学科分类
/ 2
34 个结果
  • 简介:目的总结心脏黏液瘤的外科治疗经验。方法92例心脏黏液瘤患者,在体外循环停跳或不停跳下手术,经不同的心脏切口,同期施行三尖瓣成形术31例,房间隔缺损修补术3例,二尖瓣成形术、二尖瓣置换术各2例。结果待手术死亡3例,术后早期死亡3例,右心房黏液瘤患者中无死亡病例。随访2—6年,心功能恢复至Ⅰ级61例,Ⅱ级21例;晚期死亡4例。随访期间,发现2例患者肿瘤复发。结论心脏黏液瘤有栓塞和猝死的危险,一经确诊应尽快手术切除,效果满意确切;由于有一定的复发率随访是必需的。

  • 标签: 黏液瘤 心脏肿瘤 手术治疗
  • 简介:目的探讨人造心脏瓣膜行心脏瓣膜替换术的临床应用的效果。方法1985年7月~2001年9月应用人造心脏瓣膜进行瓣膜替换术420例,其中二尖瓣替换术(MVR)316例,主动脉瓣替换术(AVR)85例,二尖瓣及主动脉瓣双瓣替换术(DVR)19例,置入瓣膜439只。结果早期死亡29例(6.9%),其中MVR5.7%.AVR10.6%,DVR10.5%,死亡原因主要是低心排(LOS)、心律失常。随访0.5~16年,总随访时间2561.66病人·年(平均6.98病人·年),晚期死亡12例,晚期死亡率为0.47%病人·年,死亡原因主要是伴发病与抗凝问题。结论心脏瓣膜替换术随着体外循环技术的改善,死亡逐年下降,尤其是近年保留瓣膜及瓣下结构的瓣膜替换以后。国产瓣仍不失为一种良好的瓣膜选择。

  • 标签: 心脏瓣膜病 心脏瓣膜手术 三尖瓣成形术 保留瓣膜
  • 简介:目的探讨小切口行心脏瓣膜手术的可行性.方法1997年1月~2003年1月小切口行心脏瓣膜手术72例,其中经胸右前外侧切口行二尖瓣手术36例,单纯三尖瓣手术9例;经胸骨横断切口行主动脉瓣手术5例;经胸骨旁切口行主动脉瓣手术5例,二尖瓣手术2例;经胸骨下段劈开联合横断右半胸骨(倒L型)切口行二尖瓣手术15例.结果术后早期(术后1个月)71例生存,1例术后急性肝、肾功能衰竭死亡.随访64例,时间6~60个月,平均13个月,64例术后6个月症状改善,心功能(NYHA)II级56例,III级8例,复查心脏彩超机械瓣和生物瓣启闭良好,患者均对切口较小且隐蔽表示满意.结论小切口心脏瓣膜手术可行,避免完全劈开胸骨,维护胸廓完整性,有利于术后恢复.

  • 标签: 瓣膜 心脏 小切口
  • 简介:目的总结65例巨大心脏瓣膜疾病患者的瓣膜置换术的治疗经验。方法巨大心脏瓣膜疾病患者65例,均在中度低温体外循环下进行手术,采用透析型人工肾超滤技术,心肌保护采用温氧合血停跳液诱导停搏及终末再灌注,4℃冷晶体间断灌注维持停搏技术。单纯二尖瓣置换术45例,均保留瓣下结构(MVR/SVP),主动脉瓣置换术7例,二尖瓣及主动脉瓣联合置换术13例,同时行三尖瓣Devega环缩术20例。结果全组患者中54例心脏自动复跳,11例电击除颤复跳。3例死亡,2例出现顽固性低心排综合征死亡,1例因凝血功能障碍致创面广泛出血死亡,其余均治愈出院。结论治疗经验:①充分术前准备;②采用超滤技术;③采用温氧合血停跳液诱导停搏及终末再灌注,4℃冷晶体间断灌注维持停搏心肌保护技术;④采用保留瓣下结构的二尖瓣置换术(MVR/SVP)。

  • 标签: 心脏瓣膜疾病/外科学 心脏瓣膜 瓣下结构
  • 简介:教育患者树立健康意识,让大家都来关心健康和享有健康,是健康教育的核心,使患者自觉主动地改变不良的生活方式和饮食习惯及行为,培养健康的行为和生活习惯,是配合手术和取得有效治疗重要基础,是降低心脏介入术治疗后出现的并发症。

  • 标签: 健康教育 心脏介入治疗
  • 简介:随着心脏外科的手术技术、麻醉、体外循环和围手术期监护等各个方面水平的提高,心脏瓣膜外科手术方法已逐步成形,与心脏手术相关的死亡率和发病率也逐渐下降.因此,在保证手术安全和质量的前提下,为美观、减少损伤、加快恢复和减少医疗费用的目的,以小切口手术和内窥镜为主的微创心脏瓣膜手术(Minimallyinvasivevalvesurgery,MIVS)的研究正越来越受到重视,一系列新技术和新器械的不断研发为微创心脏瓣膜的迅速发展创造了条件.近年来,微创心脏瓣膜外科得以迅速发展,正在逐步形成一个比较完整的独立学科.

  • 标签: 微创心脏瓣膜外科 手术径路 体外循环技术 胸腔镜 外科手术机器人
  • 简介:目的探讨心脏停搏供体肝脏切取与修整的方法。方法1999年12月至2000年11月共施行原位肝移植7例,供肝的切取采用原位灌注,快速供肝切取的方法,联合切取供体肝7个,供肾14个。结果供肝热缺血时间平均为4.5min,7例移植肝恢复血循环后平均12min即有金黄色胆汁泌出,除1例术后死于脑出血外,其余6例均获得成功,最长已存活180天。结论原位低温灌注、肝肾联合快速切取法缩短了热缺血时间,有效地避免供体器官损伤,保证了供体器官的质量。

  • 标签: 肝移植 供体 心脏停搏 肝修整
  • 简介:先天性心脏病(简称先心病),系因心脏在胚胎期发育畸形所致。国外发病率约为出生活婴的3.2%0~8‰,我国沿海地区约占活婴的5.78‰,高原地区约占儿童的13.7‰。目前治疗此病的主要方法仍是在体外循环下行矫治术,由于各方面的努力,手术死亡率已降至2%~3%。手术成功及病人成活的关键在于外科的精心矫治,麻醉处理也是重要因素之一。

  • 标签: 先天性心脏病矫治术 麻醉处理 手术死亡率 发育畸形 沿海地区 高原地区
  • 简介:心脏电复律是应用高能电脉冲,间接或直接瞬间通过心脏,消除心脏快速异位节律使其恢复窦性心律。其原理是通过强电流,使心肌细胞膜电位瞬间同时去极化,并使异位节律点或折返通道全部失括-即呈短暂的电休克状态,然后具有最高自律性的窦房恢复主导地位而控制心脏搏动,从而转复为窦性心律。因其具有操作简单、迅速和高效的特点。已作为治疗和抢救某些严重心律失常的主要手段之一。2004年7月-2006年4月,我院在急诊对16例心律失常患者施行心脏电复律术,通过强调急诊术前、术中及术后的配合及护理,使转律均获得成功,护理体会总结如下。

  • 标签: 心脏电复律 急诊配合 护理体会
  • 简介:老年退行性心脏瓣膜病(seniledegenerativeheartvalvulardisease,SDHVD),是心脏瓣膜结缔组织发生退行性变、纤维化及钙化,使瓣膜和/或其支架的功能异常所引起的一组心脏病。作者对2001年2月至2005年9月收治的132例SDHVD患者资料,进行回顾性的临床分析。报道如下。

  • 标签: 老年退行性心脏瓣膜病 临床分析 DISEASE HEART SDHVD 退行性变
  • 简介:为了观察人心脏是否含具有间充质祖细胞特性的细胞,从胎儿心脏分离、培养单个核细胞并从形态、表型和功能3个方面与骨髓间充质祖细胞进行比较和鉴定。结果表明,从心脏分离培养的细胞为成纤维样,表面抗原为CD73,CD105,CD29,CD44,HLA-ABC,CD166阳性,而CD45,CD34,CD86,HLA-DR阴性。在不同的分化体系中,细胞能分化为脂肪细胞、成骨细胞和软骨细胞。细胞扩增迅速,具有低免疫原性特性。结论:从心脏分离培养的细胞具有间充质祖细胞特性。

  • 标签: 胎儿心脏 心脏黏附细胞 间充质祖细胞
  • 简介:临床资料患者,男,61岁,农民,进食哽咽感2个月。胃镜示:胃角胃窦部小弯侧溃疡浸润癌,于2004年4月16日入院。查心肺(-)。

  • 标签: 心室颤动 开胸心脏挤压 抢救
  • 简介:近年来对于高血压引起左心结构改变的研究日益增多,特别是左心房扩大作为该病早期心脏受累的指征越来越受到人们的重视.Dunn提出左房扩大可作为一种比左室肥厚或扩张更早的高血压心脏病的表现,比心电图ptfv1值更敏感[1].本院应用二维超声心动图(2-DE)对42例原发性高血压患者进行超声心动图检查和分析.现将结果报告如下.

  • 标签: 多普勒超声 高血压 心脏病 早期 左心室
  • 简介:目的探讨心脏远程监护仪iHoher在干部预防保健中的应用价值。方法37例保健干部均按照常规方法行12导联心电图检查,然后随身佩带心脏远程监护仪iHoher,采用自动报警、无声模式。结果自动报警心电图1934条,占88.4%,其中窦性心动过缓1383条,房性早搏301条,sT段压低238条,窦性心动过速16条,室性早搏5^4条,ST段抬高1条,手动发送心电图254条,占11.6%。结论将心脏远程监护仪iHoher应用于干部保健,对预防和及时处理心脏事件有价值。

  • 标签: 心电描记术 便携式 远程会诊 心脏病医疗设施 个人保健服务
  • 简介:胸部闭合伤可合并心脏损伤。我院自1988年10月至2001年2月共收治胸部闭合伤648例,伴心脏钝性损伤37例。占5.7%。本文总结这37例的护理体会。

  • 标签: 胸部闭合伤 心脏钝性损伤 护理
  • 简介:先天性心脏病手术复杂且病人年纪小,体外循环手术对先心病患儿术后躯体康复产生不同程度的影响,为减轻手术创伤对患儿躯体功能的影响,促进早期康复,笔者自1996年1月~2000年1月收治的196例4~15岁先心病患儿手术前后进行康复训练,效果显著,现报道如下。1资料与方法本组196例中,学龄前儿童107例,小学生76例,初中生13例。按手术的先后顺序进行康复指导。方法(1)运用小儿心理学与患儿培养感情,让其熟悉住院环境,在取得患儿信任后,争取其合作。根据制订的内容,采用集体训练,个别指导并辅以电视手册图片宣教等方法,由主管护士讲解、示范,再由患儿复述,演示,以判断患儿接受程度。根据患儿

  • 标签: 先天性心脏病 康复护理 训练方法