简介：摘要目的探讨菌群失调及真菌二重感染在舌象的表现及临床意义；方法以我院保健科2015年6月-2016年6月收治的患者140例作为研究对象，经由实验室检查出其真菌感染率，根据其舌象表现分为舌红无苔与舌苔厚腻两组，均采用氟康唑或伊曲康唑或两性霉素作为治疗药物，观察患者的典型舌苔转变效果；结果在经过15d左右的治疗后，两组患者中真菌感染者均出现了典型舌象转变的情形，有苔组为92.1%，无苔组为82.9%；结论在菌群失调及真菌二重感染的诊疗中，舌象表现有着非常突出的临床诊疗意义。

简介：【摘要】 目的  分析2013—2022年重庆市綦江区高二学生结核病主动筛查及其效果，为重点人群结核病筛查主动发现策略提供参考。方法  2013—2022年重庆市綦江区对全区8所高二学生开展结核病筛查，2013-2017年采用结核抗体、2018-2022年PPD进行筛查，对结核感染阳性学生再行胸片筛查，胸片检查异常的进一步开展痰涂片、结核分子生物学等相关检查，统计分析筛查结果。结果  2013-2022年高二学生结核感染率为4.53%（2734/60532），发现活动性肺结核29例，发现率为47.91/10万（29/60532）。结核抗体与BCG-PPD( 20U/ml)、TB-PPD(20U/ml)和TB-PPD(50U/ml)的结核感染率（3.73%、4.92%、6.20%和5.81%）差异均有统计学意义（χ2=35.413、170.169、128.669，P＜0.0083）41.60/10万）。结论  在中高结核疫情地区，应主动开展高二学生结核病筛查，可以早期发现结核患者。

简介：【摘要】 目的  分析2013—2022年重庆市綦江区高二学生结核病主动筛查及其效果，为重点人群结核病筛查主动发现策略提供参考。方法  2013—2022年重庆市綦江区对全区8所高二学生开展结核病筛查，2013-2017年采用结核抗体、2018-2022年PPD进行筛查，对结核感染阳性学生再行胸片筛查，胸片检查异常的进一步开展痰涂片、结核分子生物学等相关检查，统计分析筛查结果。结果  2013-2022年高二学生结核感染率为4.53%（2734/60532），发现活动性肺结核29例，发现率为47.91/10万（29/60532）。结核抗体与BCG-PPD( 20U/ml)、TB-PPD(20U/ml)和TB-PPD(50U/ml)的结核感染率（3.73%、4.92%、6.20%和5.81%）差异均有统计学意义（χ2=35.413、170.169、128.669，P＜0.0083）41.60/10万）。结论  在中高结核疫情地区，应主动开展高二学生结核病筛查，可以早期发现结核患者。

简介：目的对改良切开重睑术的远期效果进行观察总结。方法以传统切开法的重睑成形术为基础,结合Park法重睑术式,保留切口下唇睑板前眼轮匝肌,并使之与睑板上缘形成牢固的黏连。结果本组共67例,术后随访1~1.5年,术后效果均较满意,无明显并发症。结论此改良重睑成形术保持了眼轮匝肌的完整性,术后消肿较快且无“台阶感”,重睑形态自然,效果持久,值得临床推广应用。

简介：

简介：【摘要】目的：本文主要比较2型糖尿病肥胖患者使用盐酸二甲双胍与GLP-1减重的效果。方法：本研究始于2023年1月1日，止于2023年12月31日，历时12个月。对选取的95例糖尿病肥胖患者，其中参照组47例，研究组48例，参照组患者使用盐酸二甲双胍治疗方案，研究组使用GLP-1（即利拉鲁肽）治疗方案，治疗期限为3个月，观察两组患者治疗前后各项临床血糖含量值和体质量指数、体重、腰围的变化。结果：两组患者在治疗前，所有患者的空腹血糖、餐后两小时血糖和糖化血红蛋白无显著差异（P>0.05)，经药物治疗后，两组患者临床各项指标均有下降，且研究组患者的空腹血糖、餐后两小时血糖和糖化血红蛋白与参照组相比更低，P<0.05,有统计学意义。两组患者在治疗前，所有患者的体质量指数、体重和腰围相差无几（P>0.05），治疗后研究组患者的体质量指数、体重值、腰围值与参照组相比更低，组间差异性存在（P<0.05)，有统计学意义。结论：对糖尿病肥胖患者使用GLP-1治疗方案后能够有效控制患者的血糖，降低患者体质量指数，减轻患者的体重，缩短患者的腰围，值得在临床应用中推广。

简介：肥胖症及相关代谢性疾病已经成为目前社会所面临的严重公共健康问题之一。减重代谢外科经历了漫长且艰难的发展过程，从被排斥到逐渐被认可，进而被广泛接受，整个过程跨越了半个多世纪。近年来，减重代谢手术作为治疗肥胖症及相关代谢性疾病的方法，逐渐得到国际医学界的认可并应用于临床．其手术适应证也在不断修订，新理念、新技术不断涌现。笔者回顾代谢外科近百年来发展历程。深入阐述减重代谢外科理念的变迁。

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简介：摘要目的探讨重危病人气管切开围手术期护理的方法。方法回顾性分析498例重危病人气管切开手术患者围手术期护理的临床资料，其中重型颅脑损伤413例，急性脑血管意外20例，流行性脑脊髓膜炎5例，格林巴列综合症2例，喉阻塞15例，双侧声带麻痹10例，外伤致气管断裂22例，气管异物7例，呼吸道烧伤12例，破伤风感染4例，狂犬病5例，甲状腺术后3例。术前立即予氧气吸入，备好吸引器、气切包、吸痰管等抢救用物，并根据病人的体型选择合适的气管套管；向患者/家属说明手术的目的与必要性，术中可能出现的不适感及如何配合，以及术后注意事项，消除紧张及恐惧心理；为避免术中误吸呕吐物引起窒息，对择期气管切开的患者应禁食禁饮4小时以上；备好吸痰管及头灯；备好碘伏，无菌敷料，缝合针、线；准备一小枕垫于患者肩下，使患者头部后仰，充分暴露气管，并且固定好头部，以便手术顺利进行。术中应配合医生及时清理痰液；手术结束后注意清点手术器械，防止缝合针等小器械遗留于手术术腔，检查插管是否通畅。术后给予吸氧、吸痰，定时更换无菌敷料，及时翻身拍背，饮食指导及心理疏导。结果经过原发病精准治疗及精心护理，498例中，原发病治愈拔管出院356例，戴管出院15例，因原发病死亡127例，498例均未发生护理并发症。结论气管切开术作为抢救呼吸道阻塞患者的急诊手术，在重危病人抢救中起着举足轻重的作用，围手术期护理与手术同样重要。

简介：上海同济大学附属东方医院与强生、奥林巴斯（北京）销售服务有限公司拟于2015年6月12~14日在上海共同举办国家级继续教育项目＂东方减重与代谢外科论坛＂[项目编号：2015-04-01-097（国）]。此次会议将邀请我国著名减重与代谢外科专家讲授该学科最新进展,会议形式包括专家中心发言、代表发言与交流以及录像展播。通过这次活动,将为各位同道搭建交流减重与代谢外科技术的平台,

简介：目的：探讨减重手术的并发症及其处理方法。方法：回顾分析31例糖尿病及单纯性肥胖症患者行腹腔镜胃旁路术、胃束带、袖状胃切除、改良胃转流术（袖状胃手术基础上，再行远端空肠与十二指肠球部吻合）的临床资料，总结其并发症情况。结果：本组中，2型糖尿病21例，其中发生左侧胸腔积液1例，吻合口狭窄1例，吻合口溃疡3例，营养不良4例，腹腔内疝1例，粘连性肠梗阻1例，术后胃功能性排空障碍2例。单纯性肥胖症10例，发生减重效果不明显1例，胃小囊及食管扩张1例，注水泵皮下脂肪液化1例，取出胃束带1例。结论：初期开展腹腔镜减重手术难免出现一些并发症，术者应完善术前检查，术中仔细操作以减少不必要的损伤，术后积极采取措施治疗，有的并发症是可以避免的。

简介：