简介：摘要目的对口腔种植术中微创术不翻瓣技术的应用效果进行分析。方法选取医院收治的行口腔种植术患者78例，按照随机划分方法分为对照组与观察组各39例，对照组给予常规翻瓣技术治疗，观察组采用微创术不翻瓣技术治疗，观察比较两组患者口腔种植成功情况与手术相关指标。结果观察组口腔种植成功率97.4%（38/39）高于对照组82.1%（32/39），两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。观察组患者手术时间、术后激素使用时间、抗生素使用时间以及肿痛时间均少于对照组，两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论口腔种植术患者治疗中，微创术不翻瓣技术应用下对提高患者口腔种植成功率可发挥重要作用，应在临床实践中推广应用。

简介：摘要目的比较标准大骨瓣减压术、常规骨瓣开颅术分别治疗颅脑损伤（重型）的临床治疗效果。方法选择2016年2月-2017年2月于我院就诊的颅脑损伤（重型）患者，共50例，按进入医院的编号分为观察组和对照组，每组25例。对照组进行常规骨瓣开颅术治疗，观察组采用标准大骨瓣减压术治疗，对两组患者在临床上治疗效果进行科学的比较。结果两组患者在手术前的颅内压和GCS评分，没有统计学意义（P＞0.05）；手术后两组患者的颅内压和GCS评分都有所改变，观察组的颅内压明显比对照组低、GCS评分明显比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在进行颅脑损伤（重型）的治疗过程中，通过利用标准大骨瓣减压术进行治疗在一定程度上能够明显促进临床治疗效果的显著增强，与常规骨瓣开颅术的疗效更显著，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的探讨二尖瓣关闭不全的临床手术治疗。方法对30例二尖瓣关闭不全手术治疗患者临床资料进行分析。结果30例二尖瓣关闭不全患者经手术治疗，术后死亡1例（因急性肾功能衰竭死亡）。结论手术治疗二尖瓣关闭不全心功能的改善明显，瓣膜修复术比人工瓣膜置换术的死亡率低，长期存活率较高，血栓栓塞发生率较小。

简介：摘要目的观察早期手法矫正与绷带外固定治疗先天性马蹄内翻足的疗效。方法选取2015年2月-2016年2我院就诊的148例先天性马蹄内翻足患儿，随机分为观察组和对照组各74例。对比两组临床疗效。结果治疗后3个月，痊愈36足（22.22%），显效77足（47.53%），有效17足（10.49%），无效32足（19.75%）；治疗后6个月，痊愈85足（52.47%），显效32足（19.75%），有效20足（12.35%），无效25足（15.43%）。治疗后跟腱延长长度和踝关节被动跖屈度均显著优于治疗前（P<0.05）。结论早期手法矫正与绷带外固定治疗先天性马蹄内翻足的疗效确切，有利于患足功能恢复，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨带蒂与游离皮瓣修复腕部电烧伤创面的应用。方法选择我院腕部电烧伤患者41例，作为本次研究对象，将其分为带蒂腹部皮瓣组、吻合血管游离皮瓣组，予以进一步治疗。结果吻合血管游离皮瓣组患者的创面愈合情况，明显优于带蒂腹部皮瓣组，组间结果比较差异显著（P<0.05）。结论带蒂腹部皮瓣会显著影响到患者整体功能，不适合对手部精细功能、外形要求高的患者；而游离皮瓣可适用于对手部外形以及精细功能要求高的患者，整体感觉最佳。

简介：摘要目的探讨大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤临床的治疗效果。方法接收在我院患有重型颅脑损伤的患者一共有84例，随机分为治疗组、对照组，对照组对病人采取常规骨瓣减压术进行治疗，治疗组对病人采取大骨瓣开颅减压术进行治疗，对比两组病人的治疗效果。结果治疗后，治疗组病人的总有效率明显高于对照组（P<0.05）；治疗后，治疗组病人的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论对重型颅脑损伤患者采取大骨瓣开颅减压手术治疗，不但可以获得良好的治疗效果，同时并发症相对比较低，具有安全有效性。

简介：摘要目的观察应用双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗跟腱断裂术后伤口感染的临床疗效，探讨治疗跟腱断裂术后伤口感染简单有效的方法。方法对我院收治的17例跟腱断裂术后伤口不愈合患者，应用双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗。观察伤口感染控制机伤口愈合率，随访3个月观察踝关节屈伸活动度及提踵及足跖屈肌力。结果17例患者30天伤口愈合率达100%。其中4例10天撤掉VSD敷料原切口轻度红肿，少许渗出，予以从皮瓣内侧伤口应用雷夫诺尔纱条深层引流，后伤口全部愈合。随访3个月，除外一例69岁高龄患者遗留背伸障碍外，其他14例踝关节均屈伸自如，15例患者术后提踵及足跖屈肌力均达四级强。结论双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗跟腱断裂术后伤口感染的临床疗效满意，值得探讨并推广应用。

简介：摘要目的分析人工全膝关节置换术治疗单侧膝内翻合并屈曲挛缩畸形的临床效果。方法选取我院2015年10月至2016年10月接诊的单侧膝内翻合并屈曲挛缩畸形患者29例，对所有患者进行人工全膝关节置换术，对比治疗前后患者的膝关节功能。结果所有患者均顺利完成手术并获得随访，随访时间3～8个月，患者前后的膝关节股胫角和膝关节活动明显较治疗前提高，屈曲痉挛明显降低，P＜0.05；膝关节功能评分明显高于治疗前，P＜0.05，所有患者术后并未发生下肢不等长以及跛行等并发症。结论人工全膝关节置换术治疗单侧膝内翻合并屈曲挛缩畸形的效果理想，能够改善患者膝关节功能，提高生活质量。

简介：摘要目的分析并探讨瓣膜置换术后疼痛及不舒适原因分析与护理方法。方法本次研究我们对60例瓣膜置换术的患者进行问卷调查，并对患者手术后疼痛及不舒适原因进行分析。结果手术后的疼痛和手术后造成的不舒适和手术的的天数有很重要的观赏，手术当天和手术2天后患者对疼痛的忍耐程度，女性明显优于男性，差异（P＜0.05）具有统计学意义，并且文化素质也对手术后的不舒适造成一些影响。结论所以我们根据结论分析，我们要对换了人员进行手语的培训、手术后相应的护理培训以及让患者能够自我控制病痛缓解术后不舒适的方法。

简介：摘要目的探索降低左心瓣膜术后三尖瓣重度返流的外科策略。方法以我院2012年1月至2014年12月期间完成的137例左心瓣膜置换手术患者为对照组，在进行左心瓣膜手术的同时，对三尖瓣重度返流患者施行Devega成形术，对三尖瓣中度返流的患者用Kay法成形，对轻度三尖瓣返流的患者不作三尖瓣成形。试验组为2015年1月至2016年4月期间完成的96例左心瓣膜手术患者，在进行左心瓣膜手术的同时，对三尖瓣重度返流患者用EdwardsMC3环进行三尖瓣成形，对三尖瓣中度返流的患者用心包片作Devega成形术，对三尖瓣轻度返流伴有右心功能不全、右心房扩大、右心室扩大的患者作Kay法成形术，统计分析两组患者术前一般资料，手术资料及术后术后3个月、术后1年患者心功能NYHA分级、利尿剂使用情况、超声心动图三尖瓣返流量、LVEF%。结果两组患者术后3个月及1年随访NYHA心功能分级无统计学差异，利尿剂依赖情况在术后1年有统计学差异，试验组术后1年利尿剂依赖的患者明显低于对照组。两组患者术后3个月及1年超声心动图评价LVEF%无统计学差异。术后3个月及1年三尖瓣返流程度有显著差异，试验组三尖瓣返流情况明显低于对照组。结论积极的三尖瓣成形策略可以降低左心瓣膜术后三尖瓣返流的发生。

简介：摘要目的研究手外科手术内穿支皮瓣的临床运用情况，进而为该类患者的临床治疗提供参考依据。方法此次研究对象选取我院在2013年3月-2016年3月接收手部创面修复患者50人，全部患者入院之后都使用穿支皮瓣带蒂转移方法进行修复，并且分析患者术后的皮瓣活动状况。结果本次研究内的患者均顺利完成手术，47名患者皮瓣存活，3名皮瓣坏死，但是对给予患者相应的换药处理后，瘢痕愈合，受区、供区愈合良好，患者手部功能基本上恢复，所有患者都接受为期一年的随访，皮瓣外形质地的评价均为良好，功能评价满意率达到95%。结论在修复手部创面中，运用穿支皮瓣能够在一定程度上克服血管变异和口径较小等难题，术后的创面恢复良好，皮瓣成活率比较高。

简介：摘要目的探讨在换瓣术后抗凝治疗中应用优质护理的效果。方法选取我院2016年1月至2016年12月进行心脏换瓣术后抗凝治疗的56例患者为研究对象，将患者随机分成观察组与对照组各28例，对照组患者采取常规护理策略，观察组患者则采取优质护理，对比两组患者治疗依从性、健康知识掌握情况以及术后不良反应发生率。结果观察组患者治疗依从性、健康知识掌握情况均高于对照组，而不良反应发生率则是观察组低于对照组，两组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在换瓣术后抗凝治疗中，使用优质护理干预，能够提高患者的治疗依从性，提高患者的健康认知水平，减少术后不良反应发生率。

简介：摘要目的观察不同皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损修复的应用效果。方法本次选取我院住院部（2015年12月15日至2017年1月21日）收治的60例手外伤软组织缺损患者作为研究对象，分为两组，可按照治疗方式的不同，即观察组（穿支皮瓣修复术）、对照组（胸腹带蒂皮瓣修复术）；并对其临床总有效率、并发症发生率进行观察和评价。结果观察组患者的临床总有效率高于对照组（P＜0.05）；而并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论采用穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损效果显著，不仅可以改善患者的临床症状，促使其手部功能恢复正常，并且还能降低并发症发生率，临床上值得应用和推广。

简介：摘要目的分析PFNA治疗股骨转子间伴或不伴外侧壁骨折的临床疗效。方法选取我院2015年12月至2016年10月间，收治的股骨转子间伴或不伴外侧壁骨折患者66例，根据外侧壁是否骨折分为骨折组和未骨折组，两组患者均采用PFNA治疗。治疗结束后，测量记录所有患者的手术时间，术中出血量、骨折愈合时间、住院天数、切口感染、骨折移位、螺钉松动等不良反应，并进行统计学分析。结果骨折组患者的手术时间和术中出血量均高于未骨折组患者，同时骨折愈合时间和住院天数也长于未骨折组患者，骨折组患者的不良事件发生率为12.12%，未骨折组患者的不良反应发生率为9.09%。结论PFNA对股骨转子间伴或不伴外侧壁骨折治疗有效，应在临床中推广使用。

简介：摘要目的探讨总结超薄皮瓣法联合A型内毒素修复体表巨大色素癌的临床疗效。方法对2010年4月—2016年9月就诊的12例体表不同部位的色素痣患者，在局部麻醉下沿色素痣边缘切开，切除病变组织后，充分游离两侧皮缘，张力区设计“Z”瓣或“S”瓣，修剪成超薄皮瓣，彻底止血，分层减张缝合，在皮瓣边缘注射少量A型肉毒素，略加压包扎，7～10天拆线，观察远期治疗效果。结果16倒患者中，无一例出现术后血肿、感染、皮肤坏死，其中2例患者创缘出现淤紫，局部微波治疗一周伤口愈合正常；3个月复诊时，3例局部出现明显瘢痕增生，经加压包扎6个月后恢复良好；10例患者对手术效果满意，2例认为效果一般。结论超薄皮瓣法联合A型肉毒素修复体表巨大色素痣效果满意，该术式简便易操作，患者满意度高，值得临床推广。

简介：摘要目的分析标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效及并发症。方法回顾性分析我院2010年7月—2016年7月收治的60例重型颅脑损伤患者，根据手术方式的不同将其分成两组，其中行标准大骨瓣减压术30例，设为观察组，行常规骨瓣减压术30例，设为对照组。比较两组手术疗效以及并发症情况。结果两组术后1、3、7d颅内压逐渐降低，且均显著低于术前（P<0.05）；观察组术后1、3、7d颅内压与对照组同时点相比显著下降（P<0.05）。观察组术后6个月预后良好率为56.67%（17/30），与对照组的30.00%（9/30）相比显著上升（P<0.05）。观察组并发症发生率为13.33%（4/30），与对照组的46.67%（14/30）相比显著降低（P<0.05）。结论标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效显著且并发症少，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨糖尿病患者行二尖瓣置换术后血糖的监测、控制方法，预防术后血糖控制不佳导致的并发症。方法选择2013年7月—2016年7月我院收治的风湿性心脏病二尖瓣病变伴糖尿病的患者60例，采用双盲法随机分为观察组和对照组，每组均为30例，观察组术后按医嘱采用微量泵静脉泵入胰岛素治疗，对照组术后按医嘱采用皮下注射胰岛素治疗，两组均监测血糖，并根据血糖水平调整胰岛素用量。分析对比两组患者术后并发症的发生情况。结果观察组手术切口感染率及其他脏器感染率均低于对照组，两者差异有统计学意义（P<0.05）；观察组切口愈合时间及术后住院时间均短于对照组，两者差异有统计学意义（P<0.05）。结论对行二尖瓣置换术后的糖尿病患者，应用微量泵静脉泵入胰岛素控制血糖，密切监测血糖，有利于减少术后并发症的发生，改善患者生活质量，缩短住院时间。

简介：摘要目的探讨应用实时三维超声心动图（RT-3DE）评价风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄（MS）患者左房功能。方法应用实时三维超声心动图测量46例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者及46例正常健康人左房最大容积（LAVmax）、左房最小容积（LAVmin）、左房收缩前容积（LAVpre），计算左房总射血容量（TASV）、左房被动射血容量（PASV）、左房主动射血容量（AASV）、左房扩张指数（LAEI）、左房整体射血分数（LAEF）、左房被动射血分数（LAEFpassive）和左房主动射血分数（LAEFactive），计算左房最大容积指数（LAVmaxI）、左房最小容积指数（LAVminI）、左心房收缩前容积指数（LAVpreI）、左房总射血容量指数（TASVI）、左房被动射血容量指数（PASVI）和左房主动射血容量指数（AASVI）。结果风湿性心脏病二尖瓣狭窄组左房最大容积指数（LAVmaxI）、左房最小容积指数（LAVminI）和左心房收缩前容积指数（LAVpreI）均高于对照组（P<0.05），而左房扩张指数（LAEI）、左房整体射血分数（LAEF）、左房被动射血分数（LAEFpassive）和左房主动射血分数（LAEFactive）均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。风湿性心脏病二尖瓣狭窄组左房最大容积指数（LAVmaxI）、左房最小容积指数（LAVminI）、左心房收缩前容积指数（LAVpreI）、左房整体射血分数（LAEF）和左房被动射血分数（LAEFpassive）与二尖瓣口面积（MVA）相关（P<0.05）。结论风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者左房存储器功能、管道功能、泵功能均降低，实时三维超声心动图可评价风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者左房功能。

简介：摘要目的对比交锁髓内钉固定、加压钢板螺钉固定治疗肱骨骨折后骨不连的疗效。方法选择我院骨科收治82例治疗肱骨骨折后骨不连患者，将其随机分为A组（41例应用交锁髓内钉固定治疗）、B组（41例应用加压钢板螺钉固定治疗），对比患者疗效。结果A组患者的平均手术时间、平均住院时间、术中出血量以及并发症发生率等指标结果均优于B组患者（P＜0.05）。结论加压钢板螺钉固定治疗肱骨骨折后骨不连，出血少，恢复快。

简介：摘要目的分析二尖瓣成形术后机械性溶血性贫血的原因及治疗方法。方法在本次研究中选择近一年在我院接受二尖瓣成形术后机械性溶血性贫血的20例患者作为研究对象，对贫血原因进行分析，并对治疗方式进行掌握。结果在本次研究中对20例患者的病情进行分析，实践证明，出现机械性溶血的因素比较多，其中人工瓣环周围漏的患者5例，人工材料粗糙，覆盖不到位的4例，材料应用不合理的3例，红细胞破损受损8例。结论对二尖瓣成形术后机械性溶血性贫血患者要做好病情分析工作，人工瓣环置入是否存在残余现象是关键，针对其特殊性，要结合治疗手段要求实施，保证后续治疗的有效性。