简介:摘要目的观察分析关节镜下手术治疗小儿胫骨髁间隆突撕脱性骨折的方法及临床疗效。方法选取小儿胫骨隆突撕脱性骨折II型、III型患儿62例为研究对象,随即分为两组,观察组32例采用关节镜下手术治疗,对照组30例采用切开复位张力带钢丝固定,比较分析两组患者一般资料,手术方法及临床疗效。结果观察组手术时间略长于对照组,术中出血、切口长度、住院时间明显少于对照组,组间比较治疗后膝关节活动评分无明显差异。结论关节镜下手术治疗小儿胫骨髁间隆突骨折效果显著,方法简单,创伤较小,能够有效的减少手术并发症,较好的回复患儿膝关节活动,值得临床推广应用。
简介:本研究观察无血清培养液培养的人脐带间充质干细胞(UC-MSC),并比较与含10%胎牛血清培养液培养的人脐带间充质干细胞的异同.采集正常足月剖宫产胎儿脐带,用MesenCult-XF无血清培养液或含10%胎牛血清培养液培养.观察不同培养液培养的间充质干细胞细胞的形态、免疫表型、细胞周期、增殖分化潜能及对混合淋巴细胞反应的抑制作用.结果表明,采用无血清MesenCult(R)-XF培养液培养的MSC平均传代倍增6.57±0.7倍,含血清培养液培养的MSC平均传代倍增4,59±0.45倍(P<0.05);两种培养液培养的MSC均表达CD44、CD90、CD73、CD105抗原,不表达CD31、CD45、HLA-DR及CD34等抗原,表达程度无明显统计学差异;无血清培养液培养的MSC(65±5.2)%均为G0/G1期细胞,含血清培养液培养的MSC(62±3.1)%为G0/G1期细胞(P>0.05);两种培养液培养的人脐带MSC均可向成脂细胞、成骨细胞分化;无血清培养液培养的脐带MSC按1000、5000、10000、20000个细胞/孔接种密度与反应细胞和刺激细胞共培养的每分钟闪烁值(CPM)分别为(6.43±0.47)×104、(4.30±0.38)×104、(1.97±0.13)×104和(0.24±0.03)×104,含血清培养液培养的MSC与不同密度的混合淋巴细胞共培养的CPM值分别为(7.85±0.07)×104、(5.64±0.12)×104、(3.09±0.18)×104和(1.73±0.05)×104.结论:无血清培养液培养的细胞均为MSC,有传代增殖潜能,传代可达临床治疗MSC细胞量,并可避免异种蛋白致敏.
简介:摘要目的探讨高龄骨质疏松病发股骨转子间骨折的患者采用锁定钢板治疗的临床效果。方法本次研究选择的对象共80例,按观察组和对照组各40例划分,对照组实施外固定支架方案加以治疗,观察组采用锁定钢板应用方案加以治疗,对两组临床资料行回顾性分析。结果观察组40例中,临床总有效率为97.5%,对照组40例中,总有效率为82.5%,差异有显著统计学意义(P>0.05)。观察组切口长度、平均手术时间、平均住院时间显著短于对照组,并发症发生率(感染及压疮形成)及术中出血量明显少于对照组,骨愈合时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高龄骨质疏松患者发生股骨转子间骨折采用锁定钢板治疗,显著提高了临床效果,改善了患者生存质量。
简介:目的研究人脐带间充质十细胞(Humanumbilical—cordmesenchymalstemcells,hUMSCs)治疗小脑萎缩(Cerebellaratrophy,CA)的临床疗效。方法健康新生儿脐带中分离MSCs,连续体外扩增,采用鞘内注射(2.5×10^7/5mL)结合静脉滴注(7.5×10^7/100mL)的方法,治疗57例小脑萎缩患者,每次治疗剂量为1.0×10^8个细胞?结果所有患者随访6个月,治疗3个月后有效率为72.0%,治疗6个月后有效率为79.0%,无明显并发症。结论应用hUMSCs治疗小恼萎缩安全有效.但远期疗效尚待进一步观察
简介:亲爱的《中华创伤骨科杂志》读者朋友们:光阴荏苒,岁始更新。2012年医生同仁们谈的较多一句话是“你幸福吗?”我却对幸福有不同拙见。幸福也许是“零落成泥碾作尘,只有香如故”的圣洁;幸福也许是“壮志饥餐胡虏肉,笑谈渴饮匈奴血”的豪壮;幸福也许是“先天下之忧而忧,后天下之乐而乐”的胸怀;幸福也许是“人生自古谁无死,留取丹心照汗青”的气节,但是,在今天,对于我及我的同事们来说,幸福却是“采得百花成蜜后,为尔辛苦为尔甜”的欣慰,比如您,比如我,比如《中华创伤骨科杂志》和她的编辑们……
简介:摘要目的分析采取PFNA治疗骨质疏松高龄患者股骨粗隆间骨折的的临床效果。方法对我院2009年1月份至2013年2月份骨科收治的50例骨质疏松高龄患者股骨粗隆间骨折的相关临床治疗资料展开回顾地分析总结。结果50例股骨粗隆间骨折病患全部获得1年时间的随访。本组病例没有出现一例死亡病例。总之,手术操作的平均时间为57.4min,参照Harris的评分标准优为40例,良为4例,一般为5例,差为1例,总的优良率为88%。结论临床上应用PFNA治疗骨质疏松高龄患者股骨粗隆间骨折,手术操作方便、时间短、创伤小、并发症少、骨折的痊愈率高以及固定牢靠等,值得临床推广使用。
简介:背景:建立人骨髓间充质干细胞与猴的嵌合体肝脏对研究干细胞体内增殖与分化具有重要意义。目的:应用成人骨髓间充质干细胞建立人-猴肝脏嵌合体动物模型。方法:分离成人骨髓间充质干细胞,纯化并培养至6代,使细胞量大于5×108。转染绿色荧光蛋白基因标记后在B超引导下移植到妊娠10周的胎猴肝脏中,幼猴出生后1个月和3个月,穿刺取肝脏组织活检,切片后荧光显微镜观察带绿色荧光的人源细胞数量及分布,免疫组织化学染色法检测人白蛋白的表达。结果与结论:荧光显微镜观察发现,幼猴出生后1个月及3个月均发现有人源骨髓间充质干细胞在肝脏内存活,并发生迁移,分布趋向于集中。免疫组织化学检测发现,幼猴出生后1个月及3个月肝脏内有表达人白蛋白的细胞存在,分布与带有绿色荧光的细胞较为一致。提示应用成人骨髓间充质干细胞在猴胚胎早期能够建立人-猴肝脏嵌合体,人源性骨髓间充质干细胞可在猴肝中分化成具有合成白蛋白功能的细胞。
简介:目的评估经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2012年6月北京普仁医院与北京朝阳医院收治的77例高位单纯性肛瘘患者的临床资料,患者分别采用LIFT手术法(LIFT组,37例)和切开挂线法(切开挂线组,40例)进行治疗,对两组患者的手术时间、创口愈合时间、术后疼痛时间及严重程度、复发率及对肛门功能影响等进行对照分析。正态分布的计量资料采用t检验,非正态分布的计量资料及等级资料采用秩和检验,计数资料采用χ2检验。结果LIFT组和切开挂线组患者手术时间分别为(21.4±2.0)min及(20.6±1.9)min,两组比较,差异无统计学意义(t=1.911,P〉0.05)。术后LIFT组仅17例感轻度疼痛,无中度以上疼痛;切开挂线组轻度疼痛7例、中度疼痛14例、重度疼痛19例;LIFT组疼痛持续时间为(3.0±1.3)d,切开挂线组为(14.14-1.5)d;LIFT组在术后疼痛程度及持续时间均明显低于切开挂线组,差异有统计学意义(u=-7.189,t=34.534,P〈0.05)。u门组和切开挂线组创口愈合时间分别为(26.0±1.9)d和(40.7±2.8)d,肛门瘢痕面积分别为(1.24±0.20)cm。和(2.64±0.25)cm2,术后中位肛门功能评分分别为1分和4分,两组比较,差异均有统计学意义(t=26.574,26.868,Z=-7.513,P〈0.05)。两组患者治疗有效率均为100%,LIFT组和切开挂线组患者痊愈率分别为51.4%(19/37)和42.5%(17/40),复发率分别为5.4%(2/37)和2.5%(1/40),两组痊愈率、复发率比较,差异均无统计学意义(r=0.605,0.433,P〉0.05)。结论高位单纯性肛瘘行LIFT治愈率高,术后疼痛轻且持续时间短,创口愈合快,肛门功能保护好,复发率低。
简介:目的:研究腰椎间盘MRI信号与腰椎节段间不稳定之间的关系。方法:回顾性病例研究,27例患者,依据椎间隙x线检查结果,将其分为:腰椎节段间失稳组(A组)与节段间稳定组(B组)。测定椎间盘MRI信号强度,依据信号强度将椎间盘退变分为5级。比较两组MRI信号差异,分析节段间不稳定与椎间盘信号改变之间的关联性。结果:腰椎节段间不稳定患者MRI信号为0.54±0.033,腰椎间节段稳定患者MRI信号为0.40±0.027,两者比较差别有统计学意义。两组间MRI信号强度分布行差异分析,差别无统计学意义。结论:腰椎节段间不稳定患者MRI信号强度较节段间稳定患者更低。由于多方面因素影响,尚无证据表明腰椎间盘MRI信号改变与腰椎间盘节段间不稳定存在等级关联性。
简介:摘要目的研究探讨骨髓间充质干细胞移植在肝硬化临床治疗中的应用。方法选取我院2012年2月至2013年3月收治的68例肝硬化患者的临床资料,将其按照随机分配的方法分为治疗组和对照组分别34例,手术后分析对比两组患者的手术治疗效果与各项指标情况。结果治疗组患者在手术后,总胆红素、血浆白蛋白以及凝血酶原时间与对照组相比具有明显差异,P<0.05,具有统计学意义。治疗组患者在手术后,体力改善、腹胀改善、是与改善方面,治疗组明显优于对照组,对比P<0.05,具有统计学意义。结论采用自体内骨髓源性干细胞移植手术治疗肝硬化对于患者的肝功能以及主观感受有一定程度的改善效果。
简介:摘要目的对采用间苯三酚与654-2联合的方法对患有急性胆绞痛的患者进行治疗的临床效果进行比较分析。方法抽取120例在我院就诊的患有急性胆绞痛的临床确诊患者病例,将其分为对照组和治疗组两组,平均每组60例。对照组患者采用单独使用间苯三酚的方法进行治疗;治疗组患者采用间苯三酚与654-2联合的方法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应现象进行比较分析。结果治疗组的临床治疗效果与对照组比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);该组患者在治疗的过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,没有显著的统计学差异(P>0.05)。结论采用间苯三酚与654-2联合的方法对患有急性胆绞痛的患者进行治疗的临床效果令人满意,可以使该病的治疗更加彻底,在用药过程中患者不会出现比较严重的并发症和不良反应现象,可以做为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法。
简介:骨髓(bonemarrow,BM)和脐带(umbilicalcords,UC)是治疗用间充质干细胞(MSC)的主要来源.本研究旨在比较骨髓源和脐带源间充质干细胞的基本生物学特征和体外免疫抑制能力.采用相同培养条件,原代扩增培养UC-MSC和BM-MSC,比较它们的生长动力学、细胞表型和免疫抑制能力.采用基因芯片技术比较这两种来源的间充质干细胞的表达基因组差异.结果表明,UC-MSC与BM-MSC在细胞形态和细胞表型上相似,但UC-MSC生长更快,可以在体外培养30代以上并不发生可见的形态改变,而BM-MSC生长缓慢,在培养6代以后倍增时间就显著增加.UC-和BM-MSC均可抑制PHA刺激的外周血单个核细胞增殖,其中BM-MSC的抑制能力稍强.基因芯片显示,BM-MSC表达更多的免疫相关基因,而UC-MSC高表达的基因更多地集中于器官发育和生长类基因方面.结论:UC-MSC的高增殖率、低HLA-ABC表达和免疫抑制能力促进了其在细胞治疗中的潜在应用.BM-MSC和UC-MSC差异表达的基因是由它们的组织来源决定的,这将影响在细胞治疗中的选择.