简介：

简介：输液,输血,静脉高营养是与外科病人围手术期的处理密切相关,尽管随着科技的进步,目前很多已采用一次性,闭式输液。然而开放式输液仍是不可缺少的尤在基层医院。临床输液反应中发生率最高的是热原反应,常延误治疗。在药品制剂,输液器具处理及临床输液操作任何一个环节均可引起热原反应,而其中输液器处理尤为关键。

简介：

简介：1．1眼药水的准备用药前仔细核对瓶签、药名，并观察药液有无变质、混浊、沉淀或有无絮状物等。易沉淀的混悬液如可的松等眼药水在滴眼之前要充分摇匀，以免影响药效。

简介：目的观察bFGF对人皮肤成纤维细胞增殖的影响及调控α1(Ⅰ)原胶原基因序列的作用。方法用组织块法培养人皮肤成纤维细胞并传代，采用BrdU掺入的ELISA法，测定不同浓度的bFGF对成纤维细胞增殖的影响。构建三种人α1(Ⅰ)原胶原基因5′侧翼序列与报告基因氯霉素乙酰基转移酶(CAT)的重组质粒，用FuGENE转染试剂转染成纤维细胞，同时用p—sv—b—GAL表达质粒转染细胞作为阳性对照组，ELISA法测定经bFGF处理后成纤维细胞CAT的表达量。结果在体积分数2％或10％小牛血清培养条件下，bFGF加入浓度从0．25ng／ml增至64．00ng／ml，作用24h后，各组细胞增殖数值之间差异有显著性意义(P<0．05)。用三种重组质粒分别转染细胞，bF-GF处理24h后，CAT相对表达量测定结果提示，bFGF组与对照组相比差异有显著性意义(P<0．05)。结论bFGF对人皮肤成纤维细胞增殖有抑制作用，对胶原基因启动序列具有负性调控作用，且存在剂量依赖关系。

简介：目的:探讨原发胃肠道恶性淋巴瘤(PGIML)的临床特点、病理性质及其与预后的关系.方法:回顾性研究1978～1998年收治的53例PGIML临床特征、病理诊断及治疗.结果:53例PGIML中,胃ML38例,肠ML15例,Ⅰ期10例,Ⅱ期33例,Ⅲ期7例,Ⅳ期3例.最常见症状为腹痛、腹胀、食欲低下,有B症状者5例,2例霍奇金病(HD),51例非霍奇金淋巴瘤(NHL).B细胞来源48例,T细胞来源3例.MALT淋巴瘤29例.Ⅰ、Ⅱ期患者行根治性手术切除,术后加化疗,未行手术及Ⅲ、Ⅳ期患者行化疗.随访资料完整40例.Ⅰ、Ⅱ期5年生存率为78.1%,Ⅲ、Ⅳ期为12.5%(P＜0.001).结论:PGIML临床表现无特异性,Ⅰ、Ⅱ期患者采用手术为主的综合治疗,Ⅲ、Ⅳ期患者采用化疗为主的综合治疗,临床分期是影响预后的主要因素.

简介：2001-2003年笔者单位收治严重烧伤患者32例,其中男25例、女7例.年龄1～61岁,烧伤总面积为(52±25)%,Ⅲ度(29±21)%TBSA.其中11例出现脓毒症,男10例,女1例,年龄1～50岁,烧伤面积(54±27)%,Ⅲ度(31±23)%TBSA.伤后1-3d,每日抽取患者静脉血检测血浆降钙素原(PCT)值,以后改为隔日检测,直到创面基本愈合.如患者出现脓毒症,则每日检测,死亡患者临终前加测1次.脓毒症的诊断标准参见文献[1].同期检测患者外周血白细胞计数值并记录体温、心率和呼吸频率,计算各指标的异常率.PCT测定采用免疫层析技术快速半定量法(PCT-Q),为半定量资料,采用非参数检验;白细胞计数、体温、心率和呼吸频率的异常率采用χ2检验;比较患者在脓毒症发生前后、期间与未发生脓毒症患者各项指标的差异.

简介：本研究获取主要组织相容性复合体（MHC）Ⅰ类分子的轻链部分,即β2-微球蛋白（β2m）以制备MHCⅠ类分子-肽四聚体.根据已报道的序列设计特异引物,利用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法从人白细胞中克隆β2m的基因,并构建β2m的原核表达载体,在大肠杆菌中进行表达.结果显示：构建的编码成熟β2m的pET-β2m可在大肠杆菌BL21（DE3）中高效表达β2m,表达量占菌体总蛋白的32%,β2m以包涵体的形式表达,经洗涤、变性后,以SephacrylS-200HR（S-200）柱层析纯化,纯度可达95%以上,纯化产物采用稀释法复性.Westernblot分析表明,该蛋白具有与抗人天然β2m抗体反应的特性.结论：获得了高效表达人β2m的大肠杆菌工程菌株,建立了简便有效的β2m包涵体纯化、复性方法,为制备MHCⅠ类分子-肽四聚体奠定了基础.

简介：目的通过卡维地洛尔的干预治疗，了解血浆N终端脑钠尿肽激素原(Nt-proBNP)在心衰治疗中的应用价值。方法60名慢性心衰患者按纽约心脏病协会(NYHA)分级标准分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级3组，以ELISA检测卡维地洛尔治疗前后Nt-proBNP血浆浓度变化。结果经卡维地洛尔治疗后各组心衰患者Nt-proBNP含量均有明显下降(t1=2．21，t2=2．93，t3=2．63，各组P值均<0．05)。结论血浆Nt-ProBNP含量变化可作为心衰治疗疗效观察的一个判断指标。

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简介：目的探讨中国人遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)家族多原发癌的临床特点.方法对登记的32个家系进行随访和回顾分析.结果在32个家系91例患者中,共9个家系10例患者(110%)发生异时性多原发癌,无同时性多原发癌发生,其中8例(157%)来自典型的HNPCC家系,2例(50%)来自非典型的家系.第1个癌为结直肠癌患者9例,第2个癌为结直肠癌3例,肝癌、卵巢癌、子宫内膜癌各2例,脑胶质瘤1例.有2例患者发生3次癌,其后2次癌发生的间隔时间为60～108个月,中位数68个月.第2个癌除2例肝癌外均行手术治疗,手术切除率为80.0%.结论中国人HNPCC家系中多原发癌的患者明显增加.对HNPCC患者要加强随访,以冀早期发现多原发癌,争取较好的疗效.

简介：目的研究多轴位点片对肋骨骨折的诊断价值.方法选择计算机X线摄影(CR),数字X线摄影(DR)及数字能量减影(DES)正斜位肋骨摄片检查未见明显的移位性肋骨骨折,但有局部肋骨孤度异常("3"字征阳性)或临床高度怀疑有肋骨骨折的66例患者,用多功能数字化遥控X线机(DRS)进行多轴位观察及点片.结果66例疑有肋骨骨折病例中,多轴位点片显示了33例中的43处不完全性骨折(左侧21例28处,右侧12例15处),并显示了61例中的79处移位性骨折(左侧34例45处,右侧27例34处).结论多轴位点片是诊断隐匿性肋骨骨折的有效工具.

简介：笔者在多年手术室护理工作中，发现部分手术护理人员对手术室心理护理工作不够重视，在认识方面有以下3点误区。

简介：目的介绍应用重建伸肌腱止点治疗锤状指畸形的方法和疗效.方法对13例锤状指患者,于末节指骨终腱止点处作粗糙面,取掌长肌腱游离移植.肌腱近端用3/0缝合线重叠缝合,远端用4/0丝线作"8"字缝合后绕行至指端皮肤外打结.远侧指间关节用直径1.0mm克氏针固定过伸位10°～15°,近侧指间关节石膏托固定屈曲位30°～40°.4周后拆除牵引线及外固定进行近侧指间关节及掌指关节功能锻炼,6周后拔除克氏针进行末节屈伸功能锻炼.结果随访2个月～2年,按Dargan功能评定法:优11例,良1例,可1例,优良率92.3%.结论伸肌腱止点重建术是治疗锤状指畸形的有效方法.

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简介：目的用支气管动脉（BA）和肺动脉（PA）造影CTA观察肺癌血供情况。方法前瞻性观察6例支气管肺癌患者，分别行体循环动脉和肺动脉数字减影血管造影（DSA）后，留置BA导管与PA导管行CTBA与CTPA，观察BA与PA对肺癌的血供。结果CTPA上，无体动脉与左心强化的图像上肿瘤未见强化，有体动脉或左心强化的图像上见肿瘤边缘强化，CT强化值为10．0～45．6Hu。CTBA上肿瘤部分明显强化，CT强化值为150．3～320．7Hu，可见杂乱无章的肿瘤血管影，3例见纵隔淋巴结强化。结论本组病例观察表明原发性肺癌由BA为主的多发体循环动脉供血，未发现PA参与供血。

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简介：目的通过快速成型技术建立临床颅骨缺损数字模型,探讨其在组织工程骨治疗颅颌面骨缺损中的应用前景。方法选择10例临床颅骨缺损病例,均拟行组织工程骨修复颅骨缺损临床应用研究,全头颅螺旋CT连续薄层容积扫描,数据传至工作站后行三维重建,建立颅骨缺损数字模型,通过镜像复制原理及数据插补原理建立颅骨缺损的数字模型,并转换成stl文件格式,快速成型机制造骨缺损三维实体模型,结果10例临床颅骨缺损病例均建立颅骨缺损数字模型,可被快速成型设备数据读取并加工为个体化预制的修复体模型。结论采用快速成型技术对临床颅骨缺损建立数字模型,对未来以组织工程技术治疗复杂性颅颌面骨缺损具有重要的临床实用价值。