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  • 简介:【摘要】 目的:研究分析肌浸润膀胱癌患者接受保留膀胱手术治疗的临床效果。 方法:根据 2010年 1月至 2011年 8月我院的 43例肌浸润膀胱癌患者来进行分析,围棋使用硬膜外联合蛛网膜下腔麻醉。观察组 30例患者接受开腹手术切除部分膀胱,对照组 13例患者接受电切除术治疗,对两组患者的手术情况和术后情况进行比较分析。 结果:观察组有复发病例 9例,观察组的复发率是 30%,患者平均复发时间 9.4个月;对照组患者有 5例复发,复发率是 38.5%,患者平均复发时间 8.7个月。观察组患者术后 1年无瘤生存 24例, 3年无瘤生存 16例,对照组为 10和 6例,两组结果存在统计学差异性( P>0.05)。 结论:膀胱手术治疗肌浸润膀胱癌的效果好,临床中可以推广使用。   【关键词】 保留膀胱;肌浸润膀胱癌;治疗效果

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  • 简介:摘要目的探讨头孢菌素相关胆囊可逆结石的CT表现。方法回顾分析本院2014年11月-8月45例使用头孢菌素类药物后出现胆囊可逆结石患者的病例资料。5例患者属超声筛查疑似头孢菌素相关胆囊可逆结石,其余40例患者属查体、外伤或胸部CT检查等偶然发现,但追问病史所有患者均有静脉注射头孢菌素药物的用药史。CT图像中可明确显示胆囊内高密度影形态及密度特点,查阅相关文献进行分析。结果45例患者所见胆囊可逆结石CT值在50-200hu之间,大多数为层状泥沙样结石,约91%,其余为结节样高密度影。结论头孢菌素相关胆囊可逆结石在CT中表现为结节状或泥沙样高密度影,其密度较均匀、边界清晰,形态以层状多见,诊断并不难,但要密切询问用药史,避免临床过度干预、治疗。

  • 标签: 头孢菌素 胆囊 可逆性结石 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要目的对比磁共振胰胆管造影与64螺旋CT诊断恶性梗阻黄疸价值。方法选取我院2016年10月-2017年10月接收的64例恶性梗阻黄疸患者资料予以探讨,均予MRCP与64螺旋CT检查,比对分别影像诊断及病理结果。结果本组MRCP与CT梗阻水平定位诊断与定性诊断符合率对比(100.00%vs100.00%)、(96.88%vs93.75%)均无统计学意义(P>0.05);MRCP检查的梗阻原因诊断符合率93.75%较之CT诊断符合率75.00%显著更高(P<0.05)。结论MRCP与CT检查应用于恶性梗阻黄疸患者临床诊断中各具优势,前者于梗阻原因推断方面价值更高,后者更方便、快捷。

  • 标签: 磁共振胰胆管造影 64层螺旋CT 恶性梗阻性黄疸
  • 简介:摘要目的分析手术室一次值耗材耗损率高的根本原因,通过分析法找出根本原因,提出改进措施,达到质量改进目的,从而降低手术室一次值耗材耗损率。方法利用根源分析法(RCA)结合鱼骨图,找出一次值耗材耗损率高的根本原因进行查证,针对根本原因列出改进计划在逐步实施。结果护理人员主动参与、一次值耗材的流程改进和结合实际的改进措施,使手术室一次值耗材耗损率明显降低。结论根源分析法简单易行,护理人员易于掌握和运用,通过系统查证找出缺陷,利于护理管理者运行优质高效的成本管理模式改进护理质量。

  • 标签: 根源性分析法 手术室 低值耗材 耗损率
  • 简介:目的探讨限制输血与非限制输血对体重贫血新生儿贫血的疗效.方法回顾选取2013年12月-2015年9月本院收治的体重贫血新生儿79例的病历资料,按照贫血严重程度和红细胞压积(HCT)数值分为限制输血组患儿42例和非限制输血组患儿37例,记录所有新生儿第1次输血前HCT、第1次输血前日龄、每人输血总量、每次输血量、输血次数,同时对比两组新生儿治疗及并发症状况.结果与限制输血组比较,非限制输血组第1次输血前HCT较高,第1次输血前日龄、每人输血总量、输血次数较低,吸氧时间、无创CPAP时间、机械通气时间较低,差异有统计学意义(P〈0.05);限制输血组颅内出血、院内感染发生率(28.57%、35.71%)高于非限制输血组(8.10%、13.51%),差异有统计学意义(P〈0.05).两组在吸氧、无创CPAP、机械通气、氨茶碱人数上,在氨茶碱时间、住院时间上,在呼吸暂停、脑白质损伤、动脉导管再开放发生率方面,差异均无统计学意义(P〉0.05).结论非限制输血策略可以及时纠正体重新生儿贫血现象,缩短呼吸机辅助通气时间及吸氧时间,降低院内感染及颅内出血等并发症,有利于病情好转与康复.

  • 标签: 限制性输血 非限制性输血 低体重 贫血新生儿
  • 简介:摘要目的研究不同睡眠期的阻塞睡眠呼吸暂停通气综合征患者严重程度差异情况。方法回顾分析我院2017年1-12月154例阻塞睡眠呼吸暂停通气综合征患者的多导睡眠监测结果,对患者不同睡眠期的呼吸、血氧和心电事件变化情况进行分析。结果患者不同睡眠期的呼吸、血氧和心电事件未见显著差异(P>0.05)。结论不同睡眠期的阻塞睡眠呼吸暂停通气综合征严重程度未见明显差异。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 多导睡眠图 睡眠结构
  • 简介:【摘要】:目的:观察并评价睡眠治疗管理对阻塞睡眠呼吸暂停通气综合征患者治疗依从的影响。方法:对我院 2016年 9月~ 2017年 9月收治的 67例阻塞睡眠呼吸暂停通气综合征患者的临床资料行回顾与分析,观察分析睡眠治疗管理与患者治疗依从及嗜睡情况之间的关系。结果:患者佩戴呼吸机时间随时间推移而增长,前后比较差异有统计学意义( P<0.05);患者 Epworth嗜睡评价量表评分明显降低,前后比较差异具统计学意义( P<0.05)。结论:对阻塞睡眠呼吸暂停通气综合征患者实施睡眠治疗管理可明显提高其治疗依从,同时改善其嗜睡症状,有临床推广之价值。

  • 标签: 睡眠治疗管理 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 治疗依从性
  • 简介:摘要 目的 :探讨儿童阻塞睡眠呼吸暂停通气综合征手术围手术期的护理方法。方法 :对 62例阻塞睡眠呼吸暂停通气综合征患儿围手术期实施相应的护理措施 , 包括术前对患儿进行全面身心评估 , 解除其思想顾虑 , 完善各种术前准备 , 术后重点做好生命体征的监测 , 保持呼吸道通畅 , 注意切口渗血的观察与护理 , 加强营养支持等。结果 :62例患儿术后恢复良好 , 无并发症发生。结论 :科学合理的护理措施 , 可提高患儿手术疗效 , 减少并发症的发生。

  • 标签:  睡眠呼吸暂停 围手术期 手术 护理
  • 简介:摘要目的探讨切口脂肪下放置引流管对化脓阑尾炎手术切口愈合的影响。方法选取2017年6月~2018年1月因急性化脓阑尾炎入住我院行阑尾切除术的88例患者,随机分成对照组和观察组,每组44例。对照组用生理盐水反复对患者腹腔及切口、肌肉、皮下组织进行逐冲洗后再严密缝合;观察组则在用生理盐水冲洗的基础上于手术切口的脂肪下方放置引流管后再关腹,引流管放置时间约2天。结果观察组患者明显愈合质量总有效率均优于对照组生理盐水冲洗组;两组数据差异显著有统计学意义(p<0.05)。结论经切口脂肪下方放置负压引流管可以缩短切口愈合时间、降低术后感染率、大大优化切口愈合的质量,减轻患者生理和精神上的痛苦,促进术后早日恢复。

  • 标签: 引流管 阑尾炎 手术切口 愈合
  • 简介:摘要目的本次实验课题主要探讨恶性梗阻黄疸患者应用磁共振胰胆管造影(MRCP)和64螺旋CT诊断的效果比较。方法将本院2015年2月-2017年2月在院治疗的72例恶性梗阻黄疸患者均行磁共振胰胆管造影以及64螺旋CT进行检查诊断,将影像诊断结果与临床病理结果进行对比分析。结果MRCP与64螺旋CT梗阻水平符合率均为100%;定性诊断符合率为95.83%、91.67%,无统计学意义(P>0.05);梗阻原因诊断符合率分别为91.7%、75%,具有统计学差异(P<0.05)。结论恶性梗阻黄疸患者能够依靠磁共振胰胆管造影和CT准确的诊断,但磁共振胰胆管造影在梗阻原因诊断上优势更明显,CT则能够快速诊断,在临床患者诊断中,可根据患者实际情况选择合适的方法进行诊断。

  • 标签: 磁共振胰胆管造影 64层螺旋CT 恶性梗阻性黄疸
  • 简介:摘要目的观察电项针治疗阻塞睡眠呼吸暂停通气综合征的疗效。方法对64例门诊患者进行电项针治疗并观察治疗前后的各项呼吸、血氧和睡眠指标。结果与治疗前相比,通气指数(HI)、睡眠呼吸暂停通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间(LAT)、最长呼吸通气时间(LLBT)、ESS、血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的百分比(SaO2<90%T)、微觉醒指数等项目的发生显著改善(P<0.05)。结论电项针治疗方法痛苦少,创伤小,可显著改善OSAHS患者相关症状,提高其生活质量,无明显并发症,好不逊色于其他治疗手段,是一种值得推广的治疗方法。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 电项针 持续气道正压通气
  • 简介:摘要目的分析使用地强度的华法林对慢性心房颤动患者进行治疗,治疗效果以及安全。方法选取我院2016年9月-2017年9月到我院进行慢性心房颤动疾病治疗的患者100例,将100例患者随机分为两组,并编号为实验组和对照组。实验组患者年龄65-79岁,平均年龄(73.12±2.01)岁;对照组患者年龄64-78岁,平均年龄(72.24±1.98)岁。对两组患者进进行常规检查治疗,其中对照组患者使用普通强度华法林进行治疗,实验组患者使用强度华法林进行治疗。结果实验组患者治疗总有效率为94.00%,对照组患者治疗有效率为78.00%;实验组患者二级出血状态人数为12人,对照组患者二级出血状态为30人;实验组患者满意度为96.00%,对照组仅为76.00%。结论实验组患者使用的治疗方式,治疗效果更好,治疗安全更高,患者治疗结果满意度更高。

  • 标签: 低强度 华法林 慢性心房颤动 安全性
  • 简介:【摘要】 目的:总结并归纳非肌浸润膀胱癌经尿道电切术后不同的灌注化疗方案的临床效 果。方法:选取 2014 年 12 月至 2017年 12 月期间我院收治的 60 例接受尿道电切术治疗的非肌浸润膀胱癌患者作为研究对象, 使用计算机表法分为研究 组和对照组,每组 30 例,对照组进行常规灌注 ,研究 组在手术后 24h 内进行吡柔比星膀胱内灌注,对比两组患者手术后的 膀胱癌复发率和不良反应发生率。 结果:研究 组的膀胱癌复发率为 10.0 % ,对照组的复发率为 46.7% ,研究组明显低于对照组,两者之间相差较大, P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值;研究组的不良反应发生率为 13.3 % ,对照组的为 43.4% ,研究组明显低于对照组, P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值。 结论:非肌浸润膀胱癌患者经尿道电切术后,在 24h 内进行吡柔比星膀胱内灌注的治疗效果优于 常规灌注方法,可以提高临床治疗效果,降低癌症复发率和不良反应发生率,值得推广使用。

  • 标签: 非肌层浸润性膀胱癌 尿道电切术 吡柔比星膀胱内灌注
  • 简介:摘要目的研究尿道二次电切治疗T_1期非肌浸润膀胱癌的临床效果。方法选取我院2016年1月~2017年8月期间收治40例患者资料,采用数字随机表法将其分为实验组和参照组,每组20例;参照组采用常规二次切除治疗法,实验组采用尿道二次电切治疗法,对比分析两组患者的临床效果。结果对比两组患者手术后的效果,实验组患者的总有效率为90%,参照组的总有效率为60%,参照组明显低于实验组,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。在两组患者手术治疗后,会发生膀胱癌复发现象,参照组复发膀胱癌6例,实验组复发膀胱癌1例,参照组明显高于实验组(x2=4.3290,P<0.05),差异存在统计学意义。讨论对于T_1期非肌浸润膀胱癌患者,采取尿道二次电切治疗的方法,可减少膀胱癌复发率,此种疗法值得在临床上推广应用。

  • 标签: 尿道二次电切 T_1期非肌层浸润性膀胱癌 效果
  • 简介:摘要目的探讨经尿道膀胱肿物切除术(TURBT)联合膀胱内卡介苗(BCG)灌注治疗非肌浸润膀胱癌的临床疗效。方法回顾分析我院于2015年3月-2017年3月收治的42例非肌浸润膀胱癌患者的临床资料,均行TURBT联合膀胱内BCG灌注治疗非肌浸润膀胱癌。结果术后随访1年,其中4例出现尿频、尿急、尿痛,2例出现肉眼血尿,2例出现全身流感样表现,对症处理后症状缓解或者治愈,均未退出治疗,其中2例复发,复发率4.76%。结论TURBT联合膀胱内BCG灌注的短期疗效良好,远期疗效有待长期随访

  • 标签: TURBT 膀胱内BCG灌注 非肌层浸润性膀胱癌
  • 简介:摘要人体的皮肤在外界环境的影响下,很易受到伤害,出现衰老、缺水、长痘等皮肤问题。我们皮肤包含很多层组织肌理,其中较为重要且常见的一是角质,这保护膜的存在,让皮肤可有效对抗外界灰尘与紫外线的长期侵害。本文对基础皮肤护理以及角质保护问题进行了简单的介绍,仅供专业人士的参考与指导。

  • 标签: 皮肤护理 角质层 基础保护
  • 简介:摘要目的为了对手术室患者在手术过程中出现体温情况进行处理及预防的措施进行探讨。方法选取在我院接受治疗的60名患者进行回顾分析,所选患者均进行手术治疗,在手术过程中对患者可能会出现的体温现象进行防治。结果通过在手术过程中对患者的体温现象进行有效的防治,在手术过程中出现体温现象的患者仅为5名,并且在发现体温现象后及时采取正对措施进行处理,患者体温恢复正常,无并发症出现。结论积极有效的预防以及处理措施对于患者术中的体温状况能够进行有效防治。

  • 标签: 术中 低体温 防护 护理
  • 简介: 【摘要】目的 研究分析场磁共振尿路成像技术与临床应用。方法 此次研究的对象是选择 2015年 12月- 2017年 11月来我院磁共振室接受检查的 20例患者,将其临床资料进行回顾分析。结果 输尿管结石 10例,输尿管肿瘤 2例,肾结核 2例,肾癌 1例,膀胱癌 2例。尿路梗阻病例中, MRU对尿路梗阻部位、梗阻段以上尿路积水均显示清晰。阴性 2例,可清楚显示肾盂肾盏,部分小肾盏杯口状改变欠清晰,输尿管断续充盈。

  • 标签: 低场磁共振 尿路成像技术 临床应用