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  • 简介:摘要 :目的 :探讨分析平板运动试验评价川崎病冠状动脉损害的应用效果。方法 :选取本院 2017年 9月 -2018年 9月期间收治的川崎病冠状动脉损害患者 32例。采用美国 GE公司生产的 T2100活动平板对患者进行平板运动试验。男 27例 ,女 5例 ;年龄 4.5-14.0岁。均符合川崎病诊断标准 ,超声心动图均提示存在冠状动脉损害。 结果 :32例患者除 2例出现严重面色苍白 ,体力不支不能耐受外 ,余 30例均出现不同程度的 ST段改变 :其中出现 ST段改变达到阳性标准 14例 ;出现 ST段改变未达到阳性标准 8例 ;出现收缩压下降≥ 10mmHg(1mmHg=0.133kPa)5例 ;出现典型心绞痛 3例。且 ST段改变与冠状动脉病变程度高度相关。 结论 :平板运动试验用于川崎病并冠状动脉损害患者的随访与诊断 ,可重复多次检查 ,是一种安全可行的评价冠状动脉病变的非侵入性检查方法。

    关键词 :平板运动试验 ;冠状动脉损害 ; 观察 评价 Treadmill exercise test was used to evaluate coronary artery damage in 32 cases of kawasaki disease Abstract: objective: to study the analysis of exercise test to evaluate the application effect of kawasaki disease of coronary artery damage. Methods: choose between September 2017 and September 2018 admitted during the period of 32 patients with kawasaki disease of coronary artery damage. Using the American GE company's tablet T2100 activity exercise treadmill test carried out on the patient. (27 male and female in 5 cases;Results: among the 32 patients, except 2 patients showed severe pallor and physical insufficiency, the remaining 30 patients showed varying degrees of ST segment changes: among them, 14 patients showed ST segment changes that met the positive criteria; 2 patients showed severe paleness and physical insufficiency that could not be tolerated.ST segment changes did not meet the positive criteria in 8 cases.There were 5 cases with systolic blood pressure decreased 10mmHg(1mmHg= 0.133kpa).Conclusion: treadmill exercise test is a safe and feasible non-invasive examination method for the follow-up and diagnosis of kawasaki disease with coronary artery lesions, which can be repeated for multiple examinations. Key words: plate motion test;Coronary artery damage;To observe the evaluation 川崎病临床上以持续 5d以上的发热、球结膜充血、皮肤黏膜弥散性潮红、颈淋巴结大、指 (趾 )端的硬性水肿及膜样脱皮为主要表现。冠状动脉损害成为我国儿童最常见的后天性心脏病之一 ,其诊断与随访至关重要。运动试验是在检查中人为施加一定负荷 ,测定心肌耗氧量和增加冠状动脉循环供氧的能力 ,诱发潜在的心肌缺血发作 ,明显提高冠状动脉疾病的检出率 [1]。本文就平板运动试验评价川崎病冠状动脉损害的相关情况进行介绍。 1资料与方法 1.1一般资料 选取本院 2017年 9月 -2018年 9月期间收治的川崎病冠状动脉损害患者 32例。患者均系本科出院随访患者 ,均符合日本川崎病研究委员会 1987年修订的川崎病诊断标准 ,超声心动图均提示存在冠状动脉损害 。男 16例 ,女 16例 ;年龄 4.5-14.0岁 ,平均 (10.9±6.2)岁。冠状动脉扩张采用日本厚生省 1987年颁布的川崎病冠状动脉病变诊断标准 :<5岁患者冠状动脉内径 >3.0mm,≥5岁患者冠状动脉内径 >4.0mm,或任一段冠状动脉内径是临近段的 1.5倍。冠状动脉瘤诊断标准 :动脉瘤内径 <5mm为小型动脉瘤 ,5-8mm为中型动脉瘤 ,>8mm为巨大型动脉瘤。 患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理 ,无显著性差异 (P>0.05),具有可比性。

    1.2方法 采用美国 GE公司生产的 T2100活动平板进行试验。运动终点参照美国心脏病学会 /美国心脏病协会 (ACC/AHA)2002年公布的运动试验指南标准。患者于运动中实时监测心率及血压 ,并记录同步 12导联心电图 ,运动终点 :(1)收缩压下降≥ 10mmHg(1mmHg=0.133kPa);(2)出现心绞痛 ;(3)出现晕厥等恶性神经系统症状 ;(4)出现低灌注症状 ,如发绀、面色苍白 ;(5)出现持续性室性心动过速 ;(6)ST段抬高≥ 1.0 mV 。运动停止后 ,根据有无 ST改变 ,观察心电图。运动前分别记录卧位、站位心电图 ,测定运动前血压 ,运动中每一级记录一级心电图 ,运动后即刻、 50s、 2min、 4min、 6min分别记录一次心电图 ,再测定一次血压。满足下列条件之一者即判为平板运动试验阳性 :(1)患者在运动中出现典型心绞痛 ;(2)患者在运动中或运动后 ,心电图在 J点后 80msST段呈水平型或下斜型下降 0.1 mV 、持续时间≥ 2min,或原先 ST段下降者运动后在原来下降基础上再下降 0.1 mV ;(3)患者在运动中收缩压下降≥ 10mmHg。 1.3统计学方法 采取 SPSS11.0软件包进行统计学分析 ,计量资料用均数 ±标准差 (x±s)表示 ,采用 t检验和 χ2检验 ,P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 按急性期冠状动脉扩张程度将患者分为单纯冠状动脉扩张组、冠状动脉瘤组。其中左侧冠状动脉扩张 11例 ,左侧冠状动脉瘤 3例 ,右侧冠状动脉扩张 7例 ,双侧冠状动脉扩张 8例 ,右侧冠状动脉瘤 1例 ,双侧冠状动脉瘤 2例。 见表 1。 表 1,患者急性期冠状动脉扩张程度 组别 n 单纯冠状动脉扩张组 左侧冠状动脉扩张 11 右侧冠状动脉扩张 7 双侧冠状动脉扩张 8 冠状动脉瘤组 左侧冠状动脉瘤 3 右侧冠状动脉瘤 1 双侧冠状动脉瘤 2 32例中除 2例出现严重面色苍白、体力不支不能耐受外 ,余 30例心率均达各年龄段预计最大心率 ,具体结果如下 :运动中出现典型心绞痛 3例 ,运动中收缩压下降≥ 10mmHg者 5例 ,运动中或运动后出现 ST段改变未达到阳性标准者 8例 ,运动中或运动后出现 ST段改变达到阳性标准者 14例。出现心绞痛 3例 ,其中双侧冠状动脉瘤 2例 ,左侧冠状动脉瘤 1例。提示出现 ST段改变达到阳性标准患者冠脉病变程度明显高于出现 ST段改变未达到阳性标准患者。见表 2. 表 2,患者试验结果 组别 严重面色苍白、体力不支不能耐受 典型心绞痛 运动中收缩压下降≥ 10mmHg 运动中或运动后出现 ST段改变未达到阳性标准 运动中或运动后出现 ST段改变达到阳性标 双侧冠状动脉瘤 左侧冠状动脉瘤 例数 2 2 1 5 8 14 3.讨论 目前诊断川崎病并冠状动脉病变主要依靠二维超声心动图检查 ,但其很难发现狭窄或血栓性病变及远端冠状动脉的病变。近年来有报道经导管冠状动脉造影及 64层螺旋 CT冠状动脉成像诊断川崎病冠状动脉病变 [7],但均为损伤性检查 ,重复操作性差 ,不宜作为首选方法。运动试验在川崎病并冠状动脉损害患者的随访与诊断中非常有用 ,可重复多次检查 ,是评价冠状动脉病变非侵入性检查的一种安全可行的方法 ,有助于冠状动脉病变危险层次的划分及制定进一步的治疗方案 [2]。 ST段降低出现的时间越早 ,持续时间越长 ,降低数值越大 ,冠状动脉病变程度越重 [5,6]。运动可增加心脏排出量 ,引起心肌耗氧量及心率增加 ,而心肌需氧量的增加仅能通过增加冠状动脉血流量满足 ,因此当冠状动脉存在病变时 ,冠状动脉血流量不能随心肌需氧量的增加而增加 ,即可产生冠状动脉供血不足 ,出现具有诊断意义的缺血性心电图改变 [3]。

    综上所述 ,运动试验对于诊断、随访川崎病冠状动脉病变又存在局限性 ,对于年龄小无法合作者或因心脏病活动受限的川崎病患者无法完成试验。但运动试验 可有效改善患者的临床症状 ,提高患者对临床治疗服务的满意度 ,促使患者快速康复 ,具有一定临床应用价值。 参考文献 : [1] 易岂建 .川崎病的诊断 [J].实用儿科临床杂志 ,2008,23(9):716-718. [2] 陈新民 .川崎病的诊断治疗现状 [J].实用儿科临床杂志 ,2008,23(9):719-720.

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  • 简介:摘要目的探讨分析平板运动试验评价川崎病冠状动脉损害的应用效果。方法选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的川崎病冠状动脉损害患者32例。采用美国GE公司生产的T2100活动平板对患者进行平板运动试验。男27例,女5例;年龄4.5-14.0岁。均符合川崎病诊断标准,超声心动图均提示存在冠状动脉损害。结果32例患者除2例出现严重面色苍白,体力不支不能耐受外,余30例均出现不同程度的ST段改变其中出现ST段改变达到阳性标准14例;出现ST段改变未达到阳性标准8例;出现收缩压下降≥10mmHg(1mmHg=0.133kPa)5例;出现典型心绞痛3例。且ST段改变与冠状动脉病变程度高度相关。结论平板运动试验用于川崎病并冠状动脉损害患者的随访与诊断,可重复多次检查,是一种安全可行的评价冠状动脉病变的非侵入性检查方法。

  • 标签: 平板运动试验 冠状动脉损害 观察 评价
  • 简介:摘要目的探讨妊娠期高血压疾病患者肾功能损害的临床处理。方法选取2017年1月~2018年12月收治的妊娠期高血压疾病肾功能损害30例的临床治疗及预防方法进行分析。结果30例患者经临床治疗显效7例,有效14例,无效6例,总有效率80%。结论积极治疗妊娠期高血压疾病,给与严密的监测和做相应的处理以改善孕妇及产儿的预后,具有十分重要的意义。

  • 标签: 妊娠期高血压 肾功能损害 治疗 预防
  • 简介:摘要目的分析尿微量蛋白联合检验在高血压肾损害中的检验价值。方法以2018年1月~2018年12月收治的63例高血压肾损害为研究对象,并选取同期63例健康体检人士为研究对象,所有研究者均给予尿微量蛋白联合检验。分析检验效果。结果观察组尿微蛋白含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且高压Ⅱ组患者尿微蛋白含量高于高压Ⅰ组,高压Ⅲ组患者尿微蛋白含量高于高压Ⅱ患者,差异均有统计学意义(P<0.05);

  • 标签: 尿微量蛋白 检验 高血压 肾损害
  • 简介:【摘要】目的:分析尿微量蛋白联合检验在高血压肾损害中的检验价值。方法:以 2018年 1月 ~2018年 12月收治的 63例高血压肾损害为研究对象,并选取同期 63例健康体检人士为研究对象,所有研究者均给予尿微量蛋白联合检验。分析检验效果。结果:观察组尿微蛋白含量均高于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05);且高压Ⅱ组患者尿微蛋白含量高于高压Ⅰ组,高压Ⅲ组患者尿微蛋白含量高于高压Ⅱ患者,差异均有统计学意义( P< 0.05);

  • 标签: 尿微量蛋白 检验 高血压 肾损害
  • 简介:摘要:人们的生活水平随着改革开发政策的深入呈逐渐增长的趋势 , 快节奏的城市生活让许多都市人呈现了一种介于健康与疾病之间的状态 , 也就是亚健康。亚健康指身体状态没有健康一般强壮 , 但也没有出现疾病的一种状态 , 若不尽早进行身体锻炼以及保养 , 会对为身体健康埋下隐患。因此 ,需要定期做好体检检测 , 掌握自身的健康状态 , 预防疾病出现。

  • 标签: 健康体检护理 健康 亚健康人群应用
  • 简介:摘要人们的生活水平随着改革开发政策的深入呈逐渐增长的趋势,快节奏的城市生活让许多都市人呈现了一种介于健康与疾病之间的状态,也就是亚健康。亚健康指身体状态没有健康一般强壮,但也没有出现疾病的一种状态,若不尽早进行身体锻炼以及保养,会对为身体健康埋下隐患。因此,需要定期做好体检检测,掌握自身的健康状态,预防疾病出现。

  • 标签: 健康体检护理 健康 亚健康人群应用
  • 简介:  摘要:男性生殖健康状况面临着极大的挑战,甚至日趋恶化,而男性在生殖系统疾病方面缺乏认识,缺少自我保健知识,加之很多男性健康意识淡漠等因素,给男性健康带了极大的危害,同时也对社会健康水平带来极大的威胁。加强男性生殖健康保护,十分重要。

  • 标签:   生殖健康,男性,误区
  • 简介:摘要: 目的:探讨 基于损害控制理论的围手术期护理对老年髋部骨折患者的影响。方法:选取 老年髋部骨折患者 80 例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各 40 例。对照组接受常规护理,观察组接受 基于损害控制理论的围手术期护理,比较两组髋关节功能恢复情况及并发症发生率。结果:观察组术后 3 个月髋关节功能评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05 )。结论: 基于损害控制理论的围手术期护理可有效减少术后并发症的发生,加快髋关节功能恢复。

  • 标签: 高龄患者 髋关节骨折 损 害控制理论 围术期护理 髋关节功能 并发症
  • 简介:摘要目的探讨基于损害控制理论的围手术期护理对老年髋部骨折患者的影响。方法选取老年髋部骨折患者80例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各40例。对照组接受常规护理,观察组接受基于损害控制理论的围手术期护理,比较两组髋关节功能恢复情况及并发症发生率。结果观察组术后3个月髋关节功能评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于损害控制理论的围手术期护理可有效减少术后并发症的发生,加快髋关节功能恢复。

  • 标签: 高龄患者 髋关节骨折 损害控制理论 围术期护理 髋关节功能 并发症
  • 简介:摘要目的分析健康体检人群的健康状况,研究提高健康体检人群护理满意度的具体措施。方法选取2017年1月-2019年1月在本院体检中心接受健康体检的体检者676例,通过体检方式检查其健康状况,对其健康状况进行分析,并通过对体检者的护理,总结护理经验。结果存在健康问题人数占总体检人数55.10%;30岁-50岁是出现健康问题最多的人群;我体检中心总满意度高达99.11%。结论对健康体检人群的现状分析,目前健康体检人群的健康状况不容乐观;通过加强护理管理,健康体检者对体检中心的满意度明显提高,值得体检中心昔坚及推广。

  • 标签: 健康体检人群 健康状况 护理 分析
  • 简介:【摘要】 目的 研究高血压患者接受健康教育与健康促进干预性管理的临床效果。方法 选择在我院住院治疗的 86例高血压患者,通过随机分组的方式分成对照组( 43例)和观察组( 43例)。对照组接受常规健康教育干预;观察组接受健康教育与健康促进干预性管理。对比两组患者在干预前后血压水平、对住院期间干预方案的满意度。结果 观察组患者在干预前后血压水平的改善幅度大于对照组;对住院期间干预方案的满意度达到 95.3%,高于对照组的 79.1%。差异有统计学意义( P< 0.05)。结论 高血压患者接受健康教育与健康促进干预性管理,可以大幅度改善血压水平,使患者对住院期间干预方案的满意度提高。

  • 标签: 高血压 健康教育 健康促进干预 血压 并发症
  • 简介:摘要目的分析补气脉通片治疗气虚血瘀型高血压早期肾损害的疗效。方法样本数据自2018年1月-2018年12月住院患者中随机抽取,样本例数选择120例,抛硬币法下将实验患者均分为两个小组,对照组、观察组/n=60,分别给予西药治疗、补气脉通片治疗,两组对比指标选择治疗质量、不良反应率。结果分析治疗质量,治疗前无差异,P>0.05;治疗后,早期肾损伤指标显著降低,P<0.05;分析不良反应,观察组不良反应率更低,P<0.05。结论气虚血瘀型高血压早期肾损害治疗过程中借助补气脉通片进行治疗,肾功能指标达到改善,药物治疗后不良反应少,推广价值理想。

  • 标签: 补气脉通片 气虚血瘀型 高血压早期肾损害 疗效
  • 简介:摘要目的调查健康女性对HPV感染相关知识及健康教育需求情况。方法选取2018年1-12月在我院检查的女性143人,通过发放问卷调查表或电话咨询的方式进行HPV感染相关知识及健康教育方式的需求情况。结果健康女性对人乳头状瘤病毒感染相关知识的了解情况结果显示,女性对HPV感染与性行为的关系了解的正确率最高;其次是HPV感染与子宫颈癌及癌前病变的关系;正确率最低的是HPV感染与口服避孕药的关系。健康女性对HPV感染相关知识和健康教育方式需求情况结果显示,需求排名最高的前三位为一对一宣教、HPV感染的预防措施、HPV感染的途径。讨论医护人员应普及女性对人HPV感染相关知识的健康教育,预防宫颈癌及癌前病变的发生;提高医院妇科健康教育能力,满足检查女性对HPV感染相关知识健康教育的需求;并采取个性化健康教育方式,针对不同人群进行宣教指导。

  • 标签: 检查 HPV 健康教育
  • 简介:摘要随着中国人口的老龄化,公众健康意识的提高和医疗体系的不断完善,慢性病的管理逐渐成为健康管理的主题。健康管理阻碍与生活方式相关的慢性病的自然进展。有助于能量平衡的健康和合理的营养,身体活动和健康的生活方式对于预防和控制慢性病的发展至关重要。

  • 标签: 慢性病 健康管理 健康体检
  • 简介:摘要:随着中国人口的老龄化,公众健康意识的提高和医疗体系的不断完善,慢性病的管理逐渐成为健康管理的主题。健康管理阻碍与生活方式相关的慢性病的自然进展。有助于能量平衡的健康和合理的营养,身体活动和健康的生活方式对于预防和控制慢性病的发展至关重要。

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  • 简介:摘要目的探讨体检中心健康教育对女性体检者的作用。方法将500名女性健康体检者(筛选过程中剔除已经患有重大疾病的体检者和55岁以上的女性),随机划分为两组,即观察组和对照组,每组250人,对对照组患者仅采取常规的健康体检护理措施,对观察组患者额外开展全面的健康教育。比较两组患者对女性健康知识的了解水平以及对健康体检工作的满意度。结果观察组体检者的女性健康知识知晓水平高于对照组,且观察组体检者对健康体检工作的满意度优于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)

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  • 简介:摘要目的探讨认知护理干预在儿童精神分裂症记忆损害患儿治疗中的应用效果及对患儿记忆力恢复的影响。方法收集2017年1月至2018年1月我院收治的精神分裂症记忆损害患儿60例,随机平分为观察组和对照组,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受认知护理干预,比较两组患儿护理前后记忆力水平和患儿家长护理满意度。结果观察组患儿护理后长时记忆、短时记忆和瞬时记忆评分均明显优于对照组,P<0.05;观察组患儿家长护理满意度为93.33%,对照组为80.00%,P<0.05。结论认知护理干预可有效提高儿童精神分裂症记忆损害患儿的记忆力恢复效果,对于提高患儿家长的护理满意度具有积极作用,值得推广应用。

  • 标签: 认知护理干预 精神分裂症 记忆损害
  • 简介:摘要目的分析健康管理干预方案在健康体检异常者中的具体应用效果与价值。方法选取2018年1月至2018年12月期间我院收治的120例健康体检异常者作为研究对象,我院于2018年7月开始实施健康管理干预,对比干预措施实施前后所有健康体检异常者生活质量的差异。结果健康管理干预方案实施后研究对象各项生活质量评分均明显高于实施前(P<0.05)。结论健康管理干预的实施可针对性改善健康体检异常者生活方式,缓解其消极情绪,提高其治疗、干预依从性,同时对生活质量及预后结局的改善也具有重要价值,可考虑推广应用。

  • 标签: 健康体检异常者 健康管理 生活质量
  • 简介:摘要目的研究全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的应用价值如何。方法对2017年1月至2017年12月之间我院收治的糖尿病患者共100例进行观察统计,患者之中符合糖尿病诊断标准要求的,按照就诊的时间分成实验组和对照组,对照组患者进行常见的护理,实验组的患者在常见护理的基础之上,尝试采用全程健康教育的模式,对两组患者的治疗效果,以及对自我健康的管理能力和患者的健康知识掌握情况进行理解。结果实验组患者进行治疗的整体有效性维持在较高水平,实验组患者的知识掌握情况和自我管理水平都比对照组要好,其差异结果具有统计学的属性,具有一定临床应用价值。结论对糖尿病患者事宜采用全程健康护理教育的模式,可以帮助患者提升临床效果,提升临床治愈效果,这种帮助患者提升健康水平的尝试值得推广借鉴。

  • 标签: 健康护理 糖尿病 健康管理