简介：摘要目的检测淋巴毒素α(lymphotoxinα，LT-α)C804A位点单核苷酸多态性与河南汉族人群脑梗塞的关系。方法PCR扩增、产物纯化后直接测序对30例脑梗塞患者和20例健康对照者进行基因型分析。结果LT-α-C804A位点检测出C/C、C/A、A/A三种基因型。病例组中C/C、C/A、A/A基因频率分别为16.7%、36.6%、46.7%；对照组中分别为20%、55%、25%，两组比较有统计学意义（P=0.003）。病例组与对照组中C、A等位基因频率分别为35%、65%和47.5%、52.5%，两组比较有统计学意义(P=0.006)。结论LT-α-C804A基因单核苷酸多态性与河南汉族人群脑梗塞发生有相关性，LT-α-C804A位点C→A的基因突变可能是脑梗塞患者的一个危险因子。

简介：摘要目的研究宁夏地区回族群体Runx2基因单核苷酸多态性和脊柱后纵韧带骨化及与骨化阶段的相关性。方法回族脊柱后总韧带骨化患者40例根据骨化类型分为单阶段骨化18例(A组)，连续型骨化22例（B组），对照组40例C组，外周血DNA提取，通过PCR扩增和单碱基延伸反应、质谱技术分析Runx2基因单核苷酸三个位点与脊柱后总韧带骨化发病的关系。结果Runx2基因RS1321075在实验组与对照组之间差异有统计学意义（Ｐ=0.0271），基因位点分布在Runx2的6号染色体中，A、B组间比较含RS1321075SNP．A等位基因(AA和AT)患者的平均骨化阶段数2.7814，不含RS1321075SNP．A等位基因(TT)患者的平均骨化阶段数3.8571，A、B组间比较患者骨化节段数的方差分析P=0.041(P<O.05)，两组患者骨化有统计学差异，含有A等位基因患者的骨化节段数明显少于不含A等位基因的患者，RS1321075SNP的A等位基因与回族脊柱后总韧带骨化阶段有相关性。结论宁夏回族人群中OPLL患者Runx2基因中ＳＮＰ的变化可能导致OPLL，回族Runx2基因单核苷酸多态性于脊柱后纵韧带骨化具有相关性。

简介：摘要目的探讨染色体9p21区域rs10757278基因多态性与新疆维吾尔族患者心肌梗死的关系。方法选取2014年1月至2015年7月在新疆维吾尔自治区人民医院心内科确诊为MI的115例维吾尔族患者作为MI组，所有患者经动脉造影证实至少一支血管狭窄>50%以上；选择同期于我院参加体检的健康人群92人作为对照组。对所有对象的rs10757278基因多态性进行分析，分析比较两组患者相对危险度及95%可信区间。结果MI组的高血压病史、糖尿病史及高脂血症病史等指标均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。MI组和对照组间rs10757278位点的基因型分布频率存在统计学差异（P=0.003）；MI组和对照组等位基因A/G分布频率存在统计学差异（P=0.001）。结论染色体9p21区域rs10757278位点基因多态性是新疆维吾尔族MI患者的易感基因。

简介：摘要HBeAg阴性慢性乙型肝炎（CHB）因病程长、HBVDNA及ALT波动等因素，较HBeAg阳性CHB患者更易进展为肝硬化、原发性肝癌（HCC）等终末期肝病。现在多数学者已达成共识，即对HBeAg阴性CHB进行长期抗HBV治疗。目前，抗HBV药物主要分为两大类干扰素类和核苷（酸）类似物（NUCs）。干扰素疗程固定，但治疗中的低HBVDNA阴转率、停药后的低远期反应率和高复发率提示治疗效果不理想1-2；NUCs包括拉米夫定（LMV）、阿德福韦酯（ADV）、替比夫定（LdT）、恩替卡韦（ETV）、替诺福韦酯（TDF）。LMV和LdT是治疗的有效药物，遗憾的是病毒耐药发生率较高。ADV、ETV和TDF的耐药发生率较低，但ADV抑制病毒能力相对较弱，ETV抑制病毒能力强，但价格较高，而TDF在我国尚未上市。HBeAg阴性CHB因其本身的难治性和用药的长期性，患者很难承受疾病、药物所带来的精神及经济负担。根据当前药物所能达到的有限治疗水平和我国国情，在对HBeAg阴性CHB初始抗病毒治疗时，为实现长期、有效抗病毒治疗，如何在保证药物的安全性、有效性的基础上，兼顾经济性，仍然是值得探讨的问题。

简介：摘要目的观察彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断价值。方法选取我院（2016年1月-2017年1月）收治的20例甲状腺微小癌患者为观察组，同时期甲状腺良性结节患者20例为对照组，分析彩色多普勒超声诊断结果与病理学诊断结果的相符率，并对比彩色多普勒超声在甲状腺微小癌的诊断价值。结果彩色多普勒超声检查率为100%，40例甲状腺微小癌中有31例的诊断符合病理学标准，漏诊9例，彩色多普勒超声检查有效率为77.50%，漏诊率为22.50%，甲状腺微小癌在彩色多普勒超声图表现为横比≥1，边缘不规则、实性低回声、能见微钙化灶的肿块。结论彩色多普勒超声在甲状腺微小癌临床诊断中有重要价值，可以有效提高甲状腺微小癌早期诊断率，值得临床推广。

简介：摘要目的探析核苷类抗病毒药物对乙肝肝硬化患者的治疗效果。方法运用随机数字表法选取我院在2014年1月—2017年12月期间收治并确诊的60例乙肝肝硬化患者，将其分为两组，其中对照组30例，采用常规治疗手段；实验组30例结合常规治疗手段，服用核苷类抗病毒药物进行治疗。期间对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者在血清蛋白（ALB）、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TBIL)等肝功能指标与对照组存在显著差异（P<0.05），且结果明显高于对照组。结论核苷类抗病毒药物在临床治疗乙肝肝硬化患者时其疗效显著,相对中成药物治疗，能有效地改善病患的肝功能,值得在临床实践中进一步推广、应用。

简介：摘要目的探究将还原性谷胱甘肽与核苷类似物用于治疗乙肝肝硬化中的效果。方法将我院中2015年9月—2018年4月间收入的乙肝肝硬化患者进行抽样选取，分析患者一般资料后，纳入76例患者到本次研究中作为研究对象。通过随机分组方案，将所有患者进行两组均分，每组中均包含38例患者，对照组患者采用拉米夫定进行治疗，而实验组患者则在常规治疗的基础上加用还原性谷胱甘肽进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果实验结果显示，两组患者在治疗后病症均有所改善，但实验组患者的改善率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将还原性谷胱甘肽与核苷类似物应用于耐多药肺结核患者的治疗中，能够对患者的病变状况进行改善，同时不会引起患者产生其他不良反应，具有积极的治疗效果值得推广。

简介：摘要目的评价微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折疗效。方法2011年1月～2015年5月，医院共以微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折172例，合计手术切口232处，其中口内前庭沟切口或口内前庭沟切口＋局部小切口占96处，单纯局部眼睑或耳屏切口46处，颌下切口37处，头皮冠状或半冠状切口30处，口外原瘢痕处23处，选择1点或多点固定，材料选择小型钛板、微型钛板、可吸收板为主，部分患者配合二尾结扎、颌面固定，术后疗效评价包括术后颌关系、张口度、X线检查、接骨板保留情况、并发症等，术后2年内定期随访，决定是否需要取出钛钉、钛板，部分患者联合颌面牵引。结果术后当日颌干扰8.72%、开口度≤3cm者39.53%；随访12个月～24个月，未见开口不良者，骨折愈合率92.75%（256/276）；感染发生率5.81%，均在术后1-2周出现，1例患者术后眶下区麻木，11例患者出现轻度咬合干扰，经调整后基本恢复正常，复视与颜面畸形各1例，14例取出钛板。结论微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折整体疗效较好，骨折愈合率高，但早期可出现颌干扰、咬合困难等并发症，需联合调整、牵引治疗，术后早期还可能出现感染等并发症，部分患者可能因异物感等原因取出钛板。

简介：摘要目的针对彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的实用价值进行探讨，促进超声诊断以及甲状腺微小癌鉴别诊断水平的提升。方法随机选取我院2016年06月—2017年06月收治的50例患甲状腺微小癌患者将其分为观察组，以彩色多普勒超声诊断展开术前检查，以及选取50例同期具有相似超声影像资料的甲状腺病变患者作为对照组。结果观察组小结节的检出率为100%，甲状腺微小癌的声像呈像主要集中在低回声区，且回声不规律，其形态混乱不具备一定的规律，前后径与横径比值≥1，观察组与对照组在低回声比例、边界清楚与边缘光滑等方面的差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声应用甲状腺微小癌的检查具有较理想的检查效果，可作为甲状腺微小癌病人检查的首选方式，具备一定的临床推广价值。

简介：摘要目的探讨乙型肝炎患者体内乙型肝炎病毒(HBV)的实时荧光PCR定量方法及临床意义。方法对60例临床血清标本用荧光PCR定量检测的操作方法及临床意义。结果乙型肝炎大三阳患者血清HBVDNA检出率为100%,HBVDNA的对数值为7.2±1.8;小三阳患者血清HBVDNA检出率为64.5%,HBVDNA的对数值为4.9±1.3。结论HBVDNA是HBV感染后病毒血症最直接的标志，是判断病毒复制最灵敏的指标，同时也是判断慢性乙型肝炎是否具有活动性的重要指标。

简介：摘要目的分析综合性医院微小标本管理现状及危险因素。方法于2016年3月至2017年3月我院综合性医院中微小病理标本200件作为案例，分析在微小标本留取流程中存在的危险因素。结果200件病理标本中总共有27件存在缺陷，缺陷率为13.50%，其中以固定液过多和固定时间延长发生率最高。结论微小标本在采集与送检流程中均存在一定的安全隐患，需要高规范性的标本管理措施，从而实现降低与规避医疗纠纷、事故的目的。

简介：摘要目的探讨马兜铃酸肾病的临床治疗及防治。方法选取2015年1月-2016年6月收治的马兜铃酸肾病患者30例临床治疗方法及防治方法进行分析。结果30例马兜铃酸肾病患者经临床治疗，治愈3例，好转21例，无效6例，总有效率80%。结论对马兜铃酸肾病的治疗应当以预防为主，应用含有马兜铃酸的中药应当慎重，如必须应用，也应从最小剂量开始，短期应用为宜。但对个别敏感的患者，即使低剂量仍能引起肾损害，故应提高警惕，加强研究，保证安全。

简介：摘要目的探讨完全腔镜手术对甲状腺微小癌冰冻病理诊断的影响。方法入选2015年9月至2016年9月的甲状腺微小癌患者60例，随机分成对照组与观察组，各30例。对照组给予传统手术和术中冰冻病理诊断，观察组应用完全腔镜手术和术中冰冻病理诊断，两组均于术后进行石蜡病理诊断，以石蜡病理诊断的结果为标准，比较两组的术中病理诊断准确率。结果观察组与对照组的冰冻病理诊断的准确率分别为93.3%与90.0%，两组比较，差异没有统计学的意义（P>0.05）。结论冰冻病理检查可用于术中甲状腺微小癌的诊断，完全腔镜手术在甲状腺微小癌的冰冻病理诊断中的准确率较高，可在临床中推广应用。

简介：摘要目的本文主要就二维超声结合彩色多普勒诊断法对于甲状腺微小癌的诊断效果进行了探究分析。方法就本院在2016年9月—2017年9月期间收治的90例甲状腺微小癌患者作为研究对象，进行患者的随机分组，给予45例对照组患者二维超声检测，45例观察组患者在此基础上采用彩色多普勒超声进行诊断，就两组患者的诊断符合率进行对比分析。结果本次研究中观察组患者的诊断符合率较之于对照组患者得到了显著的提升（P<0.05）。结论借助于二维超声结合彩色多普勒的模式来对甲状腺微小癌患者进行诊断，其还能够获得良好的诊断效果，值得临床应用以及推广。

简介：摘要目的研究总结针对青光眼滤过术后并发白内障的患者采用微小切口进行超声乳化手术的临床疗效。方法实验对象选取自2014年6月-2016年12月期间前来我院就诊的青光眼滤过术后并发白内障的患者，共抽取了56例患者作为本次实验的研究对象，并对其进行微小切口的超声乳化手术，观察手术治疗后患者的视力、眼压、并发症以及结膜滤过泡的情况。结果手术结束后1周92.85%的患者视力与手术前相比有所提高；且手术后患者的平均眼压与手术前相比没有明显变化，两组数据之间无统计学差异（P＞0.05）；所有患者在手术后并无并发症的出现，结膜功能性滤过泡并没有出现明显的瘢痕化。结论采用微小切口的超声乳化手术能够有效提高青光眼滤过术后并发白内障的患者的眼部视力，对眼压以及结膜功能性滤过泡无明显影响，且无并发症出现，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的通过对胃酸分泌抑制剂在临床使用情况调查分析，以促进临床合理使用该类药物。方法从药品入库出库记录资料中查出胃酸分泌抑制剂品种、门诊处方住院病历使用情况，根据药品说明书、诊疗规范、临床路径、药学医学最新教科书等，分析患者疾病是否需要使用胃酸分泌抑制剂，判定其合理性。结果门诊处方质子泵抑制剂使用率为51%，住院病历质子泵抑制剂使用率为81%处方用药存在问题的比例为13.1%，病历用药存在问题的比例为11.3%，其中泮托拉唑钠使用出现问题的频次最多。结论医务人员有待于加强法规知识和专业知识的学习，进一步提高临床合理用药能力与规范管理水平。

简介：摘要目的探讨柳烯酸喷剂治疗花斑癣的疗效。方法治疗组86例采用每天一次外用柳烯酸喷剂，共4周;对照组48例采用硝酸咪康唑乳膏外涂每天2次，共4周。结果治疗组痊愈率为67.44%，总显效率为89.53%，对照组痊愈率为25.00%，总显效率为54.71%。治疗组和对照组痊愈率、总显效率比较统计学有显著差异性（P＜0.05）。结论柳烯酸喷剂治疗花斑癣，疗效满意，复发率低，无明显副作用，有应用价值。

简介：摘要目的观察水杨酸联合红蓝光治疗痤疮的效果。方法选取我院在2016年5月至2017年8月期间确诊为痤疮的89例患者，按照双盲法将其分为对照组（42例，采取外涂维A酸乳膏治疗）和治疗组（47例，采取水杨酸联合红蓝光治疗），观察2组患者的治疗效果。结果对照组患者经过治疗后的总有效率为73.8%低于治疗组患者总有效率93.6%，治疗组患者的丘疹个数、脓包个数、结节个数明显比对照组患者的数量少，统计学比较分析，差异显著（P＜0.05），对照组患者的不良反应发生率为2.3%，治疗组患者不良反应发生率为2.1%，组间对比分析（χ2=0.686，P＞0.05）。结论痤疮采取水杨酸联合红蓝光治疗可以改善患者的皮损，效果明显，具有重要的应用价值。

简介：摘要目的通过检测微小残留病（minimalresidualdisease,MRD）水平观察51例急性B系淋巴细胞白血病（B-acutelymphoblasticleukemia,B-ALL）患儿的治疗效果及预后情况，探讨MRD对B-ALL儿童化疗效果及预后的影响。方法用前瞻性方法收集2013年8月～2014年6月51例新发B-ALL患儿，在诱导治疗结束时（3天）行MRD检测，根据MRD情况分为3组并动态监测MRD水平（每3～6月），观察3组患儿在随访期内的情况。结果3组患儿复发率比较差异均有统计学意义（P＜0.05），MRD≥10～2组与MRD＜10～4组复发率差异比较有统计学意义（P＜0.05）；10～4≤MRD＜10～２组与MRD＜10～４组复发率差异比较无统计学意义（P＞0.05）。结论MRD对B-ALL患儿的预后及复发预测具有重要意义。

简介：摘要目的研究琥珀酸亚铁对孕期缺铁性贫血的孕妇的临床治疗效果。方法选取2016年2月—2017年5月在我院接受缺铁性贫血治疗的孕妇200例，将患者随机分为对照组和观察组两组，每组各100例，对照组孕妇给予口服硫酸亚铁治疗缺铁性贫血，观察组孕妇给予口服琥珀酸亚铁治疗缺铁性贫血，对比两组孕妇的红细胞数、血红蛋白含量、血清铁蛋白含量以及发生的不良反应，分析治疗效果。结果经对比分析可得，观察组缺铁性贫血孕妇体内的红细胞数量、血红蛋白含量、血清铁蛋白含量均高于对照组，观察组不良反应的发生率低于对照组，对比两组实验结果，有统计学意义（P＜0.05）。结论琥珀酸亚铁能够有效治疗孕妇孕期缺铁性贫血，且能够降低孕妇发生不良反应的几率，具有临床治疗推广价值。