简介：摘要目的探讨优化服务流程对儿科护理质量影响效果。方法把儿科未开展优化服务流程的200例患儿做为对照组实施儿科一般护理常规。把200例患儿做为实验组，对服务流程进行优化,在周围静脉置管技术成功率,病人服务满意度,护理缺陷等方面进行比较。结果实验组在静脉置管技术一次成功率、病人服务满意度等方面得分高于对照组，比较有差异，P＜0.05，有统计学意义。护理缺陷发生率明显降低，比较有差异，P＜0.05，有统计学意义。结论开展服务流程优化的优质护理，能明显提高儿科护理服务质量的效率，降低护理缺陷发生率，提高患者服务满意度。

简介：摘要目的对神经外科的护理单元进行流程的优化，进而对其护理效果进行比较、分析。方法我院自2011年之后开始实施护理的流程优化管理，将我院的神经外科护理和最新的护理流程相结合，从而推动神经外科所有护理项目的优化和改进，并探讨出现的问题，进行合理改进。在我院实施对神经外科护理的流程优化1年后，提取患者满意度评分、护理舒适度评分、病房管理优劣、消毒措施是否到位等数据进行前后综合比对。结果在我院实行流程优化的神经外科护理之后，患者对护理满意度、护理舒适度评分、病房管理优劣和消毒措施是否到位等项目的满意度明显增加（P＜0.01）。结论在神经外科护理单元中进行流程优化，能够从整体上提高医院的护理水平，该方式值得广泛推广实施。

简介：目的：建立急诊抢救流程信息化管理系统,增强急诊抢救工作的标准化和规范化,提高急危重患者抢救成功率。方法：利用先进的信息技术,通过3G网、WIFI、无线互联网,集成构建急诊抢救流程管理框架,绘制各个抢救模块的流程图,在每一个流程的关联活动添加标准化文档,集成流程管理的标准化系统。结果：通过建立智能化抢救流程管理系统实现标准化成果的可应用、可共享、可优化、可持续。结论：通过信息化的流程管理,可提高医疗质量和患者的满意度,并大力推动急诊学科的快速发展。

简介：摘要目的研究优化急诊护理流程对于急性心肌梗死患者抢救效果。方法采用对比治疗的方法，将我院急诊科收治的急性心肌梗死病患按照11的人数比例分为实验组和对照组，对实验组的急诊护理流程进行优化，对照组病患仅给予常规护理，实验期结束后，比较两组病患的护理效果。结果实验组病患进出急诊室时间为42.75±12.80min，住院时间为11.87±3.75天，院内AMI复发人数5例，占比6.8%，院内再PCI人数6例，占比8.1%。结论优化急诊护理流程能够显著提高急性心肌梗死病患的抢救效率，缩短抢救时间，值得临床推广。

简介：摘要目的浅析综合护理措施对全胸腔镜肺癌手术恢复的影响。方法2010年2月1日到2013年，从我医院收治肺癌的患者人数来统计共计100多例，其中进行手术的人数为40多人，今选择40人根据不同的护理情况进行跟踪调查，其中14位病人为女性患者，26位病人为男性患者，随机的把7为女患者和13位男性患者分为A组，其余7位女性患者和其余13位男性患者为B组，两组在病情，家庭经济状况，年龄上没有统计学意义，但可以把数据进行分析。（1）把疼痛感做相关记录，对结果进行分析；（2）对并发症进行记录，对结果进行分析；（3）对功能恢复进行记录，对记录结果进行分析。摸清不同的护理措施对全胸腔镜肺癌手术恢复的影响有一个全新的认识，为后续的康复治疗提供有力证据。结论全胸腔镜肺癌手术患者在恢复过程中，心理上和生理上都会非常脆弱，家属和相关医疗人员要给予孜孜不倦的关怀，对全胸腔镜肺癌手术患者在身心上的恢复起到了非常大的作用。

简介：目的评价模块化胸腔镜食管癌切除在微创食管癌切除术中的应用价值。方法回顾性分析2011年12月至2012年12月第三军医大学大坪医院收治的45例胸段食管癌患者的临床资料，采用模块化手术流程行胸腔镜食管癌切除＋胃食管颈部吻合术。患者按食管癌术前准备，行电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术或电视胸腔镜食管癌切除＋开腹游离胃手术。胸腔镜食管游离及纵隔淋巴结清扫按照模块化流程（针对患者情况进行灵活排列组合）进行：（1）下肺韧带游离及下段食管旁、下肺韧带（第8L、9组）淋巴结清扫。（2）奇静脉弓下食管的游离。（3）游离奇静脉弓上食管。（4）奇静脉弓的离断。（5）胸段食管的完全游离。（6）结扎胸导管。（7）清扫下气管旁、主肺动脉窗、隆凸下、双侧肺门以及左侧喉返神经旁（第4、5、7、10、2L组）淋巴结。采用电话或信件联系方式对患者术后进行随访。术后1年内每3个月门诊复查胸腹部CT及纤维胃镜了解有无肿瘤复发及转移，超过1年后每半年检查1次。随访时间截至2013年2月。结果45患者中，行电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术29例，电视胸腔镜食管癌切除＋开腹游离胃手术16例。肿瘤长度为（4．2±2．5）am，AJCC分期T1、12、T4期患者分别为7、14、15、9例，N0、N1、N2、N3期患者分别为23、13、7、2例。45例患者胸腔内操作时间为（72±13）min，总手术时间为（249±39）min，术中出血量为（183±62）m1，术中清扫淋巴结数目为（27±7）枚，术后住院时间为（18±7）d。2例患者中转开胸手术。45例患者均无术后死亡发生，术后发生并发症11例次（2例患者出现两种并发症），6例发生颈部吻合口瘘，4例出现吻合口狭窄，3例出现声音嘶哑。45例患者均获得随访，随访时间为1．5～14．0个月，平均随访时间为8个月。1例患者于术�

简介：摘要目的探讨和分析人性化护理在医院产科护理工作中的应用效果。方法随机选择自2007年09月～2012年12月间，我院妇产科住院产妇中的224例，平均将她们分成两组，每组各有112例产妇。对两组产妇的临床护理情况和效果进行统计、比较和分析。结果经过比较分析显示，观察组产妇在护理治疗有效率和产妇满意度方面明显好于对照组，组间比较具有显著性差异，存在统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理能够极大的提高产妇的护理有效率和生存质量，帮助产妇维持良好的治疗心态，增加产妇满意度。

简介：摘要目的研究探讨产科急、危、重症患者规范化、程序化的急救护理护理措施，以减少死亡率，提高抢救成功率。方法选取我院2010年6月至2012年5月收治的产科急、危、重症患者292例，对患者采取院前先急救再常规治疗，住院期间严密监护，病情若发生变化及时抢救治疗并采取相应的护理措施。结果本次研究中的292例急、危、重症患者中，292例患者抢救成功，抢救成功率为100%。结论对于妇产科急、危、重症患者应采取规范化、程序化的急救护理措施，保证抢救工作紧张有序的进行，降低死亡率，提高抢救成功率，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的观察在急诊室实施人性化护理的效果，论证次方法的可行性。方法随机抽样选取我院急诊室中200名病患作为实验组，对其进行人性化护理；另外随机选取200名患者作为对照组，对其实施常规护理。分别调查两组的护理效果以及病患的感受。结果急诊患者在接受人性化护理之后健康状况和精神状态都较常规护理好很多，对照组的患者满意度明显低于实验组。结论在急诊室护理中采用人性化方式可以有效提升护理质量、减轻家属的担忧、更好缓解病人紧张的情绪和提高病患的满意度，所以临床应推广人性化护理。

简介：摘要目的观察低位小切口甲状腺次全切除术的临床治疗效果。方法选取2010年4月-2013年4月我院行甲状腺次全切术治疗的患者68例，按照术式不同分为两组，其中对照组36例行常规甲状腺次全切除术治疗，观察组32例行低位小切口甲状腺次全切除术治疗。比较两组疗效及预后。结果两组患者手术均获成功，未出现甲状腺危象及死亡。观察组手术时间、切口长度、术中出血量、颈部皮肤感觉异常持续时间、术后3个月抬头视物受限均明显优于对照组（P<0.01，P<0.05），且在并发症方面无显著差异。结论低位小切口甲状腺次全切除术具有手术切除率高、并发症少等优点，在保证医疗效果的同时，兼具美容效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的调查手术室护理人性化的可行性，减少患者心理负担，帮助患者早日得到身心全面康复，提高患者的护理满意度。方法对参与调查研究的病例分为研究组和对照组，对照组病例在本次调查中只接受常规护理，所有护理模式按照一般护理程序进行。研究组患者在接受常规护理的基础上同时进行人性化护理，从而总结出两种护理模式对患者康复的影响。结果研究组与对照组病例对护理质量满意度明显高于对照组；研究组病例在手术前一天睡眠质量；麻醉前心率增加、血压增高；术后伤口愈合率、护理并发症发生率等方面的检测数据均优于对照组。充分说明人性化护理对患者具有理想的临床护理效果。

简介：摘要目的分析前牙全瓷贴面（PLV）的美容修复效果。方法收集前牙变色以及牙釉质缺损患者76例共245颗患牙，采用PLV进行美容修复。结果245颗牙中，242颗牙美容修复成功，总成功率98.8%，随访1-2年，患牙的形态、美观及功能恢复满意。结论PLV可快速恢复患牙的外形及美观，患者的满意度高，值得推广应用。

简介：背景：围全膝关节置换期疼痛处理一直是临床所关注的重点问题，寻找安全有效的镇痛方式，成为关节外科医生的重要任务之一。目的：比较硬膜外镇痛和股神经阻滞镇痛在患者全膝关节置换后镇痛、康复的效果，探索相关的多模式联合镇痛方案。方法：随机选取行单侧膝关节置换的患者40例，按照镇痛方案的不同分为硬膜外镇痛组和股神经阻滞镇痛组，每组20例。患者在连续硬膜外麻醉下进行单侧膝关节置换并进行术前宣教和塞来昔布给药。置换后硬膜外镇痛组通过留置导管连接0．2％罗哌卡因、2mg／L芬太尼止痛泵镇痛；股神经阻滞镇痛组通过股神经阻滞导管间断注射0．2％罗哌卡因镇痛。观察全膝关节置换后患者6，12，24h和2—7d每天的疼痛程度，以及2-7d每天的膝关节活动度。结果与结论：全膝关节置换后2-7d，2组患者每天的静息痛和活动痛的目测类比评分均呈下降的趋势，股神经阻滞镇痛组患者的疼痛程度小于硬膜外镇痛组患者。置换后2-7d，股神经阻滞镇痛组和硬膜外镇痛组患者膝关节活动度都逐渐升高，股神经阻滞镇痛组患者膝关节活动度大于硬膜外镇痛组。结果说明虽然硬膜外镇痛和股神经阻滞镇痛都能缓解全膝关节置换术后疼痛，但股神经阻滞镇痛在全膝关节置换后近期的运动镇痛效果优于硬膜外镇痛，能加快患者关节功能的康复，且多模式联合镇痛方案能有效控制疼痛。

简介：摘要目的研究分析甲状腺次全切除术的临床措施和效果，为其临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析2010年2月-2012年12月期间，我院收治的100例甲状腺肿患者的临床资料，根据患者入院治疗的时间顺序及不同的临床治疗方案，将100例患者分为两组，对照组患者50例，临床期间采用甲状腺全部切除治疗，观察组患者50例，采用甲状腺次全切除治疗，比较两组患者治疗期间的手术时间、住院时间、术中出血量、使用镇痛药情况，及临床并发症的发生情况。结果治疗后观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、镇痛药物使用情况等指标明显优于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生情况少于对照组，两组比较存在明显差异，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论采用甲状腺次全切除治疗甲状腺肿具有创伤小、恢复快、并发症少等特点，临床疗效明显，值得临床推广。

简介：全科医学临床与教育》杂志（ISSN：1672—3686CN：33—1311／R）是由国家教育部主管、浙江大学主办的国家级学术性期刊，列入浙江省卫生厅评审高级卫技职务资格二级医学卫生刊物名录。本刊将尽力满足全科医学教学和临床的需要，做到理论与实践结合，普及与提高并重，活跃学术思想，促进改革创新，强调刊物的科学性、思想性、先进性、启发性和实用性。刊物适合全体医务工作者，重点是全科医师、从事全科医学科研和教学工作的人员、医学院校广大师生及参与全科医师培训工作的临床专科医师。

简介：摘要目的探讨人性化护理在眼科的应用于效果。方法创建安全舒适的病区环境；系统化个性化的健康教育；开通咨询电话，实行电话预约床位。结果提高了病人对护理工作的满意度，增强了护士的责任感。结论人性化护理密切了护患关系，提高了护理工作质量及对护理工作的满意度。

简介：摘要目的对于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者采用人性化护理方式进行护理，并观察其临床效果。方法将2011年3月至2012年10月我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病的患者分为两组，即观察组和对照组。观察组患者为30例，采用人性化护理方式对COPD患者进行护理，对照组患者30例，采用常规护理方式对患者进行护理，比较两组患者的满意度。结果观察组患者经过人性化护理后，血气分析以及肺功能检查的结果有明显的改善，而对照组患者经过护理后，肺功能检查结果以及血气分析的结果没有得到明显的改善，两组患者对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于COPD患者采用人性化护理具有非常明显的效果，值得在临床中推广。

简介：摘要目的分析人性化护理在妇科门诊中的实施效果。方法选择2011年3月至2013年3月到我院妇科门诊的120例患者，随即分为研究组和对照组，对照组给予常规护理，研究组在常规护理上，给予人性化护理服务，对比两组患者护理满意度。结果研究组护理满意度为100%，对照组护理满意度为88.3%，研究组护理满意度明显高于对照组，两组对比，差异较为显著，存在统计学意义（P<0.05）。结论给予妇科门诊患者人性化护理服务，不仅能够拉近护患关系，同时可以避免护患纠纷的产生，有效提高了妇科门诊护理质量和满意度。

简介：目的比较腹部Ⅲ类切口采用全层缝合法与传统分层缝合法关腹的效果,以指导其临床应用。方法2004年4月～2011年3月行急诊开腹手术且符合Ⅲ类切口标准的患者298例,观察组162例采用全层缝合法关腹,对照组136例采用分层缝合法关腹。观察并比较两组患者术后切口并发症的发生情况。结果观察组与对照组平均手术时间及平均出血量比较差异均无统计学意义（110.9vs.129.7,90.8vs.115.3,P〉0.05）。观察组术后使用镇痛药物患者比例高于对照组（22.2%vs.11.0%,P〈0.05）,术后早期（48h内）下床活动患者比例低于对照组（38.3%vs.72.1%,P〈0.01）,平均拆线时间延长（15.4vs.8.4,P〈0.01）。观察组术后发生并发症21例（13.0%）,对照组50例（36.8%）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组切口感染、全层裂开、窦道形成发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而在切口脂肪液化、切口疝发生率较对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。对于不存在弥漫性腹膜炎、手术时间长,肥胖、糖尿病等危险因素的患者,两组术后各种切口并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论全层缝合能降低腹部Ⅲ类切口感染、窦道形成、全层裂开的发生率,但拆线时间延长,术后疼痛感更明显,早期下床活动者减少,更适用于存在弥漫性腹膜炎、手术时间长,肥胖、糖尿病等危险因素的患者。

简介：作为保留胰腺功能手术的一种，保留中段的胰腺切除术近年在临床逐步开展，且适应证有不断扩大的趋势。但保留中段的胰腺切除术仍是不完全成熟的手术，存在很多亟待解决的问题，如何维持残胰充分的血供、如何保证肿瘤的R0切除，如何判断残胰的功能，保留中段的胰腺切除手术的具体适应证及远期疗效等。由于存在较高的手术难度和严重并发症的风险，目前，保留中段的胰腺切除术仅适合在有经验的胰腺中心探索。