简介：摘要心脏病术后胸骨感染通过彻底清创，肌瓣，皮瓣转移术以及缝合技巧。在30例患者中20例一期愈合，6例二期愈合。4例经二次清创基本痊愈，结论是胸骨感染经外科清创。肌瓣皮瓣转移在短期内是可以达到治愈的。

简介：摘要心脏骤停是人类最危险的急症。就其紧急程度和危险程度而言，没有任何一种疾病能够与之相比。心脏骤停是猝死前奏，处理得当，可挽救生命。迅速准确判断且抓住心跳呼吸骤停5min抢救的最佳时间，是提高心肺复苏(CPR)成功的重要环节。本文阐述心脏骤停急救体会，加强临床急救的时间观念,早发现、早处置、早恢复生命体征将大大提高患者的生存率和改善预后。<!--if!supportLineBreakNewLine-->

简介：摘要目的探讨心脏介入手术患者的心理问题并观察实施心理护理的效果。方法选取我院收治的需行心脏介入手术治疗的患者120例,调查患者的心理问题，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上增加围手术期心理护理，观察两组的护理效果。结果通过调查显示患者主要出现恐惧、焦虑、紧张、悲观抑郁、逆反、易激惹、孤独、猜疑以及依赖性强等心理问题。经过护理后观察组对心脏介入手术知识的掌握和熟悉程度明显好于对照组，治疗依从性明显好于对照组，且满意度明显高于对照组。结论给予心脏介入手术患者心理护理可提高患者治疗的依从性和满意度，增加患者对疾病的了解。

简介：摘要目的探析冠心病病人术后支架与冠状心脏动脉造影实施规范化全程干预护理的预后影响。方法入选我院冠心病患者84例，实施支架术后及冠状心脏动脉造影，随机分为观察组、对照组，各42例。观察组实施规范化全程干预护理；对照组实施常规护理，比较两组患者护理后的预后情况。结果观察组的术后护理预后情况显著优于对照组（p<0.05）；护理后观察组的生活不良方式明显低于对照组（p<0.05）。结论规范化全程干预护理可有效避免术后支架及心脏冠状动脉造影冠心病患者发病的高危因素，促进患者身心早日康复，效果确切，值得临床推广。

简介：摘要目的研究高龄心脏病手术患者术后出现应激性高血糖对临床预后转归的研究。方法我院选择2010年8月-2012年8月间进行心脏手术的36例高龄患者，其中28例为冠脉搭桥，6例为瓣膜置换，2例为房间隔缺损修补。通过对血糖进行监测，对患者术后出现应激性高血糖的预后转归及发生率进行分析。结果本文所选的36例心脏手术患者中，有30例患者通过对血糖进行监测、生长抑素以及胰岛素等药物治疗，血糖的控制效果较为满意，6例患者的血糖控制不佳，术后出现了严重的代谢紊乱、应激性高血糖、多脏器衰竭死亡等并发症，死亡率达到16.67%。结论高龄患者进行心脏手术易出现应激性反应，表现为多脏器衰竭、代谢紊乱等，这些均会对患者的预后转归造成影响。

简介：

简介：摘要目的分析永久心脏起搏器在高龄患者中的临床应用效果。方法随机抽取50名年龄在75岁以上需要植入永久心脏起搏器的高龄患者作为观察组，另外抽取50名年龄在50-75岁之间需要植入永久心脏起搏器的患者作为对照组，对所有患者同一时期植入心脏起搏器。然后观察两组患者起搏模式的选择以及术后并发气胸、心脏穿孔症等并发症；患者出院后3个月内对患者进行随访，记录出现囊袋血肿等不良反应例数，计算总并发症率。结果观察组在起搏模式选择中选择双腔起搏器的为6例，选择VVI起搏器的为44例；对照组选择双腔起搏器的为29例，选择VVI起搏器的为14例；此外，两组患者术后出现气胸、心脏穿孔症及囊袋血肿等总并发症率相差不大。结论在高龄患者中植入心脏起搏器疗效明显，并发症不高，此方式是安全可行的。

简介：摘要目的探讨心电图、心脏彩超在冠心病患者诊断中的临床价值。方法选取2009年至2012年在我院心内科住院并经临床检查疑诊为冠心病300例患者，对所有患者均行心电图、心脏彩超的检查，并以冠脉造影为标准，对心电图和心脏彩超检查的灵敏度、特异性等情况进行比较。结果对冠心病的诊断，心电图的灵敏度较高而特异性较低，心脏彩超的特异性较高灵敏度较低，而联合诊断的符合率与心电图诊断和心脏彩超诊断无明显差异（P>0.05）。结论对于冠心病的诊断，有条件的医院应尽量行冠脉造影，无条件的医院可进行心电图和心脏彩超检查，并结合临床症状等情况进行诊断，以提高诊断的准确率。

简介：摘要目的探讨心电图、心脏彩超在冠心病患者诊断中的临床价值。方法选取2009年至2012年在我院心内科住院并经临床检查疑诊为冠心病300例患者，对所有患者均行心电图、心脏彩超的检查，并以冠脉造影为标准，对心电图和心脏彩超检查的灵敏度、特异性等情况进行比较。结果对冠心病的诊断，心电图的灵敏度较高而特异性较低，心脏彩超的特异性较高灵敏度较低，而联合诊断的符合率与心电图诊断和心脏彩超诊断无明显差异（P>0.05）。结论对于冠心病的诊断，有条件的医院应尽量行冠脉造影，无条件的医院可进行心电图和心脏彩超检查，并结合临床症状等情况进行诊断，以提高诊断的准确率。

简介：摘要目的研究探讨小儿先天性心脏病经导管介入治疗的临床应用及临床治疗效果。方法回顾性分析我院近几年来接收并经导管介入治疗小儿先天性心脏病患者的相关临床资料，比较治疗前后患儿的右心房舒张末期内径、右心室舒张末期内径、三尖瓣反流面积、三尖瓣血流速及心胸比。结果经对比治疗后各项指标明显由于治疗前，P<0.05，总体看手术较成功。结论小儿先天性心脏病经导管介入治疗的临床治疗效果明显，安全性高且术后并发症较少，值得在临床上作进一步推广。

简介：摘要目的彩色多普勒超声监测肺静脉血流频谱对妊高征胎儿心脏功能监测的价值。方法选取妊娠24～32周的妊高征产妇48例（观察组），另选取相同年龄段孕妇及同期孕龄胎儿48例（对照组）。两组孕妇均采用彩色多普勒超声诊断仪，在胎儿标准四腔心切面检测胎儿肺静脉血流频谱，观察心房收缩期A峰有无降低、缺失或反转，监测心室收缩期和舒张期各自的峰值的速度（S峰、D峰）、心房收缩期时峰值的速度（A峰），多切面扫查胎儿心脏，观察胎儿心脏结构有无异常。结果两组胎儿S峰差异无统计学意义；观察组29例胎儿A峰反转，15例A峰减低，4例A峰无变化；对照组胎儿的肺静脉血流频谱未见异常。观察组胎儿的D峰和肺静脉血流指数（PI）明显高于对照组；观察组胎儿的A峰低于对照组。新生儿出生1周后，两组胎儿S峰差异仍无统计学意义；观察组新生儿肺静脉的A峰未见反转，观察组新生儿肺静脉的A峰、D峰与对照组接近；观察组新生儿的PI值仍高于对照组。结论应用彩色多普勒超声诊断仪检测胎儿肺静脉可有效观察妊高征胎儿的心脏发育情况，以评估胎儿的心功能状况。

简介：

简介：东莞市寮步医院东莞市大岭山医院523400摘要目的结合实例分析更年期冠状动脉供血不足性心脏病与女性雌激素水平变化的关系，并进行合理解释。方法取2011年2月至2013年1月我院接诊的更年期冠状动脉供血不足性心脏病患者120例，根据冠脉造影结果将所有患者分为CIID组60例和非CIID组60例，分析雌激素水平与更年期冠状动脉供血不足性心脏病发生的关联性。结果CIID组患者的血清E2、E3和T激素水平较非CIID组明显更低，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论更年期女性雌激素水平的降低是导致冠状动脉供血不足性心脏病发生的主要原因之一，若根据我们的研究结果对患者进行雌激素替代治疗，对更年期女性病情的控制将起到一定作用。

简介：摘要目的总结分析124例应用拜仁司生物瓣行心脏瓣膜置换术的经验及术后远期随访结果。方法回顾性分析2005年1月至2012年12月在我院应用拜仁司生物瓣行心脏瓣膜置换术124例的临床资料及随访结果，其中男68例，女56例；年龄24～72岁。有22人行二尖瓣置换+主动脉瓣置换术，共置换拜仁司生物瓣膜146枚；同期行冠状动脉旁路移植术21例，同期行三尖瓣成形术47例。结果围术期死亡3例。院外随访1个月～7年，随访106例，随访率87%。4例术后5～6年内因非心血管病方面原因死亡，余随访患者定期复查超声心动图示心功能指数均有改善，生物瓣膜功能良好，无明显衰败迹象，未发现感染性心内膜炎、血栓和出血等并发症。结论应用拜仁司生物瓣行心脏瓣膜置换术疗效确切，术后并发症少，近远期效果满意。

简介：摘要目的探讨分析慢性肺源性心脏病患者的X线特点，以便有助于对慢性肺心病患者做出早期诊断。方法选取我院2011年12月~2012年12月间收入的86例慢性肺源性心脏病患者作为研究对象，回顾分析其X线特点。结果本组86例慢性肺源性心脏病患者中，肺动脉段突出的患者38例，右前斜位肺动脉圆锥突出的患者69例，右心室增大的患者54例。结论肺心病早期诊断比较困难，没有明确指标，肺动脉高压是肺心病的征兆，通过分析X线，可以判断患者有无肺动脉高压，从而有助于对慢性肺源性心脏病患者做出早期诊断。

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简介：目的探讨超声心动图对飞行人员中无症状性先天性心脏病的检出和临床干预的意义。方法回顾性分析820名飞行人员超声心动图检查结果,了解无症状性先心病的类型及发病率,部分人员进行超声指导下的介入治疗并评价疗效。结果超声心动图检查发现飞行人员中无症状性先心病18例,包括无分流型先天性心脏病9例,分流型先天性心脏病9例。其中1例行手术治疗,5例行超声引导下介入封堵治疗。结论现役的飞行人员中存在无症状性先心病;部分病例采用介入治疗能取得良好治疗效果;超声心动图检查在飞行人员成飞的不同时期有着重要意义。

简介：目的探讨经皮氧饱和度（SpO2）监测在院外心脏骤停患者心肺脑复苏中的意义。方法394例院外心脏骤停患者分成两组，监测组221例患者入院后立即进行心肺脑复苏，同时予以SpO2监测并观察波形为指导持续胸外按压；未监测组173例患者入院后立即进行心肺脑复苏，但未予以SpO2监测；两组比较心、脑肺复苏成功率及心跳骤停持续时间、自主心跳恢复时间和脑缺血缺氧时间。结果监测组心肺复苏成功117例（52.94％）与未监测组心肺复苏成功72例（41.62％）比较，差异有统计学意义（χ^24.98，P＜0.05），监测组脑复苏成功14例（6.33％）与未监测组脑复苏成功6例（3.47％）比较，差异无统计学意义（χ^21.66，P＞0.05）。监测组的心跳骤停持续时间（43.93±23.33）min短于未监测组（52.92±26.28）min，自主心跳恢复时间（22.13±18.72）min亦短于未监测组（29.09±21.40）min，差异均有统计学意义（t分别=2.45、2.35，P均＜0.05）；而两组脑缺血缺氧时间比较，差异无统计学意义（t=1.16，P＞0.05）。结论在经皮SpO2监测指导下进行胸外按压有助于提高胸外按压的有效性，从而提高心肺复苏的成功率。

简介：摘要目的对比分析开胸手术与胸腔镜手术治疗先天性心脏病的疗效。方法根据患者的意愿将43例先天性心脏病患者分成2组，其中观察组19例，接受胸腔镜手术；对照组24例，接受开胸手术。现比较两组患者的疗效。结果两组患者体外循环时间，升主动脉阻闭时间以及术后呼吸机辅助时间差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者术后胸腔引流量显著少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后住院时间显著短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论胸腔镜手术可以安全可靠地治疗先天性心脏病，该术式值得临床上应用与推广。