简介：摘要目的探讨甲状腺癌术后相关激素水平以及对患者实施TSH（促甲状腺素）抑制治疗的最佳介入时间。方法选择我院2016年07月—2018年06月收治的70例分化型甲状腺癌患者作为实验对象；就其术后相关激素水平，利用电化学免疫法进行观察，并且依据不同手术方式完成对应分组；A1组（35例）选择全甲状腺切除术进行治疗；A2组（35例）选择单侧腺叶以及峡部切除术进行治疗；对比相关激素水平差异以及TSH抑制治疗时间。结果对于A1组患者完成手术后，FT3（游离三碘甲腺原氨酸）水平以及血清T3（三碘甲腺原氨酸）水平均呈现出一定程度的降低；手术后次日，表现出最高的FT4（游离血清甲状腺素）水平以及血清T4（甲状腺素）水平，之后逐渐下降，最终＜参考值低限；手术后次日，表现出最低的血清TSH水平，之后逐渐上升，最终＞参考值高限；A2组患者完成手术后第3d，表现出最低的血清FT3水平以及血清T3水平，之后逐渐提升，但是同术前比较，仍然较低；手术后次日，表现出最高的血清FT4水平以及血清T4水平；之后逐渐降低，并且同手术前比较，显著降低；手术后次日，表现出最低的TSH水平，之后逐渐提升，在＞1w，同术前水平相接近，在＞2w，参考值高限最终达到。结论临床针对分化型甲状腺癌患者在完成手术后，就其相关激素水平进行检测分析，针对TSH抑制治疗的最佳介入时间可以有效明确。

简介：摘要目的探讨二甲双胍对多囊卵巢不孕症患者卵巢功能、雌激素水平及胰岛素抵抗的影响。方法将2016年1月—2016年12月我院收治的多囊卵巢不孕症患者60例随机分为两组，对照组使用来曲唑治疗，研究组使用来曲唑联合二甲双胍治疗，对比治疗前后两组患者卵巢功能、雌激素水平及胰岛素抵抗的影响。结果治疗后研究组卵巢功能优于对照组（P＜0.05），治疗后两组患者卵泡刺激素和雌二醇无明显差异（P＞0.05），但两组黄体生成素、睾酮和血清性激素优于治疗前，研究组黄体生成素、睾酮和血清性激素要明显优于对照组改善情况（P＜0.05）；胰岛素抵抗方方面，治疗前两组无明显差异（P＜0.05），治疗后两组腰围/臀围比值、体重指数计算、空腹胰岛素和稳态模型胰岛素抵抗指数均有明显改善（P＜0.05），两组空腹血糖情况同治疗前比较明显差异（P＞0.05），研究组较对照组在腰围/臀围比值、体重指数计算、空腹胰岛素和稳态模型胰岛素抵抗指数有明显差异(P＜0.05）。结论多囊卵巢不孕症患者临床使用来曲唑联合二甲双胍进行治疗，能够有效改善卵巢功能、雌激素水平及胰岛素抵抗情况。

简介：摘要目的研究并分析左甲状腺素片对桥本甲状腺炎甲减的临床疗效。方法选取我院2017年6月至2018年6月收治的100例桥本甲状腺炎甲减作为研究对象，依据完全随机方式将患者分为对照组和实验组，每组患者各50例，对照组桥本甲状腺炎甲减接受甲状腺片治疗，实验组桥本甲状腺炎甲减患者接受甲状腺素片治疗，对比两组桥本甲状腺炎甲减患者治疗后治疗效果。结果治疗后，实验组桥本甲状腺炎甲减患者治疗有效率100.0%（50/50）高于对照组桥本甲状腺炎甲减患者治疗有效率88.0%（44/50），比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应率大致相同，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论左甲状腺素片用于治疗桥本甲状腺炎甲减效果良好，且不良反应率低，适合作为临床用药，值得推广。

简介：摘要目的分析经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变患者临床效果，并与开放甲状腺切除治疗对比，研究应用优势。方法选取我院2017年1月-2018年10月138例良性甲状腺病变患者，随机分为研究组和对照组，研究组选择经乳晕入路腔镜甲状腺切除术，对照组利用开放甲状腺切除术，比较两组治疗效果、治疗安全性。结果研究组并发症发病率9.37%，对照组并发症发病率18.75%，两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间有统计学意义（P＜0.05）。结论良性甲状腺病变通过手术治疗，能够阻断患者病变恶化，经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗效果显著，较开放手术安全性更强，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨遵义医学院附属医院甲状腺乳腺外科2015—2017年甲状腺癌的发病情况及临床病理学特征。方法回顾性分析遵义医学院附属医院2015年1月—2017年12月初次行甲状腺手术，术后病理明确诊断的512例甲状腺癌患者的临床病理资料。结果男女发病比例约为13，临床上多无症状，无症状者占95.3%，有症状者占4.7%；男性患者发病年龄为40.15±11.95岁，女性患者发病年龄41.31±12.68岁，但二者间差异无统计学意义(P=0.397)；512例甲状腺癌患者中乳头状癌495例（96.7%），滤泡状癌7例（1.4%），髓样9例（1.7%），未分化癌1例（0.2%）；确诊甲状腺乳头状癌495例中，颈部淋巴结状态与性别、肿瘤直径及肿瘤病灶差异具有统计学意义（P<0.05）；行BRAFV600E基因检测的326例甲状腺乳头状癌中，BRAFV600E突变状态与患者年龄、肿瘤分期及颈部淋巴状态差异具有统计学意义（P<0.05）。结论女性甲状腺癌发病高于男性，男女发病年龄高峰均为30～59岁，临床上多无症状；颈部淋巴结状态与性别、肿瘤直径、肿瘤病灶存在相关性；BRAFV600E突变状态与年龄、肿瘤分期及淋巴结状态存在相关性。

简介：摘要目的探讨和分析在甲状腺手术中应用针刺麻醉的效果。方法此次抽取2015年1月—2018年10月在我院做甲状腺手术的患者（60例）当做分析的对象，依入院顺序分乙组和甲组，每组30例。对乙组进行颈丛阻滞麻醉，对甲组进行针刺麻醉，分别对患者的心率、不良反应进行评价。结果麻醉前两组心率上不具有统计学意义（P＞0.05）。甲组、乙组术中心率均高于麻醉前，术中甲组心率小于乙组，甲组不良反应的发生率低于乙组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论针刺麻醉在甲状腺手术中的应用效果要优于颈丛阻滞麻醉，且安全性高，并发症少。

简介：摘要目的分析雌孕激素联合治疗流产后宫内残留的临床效果。方法选取2016年9月—2018年9月在本院进行治疗的流产后宫内残留的患者共68例作为本次研究的对象，依据药物治疗方式的不同分为双药组和单药组，单药组应用补血益母颗粒进行治疗，双药组联合应用安宫黄体酮以及乙烯雌酚进行治疗，对比两组治疗方式的临床疗效。结果双药组的治愈率为97.06%，单药组的治愈率为32.35%，双药组的治愈率明显高于单药组，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P<0.05）。结论雌孕激素联合治疗方式在流产后宫内残留的治疗中，取得了较为显著的临床效果，同时具有较高的安全性。

简介：摘要目的探讨合并糖尿病的急性面神经炎患者的激素使用及疗效。方法将66例合并糖尿病的急性面神经炎患者，在常规综合治疗的基础上，随机分为治疗组（使用激素）及对照组（不使用激素），按面神经功能分级评价标准House-Brackmann(H-B)进行疗效判断，同时观察有无不良反应。结果治疗组总有效率87.9%，对照组总有效率63.6%，治疗组疗效明显高于对照组，二者差异有统计学意义（P<0.05），且治疗组无明显不良反应。结论对于合并糖尿病的急性面神经炎患者，在控制血糖的基础上短期使用激素对于其恢复和预后明显利大于弊，值得临床借鉴和进一步关注。

简介：摘要目的皮质类固醇注射治疗手部腱鞘炎可引起罕见且严重的并发症——肌腱自发断裂。此研究旨在评估患者出现该并发症后行肌腱修复治疗的临床疗效，并总结相关治疗经验。方法回顾观察在2011年7月至2015年12月在浙江省附属第一医院就诊的13名患者（8名女性和5名男性），他们均因皮质类固醇封闭治疗引发自发性肌腱断裂，患者均进行了肌腱修复治疗。患者平均年龄为52.31±15.38岁；平均注射次数为2.54±1.66次；肌腱平均断裂时间（最后一次注射后）为10.92±9.50周。9名患者采用肌腱直接缝合（69％的病例），4名患者采用肌腱移植术（31％的病例）。结果在此项研究中，肌腱断裂部位（13名患者共15例肌腱）包括6例拇长伸肌腱（40％），4例小指固有伸肌腱和小指伸肌腱（27％），3例环指总伸肌腱（20％），2例中指伸肌腱（13％）。术后两名患者出现肌腱粘连（15％的病例），予以肌腱松解后改善。术后一名患者出现肌腱再次断裂（8％），予以肌腱移植二次手术治疗。通过不短于两年的电话及门诊随访，所有患者（包括首次术后出现并发症的3例患者）均无感染，血管神经损伤、肌腱粘连、再次断裂等并发症发生。结论肌腱自发性断裂是皮质类固醇封闭治疗腱鞘炎后的一种严重并发症，因而亟需规范皮质类固醇的注射治疗标准。此外，此研究中核磁共振成像技术，在术前评估肌腱缺损程度、炎症程度以及术后随访期间监测肌腱愈合质量中都起到重要作用，帮助减少治疗失误，促进优化治疗。

简介：摘要目的探讨超声诊断甲状腺腺瘤的诊断价值及临床作用。方法选取2016年8月至2018年8月本院收治的58例甲状腺腺瘤患者及40例甲状腺癌患者，所有患者均行超声检查，比较甲状腺腺瘤与甲状腺癌的超声结果，同时将甲状腺腺瘤的超声检查结果与手术病理结果进行比较。结果①甲状腺腺瘤超声表现为形状规则，边界清晰，内部回声尚均；甲状腺癌超声表现为形状不规则，边界不清晰，内部呈低回声，钙化灶呈沙砾样；②甲状腺腺瘤与甲状腺癌患者的Vmax、RI比较有差异（P<0.05），甲状腺腺瘤与甲状腺癌患者的血流分级1、2、4级比较有差异（P<0.05）；③58例甲状腺腺瘤患者的超声检查结果与手术病理结果符合的人数占53例，诊断符合率为91.38%；误诊占5例，误诊率为8.62%。结论超声诊断可有效区分甲状腺癌和甲状腺腺瘤，对甲状腺腺瘤的鉴别诊断具有较高的诊断价值和临床价值。

简介：摘要目的探讨在甲状腺乳头状癌微钙化诊断中，高频超声的应用方法及诊断分析。方法选取我院接诊甲状腺乳头状癌患者54例，以术后病理诊断为依据，对其术前高频超声与常规超声的诊断情况进行对比。结果54例患者（73个结节）中，无钙化结节患者24例（44.44%），31个结节（42.47%），有钙化结节的患者30例（55.56%），42个结节（57.53%）；常规超声微钙化检出率为58.90%，高频超声微钙化检出率为73.97%，差异有统计学意义（P<0.05）；常规超声敏感度为73.81%，特异度为61.29%，阳性预测值为72.09%，阴性预测值为63.33%；高频超声敏感度为97.62%，特异度为58.06%，阳性预测值为75.93%，阴性预测值为94.74%。结论高频超声在甲状腺乳头状癌微钙化诊断中具有较高的敏感度、阴性预测值，能够更好的实现对微钙化结节的检出。

简介：摘要目的研究并分析肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果。方法选取在2016年8月—2017年6月间到本市某三甲医院接受治疗的120例患有呼吸道疾病的患者进行研究，将其按照疾病类型随机分为两组，观察组60例，其中患有慢性阻塞性肺气肿的患者25例，患有慢性支气管炎的患者20例，肺结核15例，对照组60例，患有慢性阻塞性肺气肿的患者28例，患有慢性支气管炎的患者22例，肺结核10例；给予对照组患者常规呼吸内科疾病治疗方法，给予观察组患者常规基础上配合肾上腺皮质激素治疗，对比分析临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，有统计学意义（P＜0.5）。结论在治疗呼吸内科疾病的过程中运用肾上腺皮质激素治疗的方法能够提升治疗效果，提高患者治疗满意度，具有临场治疗推广意义。

简介：摘要目的评估并分析甲状腺手术护理中个性化护理措施的应用价值。方法将在我院行甲状腺手术治疗的37例患者选为研究对象，将其列入对照组，给予实施常规护理；将同期在我院行甲状腺手术治疗的37例患者选为研究对象，将其列入研究组，给予实施个性化护理；对比分析实施常规护理与个性化护理在甲状腺手术护理中的应用价值。结果研究组患者的心理健康、躯体疼痛、社会功能等评分均高于对照组相应评分，研究组并发症发生率低于对照组，满意度高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论甲状腺手术护理中个性化护理措施的应用价值较大，值得在临床进行推广。

简介：摘要本文主要研究甲状腺癌的护理及心理护理在甲状腺癌治疗中的作用及在具体治疗中的应用。本次研究主要选取的研究对象为我院接受医治的80名患有甲状腺癌的患者，对这80名患有甲状腺癌患者分别为研究组和另一方对照组，研究组和对照组的患者人数设置为各40名，对于对照组的甲状腺癌患者采用平时甲状腺癌的一般的护理方式进行常规化护理，对于研究组的甲状腺癌患者采用对甲状腺癌的特殊护理以及心理方面的护理方式进行特殊化护理，对这两组患者在治疗过程中的心理所产生的焦虑和抑郁的表现以及程度进行相应的记录，结果显示，研究组的焦虑和抑郁综合得分明显小于对照组，具有统计学方面的意义。

简介：摘要目的了解甲状腺功能亢进患者的临床症状观察与护理配合要点。方法将我院2017年1月至2018年12月的80例甲状腺功能亢进患者，随机分组，对照组给予传统护理，全面组开展全面化护理配合。比较两组满意度；甲状腺功能亢进发生机制的认知度、甲状腺功能亢进治疗住院时间；护理前后甲状腺功能指标水平；并发症出现率。结果全面组满意度、甲状腺功能指标水平、甲状腺功能亢进发生机制的认知度、甲状腺功能亢进治疗住院时间、并发症出现率对比对照组有优势，P＜0.05。结论甲状腺功能亢进患者实施全面化护理配合效果确切。

简介：摘要目的为了对原发性的甲状腺淋巴瘤（PTL）的诊断判断方法进行研究，对比超声法和病理法的效果。方法筛选2016年3月—2018年6月在我院进行原发甲状腺淋巴瘤诊断的患者37例作为研究对象。利用多普勒超声扫描仪对患者的病灶处进行扫描，并将患者的病灶进行组织免疫切片的制备。观察所选患者在两种方法下的检测结果和表现的特征。结果在这37例的患者中发现，有15例双侧叶均受累，12例单侧受累，10例峡部受累；超声表现为11例呈单纯弥漫型改变，14例呈甲状腺弥漫性病变背景下合并多发低回声结节型改变，9例呈肿块型改变，3例呈甲状腺双侧叶多发低回声结节。37例PTL中有23例（62.16%）伴周围颈部区域淋巴结肿大。结论不同病理类型的PTL具有一定特征性的超声影像特点。应该综合的应用这些检测手法，以便使检测结果更加的准确。

简介：摘要目的探究糖尿病合并抑郁状态患者患病情况及相关内分泌激素情况。方法选择2016年1月到2018年6月之间于我院就诊的42例糖尿病合并抑郁状态患者作为观察组，另选择同时期就诊的单纯糖尿病未合并抑郁状态患者42例作为对照组；观察两组患者患病情况和相关内分泌激素水平，并实施组间对比分析。结果观察组和对照组患者的内外向、神经质、客观支持三项评分存在显著差异（P<0.05）。且抑郁程度和内分泌激素密切相关（P<0.05）。结论糖尿病合并抑郁状态患者患病情况相较于单纯糖尿病患者而言更为严重，且抑郁状态会影响到患者相关内分泌激素水平。

简介：摘要目的探讨护理干预在经口入路腔镜甲状腺手术围手术期护理中应用。方法将经口入路腔镜甲状腺切除术患者作为护理干预对象，实施围手术期护理干预。结果通过有效护理干预，积极预防患者的术后并发症，促使患者及早获得恢复，并降低术后并发症发生率。结论通过护理干预，患者及早康复，缩短住院时间，提升满意度。

简介：摘要目的探讨腔镜甲状腺切除术治疗期间的系统化护理方法，结合患者的术后恢复效果进行评价。方法选取2017年8月—2018年6月期间于我院接受腔镜甲状腺切除术的74例患者作为研究对象，分为观察组（系统化护理）和对照组（常规护理）各37例，观察两组患者的护理效果。结果与对照组相比，观察组患者的护理满意度（91.89%＞78.38%）相对更高（P＜0.05），焦虑自评量表（SAS）评分（38.24±2.95）分＜（50.51±3.62）分、抑郁自评量表（SDS）评分（38.24±2.95）分＜（50.51±3.62）分相对更低（P＜0.05），住院时间（39.35±3.05）d＜（50.88±3.47）d相对更短（P＜0.05）。结论腔镜甲状腺切除术治疗期间的实施系统化护理对于患者治疗有着积极的影响。

简介：摘要报告1例经口腔前庭腔镜甲状腺手术患者的护理，此患者经过精心的治疗护理后，无并发症的发生，于术后第5天顺利拔管出院。