简介：摘要目的探讨利用耳鼻喉科综合动力系统切除巨大会厌囊肿的可行性及治疗效果。方法使用耳鼻喉科综合动力系统,对41例巨大会厌囊肿患者（25例伴有吸气性呼吸困难）于咽喉黏膜表面麻醉下行会厌囊肿切除术。结果41例均一次性完成手术，无手术并发症，有不同程度的咽部异物感，吞咽疼痛，但未明显喉梗阻现象，2周后症状消失囊肿创面愈合，会厌黏膜表面光滑，无瘢痕形成，术后随访6个月无复发。结论采用耳鼻喉科综合动力系统切除巨大会厌囊肿是在直视、负压吸引的指示下操作，切除病变囊壁具有准确精细、彻底、对周围组织损伤小、术后无复发的优点。但需充分掌握手术技巧，在做好气管切开的准备情况下进行手术。

简介：情绪劳动是指个体按照组织要求进行情绪管理,以产生组织需要的面部表情和身体展示的过程[1]。在情绪管理过程中,如果个体觉察到其情绪表现与组织要求的情绪规则存在差异,往往采用一些策略调整情绪表现,以减少行为与规则之间的差异,这种应对情绪劳动的方法被称为情绪劳动策略[2]。有3种常见的情绪劳动策略：表层行为、深层行为、自主调节。具体区别为.

简介：摘要甲氨蝶呤为叶酸拮抗剂，竞争性抑制二氢叶酸还原酶影响叶酸代谢，从而抑制DNA、RNA合成。主要用于急性淋巴细胞白血病和绒毛膜上皮癌，对骨肉瘤，乳腺癌，膀胱癌，睾丸肿瘤，头颈部癌等也有效。甲氨蝶呤药物主要副作用为对消化道黏膜损害，骨髓抑制，少数会影响肝、肾功能。甲氨蝶呤的毒性在肾功能不全的患者比肾功能正常的患者有相当程度的增高。这是直接由于甲氨蝶呤清除降低，机体暴露于甲氨蝶呤的时间延长。采用几种救援剂以防治甲氨蝶呤对肾功能衰竭患者的毒性作用。

简介：作为临床伤口处理中的常规程序，清除失活组织对伤口的愈合至关重要。现阶段清创的方法有很多种，例如常规锐器清创、自溶清创、酶解清创、生物清创等，每一种清创手段都各有利弊。而水动力清创系统（以下简称水刀系统）凭借其高效快速、操作简单、减少手术次数等优点，在不同疾病的伤口处理中均效果显著。本文回顾了近年来水刀系统应用于伤口处理及其他领域的最新研究进展，旨在通过系统全面的概述、各种主要观点的比较，对水力系统的优缺点作一综述，进而为其后续在临床的运用提供参考。

简介：摘要：目的 研究分析 5氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床疗效和 护理体会 。方法 选取我院 2016 年 9 月 -2017 年 9 月我院 采用 ALA-PDT治疗 120 例尖锐湿疣患者， 回顾分析所有患者的临床资料 ，总结治疗体会，治疗前积极进行健康教育及心理护理；治疗中积极处理不良反应，保证治疗能够顺利进行；治疗后注意健康教育和随访。结果 ALA-PDT 治疗 1 次后疣体脱落 29 例， ALA-PDT 治疗 3-4 次后疣体脱落 61 例， ALA-PDT 治疗 5-8 次后疣体脱落 28 例，个别患者需要多次治疗，总有效率 98.33% 。 结论 对于患者治疗过程中的整体护理，可以建立良好的医患关系，使患者对治疗有足够的信心，积极主动配合治疗，确保整个治疗顺利进行，治疗效果得以保证。

简介：摘要目的探究酚妥拉明对重症脓毒症患者血流动力学的影响。方法回顾分析本院2015年1月-2015年12月期间收治的重症脓毒症患者72例，随机分为两组，各36例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上联合酚妥拉明治疗，观察对比组间患者治疗前后血流动力学情况。结果治疗前，组间CI、SVRI、EVLWI指标相比，无统计学差异（P＞0.05）。观察组患者治疗后24h、48hCI、SVRI数值均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后24h、48hEVLWI数值均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论以酚妥拉明对重症脓毒症患者开展治疗，可提升患者CI、SVRI数值，降低患者EVLWI数值，效果好于常规治疗。

简介：摘要目的对产后42天后盆底功能障碍有控尿障碍的患者，进行尿动力学检查，将其分类为压力性尿失禁、急迫性尿失禁及混合性尿失禁等，在其分类的辅助下，根据中医经络辨证进行针灸治疗加常规盆底康复治疗，是否能进一步提高针灸治疗本病的水平。方法将产后42天后妇女进行盆底肌肉评估，对有盆底功能障碍的患者，进行国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表及3天排尿日记填写，筛选出有控尿障碍者100例，根据患者意愿分为研究组及对照组二组研究组行尿动力学检查，将其分类为压力性尿失禁、急迫性尿失禁及混合性尿失禁等，在其分类的辅助下，根据中医经络辨证进行针灸治疗＋Kegal训练法＋生物反馈训练＋电刺激治疗盆底康复治疗；对照组单凭主诉、临床表现及体检，将其分类为压力性尿失禁、急迫性尿失禁及混合性尿失禁等，根据中医经络辨证进行针灸治疗＋Kegal训练法＋生物反馈训练＋电刺激治疗盆底康复治疗。这二组治疗均是每周2次，10次为一疗程。疗程结束进行尿动力学检查，对二组疗效进行评估，比较其差异性。结果对二组疗效进行评估，比较治愈和无效的差异性P<0.05,研究组尿动力学检查对尿失禁进行分类，进一步提高针灸治疗本病的水平。结论对产后42天后盆底功能障碍有控尿障碍的患者，进行尿动力学检查，将其分类为压力性尿失禁、急迫性尿失禁及混合性尿失禁等，在其分类的辅助下，根据中医经络辨证进行针灸治疗加常规盆底康复治疗，以建立更完善规范化的诊疗体系，来进一步提高针灸治疗本病的水平。值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究长期步行锻炼对低劳动强度人群健康情况的影响；方法采用调查法，对我市120名长期参与步行锻炼的低劳动强度人群进行了走访调查，对其健康情况进行了统计研究；结果受访者三高症状、神经官能症症状、体脂管理方面均取得了一定的成效，但其锻炼过程仍然存在一定的问题；结论长期步行锻炼对低劳动强度人群健康状况有一定的积极意义；

简介：摘要感染性休克属于微循环功能障碍病症，该病症发生突然且病情较急，主要是由于病原微生物所产生的毒素进而导致体液失衡，会给机体组织器官带来一系列的器官受损综合征，因此，感染性休克患者存在极高的病症死亡率。无创血流动力学监测技术可以有效监测感染性休克患者的病情发展，具有极大的临床应用价值。本文以综述形式阐述感染性休克患者的无创血流动力学监测效果进展。

简介：摘要目的分析不同喉镜气管插管全麻时患者血流动力学。方法选择2015年5月-2017年5月在我院行气管插管全麻手术治疗的98例患者临床资料，按不同喉镜分2组，各49例，对照组患者予普通喉镜，观察组患者予可视喉镜，比较组间血流动力学及并发症。结果观察组T2、T3时的HR、MAP、RPP指标值均比对照组低（P＜0.05），观察组T3、T5时的皮质醇含量（466.60±2.42）nmol/L、（429.30±2.91）nmol/L均比对照组低（P＜0.05）。观察组并发症发生率4.08%比对照组16.33%低（P＜0.05）。结论气管插管全麻患者应用可视喉镜可减少血流动力学波动及插管并发症，并减轻应激反应，安全性高。

简介：摘要目的探讨并分析轻比重和重比重布比卡因对高龄患者血流动力学的影响。方法选取我院于2016年7月~2017年7月收治的200例高龄下肢骨科手术患者，根据随机数字表法，分为轻比重组和重比重组，各100例。轻比重组给予1.2mL布比卡因+1mL注射用水，重比重组给予1.2mL布比卡因+1mL10%葡萄糖，两组均采用腰硬联合麻醉。比较两组患者麻醉前后的血流动力学指标，包括收缩压、舒张压、平均动脉压及心率等，观察并记录结果。结果重比重组麻醉后5分钟及10分钟，心率明显增快，收缩压、舒张压及平均动脉压明显降低，变化幅度明显大于轻比重组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论轻比重布比卡因相比于重比重，对患者血流动力学的影响较小，值得临床广泛推行。

简介：摘要黑色素瘤是一种起源于色素细胞的恶性肿瘤，出现症状时疾病往往处于局部进展期，手术切除仍是首选。术后复发对全身化学治疗和局部放射对PMME效果欠佳。光动力疗法（photodynamictherapy，PDT）能缩小肿瘤，缓解吞咽困难，毒副作用轻微，可提高患者生存质量。2014-02-24笔者所在科室收治1例食管黑色素瘤术后复发行光动力治疗的患者，在治疗前应作好光动力患者的心理护理，重视治疗前、后健康教育，让病人对该治疗有一定的理解，保证治疗顺利进行。现将护理体会报告如下。

简介：【摘要】目的探讨大剂量甲氨碟呤的药代动力对白血病患儿的影响。策略 2008年 1月至 2011年 1月收治的急性淋巴细胞白血病 164例分为标准危险组 65例，高度危险组 99例，观察血药浓度及不良反应。结果两组病例均于用药开始后 24 h、 44 h和 68 h监测血清甲氨碟呤浓度及甲酰四氢叶酸钙解救单位累积剂量比较 P<005，标准危险组不良反应发生 45例，发生率 6923%；高度危险组不良反应 99例，发生率 100%；经统计学分析， P<005，差异有显著性。结论通过对甲氨碟呤药代动力（血药浓度）监测，可以掌握甲氨碟呤在白血病患儿治疗中血药浓度进行调控剂量，使临床治疗效果达到最大化；并且能够及时调整甲酰四氢叶酸钙解救剂量及次数，使得不良反应发生率降至最低，确保临床用药有效性及安全性。

简介：摘要目的研究咪达唑仑治疗主动脉夹层镇静效果及血液动力学。方法选取我院2016年8月至2017年8月接诊的主动脉夹层患者80例，将其按照数字随机表法分成观察组和对照组，每组分别40例。对照组患者进行常规治疗，包括降压、控制心率和镇静治疗。观察组患者在对照组的基础上使用静脉微量泵入咪达唑仑，对比两种治疗方法的镇静效果和患者血液动力学变化情况。结果观察组患者的用药后10min、15min、20min的Ramsay评分优于对照组，P＜0.05；观察组患者监测使用咪达唑仑期间血压变化不明显，对心率无明显影响。观察组患者治疗半个月期间死亡率为7.5％，对照组死亡率27.5％，P＜0.05。结论使用咪达唑仑治疗主动脉夹层有良好的镇静效果，对血液动力学的影响较小，可以改善终点死亡事件。

简介：摘要目的对比光动力疗法、CO2激光治疗跖疣的效果。方法选2016.4~2017.8期间70例跖疣患者，随机分为甲组（30例）与乙组（30例），分别予以CO2激光治疗与光动力疗法，观察并比较两组疗效。结果乙组治疗总有效率为96.7%,较高于甲组73.3%（p＜0.05）。结论光动力疗法治疗跖疣，疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的比较关节假体置换和动力髋螺钉（DHS）治疗四肢骨折的临床疗效。方法资料选取2017年1月—2017年10月该院收治的四肢骨折患者86例，将其分为研究组和对照组各43例；研究组行关节假肢置换手术，对照组采用动力髋螺钉内固定术进行治疗，并从一般资料、治疗方法以及治疗疗效进行分析。结果两组患者术后并发症的比较，研究组中突发颅内出血者2例，尿路感染者1例，褥疮1例，并发率为9.30%；对照组中尿路感染者2例，褥疮2例，深静脉血栓者1例，并发率为11.63%，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论关节假体治疗四肢骨折的临床效果显著，且能够保留患者关节功能，对解决患者疼痛，改善其生活质量具有重要作用。

简介：【摘要】目的：研究咪达唑仑治疗主动脉夹层镇静效果及血液动力学。方法：选取我院 2016年 8月至 2017年 8月接诊的主动脉夹层患者 80例，将其按照数字随机表法分成观察组和对照组，每组分别 40例。对照组患者进行常规治疗，包括降压、控制心率和镇静治疗。观察组患者在对照组的基础上使用静脉微量泵入咪达唑仑，对比两种治疗方法的镇静效果和患者血液动力学变化情况。结果：观察组患者的用药后 10min、 15min、 20min的 Ramsay评分优于对照组， P＜ 0.05；观察组患者监测使用咪达唑仑期间血压变化不明显，对心率无明显影响。观察组患者治疗半个月期间死亡率为 7.5％，对照组死亡率 27.5％， P＜ 0.05。结论：使用咪达唑仑治疗主动脉夹层有良好的镇静效果，对血液动力学的影响较小，可以改善终点死亡事件。

简介：摘要目的探讨光动力疗法联合5-氨基酮戊酸治疗痤疮的应用效果。方法纳入2017年9月-2018年8月90例痤疮患者以数字表法分组。对照组给予单一光动力疗法治疗，观察组则给予光动力疗法联合5-氨基酮戊酸治疗。比较两组痤疮控制率；丘疹消失时间、囊肿消失时间、结节消失时间、脓疱消失时间；干预前后患者痤疮症状评分、GAGS评分、生活质量QOL评分；治疗不良反应率。结果观察组痤疮控制率高于对照组，P＜0.05；观察组丘疹消失时间、囊肿消失时间、结节消失时间、脓疱消失时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组痤疮症状评分、GAGS评分、生活质量QOL评分相近，P＞0.05；干预后观察组痤疮症状评分、GAGS评分、生活质量QOL评分优于对照组，P＜0.05。观察组治疗不良反应率和对照组无明显差异，P＞0.05。结论光动力疗法联合5-氨基酮戊酸治疗痤疮的应用效果确切，可有效改善症状，改善生活质量，且无严重不良反应，安全有效，值得推广应用。

简介：摘要目的分析多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征血流动力学原理。方法2004年12月至2017年12月，此次研究对象为本院收治的32例锁骨下动脉盗血综合征患者为观察组，同时期进行健康体检人员32例为对照组，两组实验人员均进行彩色多普勒超声检查，分析两组血流动力学特征。结果观察组患者椎动脉收缩期患侧血流速度、椎动脉收缩期健侧血流速度显著区别于对照组，P＜0.05。结论锁骨下动脉盗血综合征采用彩色多普勒超声检查，可对血流动力学进行分析，提供更加全面的诊断依据，值得在临床范围内推广使用。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下腺样体低温等离子消融术和动力切割术。方法选取2018年1月~4月杭州市第一人民医院耳鼻咽喉科进修期间收治的66例腺样体肥大患儿作为研究对象，根据手术方式分为两组，各33例。对照组采取鼻内镜下电动切割术治疗，观察组采取鼻内镜下低温等离子消融术治疗。比较两组的手术指标和治疗有效率。结果两组治疗有效率差异不显著（P＞0.05）。两组手术时间差异不显著（P＞0.05）。观察组术中出血量、住院时间显著少于对照组（P＜0.05）。结论对于腺样体肥大的患儿，采取鼻内镜下腺样体低温等离子消融术治疗，手术疗效显著，值得在临床进一步探讨。