简介：摘要目的分析透析前营养风险评估对尿毒症血液透析患者生活质量的影响。方法选取2017年的1月—2018年的6月在我院接受血液透析治疗的127例尿毒症患者，所有患者均接受血液透析治疗，对照组予以常规护理，观察组在透析前进行营养风险评估，并依据评估结果予以针对性干预，对比两组生活质量。结果观察组患者生活质量量表各项评分均高于对照组，组间比较有统计学差异，P＜0.05。结论透析前营养风险评估是保障透析效率的重要环节，能帮助患者顺利完成透析治疗，促进生活质量提高。

简介：摘要目的研究终末期肾脏病透析患者透析前营养风险评估与干预的效果评价，保证终末期肾脏病透析患者的治疗效果。方法利用随机数的数学方法选取于2010年1月-2016年5月在我院就诊的终末期肾脏病透析患者60例，按照就诊顺序，单号患者为观察组，双号患者为实验组，每组30例。利用改良后的综合主观营养风险评价量表（MQSGA）进行患者透析前营养风险评估。观察组患者进行健康指导后进行透析治疗，实验组在此基础上进行营养护理干预。分析对比两组患者的生存质量、营养状况评分、并发症率等指标。结果实验组生存质量与对照组之间存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义；实验组住院时间和并发症发生率均显著低于观察组，P<0.05，具有统计学意义。结论营养不良在终末期肾脏透析患者透析前是比较常见的疾病，在终末期肾脏透析患者透析前进行相关的营养护理干预能够明显提高患者的生活质量和延长患者的寿命，对于患者具有重要意义。

简介：摘要目的探究高通量血液透析（HFHD）和低通量血液透析（LFHD）对老年维持性血液透析患者透析中血压的影响。方法选取2016年1月—2017年12月来我院接受维持性血液透析患者60例，先接受LFHD3个月后接受HFHD3个月，收集患者在透析过程中的血压变化。结果HFHD前后平局动脉压（MAP）下降，数据优于LFHD（P＜0.05）。结论老年患者维持性血液透析采用HFHD，血压控制水平较高，值得临床推广。

简介：摘要目的观察维持性血液透析(MHD)患者生活质量对透析充分性的影响。方法根据透析是否充分（URR≥70%、Kt/V≥1.2）将100例MHD患者分为透析充分组(A组，n=50)和透析不充分组(B组，n=50)。分别采用简明健康状况调查表(SF-36)和匹兹堡睡眠质量调查表(PSQI)评估两组患者的生活和睡眠质量。结果A组患者在生理功能、总体健康、社会功能、情感职能、精神健康和SF-36总分等生活质量评分方面显著优于B组；A组患者在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍及PSQI总分等睡眠质量方面评分方面显著优于B组。结论MHD患者透析充分能明显提高其生活质量。

简介：摘要目的探讨低温+钠梯度+超滤梯度透析模式对血液透析低血压的影响。方法选择血液透析中易发生低血压的28例患者为研究对象。采用自身对照法，对28例透析患者进行低温+钠梯度+超滤梯度模式的透析方式,28例患者在透析中低血压的发生率远低于常规模式透析方式。结论低温+钠梯度+超滤梯度模式透析有较好临床意义，值得推广。

简介：摘要目的探讨血液透析患者应用高通量透析器的临床护理要点。方法将2016年4月—2017年7月98例血液透析患者根据数字表法分对照组和全面护理组。所有患者应用高通量透析器治疗。对照组采用传统护理，全面护理组采取综合护理。比较两组血液透析治疗效果；高通量透析器作用原理认知、遵医水平、满意度；透析并发症出现率。结果全面护理组血液透析治疗效果高于对照组，P＜0.05；全面护理组高通量透析器作用原理认知、遵医水平、满意度高于对照组，P＜0.05；全面护理组透析并发症如低血压、反超、内瘘等出现率低于对照组，P＜0.05。结论血液透析患者应用高通量透析器采取综合临床护理效果确切，可提高患者对治疗原理认知和遵医行为，减少并发症出现，改善预后，提升满意度。

简介：摘要目的分析腹膜透析联合血液透析对肾功能衰竭的治疗作用。方法将2014年1月到2016年12月本院收治的100例肾功能衰竭患者视为分析对象，按照患者的入院顺序纳入联合组与参照组（n=50）。参照组采用腹膜透析治疗，联合组在此基础上血液透析治疗，比较患者的血液指标及肾功能恢复情况。结果联合组患者的各项血液指标及肾功能改善情况均优于参照组患者，组间差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹膜透析联合血液透析治疗肾功能衰竭的疗效显著，能够快速改善患者的肾功能情况，建议推广应用。

简介：摘要目的通过比较维持性血液透析（MHD）及维持性腹膜透析（MPD）患者的动态血压（ABP），了解不同透析方式下血压昼夜节律变化。方法选择慢性肾脏病（除外糖尿病肾病）进行血液透析及腹膜透析患者各30例，以30例非透析的慢性肾脏病患者作为对照组。对MHD组（非透析日）、MPD组及对照组分别行24小时动态血压监测（ABPM），计算夜间收缩压及舒张压的下降率，分析比较不同透析方式下血压类型。结果MHD组（非透析日）?DBP%比对照组低，且差异具有统计学意义（P＜0.05），与MPD组比较差异无统计学意义；?SBP%在三组间差异无统计学意义。MHD组杓型血压例数明显低于对照组（P＜0.01），MHD组与MPD组以及MPD组对照组之间杓型血压的例数差别无统计学意义。结论透析患者与非透析患者相比，血压的昼夜节律更加紊乱；而两种透析方式下，血压昼夜节律无明显差异性。

简介：摘要维持性血液透析患者的长期中心静脉留置导管在应用过程中,常出现血栓形成、导管感染等多种并发症,严重影响导管使用寿命。正确的护理操作是减少导管相关并发症的关键,早期防治并发症对于维持并延长长期导管功能、提高透析患者生活质量和生存率至关重要。

简介：

简介：摘要目的探讨高通量血液透析治疗糖尿病肾病血液透析的临床效果。方法选取2015年6月至2017年1月在我院进行糖尿病肾病治疗的58例患者作为研究对象，将其随机分成观察组29例（高通量血液透析治疗）和对照组29例（低通量血液透析治疗），对比两组的临床治疗效果。结果经过治疗后，观察组患者在1年内的生存率为82.76%，3年内的生存率为68.97%，对照组患者在1年内的生存率为63.07%，3年内的生存率为41.38%，两组在生存率、IL-6、PTH、β2-MG值方面相比差异具有显著性（P<0.05）；结论高通量血液透析方法比低通量血液透析方法对糖尿病肾病患者治疗有着更好的效果，高通量血液透析方法的临床生存率高，在治疗治疗糖尿病肾病方面有着较好的优越性，临床效果显著。

简介：摘要目的探讨院前急救护理流程在院前急救中的作用。方法对比我院院前急救护理流程优化前后院前急救的各项指标。结果护理流程改造后，院前急救效果显著改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在院前急救中优化院前急救护理流程有利于缩短出诊反应时间,改善抢救效果,临床上应当推广应用。

简介：摘要目的研究与分析血液透析、腹膜透析2种透析方式对慢性肾衰竭尿毒症患者微炎症状态的影响。方法本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有慢性肾衰竭尿毒症的患者，随后采取随机等量的原则将患者分为两组，即血液透析组与腹膜透析组，每组各20例。其中血液透析组患者采取血液透析治疗，而腹膜透析组患者采取腹膜透析治疗。结果两组患者经过透析治疗后的C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）以及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等指标显著低于治疗之前，具有统计学意义（P<0.05），且治疗后腹膜透析组患者的hs-CRP水平显著低于血液透析组，具有统计学意义（P<0.05），但是两组患者的IL-6以及TNF-α等水平数据差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。结论血液透析、腹膜透析2种透析方式对慢性肾衰竭尿毒症患者微炎症状态的影响均较大，可以有效地降低患者的hs-CRP、IL-6以及TNF-α等水平，但是腹膜透析方法在降低hs-CRP水平方面更有效。

简介：摘要目的比较血液透析、腹膜透析患者的生活质量，探讨影响透析患者生活质量的因素。方法选择2013年5月～2015年5月在贵州省人民医院行维持性血液净化治疗患者28例，腹膜透析室行持续不卧床腹膜透析28例，所有患者行健康生活量表（SF-36）问卷调查。结果①两组患者一般状况比较，无统计学差异，P＞0.05。②两组患者生活质量比较，膜透析组患者的情感职能评分高于血液透析组，其余评分均低于血液透析组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。③影响患者生活质量的为危险因素分析两组患者影响生活质量的危险因素不同，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论影响患者生活质量的原因较多，且两组患者的影响因素存在一定差别，腹膜透析患者的生活质量影响因素要多于血液透析患者。

简介：摘要目的探讨在线血液透析滤过（onlinehemodiafiltration，online-HDF）对维持性血液透析患者微炎症和营养状况的影响。方法选择维持性血液透析的终末期肾病患者90例，随机分为三组online-HDF组、HFHD组、LFHD组，每组30例，分别于治疗前和治疗6个月后采血检测血清白蛋白（Alb）、C-反应蛋白（CRP）、白介素6（IL-6）水平。结果三组患者治疗前血CRP、IL-6、Alb差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，LFHD组患者CRP和IL-6水平较治疗前无明显改变（P＞0.05）；online-HDF组治疗后血CRP和IL-6水平较治疗前均明显下降（P＜0.05）。三组治疗后较治疗前Alb均升高（P＜0.05）。online-HDF组治疗后Alb升高幅度较其他2组更明显（P＜0.05），CRP和IL-6水平下降幅度较其他2组大（P＜0.05）。结论online-HDF治疗维持性血液透析患者可有效清除中大分子炎症因子，减轻微炎症状态，改善MHD患者的营养状况。

简介：摘要目的探讨跟踪随访在腹膜透析患者治疗中的应用效果。方法将40例采用腹膜透析的慢性肾功能衰竭随机分为观察组和对照组，对照组仅给予常规的出院指导，观察组采用跟踪随访，比较两组患者的治疗依从性和透析效果。结果观察组的健康知识知晓率、治疗依从性显著高于对照组，并发症显著少于对照组(P<0.05)。观察组的Scr、BUN显著低于对照组，残余肾功能、营养状态评分SGA显著高于对照组(P<0.05)。结论跟踪随访有利于腹膜透析患者的遵医行为，提高透析效果，保留患者的残余肾功能。

简介：摘要目的探讨一次性血液透析护理包在血液透析中的应用价值。方法选取2016年4月—2017年4月之间入住我院接受治疗的80例血液透析患者作为研究的对象，将80例患者按照入院的先后顺序分为对照组和观察组，每个小组40例患者。对照组患者使用传统的血液透析所需物品，观察组则使用一次性血液透析护理包，然后对两组患者出现二次污染和交叉感染的人数做出对比。结果观察组患者出现二次污染和交叉感染的人数明显少于对照组，且二者之间的差异较为明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论一次性血液透析护理包在血液透析中有着较大的应用价值，在临床上值得广泛的推广和应用。

简介：摘要目的探讨无肝素高通量透析在血液透析伴高危出血患者中应用的效果与护理探讨。方法将801例次需要进行无肝素透析患者随机分为观察组和对照组，对照组400例次，观察组401例次。观察组采用贝朗中空纤维透析器，密闭式预充透析器及透析管路，无肝素透析治疗3h，中途不冲生理盐水。对照组采用威高空心纤维透析器进行无肝素透析，中途间隔15～30分钟冲生理盐水100ml。比较两种无肝素透析方法的效果。结果观察组病人透析过程中凝血发生率比对照组明显降低，护理效果明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（Ｐ＜0.01）。结论无肝素高通量透析治疗是一种简便可行的方法，既能减少凝血，保证治疗顺利进行，又能减轻护士的工作量，值得在血液净化护理工作中推广应用。

简介：摘要目的探讨加强院前急救护理管理对提高院前救护效果的影响。方法选择2016年5月—2017年4月我院实施院前急救的80例患者作为研究组（在常规院前急救措施的基础上实施加强院前急救护理管理干预），选择2015年4月—2016年3月我院实施院前急救的80例患者作为对照组（采取常规院前急救措施）。观察对比两组呼叫出车反应时间、途中时间，以及救治成功率、护理差错发生率与护理满意率。结果研究组出车反应时间低于对照组（P<0.05）；研究组患者救治成功率、护理差错发生率与护理满意率均高于对照组（P<0.05）。结论加强院前急救护理管理在院前救护中具有显著的应用效果，适于临床推广。

简介：摘要目前腹膜透析在临床慢性肾功能不全患者治疗中得到广泛运用，间隙性腹膜透析一直是临床常用的治疗方案。对于新置管患者间隙性腹膜透析(IPD,intermittentperitonealdialysis）大多数都会出现疼痛及引流不畅。潮式腹膜透析（TPD,tidalperitonealdialysis）可以有效降低患者在腹膜透析过程中引流不畅、疼痛的发生率。在很大程度上能够提高护理质量和护理效果，缩短了透析液交换所需要花费的大量时间，同时还能够有效避免在透析过程中因各种原因而导致的导管感染和腹膜炎等危险。以下是结合我科室在运用潮式腹膜透析（TPD）模式进行治疗的临床分析。