简介：

简介：摘要目的对神经外科的护理单元进行流程的优化，进而对其护理效果进行比较、分析。方法我院自2011年之后开始实施护理的流程优化管理，将我院的神经外科护理和最新的护理流程相结合，从而推动神经外科所有护理项目的优化和改进，并探讨出现的问题，进行合理改进。在我院实施对神经外科护理的流程优化1年后，提取患者满意度评分、护理舒适度评分、病房管理优劣、消毒措施是否到位等数据进行前后综合比对。结果在我院实行流程优化的神经外科护理之后，患者对护理满意度、护理舒适度评分、病房管理优劣和消毒措施是否到位等项目的满意度明显增加（P＜0.01）。结论在神经外科护理单元中进行流程优化，能够从整体上提高医院的护理水平，该方式值得广泛推广实施。

简介：摘要目的分析临床对神经外科患者实施护理干预的效果；方法随机将我院收治的100例神经外科患者分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组实施有针对性的护理干预，并观察两组护理效果，结果观察组患者的Barthel指数评分、Fugl-Meyer评分以及护理工作的满意度评分高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05。结论临床对神经外科患者实施护理干预效果显著，患者满意度高，值得临床应用。

简介：摘要随着医疗水平的不断发展和人民物质生活水平的提高，更多的患者在接受治疗的过程中开始注重自身隐私的保护，这给医护人员提出了一系列关于医患伦理关系的问题。如何在治疗和护理过程中尊重患者隐私、避免侵权现象出现、维护医疗机构的社会形象等问题亟需得到医护人员的重视并努力在临床中着手解决。本文中，将对神经外科患者在临床治疗中的隐私保护要求及伦理要求进行阐述，并做简要分析。

简介：目的探讨神经外科术后部分不用引流管的可行性。方法本院2010年6月至2012年6月颅脑手术患者分成两组，46例为常规放置引流管组（引流组），38例为不放置引流管组（未置组）。比较两组病例脑脊液漏、颅内出血、颅内感染、癫痫等术后并发症发生率。结果两组患者出现脑脊液漏、颅内出血、颅内感染、癫痫等并发症发生率差异无统计学意义。结论神经外科术后部分不使用引流管安全可行．有利于患者的术后早期康复。

简介：摘要目的探讨神经外科重症患者肠内营养治疗其及护理。方法所病人入院或手术后24h开始予以PN支持治疗，48～72h开始鼻饲流质并进行护理。结果92例病人中，有23例出现轻度营养不良。除11例病人因原有疾病恶化死亡外，其余病人病情转稳定，转至普通病房，康复出院。结论NICU病人早期给予持续滴注法鼻饲安全、效果好。再结合PN，可满足重度脑损伤病人早期对营养的需求。

简介：

简介：摘要目的本研究将对神经外科手术过程中舒芬太尼与芬太尼的临床麻醉效果展开分析讨论，以此来为神经外科手术过程中的麻醉处理提供参考依据。方法选择我院2011年12月—2012年12月所收治的88例神经外科手术治疗的患者作为研究对象，利用随机抽签法将其均分成观察组与对照组，两组患者在手术的过程中均行静脉复合麻醉，对照组的患者在手术过程中给予芬太尼进行麻醉处理，观察组患者在手术的过程中给予舒芬太尼进行麻醉处理，对两组患者的麻醉效果进行比较。结果两组患者在麻醉诱导前的HR、DBP、SBP存在一定的差异，不具备统计学意义（P>0.05）；两组患者在麻醉过程中的最低值、人工通气过程中的最高值、拔管时最高值的HR、DBP、SBP与麻醉后的相关值相比存在明显差异，具有统计学意义，p＜0.05；两组患者的拔管时间以及清醒时间存在明显差异，具有统计学意义，P<0.05。结论在对神经外科患者进行治疗的过程中，舒芬太尼具有较好的麻醉效果，其临床应用价值相对较高，因此，可以对其进行大力推广并普及使用。

简介：摘要目的我院引用颅脑损伤的典型病例，来讨论综合护理路径在神经外科护理工作中的应用。方法选取2010年2月至2012年3月之间来我院脑外科进行就诊的颅脑损伤病人135例，回顾性分析此135例病人的病历资料，并分为两组，75例研究组病人接受综合路径进行护理，60例常规组病人进行常规护理，对两组病人的多项指标进行比较，有时间、心理、并发症与死亡率等。结果研究组的时间、并发症与死亡例数指标比常规组明显要低，且两组差异明显，有统计学意义，P<0.05；研究组的心理状态比常规组明显要好。结论综合护理路径在神经外科护理工作中有很好的应用，在临床上值得大力推广。

简介：摘要前庭神经的良性肿瘤在经过一段时间的发展后即会形成听神经瘤，对其的治疗方法一般选择外科手术。手术入路较为丰富，如经颅中窝入路(MFC)、枕下乙状窦后入路(RSC)、经迷路入路(TLC)。如果采用非手术的保守治疗，则是采用放射治疗及影像学观察。在手术过程中采用面神经监测，对术中可能出现的面神经功能的保留问题是较为重要的方式，其能够在很大程度上减少听神经并发症出现的概率。本文简单阐述了听神经瘤的不同治疗方法，包括手术治疗的三种入路，即经颅中窝入路、枕下乙状窦后入路、经迷路入路，非手术的保守治疗，包括立体定向放射治疗及影像学观察，为治疗该疾病提供一定的方案选择。

简介：摘要后返神经损伤是甲状腺手术后严重并发症，如何降低后返神经损伤一直是临床医生努力解决的问题。本文综述了甲状腺外科中后返神经损伤的研究进展，主要内容包括对甲状腺、喉返神经损伤情况及主要治疗方法进行简要介绍。

简介：由中国人民解放军总医院肝胆外科医院、法国巴黎大学HenriBismuth肝胆研究院、中国医疗保健国际交流促进会主办的“第二届国际精准肝脏外科研讨会暨2013年中国国际肝胆外科论坛”，于2013年5月9日至11日在北京成功举行。来自中国、法国、英国、意大利、美国及澳大利亚等26个国家及地区的51位国际著名肝胆外科专家，1000余名国内外肝胆外科医务人员参加了此次会议。本次会议是“首届国际精准肝脏外科研讨会暨2011中国国际肝胆外科论坛”的延续。

简介：摘要目的观察外科手术在Ⅰ型神经纤维瘤伴椎管内肿瘤治疗的疗效。方法选择我院收治的24例Ⅰ型神经纤维瘤伴椎管内肿瘤的患者，行外科手术治疗，并对治疗后效果及随访结果进行统计。结果4例患者因肿瘤过大且出血较多手术终止，余20例患者均行肿瘤全切，术后病理活检示17例为良性肿瘤，3例为恶性神经鞘瘤。17例良性肿瘤患者出院后未出现肿瘤复发，身体状况良好，3例恶性神经鞘瘤患者于术后给予放射治疗后肿瘤在随后1年内未复发，身体状况良好。结论外科手术治疗是治疗Ⅰ型神经纤瘤伴椎管内肿瘤效果理想，并发症发生率低，该病的最佳治疗手段。

简介：由上海交通大学医学院附属第九人民医院主办的第二届上海整形美容论坛暨第十二届上海国际整形美容外科会议定于2013年3月15～17日在上海国际会议中心召开．

简介：背景：近年来，随着生物工程技术以及组织工程化神经的发展给周围神经缺损的治疗带来了新的希望，已逐渐成为研究的焦点。目的：从种子细胞、生物材料以及构建周围神经组织技术3个方面综述组织工程方法修复周围神经损伤的新进展。方法：由第一作者在2013年7月应用计算机检索PubMed数据库及CNKI数据库，英文关键词为“tissueengineering,peripheralnerves,nerveinjuries,stemcells,schwanncells,scaffold,growthfactort”，中文关键词为“组织工程，周围神经，神经损伤，干细胞，许旺细胞，支架，生长因子”。选择内容与神经组织工程、周围神经损伤修复相关的文章，同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章，共纳入63篇文献。结果与结论：现阶段组织工程方法修复周围神经损伤的研究虽已取得很大进展，但大多停留于实验探索阶段。将组织工程神经应用于临床尚存下列问题亟待解决：①种子细胞来源及伦理。②细胞扩增后移植的免疫排斥。③移植细胞稳定性问题及致瘤性。④神经支架材料的降解速度、最佳孔隙率、导管厚度、形状等。⑤体外神经构建后移植修复时机。⑥各种神经生物因子的局部释放与调控等等。随着科技的发展，期待上述问题的解决，从而使得众多临床神经损伤患者受益。

简介：既往临床评价周围神经病变主要依靠病史、临床检查和神经肌电图。随着MR硬件和新的成像技术的不断进步和发展，磁共振神经成像（MRN）在评价外周神经疾病中得到了越来越多的运用。MRN能很好地显示外周神经的解剖结构和病理特征，可用于诊断神经压迫症、炎症、创伤、康复和系统性神经疾病，并为临床管理周围神经病变患者提供参考信息。本文对MRN在周围神经病变中的临床应用及未来提高成像、诊断功能的发展趋势进行综述。

简介：《美中国际创伤杂志》是美国中华医学会主办、西安市红会医院承办的专业性学术刊物，主要对象为从事创伤医学的临床工作者和科研人员。

简介：《腹腔镜外科杂志》是经中华人民共和国新闻出版署和国家科技部批准（刊号：CN37—1361／R；ISSN1009—6612），由国家教育部主管，山东大学主办的全国唯一的腹腔镜外科专业学术性刊物，也是中华医学会腹腔镜一内镜外科学组的学术性刊物，

简介：目的探讨医源性胆管损伤的外科处理方法及其疗效。方法1992年1月至2011年12月期间共行胆囊切除术3714例,发生医源性胆管损伤39例,发生率1.05%。其中术中发现胆总管或肝管部分损伤6例,胆总管或肝管被横断1例,左右肝管汇合部以上损伤2例,右侧副肝管损伤1例;术后发现胆囊管漏14例,胆囊床小胆管漏7例,胆总管或肝管部分损伤2例,胆总管或肝管被横断2例,左右肝管汇合部以上损伤1例,胆管严重狭窄2例,右侧副肝管损伤1例。行胆管修补＋T管支撑引流术4例,胆管空肠Roux-en-Y吻合术12例,副肝管空肠Roux-en-Y吻合术1例,B超引导下腹腔穿刺置管引流7例,保留腹腔引流管引流14例,右侧副肝管缝扎1例。结果对术中解剖异常或操作困难的病例行术中胆道造影前后,医源性胆管损伤的发生率分别为2.37%（25/1054）和0.53%（14/2660）,差异显著（P〈0.05）。39例患者经外科治疗后均好转。术后出现的主要并发症为吻合口狭窄,共发生6例,其中术中发现损伤组3例,术后发现损伤组3例,两组比较无统计学差异（P〉0.05）;其他并发症还包括：切口感染4例（术中发现损伤组2例,术后发现损伤组2例）,腹腔脓肿3例（术中发现损伤组1例,术后发现损伤组2例）。术后发现组低于术中发现组,为24.1%（7/29）vs.60%（6/10）,有统计学差异（P〈0.05）。结论医源性胆管损伤可防可治,具体外科治疗方法因病情而异,但总体来讲,胆管空肠Roux-en-Y吻合术的预后较好。

简介：