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  • 简介:本文介绍了Treitz韧带入路处理肾蒂的肾癌根治术的优点、适应证以及具体方法。通过作者的经验,总结出以下结论:Treitz韧带入路是到达肾蒂最捷径的入路,具有根治性肾肿瘤切除率高以及便于静脉内癌栓取出等优点,同时指出该手术对术者解剖知识要求严格,特别是对该区域可能出现的包括双下腔静脉等异常血管走行应予以特别的注意。

  • 标签: 肾肿瘤 TREITZ韧带 外科手术 肾蒂 手术入路
  • 简介:目的:介绍氢溴酸美沙芬(DMB)制剂学的研究概况,供药学工作者参考。方法:对国内外期刊中与DMB制剂有关的文献进行了检索和综述。结果与讨论:对DMB的单方普通制剂,缓释制剂及DMB的复方制剂都进行较为深入的研究,取得了很大的进展但对DMB的复方缓释制剂研究不够深入,应强这方面的研究,以期广泛应用于临床。

  • 标签: 氢溴酸右美沙芬 制剂 缓释制剂 复方制剂 镇咳剂
  • 简介:1病例报告患者女,47岁,孕2、产2。因发现盆腔肿物半年,于2001—12—03来我院求治。既往月经律规,末次月经2001—11—18。半年前偶然发现盆腔有一包块,约手拳大小,未在意。后包块逐渐增大,至入院时包块已充满中下腹部。腹部检查:中下腹部嘭隆。全部盆腔及中下腹部充满一实性肿物。上界至耻骨联合上29cm,质硬,活动较差,移动性浊音阴性。妇科检查:外阴发育正常,已婚产型。阴道通畅,阴道粘膜无充血,分泌物稍多,白色,无异味。宫颈光滑,无肥大。子宫及双附件触不清。B超示盆腔巨大实质性肿瘤,考虑来源于卵巢。CT

  • 标签: 右阔韧带巨大平滑肌瘤 病例 盆腔巨大肿物 双输卵管包膜囊肿 诊断
  • 简介:1资料与方法本组患者23例,男13例,女10例,年龄47~79岁,均有上腹不适及不同程度吞咽困难的临床症状,均食管镜取病理确诊,其中13例手术探查证实无法切除,7例发现其它主要脏器有转移。组织学分型:管状腺癌9例,低分化腺癌7例,粘液细胞癌4例,乳头状腺癌2例,腺鳞癌1例。方法全组病列均采用Seldingers法经应股动脉穿刺插管。当导管头进入腹腔动脉开口处(T12-L1水平),于电视监视下注入少量造影剂观察,了解并证实胃动脉开口及走向,当确定导管头进入胃动脉并了解肿瘤范围及血供后,从导管缓缓往入化疗药物。我们采用5~氟脲嘧啶1000mg,卡铂500mg,丝裂霉素(MMC)20mg。

  • 标签: 胃左动脉 灌注治疗 化疗药物 晚期贲门癌 动脉灌注化疗 吞咽困难
  • 简介:患者,女,47岁.因间歇性上腹部疼痛1年余收住院.查体示右上腹无压痛,剑突下压痛(士),肝区叩击痛(士).B超示多发胆囊结石,胆总管无异常.在全麻下行电视腹腔镜胆囊切除术.术中在肝叶胆囊窝处未发现胆囊,亦无网膜包裹盖、仔细寻找发现胆囊位于肝外叶,前方被镰状韧带遮盖,切除部分镰状韧带后,暴露胆囊,顺行切除,胆囊管长约1cm,汇入胆总管,胆囊动脉分2支,均来自肝固有动脉支,1支位于胆囊管下方,1支位于胆囊管上方,取出胆囊后解剖无明显异常,术后病检示慢性胆囊炎,胆囊结石.

  • 标签: 腹腔镜切除 左位胆囊 外科手术
  • 简介:1病例报告患儿男,9岁。因皮疹一周,头痛、嗜睡3天于1992—03—21入院。8天前患水痘,病后5日夜突然躁动不安,头剧痛。以左侧明显。继之意识不清,未抽搐,不发热。在当地医院按"水痘脑炎"脱水、抗感染治疗后竖日晨神志清醒,但仍表情淡漠、反应迟钝,继续喷射状呕吐4次,遂急诊入院。

  • 标签: 脑出血 水痘 脑炎 病例报告 抗感染治疗 躁动不安
  • 简介:目的对研制的盐酸氧氟沙星注射液作稳定性实验.方法通过影响因素和加速试验,采用紫外分光光度法测定盐酸氧氟沙星注射液含量,并观察外观性状变化.结果盐酸氧氟沙星注射液,室温、光照、高温条件包装情况下稳定性好.实验数据统计学处理,推算其室温下有效期为1.9年.结论本方法测定快速、简便、准确,表明盐酸氧氟沙星注射液稳定性好,室温下有效期为1.9年.

  • 标签: 盐酸左氧氟沙星注射液 稳定性实验 紫外分光光度法 有效期 化学动力学
  • 简介:半结肠癌致肠梗阻的外科治疗在过去大多采用分期手术治疗。现许多学者正在探讨一期手术的简捷治疗方法。本文作者通过一期切除吻合治疗22例半结肠癌性梗阻的疗效现察,并结合文献系统地阐述了一期切除吻合术的方法和体会,证明了只要掌握好适应征和手术时机,术前准备充分,术中和术后处理可靠,一期切除吻合术切实可行。

  • 标签: 左半结肠癌性梗阻 治疗体会 梗阻 一期切除吻合术 适应征 分期手术
  • 简介:目的探讨半结肠癌致肠梗阻的外科处理方法.方法对35例患者均进行手术治疗.Ⅰ期肿瘤切除,肠吻合术15例,占42.8%,分期手术17例,姑息手术3例,占57.2%.结果术后切口感染3例,肠漏1例,出现心肌梗塞死亡1例.结论对以急性肠梗阻为主要表现的半结肠癌,选择合适的病例,遵循"上要空,口要正,下要通"的原则,行一期肿瘤根治切除,肠吻合是安全可行的.

  • 标签: 外科处理 梗阻性左半结肠癌 肿瘤切除 根治 分期手术 吻合
  • 简介:1病例报告患者.女.8岁,体重19-5ks。自幼有运动性心悸.气短.轻度紫绀.不喜蹲踞,于1995-10-16人院.查体:西肢末梢轻度紫绀.杵状指(肚).胸骨缘2~4肋间可扪及收缩期细震颤,可闻及3/Ⅳ级收缩期杂音.肺动脉瓣区第二音星单一音.胸片;肺缺血.心接凹陷.房及室增大,

  • 标签: 紫绀 右室双出口 轻度 畸形 外科治疗 查体
  • 简介:目的评价血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利防治急性心肌梗死(AMI)后室重塑(LVR)作用.方法对使用ACEI治疗的26例AMI患者(治疗组)与除常规治疗未用ACEI治疗的26例AMI患者(对照组)6个月后NYHA分级Ⅲ级的心衰症状发生率进行比较.结果治疗组1例发生心力衰竭再住院,对照组6例发生心力衰竭再住院,两组存在显著差异(P<0.05).结论ACEI防治心肌梗死后室重塑疗效确切.

  • 标签: 卡托普利 心肌梗塞 左室重构
  • 简介:1一般资料2001年10月至2002年9月选择门诊、住院和驻地干休所60例原发性高血压同时伴有左心室肥厚的患者,其中男性48例,女性12例,年龄46~68岁,平均55岁.

  • 标签: 氯沙坦 高血压 治疗学
  • 简介:我院于2003年11月14日收治1例肘关节滑膜软骨瘤致肘管综合征患者,现报道如下.1病例资料患者,男性,50岁.因肘关节活动受限、疼痛20年,伴环、小指麻木无力7年来诊.病人于20年前无明显诱因出现肘关节疼痛活动受限,近7年感活动时疼痛加剧,伴环小指麻木无力,未予处理.入院查体一般情况可,营养良好.手外科检查:肘关节尺骨鹰嘴区域压痛明显,关节屈曲受限约90°,伸直受限约150°.环、小指指腹感觉迟钝,小指对掌试验及夹纸试验阳性.肘下3cm尺神经Tinel征阳性,小鱼际肌及手内在肌未见明显萎缩.X线片示:肘关节内有数个圆形关节游离体,边缘光滑,肘关节骨质增生改变,关节间隙尚可.

  • 标签: 右肘关节 滑膜软骨瘤 肘管综合征 肿瘤 桡骨
  • 简介:目的总结腹腔、后腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床经验.方法2001年12月~2004年12月,我院施行腹腔镜肾上腺切除术56例.采用腹腔途径肾上腺肿瘤切除术10例,腹部取3个trocar穿刺入路,切开侧腹膜和肾周筋膜,在肾上极内上方分离肾上腺或瘤体,结扎速结合超声刀将肿瘤切除.后腹腔途径切除肾上腺肿瘤46例,腰部取3个trocar穿刺入路,用自制的气囊扩张后腹腔,切开肾周筋膜,在肾上极内上方分离肾上腺或瘤体,结扎速结合超声刀将肿瘤切除.结果10例腹腔途径中3例因腹腔广泛粘连中转开放手术,46例后腹腔途径中1例因下腔静脉损伤大出血中转开放手术.余52例术中出血量20~200ml,平均70ml,均未输血.手术时间40~200min,平均110min.术后住院3~8d,平均5.4d.52例随访6~36个月,平均8个月,未见肿瘤复发和转移.结论腹腔镜肾上腺切除术效果确切,损伤小,术后恢复快,住院时间短,是肾上腺手术的首选术式.

  • 标签: 腹腔镜 肾上腺肿瘤 肾上腺切除术
  • 简介:患者男,27岁,工作时不慎被6400V高压电击伤,当即意识丧失约10min.伤后即在当地医院进行清创、抗感染等治疗,5d后转入本院.入院时查体:生命体征平稳,电击伤创面位于双膝、双手、右前臂、腋窝等处,创面呈焦黑色、干燥,左右上肢明显肿胀,右前臂及右手苍白,各指、腕活动障碍,但尺桡动脉搏动尚在,烧伤面积达4%TBSA.入院当日即行右前臂切开减张术,次日行清创植皮术及腹部皮瓣转移术.

  • 标签: 超比例腹部带蒂皮瓣延迟修复 右腕部 电击伤 治疗
  • 简介:心脏黏液瘤是最常见的心脏良性肿瘤,可发生于心脏的各个房、室腔,最常发生于左心房,约占75%[1].由于瘤体易脱落,且突入心腔的瘤体妨碍正常血流,常导致房室口梗阻,产生二尖瓣狭窄或关闭不全.临床上需及时处理.目前,多主张行体外循环下房黏液瘤切除,以恢复正常血流.我科于2004年12月成功地治疗了一例心房黏液瘤.现将护理介绍如下:

  • 标签: 心房黏液瘤 围手术期 护理 治疗
  • 简介:急性胆囊炎是肝胆外科常见的急版症之一,胆囊颈部结石梗阻或嵌顿足其发病的主要诱因。本文回顾我科2001年3月至2004年3月期间,63例急性胆囊炎,胆囊积液患者,施行B超引导下肝胆囊穿刺减压,置管引流术,治疗取得满意效果。在治疗过程中护理至关重要。

  • 标签: 胆囊穿刺置管引流 护理 急性胆囊炎
  • 简介:1临床资料患者女性,57岁,工人,20年前出现劳累后胸闷胸痛,3年前心电图发现"陈旧性前壁心肌梗死",近半年出现呼吸困难、不能平卧、下肢水肿.有糖尿病史12年.查体:呼吸24次/min,血压140/100mmHg.半卧位,口唇紫绀,颈静脉怒张,右下肺叩呈浊音,呼吸音弱,左下肺有湿罗音,心界向两侧扩大,心音低,心率110次/min,未闻及杂音.

  • 标签: 影像学表现 室壁瘤附壁血栓 误诊 左室粘液瘤