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  • 简介:摘要:目的:探讨呼吸科病房中常见的护理风险,并采用相应的方法进行处理,使发生护理风险的几率降低,使医患纠纷减少。方法:对呼吸科的患者接受护理过程中可能出现的护理风险进行分析。结果:呼吸科中氧中毒、压疮、跌倒或坠床等都属于常见的护理风险。结论:对呼吸科患者进行护理的过程中,只要有效地管理风险,就可以使护理质量与护理安全得到保证,使患者与家属对护理服务的满意度提高。    关键词:呼吸科;护理风险;处理方法    在我国,使人民健康受到危害的一种常见病就是呼吸系统疾病,尤其在最近几年,由于环境污染与人口老龄化严重,导致呼吸科疾病的病发率增高 [1]。所有可能在护理过程中发生在患者身上的不安全事件都属于护理风险。呼吸科患者具有的特点一般包括病情反复且多变、自我保护能力不强、年龄大等,一些会危害患者的意外伤害很可能在住院期间发生,在全部护理工作中护理人员承担的风险与责任都十分重大。分析呼吸科病房中常见的护理风险,并采用相应方法进行处理,能够预防护理风险出现。使医患纠纷减少。     1 呼吸科中常见的护理风险     1.1 氧中毒    肺炎可能会引起肺不张、肺水肿与实变,进而造成肺内动脉分流性缺氧与血流或通气比例失调,由于分流静脉血的氧合不会因氧流而增加,例如氧流量低于 20%时,为纠正缺氧可吸入超过 50%的高浓度氧;但是如果大于 50%,就可能疗效不佳,这种高浓度氧被长期吸入时就会导致氧中毒。如果患者不伴二氧化碳潴留及缺氧,吸氧时需要给予其氧流量大于 35%的高浓度氧,但需要控制吸入的氧浓度不大于 50%,避免氧中毒 [2]。     1.2 压疮    呼吸科的患者经常保持端坐卧位、半坐卧位或坐位等强迫体位,身体会下滑,当髋骨移动时,其相邻组织也会移动,因床单与皮肤之间存在摩擦力,会无法移动皮肤与皮下组织,出现的剪力会拉开组织,损伤深层皮肤组织,造成压疮。 部分患者出现二氧化碳潴留、呼吸衰竭,有明显的呼吸困难与大量出汗,皮肤经常有潮湿的表现,出现压疮。作为慢性病的一种,呼吸系统疾病发病具有反复性,患者长期卧床,营养情况不佳,个别肿瘤患者甚至全身水肿,皮肤弹性下降,有低蛋白症状,受压时很可能导致压疮。     1.3 跌倒或坠床    导致呼吸科住院患者跌倒的一个重要因素就是年龄,因为其患病人群以中老年人居多,特别是老年人,其跌倒致死率会随着年龄的增加而上升。患者各脏器的功能也会因其年龄增长而减退,其感觉反应能力、认知能力、体力与心肺功能等都会下降,很可能发生跌倒事件。另外患者在 COPD急性加重期会经常出现气促明显、心累、低氯血症、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症,而且会因活动而加重。因此患者必须谨遵医嘱,坚持卧床休息,习惯大小便在床上进行,但一些患者可能不习惯如此,或因高估自己的活动能力,且不愿麻烦家属和护理人员,经常自己下床解便,从而跌倒。若患者已经超过 2周在卧床休息,其体质下降,眩晕很可能在起床后出现,从而跌倒。除了这些症状,一些患者还会明显咯痰和咳嗽。同时为了协助支气管扩张咯血患者止血,镇定剂就是常用药物,增加患者跌倒的频率。最后,风险因素还包括护理人员的责任心、职业素养、专业技能等。因为老年人在呼吸科的患者中占大多数,为避免跌倒或坠床,年龄超过 65岁的患者必须使用危险因子评估表做评估,且新入院的患者应完成压疮评估、入院首页评估,并签订吸氧告知书与离院责任书,并且有许多输液、发放药物类的工作,但一些护理人员责任心不强,没有详细告知患者评估单内容,只是让其填写,造成患者与家属的不重视。     2 处理呼吸科常见护理风险的方法     2.1 氧中毒风险处理    对于氧疗原则应严格掌握,尤其当患者伴有明显二氧化碳潴留且缺氧,在氧疗时需要持续低流量( 2L/分)、低浓度( 25-29%)的给氧。护理人员需有强烈的责任意识,告知入院患者氧疗注意事项,且签字确认,经常巡视病房,保证以准确的流量与浓度供氧。     2.2 压疮风险处理    评估新收患者可能压疮的危险因素,特别是危重患者,采用 Braden量表评估病情危重患者每天的病情变化,以防发生压疮。床单需保持干燥、蒸汽、清洁,若衣裤汗湿需及时更换,皮肤要勤擦洗,保持干燥、清洁;使患者 1-2h翻一次身,若患者病情危重,不宜翻身,需用纱布或棉质秋衣自制软枕每隔 1h垫在足跟、腰或肩部,使局部受压情况得到缓解,减少患者承受的压力;患者的饮食以易消化、高维生素、高热量、高蛋白食物为主,加强营养,不免发生压疮。若已有压疮,需勤交接班,积极有效护理,促进愈合 [3]。     3 结语    作为护理行业的一种,护理行业所承担的责任与风险都很高,因为医疗技术的局限性、疾病的不可预见性与复杂性,以及护理职业的特殊性,导致风险率居高不下。目前医院的呼吸科中存在较高的医疗风险,医患纠纷很容易出现在该科室,对呼吸科护理患者的过程中可能出现的护理风险进行分析,并评估以及有效管理护理过程中的风险,建立良好医患关系,使护理质量与护理安全得到保证。护理工作的过程是动态而连续的,尤其在现代医疗中应用了许多高新技术,也逐渐加大了护理工作的难度与风险,所以必须建设风险文化。护理人员应有效评估风险,并以其结果为依据控制好各个环节,采取积极措施对潜在风险进行预防,实现减少或避免风险的目的。    参考文献:     [1] 覃朝晖,于普林,乌正赉畅老年人跌倒研究的现状及进展 [J].畅中华老年医学杂志, 2012, 24( 9): 711-714.     [2] 金丽霞,汤淑芳,施丽华,等畅骨科患者眩晕现象的相关因素分析及护理 [J].畅中华护理杂志, 2013, 35( 3): 157.     [3] 牛文忠,李江,翟庆燕,等畅军队实行防制急性高原病工作标准化 15成绩回顾 [J].畅解放军预防医学杂志, 2012, 24( 3): 157-159.

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  • 简介:【摘要】目的:分析风险管理用于妇产科护理管理中的临床效果。方法:择取本院妇产科就诊的患者 300例,随机分成对照组( n=150)及观察组( n=150),分别予以常规护理、常规护理联合护理风险管理,分析组间干预效果。结果:观察组干预后护理服务质量评分显著高于对照组及干预前( P< 0.05);观察组护理风险事件发生率显著低于对照组( P< 0.05)。结论:风险管理用于妇产科护理管理中的临床效果效果。

  • 标签: 风险管理 妇产科 护理管理 临床效果
  • 简介:摘要:目的:探讨护理风险管理在呼吸内科护理管理中的应用价值。方 法:将 2018年 7月~ 2019年 7月在医院呼吸内科进行治疗的 184例患者作为研究对象,并将其按照护理方案的不同,随机分成观察组( 92例)与对照组( 92例),对照组患者对其行常规护理管理,观察组患者在行常规护理管理基础上再进行护理风险管理,分别对两组的护理质量评分、护理不良事件发生情况及患者的护理满意度进行比较。结 果:观察组的护理质量分值明显高于对照组(P<0.05);观察组的护理不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理的满意率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:护理风险管理在呼吸内科护理管理中的应用效果显著,能够有降低护理不良事件发生率,提升护理质量,同时能有效提高患者满意度。

  • 标签: 护理风险管理 呼吸内科 护理质量
  • 简介:摘要:目的:分析对内科患者采用护理风险管理后的应用效果。方法:选取我院住院的内科患者 104例为研究对象,住院时间为 2018年 1月 ~2018年 12月,根据住院时间将患者随机分为 2组,对照组( n=52)和观察组( n=52)。观察组患者采用护理风险管理,对照组采用常规护理,对两组患者护理后的护理效果以及两组患者护理满意度进行观察比较。结果:观察组患者护理满意度( 100.0%)高于对照组( 86.5%), P< 0.05;观察组患者护理效果优于对照组, P< 0.05。 结论:通过对内科住院患者使用护理风险管理的方式,患者的护理满意度得到了有效的提高,患者护理效果较好,值得我院在临床大力推广。

  • 标签: 内科 护理风险管理 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:对老年病房护理中应用风险标识的效果展开分析和探讨。方法:遵循硬币法将112例受治于我院的老年患者随机分为A、B两组,予以A组常规护理,B组在常规护理的基础上应用护理风险标识,观察两组护理效果。结果:B组患者干预期间的护理不良事件发生率显著低于A组患者;B组患者对护理干预的满意度较A组患者明显更高(P<0.05)。结论:在对老年住院患者实施护理干预的过程中应用护理风险标识能有效减少护理不良事件的发生、提升其护理满意度,更好确保老年患者的护理安全。

  • 标签: 风险标识 老年病房 护理效果
  • 简介:【摘要】目的:评价护理风险安全管理在血液透析患者中的应用效果。方法:纳入2019年10月至2021年8月收治的血液透析病例68例,双盲随机法分为研究及对照两组(各34例),对照组开展常规护理,研究组同时完善护理风险安全管理,就两组患者风险事件发生率、自我管理能力水平进行评定对比。结果:研究组患者风险事件发生率低于对照组,护理后自我管理能力评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理风险安全管理在血液透析患者中有助于降低不良事件发生风险,提升患者自我管理能力。

  • 标签: 血液透析 护理风险安全管理 自我管理能力
  • 简介:【摘要】目的:评价护理风险安全管理在血液透析患者中的应用效果。方法:纳入2019年10月至2021年8月收治的血液透析病例68例,双盲随机法分为研究及对照两组(各34例),对照组开展常规护理,研究组同时完善护理风险安全管理,就两组患者风险事件发生率、自我管理能力水平进行评定对比。结果:研究组患者风险事件发生率低于对照组,护理后自我管理能力评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理风险安全管理在血液透析患者中有助于降低不良事件发生风险,提升患者自我管理能力。

  • 标签: 血液透析 护理风险安全管理 自我管理能力
  • 简介:【摘要】目的 :研究护理风险管理模式并评价其在重症护理查房中的效果观察。方法 :选取我院实施护理风险管理模式前后重症病房的患者各 50例为本次研究对象。其中将实施前为对照组 50例,实施后为实验组 50例。对比两组患者在不同阶段的护理工作的不良事件发生率以及护理满意度。 结果:实验组不良反应发生率明显低于对照组。并且实验组护理满意度为 98.00%,明显高于对照组 70.00%。组间差异存在统计学意义( P<0.05)。 结论

  • 标签: 护理风险管理模式 重症护理查房 重症病房 效果观察
  • 简介:1990年10月2日上午,厦门航空公司B737/2510飞机在执行厦门一广州航班中,遭歹徒空中劫持、破坏,于广州白云机场紧急降落,在滑行中突然偏离跑道,冲向客机坪,与地面两机相撞,造成多架机毁人亡的重大事件。现场死亡120人,受伤65人(8名伤员送院后抢救无效死亡),

  • 标签: 劫机事件 灾害医学 灾害医学救护 机场救护演习
  • 简介:摘要:近年来,多次参加灾害事故的紧急医疗救援,总结了参与紧急医疗救援的过程中大型综合医院应注意的一些问题。总结了医院应对突发性灾害应急管理的经验,并讨论了面对突发的灾害医院应急管理策略。如果有一个比较完整的突发性灾害应急管理系统和程序,在应对突发性灾害时,医生可以参与并应对事故的处理,制定有针对性的治疗方案,并确保医疗救援成功。各级医疗机构要充分发挥医疗人员应对突发性灾害的作用,建立科学的灾害应急响应体系,确保及时应对突发事件,降低死亡率和发病率。救援应急小组的日常演练将使灾害和医疗救援的响应更加及时,合理,有效。本文从综合医院处理突发性灾害紧急救援能力现状分析、筛选处理应急医疗队人员、医院应对突发灾害事故紧急医学救援的能力建设、紧急救援培训、紧急救援时的注意事项等方面,阐述了医院在应对突发灾害事故时如何更好的实施医学救援。

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  • 简介:【摘要】 近几年,我国的灾害事故频发,对于社会、环境、人身安全均造成了严重的影响,而灾害事故的救援水平又直接影响到伤员的生死存亡,而心脏复苏术是最基本的急救技术,其称为 CPR ,主要是在患者发生心脏骤停时进行的最直接、最快速的抢救方式,并且心脏骤停是伤员死亡的最直接、最常见的原因,并且大部分伤员伴随着胸部创伤,从而导致心脏复苏术的进展难度加大,所以临床上对于心脏复苏术进行不断的改善是必要的,本文的腹部提压心脏复苏术能够有效的进行循环和呼吸,成为心脏复苏术的新途径,广泛的应用于灾害事故中,以下为本文的心脏复苏术概述和分析。

  • 标签: 腹部提压 心脏复苏 灾害救援 效果
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  • 作者: 李志强
  • 学科: 医药卫生 > 航空、航天与航海医学
  • 创建时间:2021-08-12
  • 出处:《航空军医》 2021年第6期
  • 机构:但是,值得注意的是,不管手术大或者小,麻醉都会存在一些风险,因为麻醉并不是只让患者入睡,也会在一定程度上影响着患者的呼吸、心跳以及血压和肌肉反应等一些方面,再加上每一个患者对于麻醉药物的反应都是不同的,有少数的患者会因为自身体质比较特殊,还有可能出现对于麻醉药物过敏的以及恶性高热等一些难以预料的比较严重的并发症,甚至可能会危及生命。所以,除了麻醉医生在手术之前、手术中以及手术之后把关之外,患者自己在手术之前也需要针对麻醉的相关知识以及风险进行一定了解,配合医生展开手术之前的评估,和医生一起选择最适合自己的麻醉方式。
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  • 简介:在突发性灾害性事故中,在短时间内放射科如何作好应急性检查,笔者结合1990年“10·2”事件就我科应急检查的几点体会作一介绍。

  • 标签: 放射科 体会 检查 应急 急性 事故
  • 简介:摘要:目的:调查急诊护理风险的原因提出护理风险管理的实践要求,并探究分析其成效与进展。方法:我院从 2018年施行护理风险管理,对于 2017年度急诊护理中的风险问题,加强了急诊意识与护理培训,制定了一系列的急诊风险流程与规范手段,将取得的成效以施行护理风险管理前后的风险发生几率进行对比总结,并对比前后护理技术的满意度与护理服务满意度,对患者进行问卷调查,汇总数据分数进行比对。结果: 2018年度施行护理风险管理后,相应的风险发生几率降低,同时风险管理施行后整体的护理满意度较高。两组对比分析具有显著性差异( P<0.05)。结论:展开急诊的护理风险分析,可结合具体的原因强化护理风险管理的实效,提升整体急诊护理的效率。

  • 标签: 急诊护理风险 原因 护理风险管理 实践 成效
  • 简介:摘要:目的:探究分析护理标识在护理风险管理中的应用与降低护理风险的效果。方法:本次研究观察对象设定为70名,于研究期内(2019年1月-2020年1月)间从我院收治的住院患者中筛取,按照等量随机分组原则对70名患者进行分组,组别命名分别为观察组与对照组,对照组常规护理管理,观察组患者在常规护理的基础上联用护理标识管理,对比两组患者的护理满意度及护理过程中风险事件的发生率。结果:观察组患者与对照组患者对护理的总满意人数及满意度对比结果:34(97.14%):29(82.86%),组间对比具有统计学差异(p<0.05);观察组患者与对照组患者护理过程中风险事件的发生率对比结果:0:11.43%,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:将护理标识融入日常临床护理风险管理中有助于预防护理风险事件的发生,提高患者的护理服务满意度,值得应用。

  • 标签: 护理标识 护理风险管理 降低护理风险
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  • 简介:摘要 : 目的:目前眼科手术在国内快速发展,对于眼科手术的整个过程来讲术中的清洁、无菌是重中之重。所以眼科器械的术后清洗就成为了整个眼科手术的关键。而简单且有效的清洗方法更是中国眼科界一直以来所不懈追求的。目前国内已经有一些眼科器械清洗方法,有些清洗方法操作简单实用,而有些繁琐耗费人力物力。这些清洗方法有手工清洗法、快速多酶清洗法、超声清洗法联合多酶清洗法、减压沸腾式清洗法、预清洗。下面我们来客观的对这些清洗方法做出讨论。

  • 标签: 手工清洗法 快速多酶清洗法 超声清洗法联合多酶清洗法 减压沸腾式清洗法 预清洗 眼科器械
  • 简介:【摘要】目的:研究腹部超声诊断异位妊娠的临床效果。方法:选择我院自2017年1月—20

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