简介：本文采用成本－效果分析法，回顾性随机调查110例幽门螺杆菌感染患者病例，分析三种不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果，说明了药物经济学在优化治疗方案，指导合理用药，提高经济效益方面具有重要作用。

简介：目的本研究旨在对中国现有慢性乙型肝炎干预措施的经济学分析研究进行系统评价。方法计算机检索MEDLINE和中国国内4个最大的电子数据库;同时筛检了纳入研究的参考文献,纳入所有慢性乙型肝炎干预措施的经济学评价研究。使用一个由25项组成的总量表评价纳入文献的质量。质量评价和资料提取由两名评价员独立进行。结果纳入19个完整的经济学评价和成本研究,其中14个研究的总体质量为22~44分,7个研究为45~61分。大多数研究充分描述了干预措施的临床效果,但仅50%的研究充分报道了成本鉴定、测量和赋值三个过程。部分研究的数据分析存在问题,特别是敏感性分析和贴现两个方面。10个研究比较了拉米夫定、干扰素和常规治疗1年(或6个月)的效果,结果显示拉米夫定总体上成本-效果更好。3个研究比较了干扰素和常规治疗的长期效果(30年),干扰素治疗方案相对于常规治疗可节约成本,提高疗效。另3个研究比较了干扰素与其他不常用的抗病毒药物,结果其成本-效果不同。2项成本研究结果显示,随着疾病严重程度加剧,医疗成本占总成本比例和总成本均增加。结论在现有干预措施中,拉米夫定的短期成本-效果相对较好。干扰素的长期成本-效果相对常规治疗更好。但各干预措施的长期成本-效果尚不能根据现有研究得到可靠证实。此外,方法学质量,特别是成本的测算较低影响了研究结果的可靠性,有必要提高原始研究报告的质量。总之,运用现有结果进行决策时需仔细考虑。

简介：本文旨在探讨护理服务成本核算的内涵、国内外护理服务成本核算研究的现状，并提出相应对策。研究发现国外护理服务成本核算体系已经成熟，而我国护理服务成本核算尚处于起步阶段。为此作者提出了相应的对策。如在护理专业开设《护理经济概述》课程，使学生了解成本核算的相关知识，树立成本核算意识；建立护理成本研究组织和机构，开展成本核算理论研究；建立院级牵头以科室为主的护理成本核算管理小组，开展护理成本核算的实践研究。

简介：　　患者女,35岁,孕13周,孕2产1.产前超声检查显示:胎儿双顶径2.6cm,颅骨环状强回声完整规则,颅内结构未见明显异常,脊柱平直(图1),顶臀径长7.8cm,颈后软组织厚0.7cm,胎心率135次/min,律齐,胎儿腹腔内见一4.8cm×4.0cm囊状无回声区,边界清晰,内透声良好无分隔(图2),腹腔内脏器均受压后移,心肺向上推移(图3),四肢未见明显异常(图4),胎盘位于于宫前壁回声均匀,羊水指数2.0cm.……

简介：本文提出了一种基于局部能量的自适应图像融合方法.首先对原始图像进行小波分解,得到低频和高频子图像.然后分别计算高频子图像的局部能量,再根据不同图像的相应局部能量,计算局部能量熵,并根据值局部能量熵构造融合系数,从而实现图像融合.最后通过小波反变换,得到完整的融合.实验结果表明该方法有较好的融合效果.

简介：彩色空间变换法是图像融合的经典算法之一,本文提出了一种彩色空间变换与小波变换结合的多聚焦图像融合算法,发挥了两种变换算法的优点.算法首先把源图像变换到YIQ空间,对所有图像的各个颜色分量进行小波分解;对小波分解后的高低频分量采取不同的融合规则,构造小波系数;然后以亮度Y分量作为衡量标准,通过一致性检测得到融合系数;最后进行小波逆变换,再进行YIQ反变换得到融合后的图像.对比实验结果表明,此方法的最佳小波分解层数为2层.最佳小波分解层数越少,图像融合的计算量越小.该方法在减少计算量的同时,也提高了融合质量.融合图像平滑自然,具有很好的视觉效果.

简介：目的比较头孢三嗉、青霉素和环丙沙星三种药物在治疗下呼吸道感染时的疗效及所产生的经济效果。方法运用药物经济学原理对头孢三嗉、青霉素和环丙沙星三种药物治疗下呼吸道感染的成本——效果进行比较分析。结果比较分析三种药物在治疗下呼吸道感染时，疗效相同，青霉素的成本最低。结论在头孢三嗉、青霉素和环丙沙星三种药物中，青霉素是治疗下呼吸道感染的首选药物。

简介：临床上对长期留置尿管的病人拔管前需训练膀胱张力．使拔管后能尽早恢复膀胱功能。常用止血钳或其它夹子夹闭引流管以阻断尿液流出，使尿液在膀胱内储存一定时间达到一定量后再排出体外。这种方法由于夹子的剪应力作用使尿管或尿袋引流管容易发生变质，取材不便，影响膀胱功能训练。近几年在我科采用一次性尿袋的帽套代替止血钳或夹子夹闭尿管，效果良好，现介绍如下：

简介：BACKGROUNDCONTEXT:Multiplestudiesinvolvingtheoutcomesofanteriorinterbodycageshavebeenpublished,butthemajoritywerebyauthorswhodesignedthecage.NooutcomestudieswithBagbyandKuslich(BAK)cagesimplantedbyasingle-surgeonhaveeither3yearsoffollow-uporatleast25patients.PURPOSE:Todeterminethe3-to6-yearclinicaloutcomes,includingfusionrate,revisionrate,complicationsandfunctionalstatusofpatientswhounderwentplacementofanterior,stand-aloneBAKcagesbyasinglesurgeon.

简介：本文提出了一种基于小波分析的自适应图像融合方法.首先对原始图像进行小波分解,得到四个子图像.然后分别计算各子图像的区域边界强度,再根据不同图像的相应区域边界强度值赋予其不同的加权系数,从而实现自适应的信息融合.最后通过小波反变换,得到完整的融合结果.通过对SAR和TM图像的融合实验,证明了本方法在保持边界特性方面具有明显优势.

简介：目的探讨断指再植中的不再流现象厦对策。方法报告两例断指再植失败病例并复习文献。结果两例4指分别于再植术后72小时及30小时丧失血运或放弃再植。结论断指再植存在不再流现象。尽管断指再植技术提高．仍应强调尽快重建血运、冷藏断指、及时有效地处理血管危象之重要。一旦不再流现象不可避免发生，宜果断放弃再植改行其他术式，

简介：本院及作者在浙江大学医学院附属第一医院消化内科进修期间检查的8849例胃镜病例,其中慢性胃炎4661例,胆汁反流性胃炎738例,占胃镜检查总病例的8.34%(738/8849),占慢性胃炎总数的15.83%(738/4661).本文就胆汁反流性胃炎临床表现、内镜与病理特点进行分析,并对其发病规律、诊断及治疗问题加以总结.

简介：胃食管反流是常见的消化道疾病，其治疗原则为缓解症状和预防复发，防治严重并发症；治疗措施常以非药物疗法与药物疗法相结合，且以非药物疗法为基础，药物疗法为补充。因此必须高度重视非药物疗法，从饮食生活上积极调理，但同时亦不可忽视药物疗法。现将有关药物选择简解如下：

简介：目的研究草木犀流浸液片剂(消脱止-M)对痔的疗效.方法采用多中心、开放、随机试验,对133例因痔就诊的患者予以服用草木犀流浸液片剂,每次3片,3次/d,连服7d.观察服药前和服药后48h及7d时的临床症状改善情况,并量化评分比较.结果服药后48h较服药前症状显著改善,积分下降率达41.4%(P<0.01),有效率48.8%(65/133),显效率14.2%(19/133).服药后7d症状进一步改善,积分下降率达83.5%(P<0.01),有效率97.7%(130/133),显效率72.9%(97/133);其中以Ⅰ度痔症状改善最明显.服药期间未发现不良反应.结论草木犀流浸液片剂是治疗痔有效、安全的药物.

简介：胃食管返流(gatstroesophagealretlux简称GER)是由于全身或局部原因引起下端食管括约肌功能不全，导致胃内容物返流入食道的一种常见临床表现，并可引起严重并发症，易发生于新生儿期，近些年来已受到重视。现将我院近三年来收治的26例新生儿GER分析如下：

简介：胃食管反流病(GERD)是临床上常见的消化道动力障碍性疾病，它是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起食管粘膜组织损害。主要症状为烧心、反酸、反食及胸痛等症状，并可导致口、咽、喉、气管等组织损害。食管下段括约肌(LES)张力的降低是反流的基本因素，但胃排空异常所致胃内压增高超过LES压力也是胃食管反流的重要因素。

简介：目的探讨回盲部抗反流的机制。方法取SD大鼠50只，均为雄性，体重250～300g，随机分为实验组和对照组，分别进行末端回肠．盲肠侧侧吻合术和回肠末端手术缝线，2月后处死动物并取组织进行观察。结果(1)实验组术后一般状况良好。(2)实验组细菌学检测：可见末端回肠管扩张、浆膜颜色灰暗、粘膜光滑、结构不清。(3)实验组病理组织学表现为粘膜糜烂、溃疡出血、炎性细胞浸润尤其是上皮间淋巴细胞浸润具有特征性。(4)电镜下观察：实验组可见绒毛变小、变短或脱落；微绒毛变短、分布不均匀；杯状细胞数目在非坏死区增多。结论回盲部抗反流作用主要是回盲瓣的功能和回肠末端的清除功能。

简介：目的介绍胰管空肠T管架桥内引流术的方法，并评估其对晚期壶腹周围癌的疗效，推广胰管空肠T管架桥内引流术。方法对25例晚期壶腹周围癌患者采用胰管空肠T管架桥内引流术治疗。结果手术后胰高压腹痛都能缓解或减轻，消化道症状改善。结论本手术创伤小，并发症少，疗效确切，可作为晚期壶腹周围癌的姑息性治疗，还可作为重病患者根治前的第一期手术。

简介：不典型反流性食管炎误诊率较高.自2002年10月～2004年10月,笔者总结不典型反流性食管炎30例.现报告如下:

简介：