简介:摘要目的探讨自体骨髓间充质干细胞(BMSCs)复合聚乳酸共聚物(PLGA)多孔可吸收支架修复猪退变纤维环的效果。方法选择贵州小型猪4头,每头猪选择腰2、3,腰3、4,腰4、5及腰5骶1椎间盘共16个椎间盘,平分为实验组及对照组,各8个椎间盘。实验组将BMSCs复合PLGA多孔可吸收支架植入猪纤维环退变破裂模型处,缝合后纵韧带避免植入体滑脱,对照组直接修复后纵韧带,在术后24周与48周记录修复效果。结果所有猪建模后都成活,两组术后24周的MRI椎间盘高度对比差异无统计学意义(P>0.05),两组术后48周的MRI椎间盘高度都高于术后24周(P<0.05),实验组高于对照组(P<0.05)。术后24周两组都不能分辨髓核组织,纤维向内塌陷,纤维环板层出现显著断裂;术后48周实验组椎间盘髓核组织为透明胶冻状,椎间隙清晰,纤维环及髓核的界限清楚。结论自体BMSCs复合PLGA多孔可吸收支架修复猪退变纤维环能促进提高椎间盘高度,安全性高,可改善椎间盘病理学状况。
简介:摘要目的分析1例中耳后鼓室腺瘤病例的临床症状及体征、听力学特点、颞骨CT特点及病理特点对明确诊断的意义,经手术治疗后患者有无肿瘤局部复发及听力改善情况。方法回顾性分析2017年在大连大学附属中山医院接受手术治疗并行病理检查的1例中耳后鼓室腺瘤患者的完整病例资料,包括临床变现与体征、听力学检查、颞骨CT检查结果、病理结果及术后15d、1月及1年随访过程中患者有无肿瘤的局部复发及听力改善情况。结果该患者入院时左耳进行性听力下降,左耳骨膜松弛部可见圆形肿物、表面光滑、凸向外耳道,左耳感音神经性聋,颞骨CT左侧室内见斑片状稍高密度影,形态不整,大小约0.8cm×1.6cm,听小骨未见明显异常,双侧乳突气化良好,乳突腔内未见明显异常密度影,乳突腔骨壁骨质未见明显异常,均无明显特异性来确诊中耳后鼓室腺瘤,病理为左后鼓室腺瘤(伴神经内分泌分化特征),免疫组织化学结果CK(+)、CgA(+)、Sgn(+)、CD56(-)、Ki-67index1%可明确中耳后鼓室腺瘤诊断,术后随访过程中患者无肿瘤局部复发、左耳听力无明显改善。结论中耳后鼓室腺瘤病例的临床症状及体征、听力学特点、颞骨CT特点无明显特异性来明确诊断,病理及免疫组化结果可明确中耳后鼓室腺瘤诊断,其有神经内分泌分化特征,们该患者术后无肿瘤局部复发、患耳听力无明显改善。
简介:摘要目的探讨分析脑卒中患者情绪障碍出现的相关因素。方法回顾性分析2016年8月—2018年6月我院收治的78例脑卒中患者的临床资料,探讨脑卒中后出现情绪障碍的相关因素。结果本组78例脑卒中患者,其中脑出血脑卒中后焦虑障碍(PSAD)、脑卒中后抑郁障碍(PSDD)的发生率与脑梗死患者比较无明显差异(P>0.05);而左侧大脑半球卒中患者的PSAD、PSDD发生率显著高于右侧患者(P<0.05);神经功能缺损程度轻度的PSAD、PSDD发生率明显低于中度及重度患者(P<0.05)。结论脑卒中患者出现焦虑、抑郁情绪障碍与患者自身病情的严重程度以及病灶部位有着一定的关系。
简介:摘要目的探讨遵义医学院附属医院甲状腺乳腺外科2015—2017年甲状腺癌的发病情况及临床病理学特征。方法回顾性分析遵义医学院附属医院2015年1月—2017年12月初次行甲状腺手术,术后病理明确诊断的512例甲状腺癌患者的临床病理资料。结果男女发病比例约为13,临床上多无症状,无症状者占95.3%,有症状者占4.7%;男性患者发病年龄为40.15±11.95岁,女性患者发病年龄41.31±12.68岁,但二者间差异无统计学意义(P=0.397);512例甲状腺癌患者中乳头状癌495例(96.7%),滤泡状癌7例(1.4%),髓样9例(1.7%),未分化癌1例(0.2%);确诊甲状腺乳头状癌495例中,颈部淋巴结状态与性别、肿瘤直径及肿瘤病灶差异具有统计学意义(P<0.05);行BRAFV600E基因检测的326例甲状腺乳头状癌中,BRAFV600E突变状态与患者年龄、肿瘤分期及颈部淋巴状态差异具有统计学意义(P<0.05)。结论女性甲状腺癌发病高于男性,男女发病年龄高峰均为30~59岁,临床上多无症状;颈部淋巴结状态与性别、肿瘤直径、肿瘤病灶存在相关性;BRAFV600E突变状态与年龄、肿瘤分期及淋巴结状态存在相关性。
简介:摘要目的加强对淋巴增值性疾病临床特点的认识,减少临床误诊误治。方法回顾分析1例器官移植后,长期服用免疫抑制剂,数年后发生淋巴增殖性疾病(PTLD)临床资料,并复习相关文献,以提高对该病认识。结果本例以发现右上肺结节为首发症状,临床表现不典型,但该患为肾移植后,故考虑器官移植后淋巴增殖性疾病(PTLD,Post-transplantlymphoproliferativedisorder),予以R-CHOP方案化疗后,患者临床症状缓解,淋巴结肿大及肺部占位性结节消失,更加支持该诊断。结论PTLD淋巴结外病变为首发表现,常容易误诊1,临床上应对此类表现不典型的疾病提高重视,避免误诊。
简介:摘要目的探讨本社区卫生服务中心收治108例舒缓疗护病人的诊治过程,分析相关数据及存在问题,促进舒缓疗护发展,更好的为舒缓病人服务。方法我们对2017年6至2018年6月我中心收治的108例晚期患者进行相关数据的收集、生存期的评估以及症状治疗效果等的分析。结果终末期患者经过舒缓疗护后取得较好的治疗效果,疼痛均能得到满意控制,但存在7.4%舒缓疗护病人退出治疗。病人家属满意度调查90.0%,明显减少医疗资源消耗。结论108例患者在进入舒缓疗护后住院费用明显降低,减轻病人及家属的经济负担,34.3%舒缓疗护患者未得到最大限度的舒缓治疗收益。疼痛的治疗上本社区已基本能消除,但对于其他症状尚需要进一步的探讨与技术支持。早期的转诊介入舒缓疗护、减少舒缓疗护退出率等舒缓疗护所存在的问题,需要我们医护工作者进一步去努力。
简介:摘要目的探究在产后出血病人治疗过程中使用缩宫素、米索前列醇片及益母草注射液的效果。方法以2014年6月-2018年6月于我县妇幼保健医院接受治疗的60例产后出血病人为研究对象,利用随机数表法将之分为对照组(给予缩宫素+米索前列醇片治疗)和实验组(给予缩宫素+米索前列醇片+益母草注射液治疗),每组30人。从不良问题发生率、患者治疗3d时出血量、治疗有效性出发比较两种治疗方法的优劣。结果实验组患者的不良问题发生率、患者治疗3d时出血量、治疗有效性指标均明显优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义。结论“缩宫素+米索前列醇片+益母草注射液治疗”能够发挥出比“缩宫素+米索前列醇片治疗”更佳的效果,患者的不良问题发生率更低,治疗3d时出血量更少,治疗有效性更高,因而应该在产后出血患者临床中大力推广“缩宫素+米索前列醇片+益母草注射液治疗”。
简介:摘要目的分析探讨产后宫缩乏力患者的临床效果情况。方法选取我院妇产科于2016年10月—2018年10月期间收治产后宫缩乏力出血患者共计66例,将其分为对照组和观察组两组,对照组采用常规宫缩素治疗,观察组在此基础上联合应用米索前列醇治疗,对比两组产妇在分娩后不同时段的出血量、不良反应发生率和相关指标变化情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,且在产后2h和24h的出血量少于对照组,子宫三径、出血持续时间等指标水平也明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率基本接近,P>0.05,差异无统计学意义。结论米索前列醇配伍缩宫素在用于产后宫缩乏力的治疗时能够显著改善出血症状,控制病情发展,缩小子宫三径,有利于缩短产妇住院时间,降低并发症的发生。
简介:摘要目的探析200例新生儿溶血病检测分析与防治。方法选取我院收治的患有新生儿溶血病200例患儿为研究资料,通过对溶血患儿的血型分布情况进行分析,简要阐明RH和ABO溶血和患儿出现黄疸天数间的关系,新生儿血病血清学检测阳性率和血液标本采集时间的关系。结果RH溶血的发生率显著低于ABO溶血的发生率(P<0.05);相比>7日采集时间,1至7日采集时间的检测阳性率相对较高(P<0.05);ABO溶血相比RH溶血出现黄疸天数相对较晚(P<0.05)。结论对新生儿溶血病患儿予以血清学检测,具有较高的阳性检测率,而且,相比ABO血溶,RH溶血患儿伴黄疸天数相对较早,能防止误诊或者漏诊现象发生。