简介：心房颤动（房颤）是临床最常见心率失常之一，欧美研究资料显示房颤的患病率为0.4%~1.0%[1-2]，我国房颤总患病率约为0.77%，标准化率约为0.61%，年龄分组显示患病率随年龄增加而显著增高，且男性房颤患病率高于女性[3-4]。房颤的严重并发症之一为血栓，目前预防房颤血栓需终身服用抗凝药物，但部分患者出血风险高，药物依从性差，因而其应用受到一定程度限制[5]。非瓣膜疾病房颤患者脑卒中＆gt;90%心源性栓子来源于左心耳（leftatrailappendage，LAA）[6]，左心耳封堵为此类患者提供了一种新的选择。本文主要介绍经食管超声心动图（transesophagealechocardiography，TEE）在LAA封堵术前、术中的应用进展。

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简介：摘要腱鞘囊肿发病原因不明，目前多数人认为是关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良，发生退行性变形成囊肿，部分病例与外伤有关，发现于大腿比较少见。

简介：目的探讨地佐辛＋舒芬太尼复合不同剂量右美托咪啶在经腹子宫切除术后镇痛的应用效果。方法将160例行经腹子宫切除术患者随机分为4组,每组各40例,A组、B组、C组分别给予地佐辛＋舒芬太尼复合0.5μg/kg、1.0μg/kg、1.5μg/kg右美托咪啶进行自控静脉镇痛,D组地佐辛＋舒芬太尼进行自控静脉镇痛,比较4组术后1h（T1）、6h（T2）、12h（T3）、24h（T4）、48h（T5）疼痛程度（VAS）、舒适程度（BCS）、Ramsay评分及不良反应发生率。结果与A、D组比较,B、C组T2、T3时刻VAS评分明显降低（P〈0.05）;B、C组T3、T4、T5时刻BCS评分均明显升高（P〈0.05）;与C组比较,B组T3、T4时刻Ramsay评分均明显降低（P〈0.05）;A组、B组不良反应发生率均低于C组和D组（P〈0.05）。结论在经腹子宫切除术的患者中,地佐辛＋舒芬太尼复合1.0μg/kg右美托咪啶术后镇痛效果较好,不良反应少,且舒适度较高,值得临床重视。

简介：摘要目的探讨地佐辛＋舒芬太尼复合不同剂量右美托咪啶在经腹子宫切除术中的应用效果.方法将１６０例行经腹子宫切除术患者随机分为４组,每组各４０例,A组、B组、C组分别给予地佐辛＋舒芬太尼复合０．５μg/kg、１．０μg/kg、１．５μg/kg右美托咪啶进行自控静脉镇痛,D组地佐辛＋舒芬太尼进行自控静脉镇痛,比较４组术后１(T１)、６(T２)、１２(T３)、２４(T４)、４８h(T５)疼痛程度(VAS)、舒适程度(BCS)、Ramsay评分及不良反应发生率.结果与A组、D组比较,B组、C组T２、T３时刻VAS评分明显降低(P＜０．０５);与A组、D组比较,B组、C组T３、T４、T５时刻BCS评分均明显升高(P＜０．０５);与C组比较,B组T３、T４时刻Ramsay评分均明显降低(P＜０．０５);A组、B组不良反应发生率均低于C组和D组(P＜０．０５).结论在经腹子宫切除术中,地佐辛＋舒芬太尼复合１．０μg/kg右美托咪啶术后镇痛效果较好,不良反应少,且舒适度较高,值得临床重视.关键词经腹子宫切除术;地佐辛;舒芬太尼;右美托咪啶;术后镇痛ApplicationofdezocineandsufentanilcombinedwithdifferentdosesofdexmedetomidineduringsurgeryinabdominalhysterectomyAbstractObjectiveToinvestigatetheapplicationofdezocinecombinedwithsufentanilcombinedwithdifferentdosesofdexmedetomidineinabdominalhysterectomysurgery．Methods１６０casesaftertheabdomenwombexcisionsurgeryweredividedintofourgroups,eachwith４０casesineach,groupA,groupBandgroupCweregivendezocineandsufentanilcombinedwith０．５μg/kg,１．０μg/kg,１．５μg/kgdexmedetomidineforpatient－controlledintravenousanalgesia(PCIAandgroupDofdezocineandsufentanilforpatient－controlledintravenousanalgesia,comparedwithfourgroupsofpostoperative１(T１),６(T２),１２(T３),２４(T４),４８h(T５)degreeofpain(VAS),comfortabledegree(BCS),RamsaySedationscoreandadversereactionsincidence．ResultsComparedwithgroupA,groupD,groupB,groupCT２,T３VASscoredecreasedsignificantly(P＜０．０５);comparedwithgroupA,groupD,groupBandgroupCT３,T４,T５momentBCSscoreweresignificantlyincreased(P＜０．０５);comparedwiththeCgroupandBgroupT３,T４timeRamsayscoreweresignificantlylower(P＜０．０５);adversereactionsingroupAandgroupBoccurrenceratewerelowerthanthoseofgroupCandgroupD(P＜０．０５)．ConclusionIntheabdominalhysterectoＧmy,dezocineandsufentanilcomposite１．０μg/kgdexmedetomidinepostoperativeanalgesiceffectbetter,adversereactionsless,andcomfort,itisworthclinicalattention．KeywordsExcisionofabdominalhysterectomy;Dezocine;Sufentanil;Dexmedetomidine;Postoperativeanalgesia中图分类号R４７３．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１３６－０２

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简介：摘要目的探讨急性左心衰的有效护理措施。方法对50例急性左心衰竭患者进行饮食护理、急救护理、用药护理、心理护理、出院指导综合护理方法，出院时对患者满意度进行问卷调查。结果治疗后有效48例，死亡1例，放弃治疗1例，患者满意48例，满意度96.0%。结论对急性左心衰患者进行熟练、争分夺秒的抢救，能及时缓解病情，并严密观察病情和生命体征的变化，能提高治愈率，改善预后。

简介：摘要目的探究心脏彩超是否能有效对高血压左室肥厚伴左心力衰竭进行诊断.方法选取我院收治的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者３５例,以及同一时间段来我院进行体检的健康人员３５例作为研究对象,研究对象的选取年限均在２０１３年５月~２０１５年４月,高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者设定为观察组,健康体检人员设定为对照组.分别对两组研究对象进行心脏彩超的诊断,并对各项评价指标数值进行对比分析.结果观察组高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、E峰值、A峰值以及E/A值的数值与对照组健康体检人员相比,存在明显的差异,具有统计学意义(即P＜０．０５).结论心脏彩超能够有效对高血压左室肥厚伴左心力衰竭进行诊断,值得临床推广应用,方便医护人员针对性治疗方案的制定.关键词心脏彩超;高血压左室肥厚伴左心力衰竭;诊断价值中图分类号R５４１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４０３－０２

简介：摘要目的探讨急性左心衰的有效护理措施。方法对４０例急性左心衰竭患者进行急救护理、用药护理、心理护理、饮食护理、出院指导综合护理方法，出院时对患者满意度进行问卷调查。结果治疗后有效３８例，死亡１例，放弃治疗１例，患者满意３９例，满意度９７５％。结论对急性左心衰患者进行熟练、争分夺秒的抢救，能及时缓解病情，并严密观察病情和生命体征的变化，能提高治愈率，改善预后。

简介：摘要目的探究右美托咪定用于全身麻醉中的临床效果。方法进行全身麻醉手术的患者76例,随机分为观察组与对照组,各38例。对照组使用丙泊酚、芬太尼以及维库溴铵进行全身麻醉,观察组同样使用丙泊酚、芬太尼,并辅用右美托咪定进行全身麻醉,比较两组患者的麻醉效果，观察患者的HE和MAP变化。结果观察组患者与对照组患者术中心率和平均动脉压比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于全身麻醉中安全性较好,能够有效产生镇静、镇痛等效果,且其对心血管具有稳定保护功能,值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨急性左心功能衰竭患者早期观察和急救护理体会。方法对我科收治的20例急性左心衰竭患者加强巡视力度，及时发现急性左心衰的早期症状体征，采取积极治疗及系统化整体护理措施。结果通过采取积极、有效的抢救护理措施，抢救取得圆满成功，无1例死亡病例。结论严密观察病情和生命体征的变化，早期发现，准确判断，并采取有效的治疗措施和系统化整体护理措施，是提高急性左心衰抢救成功率的关键。

简介：摘要目的探讨盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床效果。方法选取我院自２０１３年５月－２０１４年５月间收治的盆腔炎患者８６例作为研究对象，随机将其分成两组即对照组患者采用氧氟沙星治疗，观察组患者采用盐酸左氧沙星进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为９５３５％，不良反应的发生率为４６５％；对照组患者的治疗的总有效率为８３７２％，不良反应的发生率为１３９５％，两组数据对比差异具有统计学意义，Ｐ＜００５。结论在治疗盆腔炎时采用盐酸左氧氟沙星治疗效果显著，且安全性更高，因此非常值得临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨左氧氟沙星治疗盆腔炎的效果。方法选取2014年10月至12月在我院接受治疗的150例盆腔炎患者为研究对象，随机分为对照组和实验组。对照组仅采用青霉素进行治疗，实验组在青霉素治疗的基础上结合左氧氟沙星进行联合治疗，分别统计和比较两组患者的治疗效果。结果经不同的方法治疗后，两组患者的盆腔炎症状均得到不同程度的控制，对照组中显效的有30例，总有效率达到70.4%，实验组中的显效率为51例，总有效率为95.7%，实验组的治疗效果显著优于对照组（P<0.05）。结论采用青霉素联合左氧氟沙星治疗盆腔炎的效果显著优于单独采用青霉素的治疗效果，在治疗中实验组部分患者出现不同程度的副反应，但在停药之后，患者的不良症状便消失，因此左氧氟沙星联合青霉素的治疗方式可以不断改善患者的病情，提高患者的满意度。

简介：摘要目的探讨分析左氧氟沙星联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床疗效。方法回顾分析2013年1月-2013年12月入住我妇科的90例盆腔炎患者的资料，90例盆腔炎患者中45例采用奥硝唑治疗，45例采用左氧氟沙星联合奥硝唑治疗。结果左氧氟沙星联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床效果显著优于单纯应用奥硝唑治疗，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论左氧氟沙星联合奥硝唑治疗盆腔炎效果显著，临床治疗有效率较高，不良反应较少，值得应用推广。

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简介：摘要患者男性，45岁，因上呼吸道感染，行消炎治疗，静脉滴注左氧氟沙星注射液0.3g、1次/d，４天后，患者出现夜间入睡困难、易醒等失眠症状。患者随转院治疗，改用头孢类抗生素，治疗3天，失眠症状消失，痊愈出院。