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简介：摘要目的探讨胰腺实性假乳头状瘤病灶部位的临床病理特点。方法以2010年1月至2013年12月为期，共挑选8例患者，临床确诊为胰腺实性假乳头状瘤。对患者的临床病理特点进行整理，包括症状、组织病变以及免疫表型等。结果患者中男性共2例，女性共6例，其中拥有临床症状者仅2例，7例患者病灶位于胰腺组织内，1例则位于组织外侧。所有患者病灶均呈实性囊肿，通过显微镜观察囊肿内细胞形态与常规肿瘤细胞相似度极高，总体呈假乳头状。囊肿组织内细胞部分出现透明样病变，细胞间质液黏稠，并且可观察到胆固醇样的结晶体，经过为期24个月到60个月的观察后未发现有癌细胞转移情况。结论胰腺实性假乳头状瘤的发病率较低，其中女性患者比例更大，利用组织观察和免疫检查能够准确判断病情。

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简介：目的探讨小儿室间隔缺损术后出现完全性房室传导阻滞（CAVB）的治疗及预后。方法回顾性分析2005年1月-2014年12月南京儿童医院心脏内科收治的8例室间隔缺损术后出现CAVB患儿的临床资料。结果8例CAVB患儿中内科介入封堵术后2例，外科修补术后6例。内科封堵2例患儿于术后第3～5天出理心功能不全症状，1例给予地塞米松和白蛋白等药物治疗1周后心电图恢复正常，1例术后第3天转外科取出封堵器半月后恢复正常，分别随访4年和7年，心功能和心电图正常。外科修补6例患儿均为迟发性CAVB，3例存在心功能不全（其中2例出现频繁阿-斯综合征发作），3例心功能正常；2例接受永久起搏器治疗，起搏模式为右室心尖部心内膜单腔永久性起搏，随访3～5年，左室射血分数〉50％，左室舒张末期内径下降至正常范围；拒绝接受起搏器4例患儿给予甲基泼尼松龙琥珀酸钠治疗无效，存在心功能不全的l例患儿术后4个月死亡，3例定期临床随访。结论对于室间隔缺损内科介入封堵术后早发性CAVB，在给予肾上腺皮质激素、白蛋白等药物治疗同时，应考虑外科取出封堵器以防复发；外科修补术后迟发性CAVB可定期临床随访，如存在频繁阿一斯综合征发作或心功能不全应接受永久起搏器治疗。

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简介：目的：探讨急诊晕厥急救患者外周血调节性CD4-＋与CD8-＋细胞的变化情况,为临床诊治提供参考。方法：将2011-10-2015-02在我院神经内科急诊的晕厥患者130例作为晕厥组,同期选择在我院进行健康体检的健康人130例作为对照组,2组均进行外周血调节性CD4-＋与CD8-＋细胞检测,同时进行自主神经功能检测、血清一氧化氮与5-羟色胺检测等,并进行相关性分析。结果：晕厥组的深呼吸心率差和站立位心率差显著低于对照组,而立卧位血压差显著高于对照组（P〈0.01）;晕厥组的血清一氧化氮与5-羟色胺含量均显著高于对照组（P〈0.01）;晕厥组的CD4-＋与CD8-＋细胞含量应为（58.66±9.82）%和（47.39±11.45）%,而对照组分别为（61.34±7.83）%和（34.89±7.54）%,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。直线相关性分析显示晕厥患者的CD4-＋细胞含量与血清一氧化氮和5-羟色胺含量、立卧位血压差呈显著负相关（P〈0.05）,而与深呼吸心率差和站立位心率差呈显著正相关（P〈0.05）;而CD8-＋细胞含量恰恰相反。结论：急诊晕厥急救患者外周血调节性CD4-＋与CD8-＋细胞都呈现表达异常情况,与自主神经功能检测指标和血清一氧化氮、5-羟色胺含量均存在一定的相关性,可作为诊断晕厥的一种手段。

简介：摘要目的比较肥胖型与非肥胖型哮喘患者血清脂联素的表达差异，探讨脂联素在肥胖型哮喘中的作用。方法收集2013年9月至2014年11月期间在我院就诊的哮喘患者49例，其中肥胖型27例（肥胖定义为体重指数≥30kg/m2），非肥胖型22例（定义为体重指数＜25kg/m2），另选取同期健康体检者51例作为对照组，其中肥胖者24例，非肥胖者27例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清脂联素水平，测定第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）及外周血中嗜酸性细胞和中性粒细胞百分比。采用Pearson法分析各指标的相关性。结果与对照组相比，哮喘患者血清脂联素水平下降（P＜0.05），且肥胖型哮喘患者显著降低（P＜0.01）；FEV1%pred也存在此类似下降趋势；各组间外周血嗜酸性及中性粒细胞百分比无显著性差异（P＞0.05）。哮喘患者血清脂联素水平与FEV1%pred呈正相关（P＜0.05）。结论肥胖可能通过降低血清脂联素水平参与哮喘的形成。

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简介：目的：检测不同糖代谢状态患者MFG-E8的水平,探讨其预估冠状动脉钙化的临床价值。方法：选取2014-01-2015-12住院患者92例,包括正常对照组（Control组,n=28）、糖耐量异常组（IGT组,n=30）和糖尿病组（DM组,n=34）。然后检测各组患者MFG-E8和炎性因子hs-CRP、IL-6的水平,采用64排螺旋CT检测冠状动脉钙化积分,从而评估MFG-E8与冠状动脉钙化程度的相关性。结果：3组患者之间血清炎性因子hs-CRP、IL-6及MFG-E8水平均差异有统计学意义（P〈0.05）;伴随血清MFG-E8水平的升高,炎性因子hs-CRP、IL-6的水平逐渐降低,冠状动脉钙化积分值也逐渐降低,呈负相关关系（P〈0.05）。结论：血清MFG-E8水平与冠状动脉钙化积分呈负相关,提示检测血清MFG-E8可能成为预测糖代谢异常患者发生冠状动脉疾病的重要指标之一。

简介：摘要目的调查分析遂宁市8~12岁儿童口腔健康状况及健康知识、行为情况。方法随机抽取我市1200例8~12岁儿童调查其含糖食物食用情况、口腔保健态度、刷牙习惯以及口腔健康知识认知情况，分析其日常饮食中含糖食物食用频率、口腔保健态度是否正确（十分赞同+赞同）、刷牙习惯是否良好以及对口腔健康知识的认知度。结果我市8~12岁儿童含糖食物食用频率较高，其中食用频率最高的为新鲜水果，84.83%的儿童食用频率≥2次/周；其次为甜牛奶和甜点心，分别为50.00%、46.83%的儿童食用频率≥2次/周。我市8~12岁儿童口腔保健态度良好，口腔保健知识正确认识率较高。我市8~12岁儿童刷牙习惯不佳，女孩保持良好刷牙习惯率、使用含氟牙膏率和使用牙线率均明显高于男孩，差异有统计学意义（P＜0.05）；市区儿童保持良好刷牙习惯率、使用含氟牙膏率和使用牙线率均明显高于郊区儿童，差异有统计学意义（P＜0.05）。我市8~12岁儿童口腔健康知识认知情况不佳，男孩和女孩对口腔健康知识的认知情况相似，差异无统计学意义（P＞0.05）；市区儿童对“细菌是导致牙龈发炎的重要原因”、“刷牙时牙龈出血是不正常的”、“吃糖是引起龋齿的主要原因”、“牙面上细菌也是引起龋齿的原因之一”的认知率明显高于郊区儿童，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论我市8~12岁儿童含糖食物食用频率较高，口腔健康知识普及效果差，儿童刷牙习惯不佳，口腔健康状况堪忧，需进一步加强口腔保健知识的宣传。

简介：摘要现代喉癌的治疗观点多指向于喉功能的保留及生存质量的提高，对局部晚期声门型喉癌(locallyadvancedglotticcarcinoma,LAGC)的治疗目前虽存在争议，但喉功能保存的治疗已成为趋势，现就治疗方式及进展做一综述。

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简介：摘要糖尿病（DM）是在遗传和环境双重因素的相互作用下，胰岛功能发生了病理性改变，表现为胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗，导致碳水化合物、脂肪、蛋白质三大物质代谢紊乱，其基本的生化特征为持续高血糖。

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