙化结节，伴较多淋巴细胞及浆细胞浸润，可见淋巴滤泡形成。免疫组化显示瘤细胞表达Vimentin，不表达CK，CD117，CD99，β-catenin，S-100，SMA等抗体。随访4例均无复发。结论CFT是一种罕见的间叶源性良性肿瘤，可发生于任何年龄，明确诊断需结合临床资料，还需与伴有钙化的其他间叶性病变鉴别。

简介：摘要目的通过对已确诊肝淀粉样变性病例的临床特点分析，并结合文献回顾，提高对本病的早期诊断率。方法对文献及4例明确诊断为肝淀粉样变性的住院患者的临床表现、实验室检查、超声心动图、腹部彩超、腹部CT或腹部MRI、肝或肾的活体组织病理检查及特异性的组织染色（刚果红染色）等临床资料进行回顾性分析。结果4例患者均有腹胀、纳差、乏力、肝肿大，伴有碱性磷酸酶及γ-谷氨酰基转移酶明显升高。肝脏或肾脏的活体组织病理检查见大量粉红色淀粉样物质沉积，刚果红染色（+），病理结论为肝、肾淀粉样变性。结论肝淀粉样变性临床少见，表现多样化且大多为非特异性，很难早期诊断，对临床表现高度怀疑为肝淀粉样变性的患者，肝、肾穿刺活体组织检查及特异性组织学染色（刚果红染色），可帮助确诊肝淀粉样变性。

简介：摘要目的观察曲妥珠单抗联合SOX方案对老年HER2阳性晚期胃癌血清FSP-l,MRP-l4,CXCR4及SDF-1的影响。方法选取2016年1月—2018年1月在我院就诊的82例老年HER2阳性晚期胃癌患者作为研究对象，将上述患者随机分为观察组与对照组，每组41例。所有患者均给予SOX方案（奥沙利铂+替吉奥胶囊）治疗，观察组另给予曲妥珠单抗。治疗结束后，评价两组临床疗效。治疗前后，分别检测两组患者外周血趋化因子受体-4（CXCR4）、基质衍生因子-1（SDF-1）、骨髓相关蛋白-14（MRP-l4）及纤维母细胞特异性蛋白-1（FSP-l）含量。结果治疗后，观察组客观缓解率及疾病控制率均分别明显高于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组FSP-l、MRP-l4、CXCR4及SDF-1含量均明显低于对照组（P<0.05）。结论曲妥珠单抗联合SOX方案对老年HER2阳性晚期胃癌疗效较好，且可有效改善患者血清FSP-l,MRP-l4,CXCR4及SDF-1含量，值得进行深入研究。

简介：摘要目的对比不同时间间隔下大鼠口腔鳞癌模型的成模差异，为建立优质的大鼠口腔鳞癌模型提供支持。方法屏障环境下使用0.004%的4-硝基喹啉-1-氧化物（4-nitro-quinoline-1-oxide,4NQO）水溶液喂养大鼠，通过自行饮用观察两组大鼠在不同时间下分批处死后，口腔黏膜病理分级情况。结果165只有效实验大鼠，正常黏膜36只、单纯上皮增生21只、上皮轻度异常增生22只、上皮中度异常增生25只、上皮重度异常增生27只、口腔鳞癌25只。采用等级资料两样本的秩和检验（Z=1.66,0.01<P<0.05），两组资料差异具有统计学意义。结论两种不同间隔时间建立模型，在前期成模中第一组方法优于第二种，在后期成模中第二组方法优于第一组。

简介：摘要目的调查本地区表面健康人群血清CA72-4的含量水平，建立适合本地区表面健康人群血清CA72-4的参考值范围。方法收集体格检查和相关的实验室检查均无异常的表面健康人群224例，采用化学发光法检测其血清CA72-4的含量；按性别和年龄分组，对数据进行统计学处理。结果表面健康人群血清中CA72-4的浓度水平与性别、年龄无关；224例表面健康人群血清CA72-4含量为3.24±6.20U/ml，由于血清CA72-4含量水平呈偏态分布，其95%可信区间为≤17.2U/ml。结论本地区表面健康人群血清CA72-4的参考值范围为0.0-17.2U/ml，由于本研究仅涉及一家医疗机构，且纳入研究的人群数量非常有限，故本研究所得的参考区间仅供参考。

简介：摘要目的探讨妊娠4～8周孕妇血清雌二醇水平及其与先兆流产的关系。方法回顾分析笔者所在医院门诊收治的231例妊娠4～8周孕妇的临床资料，其中先兆流产孕妇54例，正常妊娠孕妇177例，分析两组孕妇的雌二醇水平。结果正常妊娠组孕妇的雌二醇水平显著高于先兆流产组，组间差异显著（P＜0.05），且正常早期妊娠孕妇的雌二醇水平随着孕周增加而增加。结论先兆流产孕妇的雌二醇水平较正常产妇明显降低，提示雌二醇可能是维持早期妊娠的关键。

简介：摘要视黄醇结合蛋白4(retinolbindingprotein4，RBP4)被发现在胰岛素抵抗的人和大鼠的血清水平升高，被并证实与多种疾病的发生和发展相关。本文从RBP4概述及其于T2DM大血管病变、非酒精性脂肪性肝病和多囊卵巢综合症的相关性方面进行了综述。

简介：摘要本病例1例CKD4期伴高尿酸血症患者，就其别嘌醇不良反应基因检测提示阳性，调整降尿酸药物进行分析。在临床实践中，针对慢性肾脏病患者的降尿酸治疗能延缓慢性肾脏病进展，需根据患者的具体情况选药，做到用药个体化，以期保证患者用药的安全性和有效性。

简介：摘要目的探讨慢性肾脏病（CKD）管理模式对慢性肾脏病3～4期患者的影响。方法回顾在医院收治的60例慢性肾脏病3～4期患者的临床资料，观察组采取慢性肾脏病（CKD）管理模式干预，对照组采取常规治疗与健康教育，比较两种治疗模式的效果。结果观察组治疗后的疾病认知度评分显著高于对照组；观察组6个月后的Scr、eGFR、Alb、血磷等相关指标均好于对照组。结论对慢性肾病3～4期患者采取慢性肾病管理模式，有助于提升患者的自身疾病管理能力，改善患者的肾功能。

简介：摘要目的进行血清白介素(IL)一4、干扰素(IFN)一γ与弥漫性间质性肺疾病的相关性研究。方法分析我院2014年1月—2017年1月收治的弥漫性间质性肺疾病患者。根据患者是否患病，将患者分为A-弥漫性间质性肺疾病组和B-健康对照组。A组患者83例，B组患者20例。比较两组患者血清IL-4以及IFN-γ水平。结果血清IL-4A组为291±77pg/mL，B组为218±27pg/mL，P＜0.05，具有统计学差异；IFN-γA组为217±39pg/mL；B组为IFN-γ为309±41pg/mL，P＜0.05，具有统计学差异。结论血清IL-4及IFN-γ可能是弥漫性间质性肺疾病的有效生化标志物。

简介：摘要目的探讨PLAC4基因用于21三体综合征无创性产前诊断的可行性及SNP候选位点。方法选择在潍坊市人民医院产前检查的7～16周正常单胎妊娠妇女30例为孕妇组，健康查体非妊娠女性30例为对照组，采用荧光定量PCR技术检测PLAC4基因mRNA的表达水平，用PCR和DNA测序技术检测PLAC4基因候选SNP位点的杂合度。结果PLAC4基因mRNA仅在正常妊娠妇女外周血中检测到，浓度中位数为7.862×103copy/ml，对照组中未检测到，两组差异有明显统计学意义(P＜0.01)；PLAC4基因上3个SNP位点(rs4818219，rs8130833和rs59066201)的杂合度高于20%，分别为33.9%，25.5%，42%。结论PLAC4基因mRNA是21三体综合征产前诊断的生物学标志物，PLAC4基因上3个SNP位点(rs4818219，rs8130833和rs59066201)可作为21三体综合征无创性产前诊断的候选位点。

简介：摘要目的探讨MSM人群中HIV/AIDS患者的基线CD4细胞对艾滋病抗病毒临床疗效的影响。方法选取2016年7月—2018年1月在我院接受抗病毒治疗362例MSM人群HIV/AIDS患者作为研究对象，将CD4＜500/μl患者设为对照组，CD4≥500/μl者设为观察组。进行定期随访，检测记录CD4、病毒载量，比较两组患者的抗病毒疗效。结果治疗后12个月随访，观察组基线CD4恢复到正常人CD4的比例显著大于对照组，差异比较P<0.05；观察组恢复正常CD4的时间明显短于对照组，差异比较存在统计学意义（P<0.05）；两组抗病毒有效率比较无明显差异，P>0.05。结论在基线CD4值不同的MSM人群HIV/AIDS患者中，CD4≥500/μl患者恢复时间明显短于CD4＜500/μl者，但是抗病毒治疗效果大致相同。

简介：摘要目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学活检（US-FNAC）对甲状腺TI-RADS4类结节的术前诊断价值。方法纳入我院126例（134个病灶）疑似TI-RADS4类甲状腺结节患者，以术后组织病理学结果为金标准，将术前US-FNAC结果与金标准进行比较分析。结果134个TI-RADS4类结节中，US-FNAC诊断阳性为69个，阴性为65个；经术后病理诊断证实阳性70个，阴性64个；US-FNAC诊断TI-RADS4类结节的特异性、灵敏度及阳性预测值阴性预测值和准确率分别为95.31%、94.28%、95.65%、93.85%、94.78%；与金标准诊断率（100%）相比无明显差异（P>0.05）。结论US-FNAC对TI-RADS4类甲状腺结节有较高的诊断价值，能有效提高术前诊断的准确性，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨抗核抗体与SLE患者疾病活动度分析及与补体C3、C4水平的关联性。方法收集我院系统性红斑狼疮患者，根据患者疾病活动程度分为活动组和缓解组。对比系统性红斑狼疮组和对照组抗核抗体阳性率及补体C3、C4水平；活动组和缓解组抗核抗体阳性率及补体C3、C4水平；抗核抗体与补体C3、C4水平相关性。结果系统性红斑狼疮组抗核抗体阳性率及补体C3、C4水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；活动组抗核抗体阳性率高于缓解组，补体C3、C4水平低于缓解组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过测定抗核抗体、补体C3、C4水平可以预测SLE患者疾病活动度程度，同时抗核抗体水平的波动与补体C3、C4有较好的相关性。

简介：摘要目的研究分析替吉奥联合奥沙利铂对比FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床治疗效果。方法选取2015年2月-2017年1月我院收治的结直肠癌患者40例，随机分为实验组和对照组，实验组采用替吉奥联合奥沙利铂进行治疗，对照组采用FOLFOX4方案治疗。对两组患者的客观反映率、病情进展时间以及不良反应进行比较。结果两组患者的客观有效率经过比较差异没有统计学意义（P>0.05）。实验组与对照组的病情进展时间比较差异没有统计学意义（P>0.05）。而实验组的的不良反应发生情况明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用替吉奥联合奥沙利铂对比FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的治疗效果没有差异，但是替吉奥联合奥沙利铂对治疗晚期结直肠癌患者的不良反应的发生率低于采用FOLFOX4方案的治疗不良反应的发生率，因此，采用替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌更容易被患者接受，从而提高了治疗的效果，临床上应该广泛采用。

简介：摘要目的讨论抗结核治疗对艾滋病合并肺结核的治疗效果与CD4+淋巴细胞的相关性分析。方法选取我院治疗的合并肺结核的患者20例，均进行抗结核治疗，在患者治疗前，以及治疗后1，3，6个月检测患者的CD4+淋巴细胞的情况。结果治疗后患者的CD4+淋巴细胞例含量大于治疗前，差别具有统计学意义（P＜0.05）。在治疗后1，3，6个月中，随着治疗时间的增加，CD4+淋巴细胞含量出现增加的现象。结论艾滋病合并肺结核的治疗效果与CD4+淋巴细胞有正相关的关系，可以通过检测CD4+淋巴细胞判断艾滋病合并肺结核的治疗的情况，从而为下一步治疗提供依据。

简介：摘要目的分析Th17细胞表面CCR4、CCR6、CXCR3表达量检测在慢性乙型肝炎患者病情评估的应用价值。方法2017年1月—2017年12月，于我院收治的慢性乙型肝炎患者中选取88例，将其归为观察组，再选取同时期我院86例健康体检者为对照组，对两组研究对象Th17细胞表面CCR4、CCR6、CXCR3表达量进行检测，对比其肝功能指标、血清纤维化指标之间存在的差异。结果Th17细胞表面CXCR3、CCR6、CCR4表达量和Glo之间存在负相关性，和Alb、TBIL、ALT、PCⅢ、IVc、LN、HA之间存在正相关性，P＜0.05。结论Th17细胞表面CCR4、CCR6、CXCR3表达量异常会对患者的病情严重程度造成直接影响，临床上可以将其作为治疗乙肝的一个新靶点。