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  • 简介:【摘要】口咽部良性肿瘤常见的有乳头状瘤、纤维瘤、潴留囊肿、多形性腺瘤及血管瘤等,其中血管瘤多发生于软腭、咽后壁及侧壁,长于悬雍垂者少见,常呈紫红色不规则肿物,易出血。本文叙述一位悬雍垂血管瘤患者的诊治经过及咽部血管瘤目前治疗方式。

  • 标签: 血管瘤 悬雍垂 口咽部
  • 简介:【摘要】 通过临床上1例肛周鳞状细胞癌的病例,阐述它的诊疗经过及病理结果、预后以及整理肛周鳞状细胞癌的相关文献做出分析结论指导临床。该病例是1例有肛门肿物脱出的患者,入院时肛门肿物性质尚不明确,完善相关检查后,局部肿物活检后确定肿物性质,制定手术方案,予以手术切除,切除后切缘和底切阴性,随诊3月后无复发。对于这种疾病,我们临床工作中一定要重视,以免发生误诊和漏诊。

  • 标签: 肛周鳞状细胞癌 病例报告 文献复习
  • 简介:摘要:发笑发作(gelastic seizures GS)又叫发笑性癫痫,很早就有报道,直到2001年,痴笑发作才被国际抗癫痫联盟正式纳入癫痫分类中的部分性发作。GS临床表现分为伴有下丘脑错构瘤和没有下丘脑错构瘤,在伴有下丘脑错构瘤发笑发作中,阵发性发笑是最突出的甚至是唯一的发作表现,多数在婴儿期及儿童早期开始。发作意识清楚,少数伴尿失禁,常有自主神经症状。发作频繁,一日数次甚至每小时数次发作,病程后期也可伴有其他类型的发作。而没有下丘脑错构瘤的发笑发作有多种起源部位,主要位于颞叶、额叶和边缘系统,但发笑很少是唯一的或突出的发作症状,常伴有其他发作症状。额叶(主要为扣带回前部及眶额区)起源的发作,可有微笑表情或强迫性发笑伴发声喊叫,或可伴有姿势性强直或过度运动。颞叶(主要为海马脚及边缘系统)起源的发作多表现为呆滞、茫然伴微笑表情,可伴有口咽部或手的操作性自动症。为提高痴笑发作临床和脑电认识,本文分析一例非下丘脑错构瘤痴笑发作患儿脑电图等临床资料并复习相关文献。

  • 标签: 下丘脑错构瘤 脑电图 癫痫 痴笑发作
  • 简介:【摘要】 手术是外科治疗治疗的必要手段,不同的患者面对手术其心理状态不同,如何减少患者出现急性应激反应,变得尤为重要。现报道1例心脏术后出现心因性木僵病例,以期提高临床医生对心脏术后出现木僵状态的识别,加强对围手术期患者的心理评估及干预。

  • 标签: 心脏手术 心因性木僵 急性应激反应
  • 简介:1.病案摘要

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  • 简介:【摘要】肥厚型心肌病(HCM)患者围手术期心衰、低血压等并发症并不少见,麻醉和手术刺激会加剧HCM患者左心室流出道梗阻,其手术风险高、麻醉难度大,麻醉医师应充分认识疾病相关病理生理机制,并制定相应的围术期管理方案以减少相关并发症的发生[1]。妊娠合并心脏病是产科严重问题,其发生率为 1%~6%,在我国孕产妇死亡顺位中居第二位,是最常见的非直接产科死因,是围麻醉手术期死亡的第三位原因[2,6]。孕产妇的心输出量、血容量等均会增加,从而进一步加重心脏负担,严重者可出现急性左心衰或者右心衰等症状,更严重会对母婴的生命安全造成危险[3]。本文选取2022年于我院行急诊剖宫产的一名合并肥厚型心肌病的产妇,麻醉管理重点为维持患者心泵功能及循环稳定。

  • 标签: 肥厚型心肌病 麻醉管理 围术期 孕产妇
  • 简介:摘要:总结1例宫外孕合并自身免疫性溶血性贫血的临床特点及诊疗过程,分析孕产妇可能诱发患者自身免疫性溶血性贫血的高危因素,从孕期保健角度提出建议,以期避免自身免疫性溶血的发生,并改善其预后。

  • 标签: 宫外孕术后 自身免疫性溶血性贫血 孕期保健
  • 简介:【摘要】:1例80岁男性,因“发现血糖升高7+月”入院,既往肺鳞癌术,应用注射信迪利单抗7月后出现烦渴、多饮、多尿伴体重下降,随机血糖27.8mmol/L,HbA1c8.0%,尿酮体阴性,予胰岛素强化治疗后再次因血糖控制不佳诊断为“糖尿病酮症酸中毒”,入院诊断为PD-1抑制剂相关1型糖尿病,予胰岛素强化降糖治疗。对于接受PD-1抑制剂治疗的患者可能出现1型糖尿甚至糖尿病酮症酸中毒,临床医师需要提高对该病的认识。

  • 标签: PD-1抑制剂 1型糖尿病
  • 简介:摘要:(S)-(-)- N,N-二甲基-3-羟基-3-(2-噻吩基)丙胺(CAS号:116817-84-6)合成工艺中用到多聚甲醛,导致最终生产的产品中有甲醛残留,甲醛在贮存过程中,易被氧化成甲酸,甲酸在《2020版中国药典四部0861残留溶剂测定法》中属于3类溶剂,需要控制残留量低于0.5%,且(S)-(-)- N,N-二甲基-3-羟基-3-(2-噻吩基)丙胺用于生产合成原料药,残留的甲醛容易发生反应,产生其他杂质,故(S)-(-)- N,N-二甲基-3-羟基-3-(2-噻吩基)丙胺中需要严格控制甲醛残留量。甲醛限度低,普通的滴定法受基质(样品)影响,无法准确定量,其次,甲醛在气相和液相上响应偏低,为提高方法灵敏度,考虑将甲醛用2.4-二硝基苯肼衍生成2,4-二硝基苯腙,通过HPLC检测方法测2,4-二硝基苯腙来检测甲醛含量,并对方法做全面方法学验证。

  • 标签: 甲醛 2.4-二硝基苯肼衍生 HPLC检测方法 分析方法验证
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  • 简介:[摘要]套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma, MCL)是起源于淋巴结套区的B细胞淋巴瘤,常见细胞遗传学t(11;14)(q13;q32)异常导致Cyclin D1核内高表达是其特征性标志;患者以老年男性为主,结外侵犯常见,兼具侵袭性淋巴瘤的侵袭性和惰性淋巴瘤的不可治愈性特点。临床侵袭性较高,预后差。

  • 标签: []套细胞淋巴瘤 细胞遗传学 利妥昔单抗 伊布替尼