简介:目的:观察纳米相陶瓷远红外线对截肢术后幻肢痛的治疗效果,初步探讨其治疗机理。方法:58例入选病人随机分为两组,采用单盲的方法,A组为治疗组(30例),采用残端相对侧外贴纳米相陶瓷片两片,大小3cm×7cm,弹力绷带包扎。B组为对照组(28例),采用残端手法按摩拍打,中频电疗,每天两次,每次20分钟,在治疗结束后残端弹力绷带包扎。两组治疗均为4周。分别在治疗前、后检测以下指标:①SF-MPQ疼痛问卷评分表。②残肢皮肤微循环。③外周血前列腺素E2水平。④假肢代偿功能(小腿假肢病人)。结果:①治疗组30例治愈16例(53.3%),总有效率为86.7%,对照组治愈9例(37.1%),总有效率64.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。②治疗组皮肤微循环的各项指标改善优于对照组。③外周血PGE2治疗后两组均有下降,但治疗组优于对照组(P<0.001)。④治疗组在步速和步长的提高优于对照组,有显著性差异(P<0.01),但治疗后两组行走能力组间比较没有统计学意义(P>0.05)。结论:纳米相陶瓷片能够有效治疗截肢术后幻肢痛,促进患者功能的康复,是一种有效、简便、经济、无毒副作用的治疗方法,值得临床推广应用。纳米相陶瓷对PLP的治疗可能是通过抑制前列腺素的合成和释放,促进周围神经损伤的修复,具体的机制尚需要今后进一步研究。
简介:<正>在腹部脏器的损伤中,肝外伤并不少见,在国外仅次于脾破裂,在国内则占腹部脏器损伤的第一位。因此,肝外伤的治疗已成为腹部外科探索的重要课题。近年来,国内外学者均在不断探索治疗肝外伤的新方法,使肝外伤的救治成功率有较大提高,在肝外伤的治疗观点方面也有较多变化。在此仅对肝外伤处理观点的变化作一简单讨论。肝外伤的非手术治疗有逐渐增多的趋势近20年来,肝外伤处理观点的最大变化是国内外学者均逐渐意识到,肝外伤也可象脾破裂那样而经非手术方法治愈。传统的观点是凡为肝外伤均以手术探查治疗为佳,但这种观点已被逐渐废弃。最初打破此观点的是Popovsky。他在1974年首先采用非手术方法治愈了2例外伤性
简介:目的探讨肝外伤的诊断和治疗方法的改进。方法回顾性总结87例肝外伤临床诊疗资料。结果闭合伤67例(77%),开放伤20例(23%);发生休克42例(48.3%)。78例作诊断性腹腔穿刺,74例获得阳性(94.7%),急诊B超9例、CT3例,均获得阳性结果。6例肝包膜下血肿采用非手术治愈;手术治疗81例,治愈71例,死亡10例,术后发生各种并发症21例。总治愈率、总病死率和并发症发生率分别为88.5%、11.5%、24.1%。结论本病的诊断依靠详细的病史询问、体检、腹腔穿刺、B超、CT检查。肝包膜下血肿和轻度单纯肝裂伤可选用非手术治疗;中、重度损伤伴休克者,要在抗休克的同时进行手术治疗,视病情选择术式。