简介:摘要目的有创-无创序贯通气治疗ICU危重患者不同疾病引起的呼吸衰竭的疗效。方法采用回顾性观察研究方法,选择2013年1月至2016年12月本院ICU收治各种重症患者致呼吸衰竭患者共78例,男性42例,女性36例,年龄最小65岁,最大83岁,平均年龄72.35±2.4岁,其中慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)18例,重症肺炎15例,急性肺水肿11例,急性呼吸窘迫综合症(ARDS)34例。78例患者分为两组序贯通气组37例,男性20例,女性17例,平均年龄71.46±1.8岁;对照组41例,男性22例,女性19例,平均年龄72.21±1.6岁。结果序贯组与对照组比较,总机械通气时间、AECOPD存活率、重症肺炎死亡率、ARDS死亡率、血气指标,有统计学意义。结论有创-无创序贯通气治疗不同疾病引起的呼吸衰竭,可缩短ICU住院时间,总住院天数缩短,VAP发生率低,重新插管率低,血气等指标改善明显,ICU存活率提高。
简介:摘要目的探析高校护理英语模拟情境教学与临床客观情境的一致性。方法以《护理学基础》常见的5项实验操作项目为素材,编制护理英语情境教学内容。目的选取5位专家进行咨询,修改完善后确定终稿。随机抽取10位学生,以角色扮演的形式完成情景剧表演,并同步影音记录刻录成盘。目的选取外资医院5位专家对影音内容进行咨询,评价高校模拟情境教学与临床客观情境的一致性。结果课题组编制的护理英语情境教学内容经两轮专家咨询后,每轮各项目内容效度比分别为0.917~0.988、0.949~1.000,结果可信度较高。专家对由学生完成的情景剧内容进行两轮评价,第一轮和第二轮中,专家对各项目的认可度分别为83.6~88.4%、94.6~98.4%,认可度明显提高,专家修改意见明显减少,仅在操作评估及计划质量标准、操作实施质量标准及护理人员的沟通能力三方面的观点稍有分歧。结论课题组所编制的护理英语情境教学内容适合临床护理教学需求,与临床客观情境稍有差距。为提高护理英语教学效果,拉近与临床客观情境教学的距离,可请外资医院有丰富临床护理工作及临床护理教学经验的专家予以指导。
简介:摘要目的研究急性呼吸窘迫综合征接受有创-无创序贯性机械通气治疗的效果以及适宜时机。方法选择我院2015年12月至2018年09月中的163例急性呼吸窘迫综合征患者进行研究,其中82例患者接受气管插管机械通气治疗,视作对照组,另外81例接受有创-无创序贯性机械通气治疗,视作观察组,比较效果。结果观察组VAP发生率、死亡率分别为6.17%、2.47%,低于对照组17.07%、10.98%(χ2=4.70、4.68,P=0.03、0.03),观察组机械通气时间、住院时间短于对照组,P<0.05;观察组中高龄组二次插管率高于其他两组,SBT通过率低于其他两组,P<0.05。结论以肺部感染控制、指脉氧为时间窗作为有创、无创通气的切换点,有创-无创序贯性机械通气治疗能够减VAP、降低死亡率、缩短机械通气及住院时间。但以肺部感染控制窗作为有创-无创正压通气序贯治疗选择的依据不适用于高龄患者。
简介:摘要目的探讨超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺微创外科围术期的应用效果。方法将我院收治的患有乳腺肿瘤的200例患者随机分为两组,各100例,观察组采用超声引导下麦默通微创旋切术,对照组采用常规切除术,比较两组的临床效果。结果观察组患者的伤口的愈合时间、瘢痕、淤血、血肿、感染、睡眠质量以及治疗满意度显著优于对照组,存在差异性(P<0.05)和统计学意义。结论超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺微创外科围术期效果显著。
简介:摘要目的探讨维持性血液透析患者甲状旁腺微创消融术后的血液透析护理要点。方法总结2015年12月我科4例维持性血液透析患者行甲状旁腺微创消融术后透析护理经验。通过制订个体化透析方案,加强血液透析患者管理,有效预防和缓解手术后并发症。结果本组4例手术后全段血钙、血磷、血PHT均下降明显;无伤口感染、手足抽搐、骨折等。所有患者于术后5~7天出院。结论甲状旁腺微创消融术能有效控制维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进病程进展,手术创伤小、疗效好、并发症少、患者痛苦小及可重复治疗,提高了患者的生存质量,降低住院率和死亡率,而术前术后维持性血液透析的护理是手术成功的关键因素之一。
简介:摘要不良情境与戒毒人员的毒瘾心理关系密切,被强制戒毒后的人员重新吸食毒品的主要原因是他们频繁地接触了不良情境;诱使戒毒人员重新吸食毒品的不良情境主要有不良的人际情境、不良的空间情境、不良的时间情境、不良的对象情境。因此,要彻底矫治戒毒人员重新吸食毒品的行为,就必须对他们进行情境隔离、情境控制和情境转移,使他们处于相对封闭的良性情境之中,最后才能达到巩固戒毒成果的目的。
简介:摘要目的探讨对胃溃疡患者给予经胃镜清创+药物联合治疗的临床效果。方法抽取于我院2017年6月—2018年7月所接受的156例胃溃疡患者作为本次实验的研究对象,将其按照所采取的治疗措施不同分为联合组和单一组,各组分别为78例。单一组仅采取药物的治疗方法,联合组则采取经胃镜清创+药物联合治疗的方法,统计单一组和联合组患者的临床资料,将两组患者的治疗效果以及复发率。结果联合组的治疗有效率75例(96.15%)显著高于单一组60例(76.92%),联合组的复发率2例(2.56%)显著低于单一组14例(17.95%),两组经过对比且差异于统计学而言有意义(P<0.05)。结论对胃溃疡患者给予经胃镜清创+药物进行联合治疗的措施,降低复发率,提高治疗效果。