简介:摘要目的为了进一步研究和比较临床治疗急性化脓性胆囊炎过程中采用腹腔镜切除治疗方法与传统开腹切除治疗方法的临床治疗效果差异,从而为临床实践提供借鉴和参考。方法本文选取2008年12月至2012年12月期间我院收拾的400例急性化脓性胆囊炎患者为研究对象进行了回顾性分析。结果(1)采用腹腔镜切除治疗方法的患者与采用开腹切除治疗方法的患者,胆道损伤率组间比较,无显著差异,且P>0.05,差异无统计学意义;(2)在手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后排气时间和住院时间等五项指标上,组间比较,腹腔镜组患者的五项指标均显著地优于传统开腹组患者的水平,且P均<0.05,差异具有统计学意义。结论在临床治疗急性化脓性胆囊炎的过程中,与传统开腹手术治疗方法相比较,采用腹腔镜技术治疗方法的临床效果显著,患者的创伤小且恢复快,是临床治疗急性化脓性胆囊炎的可靠选择。
简介:摘要目的分析急诊手术治疗老年人急性阑尾炎临床效果。方法选取我院从2010年1月至2013年5月间收治的80例老年人急性阑尾炎患者,对其进行急诊手术治疗,观察其临床治疗效果。结果经过手术治疗后,成功率为100%,术中没有出现显著的并发症,也没有一例患者需要输血。术后并发症患者有8例,5例为手术切口感染,2例为阑尾残端瘘,1例为继发腹腔脓肿,在采取对诊治疗之后,患者均痊愈出院。术后患者的住院时间为1~20d,平均住院时间为(8.2±1.2)天。结论对老年人急性阑尾炎患者而言,应当及时确诊,在此基础上采取有效的急诊手术治疗,术中、术后严密观察患者的病情,预防发生并发症,对出现的并发症采取及时有效得对症处理。
简介:摘要目的研究小儿化脓性脑膜炎的病因,为临床诊断和治疗提供科学依据。方法选取来我院进行治疗的化脓性脑膜炎患儿371例,对371例患儿的临床资料进行全面记录,对所有资料进行统计学分析对比,找出其中与化脓性脑膜炎相关的致病因子以及之间的关系。结果371例患儿有195例出现发热症状、有112例出现呕吐症状、有51例出现昏迷症状、有195例出现抽搐症状、有145例出现布氏征阳性症状、有168例出现精神萎靡的症状。317例患儿共分离出37种菌株,其中有13例为格兰阴性菌,其中有24例为格兰阳性菌。脑脊液培养结果,317例患儿共分离出34种菌株,其中有15例为格兰阴性菌,其中有19例为格兰阳性菌。通过血培养和脑脊液培养,其中检出率较高的致病菌从高到低依次为属于格兰阴性菌的肺炎链球菌、属于格兰阳性菌的流感嗜血杆菌以及奈瑟氏脑膜炎双球菌。结论肺炎链球菌为化脓性脑膜炎疾病的主要致病菌,其次流感嗜血杆菌和奈瑟氏脑膜炎双球菌也是导致化脓性脑膜炎发生的主要原因之一。
简介:摘要急性胆源性胰腺炎是临床中一种较为常见的急腹症之一,患者的病情发展迅速极易导致患者出现出血性坏死胰腺炎,危及患者的生命健康。为提高患者的生活质量,本文根据统计以往急性胆源性胰腺炎患者的临床观察以及治疗数据,以了解该病患者在临床中的发病特点、病因以及相应的治疗方式。为临床中该病的治疗提供有用的临床数据和资料。研究报告如下。
简介:摘要目的观察探讨腹腔镜手术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的临床疗效,总结临床处理经验。方法选取我院2006年6月至2012年6月老年急性坏疽性胆囊炎的患者35例,按照手术时机分为择期手术组21例,急诊手术组14例,分别对两组的临床诊治资料进行回顾性分析。结果择期手术组与急诊手术组的平均手术时间对比有一定差异(P<0.05);择期手术组与急诊手术组的平均住院时间、平均术后留置引流管时间对比差异不明显(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的临床疗效肯定,并发症少,安全有效。
简介:目的建立一种新型的无拘束、可复性大鼠急性重症胆管炎(ACST)模型。方法将按月龄、体重相近两两配对同窝饲养的26只大鼠分为两组:ACST模型组(ACST组,n=13)和假手术组(SO组,n=13),两组均进行颈外静脉置管建立无拘束模型。ACST组于胆总管结扎后0h、24h、48h、72h监测胆总管压力;两组分别于胆总管注射内毒素后0h、12h、24h、48h采静脉血检测血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、肿瘤坏死因子(TNF-α);并于造模后24h、72h分别行肝脏病理学检查。结果ACST组随着造模时间的延长,胆总管压力逐渐提高,至72h达到(11.00±0.72)cmH2O,不同时点间比较,差异均有统计学意义(t分别=10.69、6.21、13.41,P均<0.05);ACST组大鼠随着造模时间的延长,血清TBIL、ALT和TNF-α水平逐渐上升,不同时点均明显高于SO组,差异均有统计学意义(t分别=7.28、12.04、11.88;10.03、28.18、20.55;14.27、20.67、36.89,P均<0.05)。病理学检查亦证实:ACST组于造模后24h即有肝细胞轻度水肿,炎细胞浸润;造模后72h可见肝细胞大片状坏死,汇管区炎细胞浸润明显。而SO组24h后大体观察未见明显异常,72h后较前无明显病理变化。ACST组术后24h、72h较同一时点SO组肝组织损害程度积分明显升高,差异均有统计学意义(t分别=5.00、7.23,P均<0.05);且72h肝组织损害程度积分高于24h,差异有统计学意义(t=2.84,P<0.05)。结论ACST模型能够模拟临床,基本能反映人ACST的早期病程和病变,也适合ACST术后做进一步的实验性研究。
简介:目的探讨血浆置换联合连续性血液净化治疗妊娠合并高脂血症性急性重症胰腺炎的疗效。方法回顾29例妊娠合并高脂血症性急性重症胰腺炎患者资料,按收治时间分组:对照组(n=11)行传统的胰腺炎治疗,治疗组(n=18)在传统治疗同时行血浆置换联合连续性血液净化治疗,观察两组患者治疗前后48h急性生理和慢性健康评价指标Ⅱ(APACHEⅡ)评分、禁食天数、住院天数、治疗前后血清甘油三酯、总胆固醇水平。结果治疗组治疗48h后APACHEⅡ评分明显低于对照组,禁食天数及住院天数明显少于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.61、4.58、3.95,P均<0.05);治疗组甘油三酯及总胆固醇水平治疗6d后均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.16、4.16,P均<0.05);两组治疗后血清甘油三酯、总胆固醇水平较治疗前均降低,差异均有统计学意义(t分别=5.12、6.02、3.12、3.02,P均<0.05);治疗组无产妇死亡;对照组1例产妇死亡,死于感染并发多脏器功能衰竭。结论血浆置换联合连续性血液净化可以迅速降低甘油三酯及总胆固醇,是治疗妊娠并高脂血症性急性重症胰腺炎安全而有效的方法之一。