简介：摘要目的分析电子病案系统的实施对病案质量的影响，针对存在的问题，探讨性的提出改进对策，为相关工作的实践提供参考和指导。方法对某医院2015年1月到2015年12月以来的3862份电子病案及同期的3920份纸质病案进行回顾性分析，对比缺陷发生率，并总结电子病案缺陷发生的原因。结果3862份电子病案中，有397份存在缺陷，缺陷发生率10.27%，3920份纸质病案中，有602份存在缺陷，缺陷发生率15.35%，电子病案的缺陷发生率显著低于纸质病案，对比差异明显，且具有统计学意义。结论电子病案系统的实施有效的降低了病案缺陷的发生率，提高了病案质量，但是还依然存在不少的缺陷，必须要加强重视，采取有效的措施进行改进、完善，进一步降低病案缺陷的发生率。

简介：摘要目的通过对比电子病案与纸质病案的优势与不足，为电子病案的进一步完善提供参考。方法采用对比的方法对电子病案与纸质病案的各个方面进行分析。结果在实际应用中只要充分利用其在数据管理和统计方面优势，完善其在法律上问题，加强实际应用的内部管理，电子病案一定能够显现出更大的优势，取得更广泛的应用。结论电子病案是信息技术和网络技术在医疗领域应用的发展趋势，也是必然产物。

简介：摘要目的探讨电子胎心监护与妊娠结局相关性。方法选取2016年1月到2016年12月我院妇产科待产的1275例孕妇，临产前后开始进行电子胎心监护，分析电子胎心监护结果与实际妊娠结局的相关性。结果1275例孕妇中有219名孕妇的电子胎心监护图形出现异常，异常发生率为17.2%；有248名孕妇出现了不良妊娠结局，不良妊娠结局发生率为19.5%；胎心监护图形异常孕妇的不良妊娠结局的发生率为84.5%，胎心监护图形正常的孕妇不良妊娠结局的发生率为1.0%（P<0.05）。结论电子胎心监护与不良妊娠结局存在相关关系，对产妇进行电子胎心监护，对不良妊娠结局的发生具有一定的预测价值。

简介：摘要目的评估搜狗拼音输入法的多种输入技巧在快速录入医疗电子病历的应用效果。方法对12名临床医生进行搜狗拼音输入法的基础词库、细胞词库、自定义短语等输入技巧进行培训。使用自身前后对照法，对比12名医生在培训前后录入6份电子病历的完成时间有无统计学差异。结果12名医生在培训前、后录入同样的内容所用时间平均为173.1分钟和118.8分钟，缩短了31.3%，配对t检验显示有统计学差异，P＜0.01，录入时间明显缩短。结论搜狗拼音输入法的多种输入技巧可以大幅度加快医疗电子病历的录入速度，节约医务人员的时间，提升工作效率。

简介：摘要目的探讨心理干预在行电子支气管镜检查中的临床应用观察。方法对照组行常规护理，研究组在常规护理基础上行心理干预。结果与对照组相比，研究组患者的紧张、焦虑和恐惧感明显下降，舒适度和满意度明显增加。结论在电子支气管镜检查中应用心理干预可有效提高患者的配合度，使检查能够顺利进行。

简介：摘要目的研究心理干预应用于胃镜检查患者焦虑症的影响效果。方法选用自2015年8月至2016年2月我院收入胃镜检查有焦虑症患者64例，随机分组，A组采用常规干预，B组在常规干预基础上进行心理干预，对HAMA评分和患者评价进行比较。结果胃镜前对患者HAMA评分比较差异无统计学意义（P>0.05），B组在完成检查后及检查后第一天评分均低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；B组满意度评价明显高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理干预应用于胃镜检查有焦虑症患者，可明显减轻患者焦虑，促进了医患关系和谐发展，应予推广。

简介：摘要科学技术在不断地发展，传统的患者病例在现代化的病案管理中已经不再适用，更为先进的电子病历出现在了大众的视野之中。电子病历的在医院病案管理中的应用极大地减轻了医生和管理者的工作负担，使得数据在传输和使用中更加快捷方便。因此，本文将从电子病历在医院病案管理中的缺陷入手，提出一些切实可行的改进意见。

简介：摘要目的分析心理护理干预在电子纤维支气管镜检查中的应用价值。方法将行电子纤维支气管镜检查的76例患者随机分为两组各38例，对照组行常规护理，观察组加心理护理，比较两组护理效果。结果检查前观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组；观察组不良反应发生率、护理满意度均明显优于对照组（P＜0.05）。结论为电子纤维支气管镜检查患者行心理护理，有助于减轻患者心理负担，降低不良反应发生风险，且患者满意度高，值得推广。

简介：摘要目的探讨电子护理病历填写不完整的原因，提高护理病历书写质量。方法成立品管圈活动小组，确立“降低电子护理病历不完整率”为活动主题。检查对象为52份在架病历，53份出院病历，对这些病历的体温单、医嘱单、入院护理评估单、转入护理评估单、健康教育实施评价表、通用护理记录单等进行检查。结果（1）有形成果电子护理病历不完整率由实施前的28.5%降至10%；（2）无形成果通过这次活动提升了我科凝聚力和竞争力，通过制定护理运行病历完整性检查登记本，及时回馈检查情况，不断改进，提高了护理文件书写质量。

简介：摘要目的本将对我院神经内科患者进行安全教育和管理的过程以及效果进行研究。方法选取2017年1月至2017年5月来我院进行治疗，并首次诊断为神经内科的患者120例，按照记录的单数与双数进行分组，分为观察组60例和对照组60例，对照组采用常规的防压疮，和饮食护理等常规护理方法。观察组在常规护理的基础上，特进行安全教育和安全管理措施。结果两组患者的安全知识分值比较中，观察组患者的入院2周后以及出院时的分值均优于对照组，且P值小于0.05，具有统计学意义，两组患者住院时间、不良事件发生率、满意度比较中，观察组均优于对照组，且P值小于0.05，具有统计学意义。结论安全教育在护理安全中的作用值得肯定，可以有效提高患者安全知识，提高患者的依从性，同时也可以减少住院时间和护理安全不良事件的发生，提高了患者满意度。

简介：摘要医院整体的管理水平的提高离不开医院档案管理工作的强化，只有做好医院档案管理工作才可以将医院的整体管理水平推向更加美好的未来。本文对医院档案管理工作中存在的弊端进行了分析，同时站在信息化的角度，使医院的实际档案管理工作充分的融入了电子信息技术，进而更好的推动档案工作的发展，使档案管理能够服务整个医院的医疗、教学和科研等等方面的工作。

简介：

简介：摘要目的通过加强门急诊输液的安全管理，将护理不良事件及护患纠纷降至最低，提高病人满意度。方法实施严格的查对制度和有效的健康教育，执行严格的消毒隔离制度，实施优质护理服务，提高护理质量。结果护理不良事件和护患纠纷发生率明显下降，病人满意度提高。结论重视和加强门急诊输液的安全管理能有效提高护理质量。

简介：摘要目的进行血液透析中的管理，保障透析患者安全；方法透析前准备、血管通路的建立、透析中监测、透析结束监测四个环节，在这个过程中影响治疗质量的因素复杂多变，所以要求规范性操作，严格监控，确保患者透析质量。结果血液透析的监测在血液净化中起到了重要作用，保障了患者安全，及透析质量。

简介：摘要目的探讨两种雾化吸入方式后，对病员术中咽反射和咳嗽反射及病员舒适度的对比，并探讨其护理对策。方法在（2015年2月-2015年5月)局部麻醉吸入利多卡因雾化的60例病员中，随机选出A，B两组各30例病员，分别给予口含嘴雾化吸入和面罩雾化吸入（气管镜经鼻腔插入者给予局部鼻孔喷洒利多卡因三喷）。雾化吸入16～20分钟后进行电子支气管镜检查，术中给予检测方式心电检测；脉搏；呼吸；指氧饱和度；血压；及声门开放程度；咳嗽次数及病员术后主观感受舒适度进行对比。结论电子气管镜检查是呼吸系统疾病诊治的有效手段，通过两组病员以上指标低对比。口含嘴雾化吸入组在术中配合；术后舒适度及整个检查过程中，血氧饱和度；呼吸频率；咳嗽次数；心率的波动范围都明显低于对照组（面罩吸入组）因此在局麻下行电子气管镜检查，应优先选用口含嘴雾化吸入方式。方能确保此项检查的顺利完成，让患者及早得到诊治

简介：摘要目的参照2006年国际病人安全管理目标(InternationalPatientSaltyGoals)1，我院ICU完善和改进了一系列有关患者安全管理的制度和措施，现将过程汇报如下。最终结论JCI评审标准突出强调医疗质量与病人安全2。通过对《国际患者安全目标》的落实，进一步完善和改进了ICU患者安全管理的制度和措施，并且有助于提高医疗质量和安全管理。

简介：摘要目的探究在手术室护理工作中应用术前访视、术后回访的效果及其重要性。方法择取我院于2014年10月至2016年9月期间收治的手术患者94例，所有患者在手术前24小时接受术前访视、术后回访，观察患者的术后恢复情况及安全性。结果患者的临床护理满意度较高，且术后恢复情况良好，具有较高的安全性。结论在手术室护理中应用术前访视、术后回访，能够有效降低术后并发症的发生率，改善患者的满意度，具有重要的临床意义，值得推广和应用。

简介：摘要本文中笔者根据自己的实际经验和参考的相关文献，对影响血液净化护理安全性的一些重要因素进行了分析，并提出了相应的解决策略，以期对以后的血液净化护理工作提供参考和帮助。

简介：摘要目的对心内科护理心内科护理用药安全管理进行深入的探究，分析其管理的效用。方法采用随机抽样的方式选取我院在2015年2月至2016年1月时间段内，心内科的患者一百二十例，对其一百二十病患进行分组，为了保证实验的准确性，将病患平均分为两组，一个管理组，一个对照组，每组各六十例病患，管理组对其相关的药品使用进行安全管理的方式，对照组则采用常规的用药护理方式进行处理，最后对两个实验小组内病患身体内的各项数据信息进行比对。结果管理组内的病患对其相关医护人员的满意程度比较高，其百分比大大高出了对照组的相关的数据，其用药过程中出现的差错率也比较低（P＜0.05）。结论心内科的病患在进行护理以及用药的过程中，要尽可能的采取安全的管理办法，以此来提高对病患的治疗程度。

简介：摘要当前精神科安全护理是护理的重要组成部分，也是精神障碍患者护理的一个重要组成部分。由于精神疾病患者症状的控制非常难，患者常出现冲动、伤人、自伤和其他特殊行为，护理人员稍有不慎，会出现意想不到的情况，甚至危及生命。