简介：摘要目的本文通过对1例尤文肉瘤术后发生肺部转移再入院患者的叙事护理，探讨叙事护理临床实践的特殊意义。方法运用叙事护理技术，外化、解构、改写、外部见证人,以及尊重、好奇、谦卑的态度和患者沟通，在说故事中给予患者生命的力量，疗愈患者。结果患者从胸闷气短，唉声叹气，到面带微笑积极主动与人交流。结论叙事护理能够帮助治愈患者的心灵伤痛，改写患者的生命故事，利于疾病预后。

简介：摘要目的探讨正畸治疗在口腔修复中的临床应用价值。方法选取2015年1月—2017年3月来我院进行口腔修复治疗的20例患者作为研究对象，并在随机方法下将其分为人数均等的对照组和观察组两组。其中，对照组患者给予常规的口腔修复治疗方式，观察组患者则给予正畸治疗方式，之后再对比两组患者的治疗效果、治疗满意度以及不良反应率。结果观察组患者的治疗总体有效率（90%）、治疗满意度（80%）高于对照组患者的治疗总体有效率（70%）、治疗满意度（60%）；观察组患者的不良反应率（20%）小对照组患者的不良反应率（40%），且差异对比均具有统计学意义，即P＜0.05。结论正畸治疗在口腔修复中临床价值显著、利于减小患者发生不良反应的几率，对于患者的健康恢复有促进意义，值得被大力推广和使用。

简介：摘要目的探讨护理干预对急性上消化道的护理体会。方法选取从2015年12月至2016年12月患有急性上消化道出血的患者400例，随机分为常规组和观察组，200例/组，常规组患者采用常规的护理服务；观察组患者在常规护理基础上，积极配合医生治疗，同时对患者予以全面、精心且优质的护理服务，通过不同的护理方法后对比护理结果。结果两组患者采用不同护理服务后，常规组患者的护理方法有效率为91%；观察组采用的护理方法有效率为83.5%，差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者对护理前后的焦虑程度进行比较，两组患者护理前焦虑程度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后的焦虑程度比较，观察组优于常规组，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论对急性上消化道出血的患者，予以优质的护理服务，不仅可以配合医生治疗早日痊愈，同时提高抢救成功率，较少并发症发生。

简介：摘要目的对文拉法辛在老年抑郁症中的应用价值进行评估。方法取我院2015年1月份-2016年1月份收治的20例老年抑郁症患者为研究对象，分成两组，10例患者采用舍曲林进行治疗，设为对照组；10例患者采用文拉法辛进行治疗，设为实验组。全程关注患者的治疗情况，并分析和比较两组患者的临床疗效。结果实验组的HAMD分值改善情况较优，与对照组数据差异明显，证实存在统计学意义（P＜0.05）；实验组的认知功能改善情况较优，与对照组数据差异明显，证实存在统计学意义（P＜0.05）；两组患者的不良反应率差异不明显，无统计意义（P＞0.05）。结论对老年抑郁症患者实施文拉法辛治疗，相比舍曲林更为有效，且安全性高，对患者认知功能以及抑郁症状改善有积极意义。

简介：摘要目的探究护理干预对老年骨质疏松患者治疗效果的影响。方法对我院2014年7月到2015年12月间接收的80例老年骨质疏松患者进行护理，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在对照组护理基础上采用护理干预，观察两组效果并进行比较。结果观察组有效率95.0％明显高于对照组77.5％，观察组不良事件少与对照组，两组比较存在明显差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论护理干预对骨折疏松患者治疗效果具有十分积极的影响，同时可以减少患者不良事件发生，值得我们应用。

简介：摘要目的探讨文拉法辛在广泛性焦虑症中的临床治疗效果，旨在为此病寻找更有效的药物。方法选取2015年2月至2017年2月收治的广泛性焦虑症患者84例，将其随机分为观察组和对照组，每组各42例患者，前者口服文拉法辛缓释片进行治疗，后者则给予口服劳拉西泮进行治疗。分别测定两组患者治疗前、治疗2周、治疗4周HAMA评分，计算两组临床有效率，并观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗前两组患者HAMA评分差异不明显，治疗２周后对照组HAMA评分改善程度大于观察组，但治疗4周后观察组HAMA评分降幅大于对照组（P<0.05）；观察组临床有效率为92.86%，对照组则为88.10%，两组有效率差异不显著（P>0.05）；研究组不良反应发生率为23.81%％显著低于对照组的64.29%，差异显著（P<0.05）。结论文拉法辛治疗广泛性焦虑症的中远期疗效显著，不良反应发生率显著降低，有助于提高患者预后，是一种值得在临床推广的药物。

简介：摘要目的观察和分析心房扑动伴交替性文氏现象的心电图特点与临床意义。方法从2015年3月起到2017年3月期间本院收治的所有心房扑动伴交替性文氏现象患者中选取其中的15例作为本次的观察和研究分析对象，对这15例患者的临床资料进行回顾性分析，对这15例患者的心电图表现进行分析，并根据分析结果按照不同的心电图特点分为A型和B型两种情况。结果经过观察和分析发现，在这15例患者当中，有11例为器质性心脏病，器质性心脏病占73.33%，其余4例非非器质性心脏病。在11例器质性心脏病患者当中，有8例患者在胺碘酮或普罗帕酮治疗后转为窦性心律，这8例患者仍然存在一度房室阻滞或者是二度Ⅰ型房室阻滞，且这8例患者的交替性文氏现象都为病理性组织。在非器质性心脏病的4例患者当中，有3例患者在恢复窦性心律后，没有出现房室阻滞的情况，心电图显示为功能性阻滞。结论心房扑动伴交替性文氏现象属于房室结双层阻滞，且B型多于A型，对于器质性心脏病患者而言，即便心律恢复后，大多数患者都存在房室阻滞，对于病理性阻滞的患者，可以通过减少抗心律失常药物量进行治疗，可以缓解病理性阻滞的情况。

简介：摘要目的探讨文拉法辛与舍曲林治疗首发抑郁症的临床疗效及安全性。方法选取首发抑郁症患者64例,随机分为2组,分别予以文拉法辛、舍曲林治疗。在治疗前、治疗1周、2周、4周、6周、8周、26周末评定临床疗效及安全性;采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果对两组治疗前后HAMD总分比较和两组间抗抑郁显效时间比较。结论文拉法辛与舍曲林的抗抑郁作用在治疗2周后均显效,两种抗抑郁药物的临床疗效肯定,总体临床疗效相当;安全性好,不良反应少;文拉法辛抗抑郁作用起效时间早于舍曲林,在治疗前4周文拉法辛抗抑郁作用的临床疗效优于舍曲林,更能较快控制患者抑郁症状。

简介：摘要目的研究人性化护理应用于产科护理中的效果。方法选择2013年1月至2015年12月我院产科收治的190例住院待产孕妇患者，根据护理方式的不同分为实验组（95例）和对照组（95例），实验组给予产科常规护理联合人性化护理。对照组给予产科常规护理，比较两组的护理效果。结果实验组疼痛发生率（37.9％）明显低于对照组的（58.9％）（P<0.05）；实验组剖宫产率（10.5％）显著低于对照组的（26.3％）（P<0.05）。结论人性化护理模式应用于产科，不仅增加了产妇对分娩健康知识的掌握，而且降低了剖宫产率，临床上值得进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨舒肝解郁胶囊与盐酸文拉法辛联合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法回顾性分析2015年7月至2017年7月我院80例脑卒中后抑郁患者的临床资料，采用双盲法将入选的患者随机分为对照组（n=40）和研究组（n=40），对照组患者仅口服盐酸文拉法辛治疗，研究组患者在对照组的基础上联合口服舒肝解郁胶囊治疗，比较两组患者的临床治疗效果及治疗前后患者的HAMD评分变化。结果研究组及对照组治疗总有效率分别为92.50%、75.00%，两组比较存在显著差异性（P＜0.05），治疗后两组HAMD评分较治疗前均明显下降，且研究组显著优于对照组（P＜0.05）。结论舒肝解郁胶囊与盐酸文拉法辛联合应用可有效改善患者抑郁症状，提高治疗效果，在脑卒中后抑郁中具有重要的应用意义。

简介：摘要目的分析多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效。方法研究阶段取2015年1月-2017年4月期间进入我院的支气管哮喘患者281例，根据随机双盲原则分为两组，一组采用多索茶碱治疗（研究组），一组采用氨茶碱治疗（对照组），对比两组临床效果。结果研究组总有效率92.20%明显高于对照组72.86%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。研究组不良反应总发生率2.84%明显低于对照组11.43%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论多索茶碱治疗支气管哮喘临床疗效优于氨茶碱，并且不良反应少，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的分析研讨语言沟通及心理护理对精神病患者的临床治疗影响。方法此研究中共90例研讨对象，此90例患者随机抽取于我院2015年3月-2016年5月收治的精神病患者内，按随机分45例对照组（常规护理）和45例研究组（语言沟通+心理护理），对比此两组护理方式对治疗的影响。结果对比其配合度，研究组（91.11%）高于对照组（77.78%），组间数据有统计学意义（P<0.05）。对比两组患者护理后躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能等评分，研究组高于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论临床可将心理护理和语言沟通护理方式应用到精神病患者中，可提升治疗疗效，协助其疾病恢复，值得应用和推广。

简介：摘要目的分析重度抑郁症运用文拉法辛与低剂量氨磺必利进行治疗的效果。方法选取我院从2014年12月至2015年12月所收治的重度抑郁症患者120例作为研究对象，并随机将患者分为治疗组和常规组，每组各60例，常规组采用文拉法辛进行治疗，而治疗组则此基础上增加低剂量的氨磺必利进行治疗，比较两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果治疗组总有效率是96.67%；常规组总有效率是88.33%，治疗组优于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。不良反应率比较，治疗组患者不良反应发生率是6.67%，常规组是16.67%，治疗组低于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论重度抑郁症运用文拉法辛与低剂量氨磺必利进行治疗,获得良好的效果，值得运用和推广。

简介：摘要目的探讨强迫症应用帕罗西汀与不同剂量的阿立哌唑联合治疗效果对比情况。方法选择强迫症患者100例，均为我院精神科2016年4月至2017年4月收治，随机分组，就帕罗西汀常规剂量与阿立哌唑2.5mg/d联合治疗（小剂量组，n＝50）和帕罗西汀常规剂量与阿立哌唑5mg/d联合治疗（大剂量组，n＝50）效果展开对比。结果两组用药治疗前Y-BOCS评分经统计无差异（P>0.05），治疗后均有不同程度降低，其中，相较大剂量组，小剂量组降低幅度更为明显，具统计学差异（P<0.05）。小剂量组临床总有效率经统计为90%，大剂量组为74%，具统计学差异（P<0.05）。两组不良反应率对比无差异（P>0.05）。结论针对临床收治的强迫症患者，应用帕罗西汀与小剂量阿立哌唑联用治疗，可促症状显著改善，提高临床总有效率，且具一定安全性，有较高的应用价值。

简介：摘要目的关于贲门失弛缓症胃镜下球囊扩张与植入覆膜支架治疗的疗效对比分析。方法取2015年4—10月于我院采取植入覆膜支架治疗贲门失弛缓症的42例患者作为本次研究对照组，另取2016年2—8月于我院行胃镜下球囊扩张治疗贲门失弛缓症的42例患者作为本次研究观察组，将两组治疗有效率、治疗前后食管压力测定值、胃镜介入治疗次数、平均住院费用、不良反应发生情况作以比较。结果观察组术后1、2、3、6个月治疗有效率与对照组近似（P>0.05），术后12个月有效率为78.6％明显低于对照组97.6％（P<0.05）。治疗前两组LESP值与LESRR值差异无统计学意义（P>0.05），两组LESP值在治疗后均有不同程度降低（P<0.05），LESRR值较治疗前显著上升（P<0.05），观察组不良反应发生率为11.9％明显低于对照组23.8％（P<0.05）。结论胃镜下球囊扩张与覆膜支架治疗贲门失弛缓症各具优势，对于中老年患者首选胃镜下球囊扩张治疗，覆膜支架治疗虽然能获得理想的远期效果，但内镜介入治疗率高，增加医疗费用开销。

简介：摘要目的对老年焦虑症患者采用艾司西酞普兰与文拉法辛进行治疗的临床效果进行对比分析。方法将56例确诊为焦虑症的老年患者以随机平均分配法划分为实验组与对照组。实验组口服艾司西酞普兰片，对照组口服盐酸文拉法辛缓释片进行治疗。对两组患者治疗期间汉密尔顿焦虑量表评分以及不良反应情况进行统计以及分析。结果实验组与对照组经治疗后均获得了较好的治疗效果，总有效率分别为96.4%与93.1%，P>0.05，差异无统计学意义。汉密尔顿焦虑量表评分方面，治疗后两组患者均得到了显著的改善，与治疗前存在较大差异(P<0.05)。其中，实验组一周后评分降低至17.41±5.59，而对照组为21.29±5.52，P<0.05，差异具有统计学意义。在不良反应发生率方面，实验组为28.6%，对照组为32.1%，P>0.05，差异无统计学意义。但实验组恶心呕吐情况优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论利用艾司西酞普兰与文拉法辛对老年焦虑症患者进行治疗均具有较好的效果，其中，利用艾司西酞普兰具有起效快与安全性好等优点，具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的分析血清BDNF、5-羟色胺水平与抑郁症患者执行功能及文拉法辛治疗的临床效果。方法收集2016年2月—2017年1月来我院就诊的抑郁症患者102例作为研究对象，将其定义为抑郁症组，同期收集健康体检志愿者102例，为对照组。对比两组患者的HAMD评分和WCST以及血清BDNF和5—HT水平。结果抑郁症组HAMD评分显著高于体检组，差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）；抑郁症组总应答数显著高于体检组，差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）；抑郁症组患者的平均血清BDNF、5-HT水平均显著低于体检组，差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论血清BDNF、5-羟色胺水平与抑郁症患者执行功能有一定程度的影响，同时可以表达文拉法辛治疗的临床疗效，值得临床推广。

简介：摘要目的分析度洛西汀与文拉法辛在治疗抑郁症同时减轻躯体疼痛症状的临床疗效。方法选择2016年9月-2017年5月我院收治的60例抑郁症患者为研究对象，将病患随机平均分为A、B两组，每组30例。A组使用文拉法辛，B组使用度洛西汀。分析治疗效果。结果A组治疗有效率为86.67%，B组为96.67%。组间数据存在统计学差异，P＜0.05.治疗前，两组病患MOSPM分数无显著差异，P＞0.05.治疗后，均有所改善，就改善程度而言，相较于A组，B组改善更为显著，P＜0.05.两组病患不良反应发生率无显著差异，P＞0.05.结论对于抑郁症合并躯体疼痛者，使用度洛西汀治疗，安全性强，临床效果好，有着显著的镇痛效果。值得进一步在临床中推广使用。

简介：摘要目的研究比较度罗西汀、文拉法辛、阿米替林治疗精神分裂症后抑郁的临床效果。方法选取2014年10月至2016年10月期间在我院接受治疗的120例精神分裂症后抑郁患者作为研究对象。将患者随机分成A、B、C三组，每组各40例患者。其中A组给予度罗西汀治疗、B组给予文拉法辛治疗、C组给予阿米替林治疗。结果治疗前后各时期患者CDSS、HAMD、BPRS评分差异不明显，同样治疗后各组患者总有效率比较差异也不明显，且P＞0.05，无统计学意义。另外，A组不良反应发生率为15％，B组为17.5％，两者差异不明显，且P＞0.05，无统计学意义。但A组与B组明显低于C组不良反应发生率40％，且P＜0.05，具有统计学意义。结论度罗西汀、文拉法辛、阿米替林治疗精神分裂症后抑郁临床效果相当，但度罗西汀、文拉法辛不良反应发生率低、安全性高、依从性好，值得临床推广。

简介：摘要目的观察头颈部肿瘤放疗前CT定位中吞咽动作导致甲状软骨三维空间位置的变化。方法选取2015年1月-2017年6月期间我院收治的头颈部肿瘤放疗的患者中CT定位时有吞咽动作的30副头颈部平扫增强CT定位图像，观察平扫CT定位图像与增强CT图像中吞咽动作导致甲状软骨三维空间位置的变化。结果Y轴及Z轴空间方向上甲状软骨三维空间位置变化显著，P＜0.05，X轴空间方向上甲状软骨三维空间位置变化不明显，P>0.05。结论调强放疗前CT定位中患者随机性地做吞咽动作导致甲状软骨三维空间位置的变化，直接影响喉部放射剂量分布，对于喉部治疗靶区导致漏照情况1，考虑吞咽导致器官位置变化时需重点考虑Y轴及Z轴方向的位移。