简介:自1996年至2003年,我院对56例直肠肛管癌行腹会阴联合切除术后采用腹膜外斜隧道式结肠造口,无1例发生造口旁疝.现将方法介绍如下.
简介:一、造口治疗师的发展第一个外科造口手术至今已超过200年,当美国克里夫兰的坦波医生在1958年描述了"造口治疗"(enterostomaltherapy)的观念以后,这个医学课题才有了重要的发展.NormaGillThompson是坦波医生训练的第一位造口护理技术人员(即其后的造口治疗师),她和坦波医生在1961年开设的第一所造口治疗师学校,为造口治疗迈出了重要的一步.世界造口治疗师学会(WorldCouncilofEnterostomalTherapists,WCET)在1978年诞生,到目前为止,全球60多个国家都有造口治疗师,世界造口治疗师学会会员的数目超过1500位.
简介:目的观察关节镜下重建双股半腱肌腱重建膝前交叉韧带(ACL)的远期疗效。方法回顾分析1990年4月~1997年6月间收治并且得到随访的21例ACL损伤后采用关节镜下双股半腱肌腱重建ACL的患者。对其术前和近期的症状、体征及Lysholm膝关节评分的情况进行分析。结果随访98—168个月,平均127.7个月。21例术前弹响、交锁和打软腿的症状均消失,浮髌试验均为阴性,均无过伸痛。关节轻度疼痛11例,Lachman征阳性3例,前抽屉试验阳性8例,但均无关节不稳。无取腱造成的其它并发症。Lysholm膝关节评分由术前(47.4±10.2)分提高到随访时的(76.7±13.7)分。结论采用双股半腱肌腱重建ACL的手术方式是可行的,长期观察疗效肯定。但随着时间的延长,移植肌腱的强度也会有所下降。
简介:目的探讨关节镜下自体Hamstring腱重建前交叉韧带(AnteriorCruciateLigament,ACL)的临床方法和疗效.方法22例ACL损伤,年龄17岁~50岁,平均30.7岁,进行关节镜下自体Hamstring腱ACL重建术.结果本组22例术后膝关节均获正常活动范围.术后Lachmen试验:19例≤1+,2例2+,1例3+.轴移试验:20例阴性或可疑,2例阳性.术后Lysholm评分为(87.7±9.6)分,较术前(54.4±12.1)分显著提高(t=2.33,p<0.05).术后Tegner活动评分为(5.1±1.3)分,较术前(2.8±0.8)分显著提高(t=4.36,p<0.01).19例X线内固定物的位置良好,3例内固定物的位置欠佳.3例胫部伤口早期感染,经伤口处理愈合.22例随访7月~25月,平均15.7月.结论关节镜下自体Hamstring腱重建ACL是一种治疗急慢性ACL损伤的有前景的术式.
简介:目的:总结17例关节镜下后交叉韧带重的体会。方法:关节镜下移植中1/3骨-髋韧带-骨或半腱+股薄肌腱组织建重膝关节后交叉韧带,用于治疗后交叉韧带损伤后关节不稳定。结果:所有患者平均随访时间为13.1个月。Larson评分由术前61例提高到93分。Lysholm评分由术前55分提高到91分。所有患膝术前后抽屉试验及Lachman试验均阳性,术后仅2例抽屉试验弱阳性,1例Lachman弱阳性,所有患者主观评价膝关节功能明显增进,对治疗效果满意。结论:在关节镜直视下,能准确确定位后交叉韧带解剖止点,钻制骨遂道,植入移植组织,该技术具有不切开关节囊,损伤小、关节粘连率低的优点。
简介:本文分析了视频预处理的De-interlace算法.在分析了线性滤波De-interlace算法缺点的基础上,提出了像素相关性判断改进方法,改善了处理的效果.针对主要是水平或者垂直方向运动的视频,运动补偿法的块匹配算法存在速度慢的缺点,提出了行搜索运动补偿De-interlace算法,改善了预处理效果,提高了预处理速度.最后,对这些算法进行了评估与比较.
简介:目的探讨空降兵膝关节前交叉韧带损伤的机理,寻求有效的防治方法,保障部队战斗力。方法测量正常国人标本股骨髁间窝横、纵径及其相关值;建立生物力学模型,模拟膝关节伸直位前交叉韧带及其重建韧带的损伤机制;强化腘绳肌、腓肠肌训练;开展髁间窝扩大成形术。结果临床应用29例中随访1年以上者21例,无1例出现重建韧带撞击现象,膝关节稳定性能良好。髁间窝扩大成形后,重建韧带撞击现象消失。强化腘绳肌、腓肠肌训练方法运用于我院空降医疗队伞训中,无一例出现膝关节前交叉韧带损伤。结论正常髁间窝相关值的建立为空降兵兵源筛选、提高兵源身体素质及髁间窝扩大成形术建立了一项客观指标。加强腘绳肌、腓肠肌肌力训练,强化其与前交叉韧带协同作用,是预防前交叉韧带损伤的有效措施。髁间窝扩大成形能有效预防重建韧带撞击现象,保证其顺利的替代前交叉韧带的功能。