简介：目的探讨高频电波环切术（100pelectrosurgicalexcisionprocedure，LEEP）在宫颈上皮内瘤变中的不同治疗方法及相关问题。方法2008年10月一2010年12月有宫颈上皮内瘤变的患者、细胞学检查阳性而阴道镜检查不满意的患者和ECC阳性患者共249例，随机分为A、B两组，其中A组124例，采用目前临床上普遍采取的切除病灶范围；B组125例，根据宫颈移行带的分型采取不同的LEEP刀治疗方案：I型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切人宫颈管内7～10mm；Ⅱ型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切人宫颈管内10～15mm；Ⅲ型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切入宫颈管内15～25mm。结果249例均成功利用LEEP刀完成宫颈上皮内瘤变切除术。B组在术中术后出血量、宫颈塑型效果满意度、术后愈合时间上明显优于A组，而两组在感染、术后标本切缘阳性发生率上无统计学差异。结论对于宫颈上皮内瘤变的患者，应根据病人的实际情况采取个体化治疗，使其在不影响愈合的基础上最大限度减少手术并发症，保护宫颈机能。

简介：目的探讨丙型肝炎病毒高变区1模拟表位7肽在体外刺激免疫小鼠脾淋巴细胞后的细胞增殖情况。方法选用经7肽皮下多点免疫和脾内直接注射两种免疫途径的免疫小鼠,无菌条件下分离脾淋巴细胞后,实验组分为刺激组与未刺激组,刺激组脾细胞再经7肽刺激,应用单溶液细胞增殖检测法体外检测7肽对免疫小鼠脾淋巴细胞在不同浓度和不同培养时间点增殖的影响。结果体外7肽刺激免疫小鼠脾淋巴细胞后,刺激组的脾淋巴细胞增殖反应与未刺激组比较存在促进作用,与对照组比较出现了明显的增殖反应。结论丙型肝炎病毒高变区1合成肽在体外对免疫小鼠脾淋巴细胞具有一定的促增殖作用。

简介：巨输尿管症是导致患侧肾功能积水损坏的疾病之一，我科于2010年8月收治1例成人巨输尿管病患者，报告如下。

简介：发热是临床上极为常见的症状之一,绝大多数患者出现发热都能得到及时正确的诊断和治疗,但引起发热的原因很多,要在短期内明确诊断,有时相当困难,导致部分患者发热原因难以确定,治疗无效,直至患者死亡时才明确诊断,

简介：<正>患者1男性,62岁。因左侧间歇性跛行2个月于2010年3月10日入院。查体:左小腿下端及左足皮温较对侧明显降低,足背动脉搏动消失,左足第一趾末端紫绀。下肢彩超检查诊断:左侧腘动脉瘤并瘤腔栓塞及右侧腘动脉瘤。下肢CT血管造影(computedtomographyangiography,CTA)检查:右侧腘动脉瘤,而左侧仅显示腘动脉中断、闭塞,未能显示左侧腘动脉瘤瘤体(见图1)。患者有高血压病史及长期吸烟史。2010年3月15日手术治疗:经腘窝后路显露瘤体大小约2.5cm×2cm,瘤腔内血栓

简介：目的：探讨胎盘早剥的病因、诊断及处理。方法：对98例胎盘早剥进行回顾性分析，分别记录各组病因、临床症状及体征、分娩方式、产后出血量和病死率。结果：本组病例平均失血量392．50毫升，42例出现失血性休克，输血74例，占75．5％；围产儿死亡率26．5％。结论：对胎盘早剥，要注意早期识别，动态观察，重视患者主诉，加强胎儿监测，及时诊断处理，降低母儿围产期病死率。

简介：目的探讨全身麻醉药对产妇和新生儿的影响。方法回顾分析18例椎管内麻醉禁忌需全身麻醉患者的临床资料，记录麻醉诱导后至胎儿娩出时间（I—D），〈10rain（A组）或≥10min（B组），观察新生儿1、5minApgar评分。结果全身麻醉下，产妇无术中知晓，新生儿Appar评分与I—D有关。结论缩短I—D时间，谨慎用药是保证剖宫产全麻安全的关键。

简介：胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,其预后与确诊时的病理分期密切相关,早期胃癌（earlygastriccarcinoma,EGC）的预后明显好于中晚期胃癌[1]。然而,我国EGC的检出率较低,原因在于EGC多无症状或缺乏典型的临床表现,普查的依从性差,费用较高,发现时多已处于进展期。

简介：目的探讨脑室一腹腔分流术后并发症及防范措施。方法回顾性分析2000年12月至2011年3月间连续的141例行“脑室-腹腔分流术”的临床资料，探讨并发症的发生和防范措施。结果术后总并发症发生率为9．93％，其中堵管5例（3．55％），感染3例（2．13％），低颅压综合症3例（2．13％），术后胃肠道反应2例（1．42％），引流管意外出1例（0．71％），颅内血肿1例。结论严格无菌操作、提高手术技巧、选择合适的分流装置等措施可有效减少手术并发症。

简介：胃脘痛是因胃气郁滞，气血不畅所致。以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主要临床表现。病位在胃，涉及肝、脾。西医学的急慢性胃炎、胃与十二指肠溃疡等均可参照本病护理。临床中不少胃脘痛患者经耳压治疗后均有不同程度好转，笔者通过对40例各种原因导致的胃脘痛的临床观察，现总结如下。

简介：目的探讨急性下肢缺血的治疗方法及预后。方法回顾性分析我科2007年1月～2012年1月治疗69例急性下肢缺血患者的临床资料,其中急性动脉栓塞14例,动脉硬化闭塞基础上继发急性血栓形成50例,血栓闭塞性脉管炎3例,不明原因2例。根据病情采用:动脉切开Fogarty导管取栓8例,人工血管旁路17例;球囊扩张成形/支架置入15例;置管溶栓后进一步行腔内治疗12例;低位静脉动脉化2例;单纯药物治疗9例;I期截肢6例。结果12例(17.4%)治疗成功,50例(72.5%)治疗好转,1例(1.4%)治疗无效。57例(82.6%)患者获得随访,随访时间3～62(平均26.4)个月,42例症状不同程度改善,7例Ⅱ期截肢,5例死于心、肺疾病。结论急性下肢缺血早期诊断与及时采用合适的治疗方法是治疗成功的关键。

简介：随着诊治技术的提高与先进技术的应用,残胃癌的发现率有所增加。现将我院1999年6月—2009年10月收治的31例残胃癌患者的临床资料进行总结,报道如下。

简介：目的：探讨阴道镜在诊断宫颈病变方面的作用。方法：采用深圳金科威实业有限公司生产的SLC-2000B系列电子阴道镜数字成像系统，对2280例宫颈疾患女性检查并以改良Reid评分，其中有1886例同时接受病理检查。结果：病理确诊宫颈不典型增生（CINⅠ-Ⅲ）161例，其中CINⅠ～Ⅱ级156例（占6．84％）；CINⅢ级5例（占0．22％）；宫颈原位癌3例（占0．13％）。与阴道镜检查结果对照，3例原位癌在镜下诊断癌疑，161例CIN的改良评分为1～5分。结论：阴道镜检查对早期发现宫颈癌以及癌前病变有重要价值。

简介：切口疝是腹壁外科常见疾病，需要手术治疗，但其手术后疝复发率可能高达30％～50％。我们使用仿Kugel手术治疗切口疝2例，近期效果良好，报告如下。

简介：目的：进一步提高复合伤合并肠破裂术后的护理水平。方法：对本院2009年3月～2011年12月期间收治的38例腹部闭合伤合并肠破裂病人的护理情况进行回顾性分析。结果：治愈28例，死亡1例，其中并发切口感染5例，粘连性肠梗阻4例。结论：早期诊断，严密观察，及时手术，选择合理的手术方式，彻底冲洗腹腔，放置有效的引流，强有力的抗生素及营养支持治疗是减少并发症，降低死亡率的重要因素。

简介：目的探讨在腹腔镜切除（LC）术中意外发现胆囊癌的处理方法。方法回顾性分析2009年7月至2012年1月221例行LC的患者中,术中意外发现胆囊癌患者7例的临床资料及治疗方法。结果全组意外胆囊癌的发生率为3.17%。未发现NevinⅠ期病例,Ⅱ期患者2例行单纯LC,3例Ⅲ期和1例Ⅳ期患者行LC＋局部淋巴结清扫术,1例Ⅴ期患者中转开腹行胆囊切除加T管引流术。Ⅱ期患者术后最长随访3年未见复发,Ⅲ期患者有3例,2例随访2年无复发,1例1年后复发再次行T管外引流＋胃空肠吻合术,随访至今半年仍健在。而Ⅳ期患者预后较差,于半年内死亡。结论Ⅰ、Ⅱ期的意外胆囊癌行LC可达到根治目的。Ⅲ、Ⅳ期的患者,对于熟练掌握腔镜技术的术者可以行LC＋局部淋巴结清扫术,术中做到无瘤的原则,可以提高胆囊癌的预后。

简介：我院自1995-06-2004-12共收治铁砂枪伤46例,其中近距离枪击（3米内）造成严重多发伤的7例,约占15%。现报告如下。1临床资料本组7例均为男性,年龄18～52岁,枪击距离2cm～3m,受伤到入院时间40min～2h。入院时全部并发创伤失血性休克。皆为多发伤,其中胸腹联合伤3例,均伤及肺及膈肌致血气胸,1例并发膈疝;腹腔多脏器伤6例,

简介：目的通过对秀山县57例儿童残疾的医学鉴定资料进行分析,探讨更有效的出生缺陷干预措施,控制和减少遗传性和先天性疾病的发生,提高人口素质.方法由患儿家属提出书面申请,经居住地地方人民政府及县计生委认同,最后由市病残儿医学鉴定组的专家根据〈国家独生子女病残儿医学鉴定标准〉,经过询问病史、体格检查及相关的辅助检查等,结合遗传病家系调查,综合分析,作出病残诊断,并给予再生育指导.结果（1）本组病例共57例,男女性别比为73∶100,城乡比为1∶2.4;（2）57例病残儿中涉及疾病23种,其中遗传及先天性疾病14种,37例（61.7%）;后天性疾病11种,23例（38.3%）.结论通过加强孕期保健,提高产科质量,提高基层儿科医疗水平,最大限度的减少出生缺陷及病残儿的发生.

简介：孕妇,39岁,孕5产1,孕6个月。患者13岁时曾患黄疸型肝炎,已治愈,既往多次行人工流产术,无其他不良嗜好。孕期内无不适,无近亲婚配及家族遗传病史,丈夫身体健康。使用SonlinePremierX300型彩色多普勒超声诊断仪,凸阵探头,频率3.5MHz。超声检查显示：宫内单活胎,双顶径6.1cm,

简介：急性肠系膜血管栓塞是普外科急腹症中少见疾病,易发生于老年患者,该病具有发病急、进展快、早期确诊率低、手术破坏性大及预后不佳等特点。有很多原因造成老年急腹症的诊断困难,包括询问病史困难、交流障碍、症状不典型、由于共病存在引起的症状混淆等〔1〕。临床工作中易误诊、