简介：随着人们生活水平的提高,对肛管良性疾病的研究也日趋得到重视.现将我院收治的500例肛管良性疾病患者进行的症状观察、肛镜检查及追踪治疗结果报告如下.

简介：直肠肛管良性疾病主要包括痔、肛瘘、肛裂、慢性非特异性便秘和直肠脱垂等,现对其诊治现状作一分析.

简介：目的了解十一酸睾酮在改善老年男性慢性疾病晚期患者生存质量和体力改善方面的作用及其安全性和耐受性.方法采用前瞻性随机对照设计方案,将2003年6月至2005年3月在四川大学华西医院老年科住院的80名慢性疾病晚期伴衰竭的老年男性患者随机(采用简单随机法)分成两组.试验组在常规临床支持治疗基础上加服十一酸睾酮;对照组仅采用常规临床治疗.观察各项相关指标的变化.结果①两组基线情况有可比性;②治疗组较对照组更年期相关症状评分下降,生活质量评分增加(P＜0.05);③与对照组相比,试验组血清总睾酮水平明显增加,上臂周径及右手握力增加(P＜0.05);体重、BMI及左手握力虽有增加,但与对照组比较无明显差异(P＞0.05);④治疗后尿路症状、下肢水肿、血前列腺特异抗原、肝功、血糖及血色素水平,两组无明显差异.结论十一酸睾酮能明显改善老年男性慢性疾病衰竭患者整体临床状况,使患者血清睾酮水平增加,并具有良好的安全性和耐受性.

简介：直肠肛管良性疾病主要包括痔、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、肛门失禁、直肠肛管狭窄和肛门周围的一些皮肤病等,具有发病率高、症状反复、对人体影响较小、容易忽视等特点.随着人民生活水平的提高,直肠肛管良性疾病越来越受到重视,现拟对最为常见的痔、脓肿和肛瘘、肛裂在诊治发展中一些值得关注的问题进行概述.

简介：目的探讨血液系统恶性疾病并发急腹症时的手术治疗问题。方法对13例患者的临床资料进行回顾性分析。原发病：急性白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多。并发症：消化道出血、阑尾炎、胆囊炎胆石症、自发性脾破裂、小肠穿孔、低位小肠急性梗阻、黄体破裂、卵巢畸胎瘤伴蒂扭转。均采取手术治疗，术后予监护、抗感染、支持治疗。结果病理检查7例标本见肿瘤细胞浸润，死亡4例，9例患者术后急腹症疾病获治愈。结论急腹症的类型与原发病及化疗有关，术前患者一般情况、脏器浸润及血象变化是影响手术时机选择和效果的主要因素。合理的手术治疗是挽救患者生命的有效手段。

简介：目的评价单次激发厚层投射磁共振胆胰管成像(SSFSE—MRCP)对肝外胆管梗阻性疾病的诊断价值。方法64例肝外胆管梗阻性疾病患者接受SSFSE—MRCP检查，其中肝外胆管结石34例，恶性胆管梗阻30例，全部病例均经手术和病理证实。结果64例MRCP检查均一次成功，胆胰管显示满意。MRCP对肝外胆管梗阻程度的判断和定位诊断准确率为100％，结合常规MPI图像定性诊断准确率为89．1％。结论SSFSE—MRCP检查成功率高，操作简单快速，对肝外胆管梗阻的定位诊断准确，结合常规MRI扫描，对肝外胆管梗阻的定性诊断也有较高准确性。

简介：

简介：目的探讨胆系梗阻性疾病的MRCP表现及其临床诊断价值.方法对2002年12月至2004年12月共342例胆系梗阻性疾病进行MRCP检查,所有病例经手术病理或其他影像学和临床资料所证实.使用GEsignaMRI/echospeed超导型1.5TMR扫描机,常规行上腹部T1WI和T2WI轴位扫描,MRCP采用单次激发快速自旋回波序列进行冠状位扫描.结果342例胆系梗阻性疾病的定位诊断正确率为100%,结合常规平扫及其他影像学检查定性诊断正确率可达到92.4%.良性病变(包括胆管结石、胆总管囊肿及胆管炎性狭窄)140例,占所有病例的41%,诊断正确率达95.7%.医源性肝外胆管狭窄21例,占6%,诊断正确率达95.2%.恶性病变(包括胆管癌、胰头癌及壶腹癌)181例,占53%,诊断正确率达89.5%.结论MRCP作为一种无创性检查手段,结合磁共振平扫和其他临床资料可对良性梗阻性病变及壶腹以上部位的恶性胆道梗阻做出较准确的定性、定位诊断;但对于壶腹周围梗阻性病变的准确诊断有待于进一步研究和改进.

简介：高强度聚焦超声(highintensityfocusedultrasound,HIFU)技术属于高温治疗范畴,也称聚焦超声外科术(focusedultrasoundsurgery,FUS)或超声消融术(ultrasoundablation),是利用超声波的可聚焦性和组织的可穿透性等物理特性,将体外大范围较低能量的超声聚焦在体内靶区处,通过焦域区高能量超声产生60℃以上的瞬态高温、空化效应、机械效应等作用杀死靶区内细胞,以达到无创局部切除病灶的目的.

简介：

简介：目的通过了解阑尾炎患者阑尾腔内菌群分类及药物敏感性（药敏）情况，指导临床用药。方法采集71例阑尾炎患者阑尾腔内分泌物，行细菌培养及药敏试验，测定7种常用抗生素的敏感性。结果（1）检出9种共63株细菌，细菌检出率为88．7％，其中大肠杆菌49株。（2）各型阑尾炎细菌检出率差异无统计学意义。年龄、体重指数（BMI）与培养结果有关，性别、体温、中性粒细胞、粪石与培养结果无关。（3）第3、4代头孢菌素类和碳青霉烯类抗生素敏感性高，第1代头孢菌素类、喹诺酮类和青霉素类抗生素敏感性低。结论（1）大肠杆菌为阑尾炎的主要致病菌。各型阑尾炎菌群分布差异无统计学意义。（2）第3代头孢菌素类抗生素可作为一线药物，第4代头孢菌素类和碳青霉烯类抗生素可作为二线药物。喹诺酮类抗生素不适合首选应用。

简介：输血在临床急救和治疗中发挥巨大的作用,但由此引起的血源性传播疾病和医疗纠纷也时有发生.为了解本地区血源性疾病存在的严重程度,明确血源性疾病的原因,划清疾病传播的责任,减少医疗纠纷,笔者对本院受血者进行了输血前血源性疾病指标检测,并与前两年本地区普通人群的感染情况作了比较,现将结果报告如下.

简介：在我国随着人民生活水平的逐年提高,生活、工作节奏的加快及人口老龄化,慢性心血管疾病的发病率明显升高,已成为人们健康与生命的主要威胁之一.慢性心血管疾病的治疗目标除了控制症状、防止并发症和延长寿命外,更重要的是提高患者的生活质量.

简介：许多肺部慢性疾病可引起肺的弥漫性浸润及纤维性变。尽管通常称它们为慢性间质性肺疾病，但大多数侵犯间质及肺泡。因此，象Carrington等指出的那样，我们喜欢用慢性浸润性肺疾病(chronicirfiltra-tivelungdisease，CILD)这一术语。在过去10年中，大量研究表明，CT在评价CILD病人中可起到很大的作用，尤其是1985年以来，胸部高分辨CT(HRCT)的应用，提高了Cr扫描显示肺结构的空间分辨率，因此为肺弥漫性、播散性和间质性病变的诊断、鉴别诊断提供了一种新的检查方法。笔者着重讨论CILD的Cr表现特征以及Cr所见的病理基础。

简介：　　一、资料与方法　　研究对象:选取我院2001年9月-2003年11月70例下肢动静脉阻塞性疾病患者的70条肢体为研究对象.其中下肢动脉硬化闭塞症(arterialsclerosisobstruction,ASO)7例,左下肢4例,右下肢3例;年龄50～74岁,中位年龄68岁,髂、股、腘动脉均闭塞变细,缺血症状均为临床Ⅱ期.下肢深静脉血栓(deepveinthrombosis,DVT)患者63例63条肢体,髂股静脉血栓58条肢体,腘静脉血栓5条肢体;左下肢52例,右下肢11例;急性39例,慢性24例;年龄28～60岁,中位年龄51岁;血栓形成时间为3d～18个月.所有患者均有肢体肿胀、疼痛、麻木等症状.……

简介：目的评价踝肱指数(ABI)在终末期肾病(ESRD)患者下肢外周动脉闭塞性疾病(PAOD)诊断中的敏感性和特异性.方法选择73例ESRD患者,其中血液透析组42例,非透析组31例,采用HDI5000超声仪和5～10MHz的超声探头依次探测患者双侧髂动脉、股动脉、胫后动脉、腓动脉和足背动脉的内膜、内径、收缩期峰速、舒张末期流速、搏动指数和阻力指数以及测定双侧肱动脉(造瘘者仅测非造瘘侧)、胫后动脉和足背动脉收缩压,计算ABI.根据多普勒超声检测结果诊断患者下肢是否为PAOD,以此为标准判断ABI诊断下肢PAOD的敏感性和特异性.结果多普勒超声检测显示,50.68%(37/73)ESRD患者下肢PAOD,其中血液透析组50%(21/42),非透析组51.61%(16/31).以ABI≤0.9为诊断下肢PAOD标准,其敏感性和特异性分别达81.08%和97.22%,Kappa指数0.78.结论ESRD患者下肢PAOD非常常见,多数患者无临床症状,ABI是筛选ESRD患者下肢无症状PAOD的可靠方法.

简介：目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺功能与动脉血气分析的关系。方法对84例慢性阻塞性肺疾病患者进行肺功能测定及同时进行动脉血气分析检测，并对肺功能和动脉血气分析进行统计学检验。结果慢性支气管炎为COPD的最常见病因，不同FEV1绝对值和FEV1／FVC与PO2差异有显著性。不同FEV1绝对值和PEV1／FVC与PCO2差异有显著性。不同FEV1绝对值和FEV1／FVC与酸中毒差异有显著性。FEV1／FVC>60％组与FEV1／FVC<60％组比较差异有显著性(P<0．05)。结论气管阻塞是导致低氧血症和二氧化碳潴留以及酸中毒的重要因素。当FEV1绝对值<1．0及FEV1／FVC<60％时，临床应高度重视。

简介：目的：探讨红霉素在慢性阻塞性肺疾病（COPD）气道炎症中的作用。方法：复制COPD大鼠动物模型．用红霉素治疗和预防治疗。采用HE染色观察病理形态学变化，ELISA法测定血清中IL-1β、TNF-α的水平。结果：与模型组比较，给予红霉素治疗和预防治疗后，BALF中的中性粒细胞数百分比明显减少，气道壁的炎症反应明显减轻，血清中IL-1β、TNF-α水平显著下降。结论：红霉素能够部分减轻气道炎症反应，其机制主要与通过抑制中性粒细胞聚集与活化，抑制炎症细胞分泌IL-1β、TNF-α有关。

简介：目的观察舒利迭吸入剂（沙美特罗／丙酸氟替卡松）对Ⅲ-Ⅳ级的慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能的影响。方法将符合诊断的54例COPD病人随机分为试验组和对照组，对照组给予常规治疗，试验组给予舒利迭50μg/250μg剂型，1吸／次，2次／d，在疗程前后分别测定和比较两组肺功能。结果在试验前，试验组和对照组的FEV1／FVC、FEV1、FEV1／预计值和PEF／预计值的差异无统计学意义（P均〉0．05），但在试验结束时，试验组上述各指标的值均较对照组高（P均〈0．05）。两组治疗前的基础情况无显著差异（P〉0．05）。结论舒利迭能改善Ⅲ-Ⅳ级COPD稳定期患者的肺通气功能，且副作用少。

简介：目的分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者院内肺部真菌感染的危险因素。方法采用病例对照研究方法，收集2000年1月～2005年6月在保康县人民医院内科住院期间院内肺部真菌感染的COPD患者44例，并随机选择同期住院的无肺部真菌感染的COPD患者44例作为对照，采用单因素（t检验，x^2检验）及多因素Logistic回归进行分析。结果对44例COPD患者院内肺部真菌感染单因素分析发现，下列因素与COPD患者院内肺部真菌感染有关：长期使用广谱抗生素，抗生素频繁更换，长期使用糖皮质激素，低蛋白血症，合并糖尿病，合并Ⅱ型呼吸衰竭。但多因素Logistic回归分析确定了4项独立危险因素：长期使用广谱抗生素，抗生素频繁更换，低蛋白血症，合并糖尿病。结论长期使用广谱抗生素，抗生素频繁更换，低蛋白血症，合并糖尿病是COPD患者院内肺部真菌感染的危险因素。