简介：摘要某市组建了以XX医院为核心的“医疗协同服务联合体”，进行区域医疗协同服务管理尝试，以促进医疗业务健康成长，调动积极性，加快人才培养并强化学科建设，取得了令人瞩目的成效，但也存在“医疗协同服务联合体”规模较小、内部信息共享渠道不畅、双向转诊机制不健全等问题，本文对上述成效和存在的不足进行了初步探讨。

简介：摘要目的研究分析在护理管理中实行医护患协同合作模式的作用和意义。方法从我院住院治疗的患者中选取100例，按照护理方法的不同将其分为两个均有50例患者的组，其中实行常规护理管理的为对照组，实行医护患协同合作模式的为实验组。结果实验组的护理质量评分（整体护理、健康教育、病案管理）高于对照组。对照组患者护理期间有15例患者发生不良事件，其发生率为30％，该组患者对护理服务不满意的有11例，满意度为78％；实验组患者护理期间有2例患者发生不良事件，其发生率为4％，该组患者对护理服务不满意的有1例，满意度为98％。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将医护患协同合作模式运用到护理管理中，可以有效的减少护理过程中不良事件的发生，不仅提高了患者的满意度同时提升了护理工作的整体质量，值得推广。

简介：目的探讨协同护理模式应用于卒中患者的疗效。方法将100例卒中患者随机分为协同组50例与对照组50例，对照组实施常规护理，协同组采用患者及家属共同参与的协同护理模式，向患者及家属介绍相关知识,个体教育与集体教育相互补充，在常规治疗护理的基础上给予护理干预,包括行为干预、生物反馈、放松训练、支持性心理治疗等,做好监督、指导工作。分别于两组入院时、出院时采用医院焦虑抑郁量表（HAD）、日常生活活动（ADL）量表及健康知识掌握程度调查表进行评定。结果出院时协同组患者焦虑抑郁阳性率显著低于对照组,健康知识评分显著高于对照组均(P<0.01)。两组出院时ADL分级比较,差异有统计学意义（P＜0.05＝。结论运用协同护理模式可缓解脑卒中患者的焦虑、抑郁情绪,提高其健康知识水平,促使其主动参与康复锻炼，恢复自信，积极向上的生活态度。

简介：

简介：（谷城县人民医院湖北襄樊441700）摘要痛觉过敏（hyperalgesia）和痛觉异常（allodynia）往往被认为是单纯的神经现象，他们只是反应了对传入神经冲动的兴奋活动。本文将阐述另一观点，那就是非神经细胞也导致了痛觉过敏和异常的过程。这些细胞主要是周围的免疫细胞和神经中枢（脑和脊髓）的胶质细胞，他们释放的物质将改变疼痛的过程。

简介：摘要目的探讨协同护理模式（CCM）对维持性血液透析（MHD）患者中的应用效果。方法将86例MHD患者采用随机数字表法分为对照组（n=43）和观察组（n=43），对照组给予常规护理，观察组采用CCM，比较两组对透析治疗的依从性及自我护理能力。结果护理干预3个月后，观察组的依从性量表和ESCA评分均明显高于护理干预前和对照组（P＜0.05）。结论CCM能提高MHD患者对透析的依从性及自我护理能力。

简介：摘要目的分析老年糖尿病患者采用协同护理的效果。方法选取80例老年糖尿病患者为观察对象，分为研究组与参照组，每组40例。将常规护理应用于参照组患者，协同护理模式运用于研究组，将两组患者护理前、护理后的血糖指标进行对比，并比较两组患者护理后的依从性。结果经过护理，研究组与参照组的血糖均有所降低，且研究组的降低程度更明显，P＜0.05。研究组的依从性高于参照组（95.00%＞77.50%），P＜0.05。结论给予老年糖尿病患者进行协同护理干预，患者的治疗依从性较高，血糖控制较好，应用价值高。

简介：（武警贵州省总队医院贵州550004）摘要在医学飞速发展的今天，作为医生来说，锻炼好自己的基本功并不断的进行自我完善，不断学习，是适应社会医学不断高速发展的必然选择。医生的基本功包括对病史的采集必须详尽，体格检查准确而全面，实验室的选择科学而合理，辅助检查认真而周到，这些对于医生在临床决策中起着重大的作用。因此，必须把基本技能，基础知识，基本理论，道德修养，分析解决问题的能力和水平作为自己的立足之本，只有这样，才能在实际的临床工作中不断的提高自己的临床决策能力和水平。

简介：本文就情绪与注意、情绪与记忆、情绪与判断、推理、决策交互作用等方面综合描述情绪与认知的研究现状和进展．一些研究利用功能性磁共振成像技术，发现注意和情绪功能分离成为平行的背外侧和腹内侧通路延伸至前额皮层，并在前扣带得到整合，一些ERP研究发现情绪能够调节注意资源的分配．杏仁核、后扣带皮层对情绪刺激封记忆的增强效应具有重要意义，情绪刺激和非情绪刺激的编码和提取有着部分相同的机制，但随着情绪记忆效应的加强，记忆提取似乎还存在着特异性的神经通路．

简介：摘要本文以药物为研究对象，探讨药物经济学评价在医保报销决策中的应用及相关问题。首先结合我国与周边国家在药物经济学评价方面的具体举措，对其进行了简要的概述；主要介绍了亚洲国家及地区药物经济学评价的应用情况；分析了在医保报销决策中的应用，并从中归纳了几点经验，提出了一些建议。希望通过本文初步分析，能够为该方面的理论研究与应用实践工作提供一些有价值的信息，以供参考。

简介：摘要住院医师是医学人才的后备力量，强化住院医师规范化培训是培养专业医师的重要途径。因此，必须引起高度重视。根据我院住院医师规范化培训开展情况，及存在的问题，对如何做好协同医院规培工作进行了一定的思考和探索。

简介：摘要目的探讨协同护理对慢性阻塞性肺疾病患者住院期间肺功能康复和心理健康的影响。方法从2016年12月至2017年12月期间在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者中选取70例展开研究，根据护理方式不同分组，常规组35例行常规护理，研究组35例在常规护理的基础上行协同护理干预，对比分析肺功能指标评分、SAS评分和SDS评分。结果研究组SAS（42.87±1.87）分、SDS（44.98±1.37）分，均显著优于常规组的（55.55±2.19）分与（54.77±2.48）分,P＜0.05；研究组患者各项肺功能指标评分均显著优于对照组，P＜0.05。结论协同护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用能够改善肺功能及其心理状态，值得推广。

简介：摘要当前，我国老年人群数量越来越多，人们对养老护理员的需求与期望也越来越高，给从事老年护理服务的理人员带来了极大的挑战，而优质的护工管理是促进老年护理事业更好发展的必备条件。因此，本文综述了目前全国护士与陪护公司协同管理护工的老年护理服务模式的研究现状、发展趋势，为更好地建设和管理医院护工队伍提供参考。

简介：职业决策自我效能的研究源于职业决策理论,是指个体对自身完成准确自知、收集职业信息、目标定向、制定计划、问题解决5项任务所需能力的信心水平[1]。职业决策自我效能对于一个人作出正确的职业决策起到重要的作用。而影响职业决策自我效能的因素有很多,其中家庭环境是非常重要的一个影响因素。广义的家庭环境包括物质和精神环境。

简介：摘要目前，我国医院信息化建设过程中，财务系统和业务系统相对独立、分散，两个系统之间的数据也缺少共享与沟通。应用协同理论来指导医院财务信息化建设，把医院的财务信息系统与业务信息系统协同策划、建设，使医字财务信息化管理具有开放性、标准性、决策性以及实时性特点，达到医院财务与业务的理想结合。

简介：摘要目的研究老年全髋关节置换术后实施协同护理干预的应用价值。方法从本院2017年4月—2018年4月期间拣选67例行全髋关节置换术的高龄患者，按照手术顺序将其分为对照组33例，研究组34例，分别实施常规护理及协同护理干预并研究最终的护理效果。结果研究组实施协同护理干预后组内出现下肢静脉血栓及股骨上段破裂，人工关节移位等并发症的概率为11.8%，较对照组并发症该发生率36.4%低；护理后研究组患者对护理全过程的满意度评价较对照组高，评价差异明显，P<0.05.结论老年全髋关节置换术后实施协同护理干预后能够有效降低术后的并发症，全面提高护理满意度的评分，应用价值较高。

简介：摘要目的观察约束决策轮在神经外科重症监护室患者中的应用效果。方法将170例神经外科重症监护患者按入院顺序分为观察组和对照组各85例。对照组采用常规的约束护理；观察组根据约束决策轮指导护士调整约束时间、约束部位、约束工具等措施选择合适的约束护理。比较两组患者意外事件发生率、约束期相关并发症发生率、患者舒适度及家属的满意度情况。结果观察组意外事件的发生率和约束期相关并发症的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者舒适度及家属的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组约束时间（79.25±82.46）h明显低于对照组（176.25±121.46）h。结论运用约束决策轮能够有效提高约束的有效性，可减少约束不及时或无效约束，减少约束时间，保证患者安全，降低护理人员的心理压力，提高护理安全管理质量。

简介：摘要目的探讨协同护理在改善维持性血液透析病人依从性中的运用效果。方法选择选择2014年6月至2016年1月期间在我科行维持性血液透析治疗患者52例，随机分为对照组与观察组各26例，两组入组后继续实施血液透析常规护理，观察组另增加协同护理措施。观察两组患者在护理后12周内在饮食、治疗、用药以及液体摄入方面的依从性情况。结果护理12周后观察组患者血钾、血磷水平均明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者在饮食、治疗、用药以及液体摄入方面的依从性差比例明显低于对照组（P<0.05）。结论对维持性血液透析病人实施协同护理，能明显提高患者各方面的依从性，这对提高透析质量、改善生存质量有着重要意义。

简介：摘要目的通过临床决策支持系统的帮助医生制定医疗方案，提高医院整体医疗水平。方法通过完善临床知识库，通过临床决策支持系统实现诊疗过程中智能提醒、规则控制等临床决策。结果实施临床决策支持系统的关键在于临床知识库的构建，临床决策支持系统能够为医生在诊疗环节中提供快速，准确，高效的辅助决策信息。结论本文结合我国临床决策支持系统的发展现状，对现阶段临床决策支持系统以及临床知识库的构建与应用中存在的问题进行了分析和探讨。

简介：摘要作为人员密集型场所，学校一旦发生公共卫生突发事件，造成的社会影响大，危害面广，后果难以控制。本文将本着防患于未然的原则，研究如何处置学校公共卫生突发事件中的风险沟通，如何做好危机决策。