简介：【摘要】目的：分析经腹经阴道二维三维超声在疤痕妊娠中的应用价值。方法：对我院疤痕妊娠患者进行研究。所有患者均进行阴道超声与腹部超声检查。对比不同检查方式诊断正确率。结果：腹部超声诊断正确率70%，远低于阴道超声诊断正确率93.3%，组间数据存在明显差异（P＜0.05）。结论：在子宫瘢痕妊娠临床诊断中，应用彩色多普勒超声的临床效果较为显著。能有效的提高子宫瘢痕妊娠诊断正确率，值得推广。

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简介：【摘要】目的：探讨子宫畸形诊断中经二维超声及三维超声成像诊断的价值。方法：选择我院 2016年 1月 ~2018年 12月收治的经术后病理证实为子宫畸形的患 者120例进行研究，纳入对象均接受过经阴道二维超声、三维超声成像诊断，有完整资料，比较二维超声与三维超声诊断结果。结果：子宫畸形类型主要有不完全纵膈子宫、完全纵膈子宫、弓形子宫、双角子宫、单角子宫、双子宫等，单个类型上两种诊断方式符合率差异无统计学意义（ P>0.05），但整体符合率上三维超声诊断符合率显著高于二维超声（ P<0.05）。 结论：三维超声与二维超声经阴道检查与诊断子宫畸形均有不错的价值，但三维超声检查诊断整体符合率更高，值得在临床应用。

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简介：摘要：目的：探讨经阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠的临床价值。方法：选取 2014年 1月～ 2019年 1月我院 40例术前超声诊断输卵管间质部妊娠的患者，回顾性分析术前二维超声与经阴道三维超声的声像图特征，比较两种方式诊断该疾病的准确性。结果：经腹部二维超声及阴道二维超声检查诊断准确率为 52.50%，经阴道三维超声检查诊断准确率为 100.00%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：经阴道三维超声诊断输卵管间质部妊娠的准确率高于二维超声。  关键词：输卵管间质部妊娠 ;经腹二维超声 ;经阴道二维超声 ;经阴道三维超声  　　輸卵管间质部妊娠指受精卵着床于宫角肌壁间的输卵管处，该处输卵管又短又窄，极易引起破裂造成盆腹腔大出血，所以及时准确诊断输卵管间质部妊娠非常重要，早发现早治疗。由于宫角与输卵管间质部位置极为接近，临床上常常不容易区分，诊断不明确。宫角妊娠是胚胎种植于子宫与输卵管开口交界处的宫角部妊娠，其发展有 3种趋势：①胚胎停止发育 ;②孕囊向宫腔内生长，可发育至正常分娩 ;③如果孕囊向宫角突出，因宫角处肌层菲薄，血运丰富，可造成破裂大出血，危及生命。输卵管妊娠和宫角妊娠，从解剖和临床来说，都属于异位妊娠，正确诊断区别二者，权衡利弊从而判断其预后及转归，积极干预治疗对患者来说重大意义。本文回顾性分析我院 2014年 1月～ 2019年 1月经手术及病理检查确诊 25例输卵管间质部妊娠的超声探查结果，对比分析阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料  选取我院 2014年 1月～ 2019年 1月经术前超声诊断 40例输卵管间质部妊娠的患者，年龄 25～ 41岁，平均年龄（ 31.68±5.12）岁 ;停经 35～ 62 d，验血或验尿 HCG阳性。其中腹痛伴不规则阴道流血 30例，无异常表现的 10例。  　　 1.2方法  采用 GELOGIQE8彩色多普勒超声诊断仪，应用腔内容积探头，先让患者经腹超声探查，嘱患者排尿后，将阴超探头置入患者阴道后穹窿，观察子宫形态，内膜的情况，孕囊形态大小、与宫腔的位置关系以及盆腹腔是否有积液，用阴道三维超声观察对病变去进行三维成像，调整 X、 Y、 Z轴，重建子宫的冠状切面，显示子宫内膜的形态，与孕囊的空间位置关，以及孕囊周围肌层的厚度。  　　 1.3统计学方法  采用 SPSS 22.0统计软件分析数据，计数资料以（ %）表示，采用 X2检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。统计结果  40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例，输卵管间质部妊娠 25例，还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。经腹部二维超声及阴道二维超声检查确诊为输卵管间质部妊娠为 21例，准确率 52.50%;经阴道三维超声确诊输卵管间质部妊娠 25例，准确率 100.00%。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声，差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 3讨论  　　对于异位妊娠，超声检查成为妇产科重要的无创影像学检查手段。腹超声检查可以从整体上观察子宫、附件及盆腔的结构、位置等情况，但常受患者自身条件的影响，在细小结构上显示的清晰度欠佳，尤其是在观察妊娠囊周边肌层组织的厚度、完整度及与子宫内膜的位置关系方面时，易出现差错 [1]。而经阴道超声探头是从阴道观察，距离子宫、附件的位置更近，避开了肠道气体等不利因素，更能清晰显示妊娠囊与子宫内膜的位置关系以及周围毗邻组织的变化情况 [2]。但如果异位妊娠合并小肌瘤，阴道二维超声扫查时容易受到肌瘤所致声衰减等因素影响，难以分辨孕囊与宫腔的关系 [3]。  　　输卵管间质部的妊娠二维超声表现：宫腔内没有发现孕囊声像图，孕囊着床于输卵管间质部，与内膜不想延续，周围肌层较薄，肌层厚度 或消失 [4]。但当遇到子宫前倾前屈或后倾后屈及子宫角部因妊娠灶膨隆而形态严重失常时，难以全面、完整了解宫体及宫底情况，在诊断子宫内膜及周边肌壁层的关系上仍有一定局限性，且不能显示出子宫的冠状切面 [5]，所以会出现误诊。而阴道三维超声可将孕囊和内膜的形态在一个切面上显示，更直观显示孕囊在内膜之外，凸向子宫表面，周围未见明显肌层组织环绕。  　　无论是腹部超声还是阴道普通超声，都属于通过矢状切面及横切面去观察孕囊的位置，无法从冠状切面去显示孕囊与宫腔的全貌，因此对输卵管妊娠判断能力弱，也不能很清楚显示孕囊与子宫内膜与肌层之间的关系。而阴道三维超声更好的弥补了二维超声这方面的不足。三维超声是在常规二维超声基础上增加了冠状切面图像，清晰地显示子宫腔与妊囊的立体形态及空间位置关系 ;还可通过移动 X、 Y、 Z轴多角度、多层次地观察宫腔、妊囊及子宫内外形态的声学信息，三维图像空间关系明确，直观地显示孕囊着床部位以及与宫角和输卵管间质部的关系，定位更加明确，提高了诊断的准确性 [6]。本次研究结果显示， 40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例，输卵管间质部妊娠 25例，还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声（ 100.00% vs 52.50%），差异有统计学意义（ P<0.05）。由此说明，与阴道二维超声比较，阴道三维超声对于输卵管间质部妊娠诊断准确性更高。  　　综上所述，阴道三维超声比腹部超声及阴道二维超声可以更好对早期输卵管间质部妊娠异常提供更具体的超声影像信息，体现孕囊与子宫内膜、输卵管、卵巢之间的关系以及空间位置，提高对异位妊娠准确判断，予以积极手术干预治疗，在临床工作中需要对阴道三维超声积极使用。  　　参考文献：  　　 [1]赵立红，邹晓娉，黄雪兰，等 .经腹部联合阴道彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断 [J].黑龙江医药科学， 2018， 41（ 1）： 100-101.  　　 [2]闫磊，康亚宁，马静，等 .宫角妊娠与输卵 [J].陕西医学杂志， 2014， 43（ 3）： 330-331.  　　 [3]张斌，董虹美，冉素真，等 .经阴道三维超声对子宫肌壁间妊娠的诊断价值 [J].临床超声医学杂志， 2019， 21（ 1）： 65-67.  　　 [4]罗奕伦，熊奕，王慧芳，等 .经阴道彩超对输卵管间质部妊娠诊断的临床价值 [J].中国超声诊断杂志， 2013， 6（ 2）： 115-117.  　　 [5]高红莲，蒋荷娟 .超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断及选择性治疗中的應用 [J].海南医学， 2013， 24（ 2）： 215-217.  　　 [6]梁玉红 .彩色多普勒超声联合肿瘤标志物在子宫内膜癌中的应用 [J].山西医药杂志， 2018， 47（ 21）： 2547-2549. 

简介：【摘要】目的： 分析经阴道和经腹部彩色多普勒超声联合诊断宫外孕的临床效果 。

简介：摘要：目的： 探究采用经会阴超声、经腹部超声方法诊断宫颈机能不全的诊断结果。 方法： 研究样本收录本院 2019 年 3 月到 2020 年 1 月期间接受宫颈机能不全检验的患者的 50 例，所有患者均接受经会阴超声检查与经腹部超声检查，对比分析检查结果。 结果： 在两种 B 超检查方式中，经腹部超声阳性、阴性例数相较于经会阴超声检出的阳性、阴性例数更低，经会阴超声检出率与金标准更为接近，且经会阴诊断在准确度数据占据优势。 讨论： 经会阴超声检查在宫颈机能不全的实际应用中，有着更好的检出率与准确度，可在宫颈机能不全检查中推广使用。

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简介：【摘 要】目的：研究对于子宫内膜病变的患者，在诊断的过程当中采取经阴道超声与经腹部超声诊断的方式，对比诊断效果以及作用。方法：研究2019年1月~2019年11月在我院就诊60例子宫内膜病变的患者作为研究对象，将60例患者均通过病理检查后确诊患有子宫内膜病变，分别采取经阴道超声与经腹部超声诊断，对比两组患者的诊断结果。结果：经阴道超声患者在子宫内膜增生、子宫内膜息肉疾病的检出率明显优于经腹部超声诊断的患者（P＜0.05）。经阴道超声诊断出的子宫内膜病变的患者例数为58例（占比96.67%），经腹部超声诊断出的子宫内膜病变的患者例数为12例（占比20.00%），经阴道超声诊断出的患者例数明显优于经腹部超声的患者（P＜0.05）。结论：对于患有子宫内膜病变的患者采取经阴道超声诊断，具有较高的诊断准确率，能够使患者尽快地进入到后续的治疗当中，具有非常重要的意义。

简介：【摘 要】目的：研究对于子宫内膜病变的患者，在诊断的过程当中采取经阴道超声与经腹部超声诊断的方式，对比诊断效果以及作用。方法：研究2019年1月~2019年11月在我院就诊60例子宫内膜病变的患者作为研究对象，将60例患者均通过病理检查后确诊患有子宫内膜病变，分别采取经阴道超声与经腹部超声诊断，对比两组患者的诊断结果。结果：经阴道超声患者在子宫内膜增生、子宫内膜息肉疾病的检出率明显优于经腹部超声诊断的患者（P＜0.05）。经阴道超声诊断出的子宫内膜病变的患者例数为58例（占比96.67%），经腹部超声诊断出的子宫内膜病变的患者例数为12例（占比20.00%），经阴道超声诊断出的患者例数明显优于经腹部超声的患者（P＜0.05）。结论：对于患有子宫内膜病变的患者采取经阴道超声诊断，具有较高的诊断准确率，能够使患者尽快地进入到后续的治疗当中，具有非常重要的意义。

简介：结肠造口术后，许多患者由于饮食不规律，排便习惯改变，导致便秘以及肿瘤复发造成机械性肠梗阻，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，给患者带来很大痛苦，我院采取的经结肠造口洗肠解除肠梗阻的方法，既简洁又方便，取得良好的效果。报告如下。

简介：【摘要】目的：分析在妇产科急腹症中经腹超声与经阴道超声双联合应用的诊断作用与价值。方法：将我院2018年1月-2021年10月期间接诊的87例妇产科急腹症患者作为研究对象，分别采取腹部超声检查与阴道超声检查，以术后病理检查为金标准，对单独经腹超声、单独经阴道超声以及双联合的检查结果进行观察。结果：双联合检查胚胎停止发育、异位妊娠破裂、宫颈宫腔粘连、肿瘤扭转破裂、黄体破裂、不完全流产、急性盆腔炎的确诊率均明显高于单独经腹超声检查与单独经阴道超声检查，P

简介：【摘要】目的：分析在妇产科急腹症中经腹超声与经阴道超声双联合应用的诊断作用与价值。方法：将我院2018年1月-2021年10月期间接诊的87例妇产科急腹症患者作为研究对象，分别采取腹部超声检查与阴道超声检查，以术后病理检查为金标准，对单独经腹超声、单独经阴道超声以及双联合的检查结果进行观察。结果：双联合检查胚胎停止发育、异位妊娠破裂、宫颈宫腔粘连、肿瘤扭转破裂、黄体破裂、不完全流产、急性盆腔炎的确诊率均明显高于单独经腹超声检查与单独经阴道超声检查，P

简介：【摘要】目的：分析在妇产科急腹症中经腹超声与经阴道超声双联合应用的诊断作用与价值。方法：将我院2018年1月-2021年10月期间接诊的87例妇产科急腹症患者作为研究对象，分别采取腹部超声检查与阴道超声检查，以术后病理检查为金标准，对单独经腹超声、单独经阴道超声以及双联合的检查结果进行观察。结果：双联合检查胚胎停止发育、异位妊娠破裂、宫颈宫腔粘连、肿瘤扭转破裂、黄体破裂、不完全流产、急性盆腔炎的确诊率均明显高于单独经腹超声检查与单独经阴道超声检查，P

简介：摘要：目的：分析子宫肌瘤患者资料，对其经腹超声、经阴道超声诊断方法、临床价值进行探究。方法：本文筛选研究对象均在我院就医，病例数总计78，选取起始时间、截止时间在2019年5月、2021年3月，且病理检查后，患者疾病已确诊，具体分类为：子宫肌瘤，而后对其开展临床检查，即：经腹超声、经阴道超声、联合检查，对比最终效果，包括：诊断准确率、误诊率、漏诊率情况。结果：金标准结果为100%（78/78），有38例肌壁间肌瘤，15例黏膜下肌瘤，11例浆膜下肌瘤，10例宫颈肌瘤，4例阔韧带肌瘤；在腹部超声检查、阴道超声检查后，子宫肌瘤患者的诊断准确率分别为69.23%、93.59%，对比后可见，经阴道超声检查更高，误诊率、漏诊率方面，阴道检查低，P＜0.05；以上数据与联合检查数据对比，联合检查准确率更高，P＜0.05。结论：对于子宫肌瘤患者，经腹超声、经阴道超声联合检查效果确切，显著表现在提高诊断准确率，降低误诊率、漏诊率方面，推广价值高。

简介：摘要：目的：分析经腹部B超与经阴道B超诊断异位妊娠的临床准确性及价值。方法：收集2018年3月-2021年3月区间100例异位妊娠患者展开平行对照研究，以检查诊断方式差异性分组，分为对比组（n=50，经腹部B超）、研究组（n=50，经阴道B超），比价临床诊断准确性及价值。结果：研究组（经阴道B超）诊断准确性94.00%较对比组80.00%（经腹部B超）更高（P＜0.05）；研究组（经阴道B超）各种图像呈现情况均较对比组（经腹部B超）更优（P＜0.05）。结论：在异位妊娠患者临床诊断中，经腹部B超与经阴道B超均具有一定价值，与经腹部B超比较，经阴道B超临床诊断准确性更高，图像呈现情况更好。