简介：随着输血事业的发展以及医疗技术水平的不断提高,血液在临床发挥越来越重要的作用,对血液质量也提出了更新、更高的要求.血液质量直接关系到临床用血的安全性和有效性.冷链是确保血液质量的基本条件,加强冷链管理是保证血液质量的重要措施.

简介：摘要目的分析数字胃肠机透视下点片在肋骨骨折中的应用。方法选择我院2013年1月至2014年7月收治的肋骨骨折患者50例，对所有患者实施摄取正片或者正斜位片后，通过数字胃肠机透视观察，观察患者肋骨的基本情况并采取点片，并进行后期的随访。结果是透视下肋骨点片一共发现肋骨骨折有129处，其中，肋骨正斜位片肋骨骨折有90处，肋骨的隐匿骨折有25处，常规正位片骨折有14处。结论采用数字胃肠机透视下点片在诊断肋骨骨折中具有很好的应用价值，能够更方便快捷的检查出骨折的部位与骨折的程度。

简介：摘要查阅近些年国内外相关的文献资料或是研究试验，对胃癌的新辅助化疗现状和发展趋势进行综述，为临床治疗提供参考依据。

简介：摘要目的结合解剖研究及超声研究了解腓动脉终末穿支走行规律及变异情况，探讨转点下移皮瓣对前足缺损的修复能力。方法通过尸体解剖及正常人多普勒检测研究腓动脉终末支和转点下移的极限位置等，将2013年1月~2014年8月于本院就诊的30例前足缺损患者随机分成实验组和对照组两组，分别于研究前和研究后进行手术，比较两组的手术效果。结果实验组手术时间、出血量及并发症发生率显著低于对照组，而实验组成活率93.33%，显著高于对照组的66.67%,具有统计学意义（P<0.05）。结论通过腓动脉终末支和腓肠神经小隐静脉的血管网链关系，可提高腓肠神经营养血管皮瓣转点对前足缺损的修复效果，减轻患者的痛苦。

简介：摘要目的研究长期维持血液透析的患者在实施透析期间体质量增长的相关影响因素以及相应的应对措施。方法我院选择2013年9月~2014年9月间诊治的94例肾内科维持血液透析的患者，对所选患者的体质量增长情况进行分析，根据透析期间体质量增长的平均水平分为两组，比较两组患者的各项指标差异。结果通过对两组患者进行比较，维持性血液透析患者在实施透析期间体质量增长与患者的性别、年龄、每周透析时数、体质量及近半年的急性透析次数无明显相关性，两组患者未见明显差异（P>0.05）。而与患者每日尿量、透析龄、是否量化食盐摄入、每次透析脱水量以及是否与家庭成员饮食存在差异有关，两组患者差异显著（P<0.05）。结论肾内科患者在维持性血液透析期间体质量增长情况是直接影响患者生活质量以及透析质量的因素，然而体质量增长情况又与多种因素有关，在对患者治疗及护理期间应权衡利弊，定期进行健康教育，严格控制体质量增长，提升透析效果，降低各种并发症出现的几率。

简介：摘要本文重点阐述了自动化药房系统在门诊药房的应用，对发药模式、工作效率、工作强度、环境布局、空间利用、配发处方差错率、药品管理以及成本分析等方面进行了详细阐述，并对新的发展方向进行了分析。

简介：重症监护室（ICU）伴有急性肾损伤（AKI）的危重症患者应用肾脏替代治疗（RRT）的作用在20多年前就得以确立,一直到近年来,RRT才作为危重病救治策略中的重要组成部分,特别是连续性肾脏替代治疗（CRRT）开启了危重病救治的一个新时代,但是CRRT在临床危重病中的实际应用问題仍存在相当大的差异及争议[1-3].CRRT临床应用的机制,最佳治疗时机及治疗策略等问题仍是目前关注的热点.本文拟对CRRT在危重病中的应用新观点作一简述.

简介：摘要胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,早期发现较为困难。据统计，我国住院胃癌患者中,进展期占70%～80%1，而且多伴有淋巴结转移，手术仍然为其首选的治疗方式。此类患者手术切除率低,获得根治性切除的比例较少,5年生存率低,治疗效果差。积极提高手术切除率成为改善胃癌患者预后的一大目标。对于进展期胃癌术前行辅助化疗有助于手术以及提高术后存活率、降低复发及转移率。临床上对于进展期胃癌术前新辅助化疗的方案多种多样，但最常见的仍为FOLFOX方案（奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶）。该方案用于进展期胃癌新辅助化疗有效率较高，不良反应多为轻度，经对症处理后可缓解，未影响后续治疗的进行和造成不可逆性损伤，能够增加肿瘤完全切除的机会，提高手术效果2。

简介：摘要目的评价伊马替尼新辅助治疗巨大胃肠间质瘤的临床疗效。方法分析甘肃省人民医院普外科自2006年2月-2012年4月收治的无法完整切除的16例巨大胃肠间质瘤患者临床和病理资料；其中男性9例，女性7例，中位年龄54岁（范围34-72岁）。肿瘤位于胃8例（50.0%），小肠5例（31.2%），直肠1例（6.3%），胃肠外2例（12.5%），所有患者口服伊马替尼新辅助治疗。结果经过3-12个月的新辅助治疗，中位治疗时间6个月。腹部CT显示治疗前原发肿瘤直径为16.1±3.9cm；治疗后，肿瘤直径为13.3±2.4cm（P=0.039）。0例（0.0%）患者完全缓解，12例（75.0%）患者部分缓解，疾病稳定3例（18.8%），疾病进展1例（6.3%）。共11例患者选择手术治疗，8例R0切除，2例患者合并联合脏器切除（1例合并脾脏切除，1例合并胆囊切除），3例患者术后一年出现肿瘤复发、一例发生肝脏转移。所有患者无围手术期死亡及出现吻合口瘘。结论伊马替尼新辅助治疗无法完整切除的巨大胃肠间质瘤患者安全可靠，能够明显缩小肿瘤体积，为手术的完整切除创造条件。

简介：摘要本文以新医改政策推动下的人才良性竞争为背景，从公立医院人力资源管理视角，通过对现代医院人力资源管理特点的研究，探讨在医院内部培育员工忠诚度的价值和思路，用于指导公立医院的人力资源管理，推进医院可持续发展。

简介：摘要物价管理是医疗改革过程中逐渐出现的新的经营管理理念，并已经成为了医院管理中的重要组成部分。物价管理既与医院的经济效益息息相关，是医院收费的基础，同时也直接关系到患者的利益。因此，加强医院的物价管理，完善医药价格监督机制，是促进医疗卫生事业健康发展，保障民众切身利益的双赢措施。

简介：术前同步放化疗（新辅助治疗）已经成为局部进展期直肠癌综合治疗的标准模式。从临床应用以来，它对外科手术并发症（伤口愈合、吻合口漏等）的影响一直就受到关注。许多随机临床试验的结果认为，新辅助治疗并不显著增加术后伤口愈合、吻合口漏方面的风险，但仍不时有些回顾性研究得出相反的结果。虽然保肛手术后的括约肌功能与外科手术之间存在必然联系，但是不同形式的术前放疗也可能对其产生影响。当我们决定患者是否接受新辅助治疗时，不但要考虑肿瘤的TNM分期，也应该考虑放疗方式、与手术的间隔时间、化疗周期数等。

简介：目的：探讨驻内蒙古某团患间歇性变应性鼻炎（allergicrhinitis，AR）官兵皮肤点刺试验（skinpricktest，SPT）阳性界值对血清特异性IgE（specificIgE，sIgE）诊断价值的影响，并评估SPT与血清sIgE测定值的诊断一致性。方法对驻内蒙古某团66例间歇性AR临床症状和体征的官兵进行23种常见的吸入变应原的SPT，选择阳性变应原数量≥4个和SPT阳性结果等级高者31例进行sIgE检测，采用瑞典Pharmacia的UniCAP100系统检测其血清中艾蒿、苦蒿、三裂叶豚草、葎草、榆树、柳树、桦树和蒲公英的血清sIgE，以临床症状、体征和SPT阳性结果作为诊断AR的参考标准，评价SPT阳性界值“＋”和“＋＋”对UniCAP100系统检测血清sIgE诊断价值的影响。评价指标包括灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致率，并评价两种检测方法的一致性。结果①蒿属花粉是该驻地官兵间歇性AR的最主要变应原，其SPT阳性率在60%以上，其次依次是向日葵、葎草、豚草、白桦、榆树、柳树，SPT阳性率均在30%以上。②以SPT“＋”为阳性界值时，血清sIgE的灵敏度为0.500（葎草）～0.982（蒿属），特异度为0.500（豚草、榆树、桦树）～1.000（蒿属），一致率为0.581（葎草）～0.984（蒿属）；以SPT“＋＋”为阳性界值时，血清sIgE的灵敏度为0.524（葎草）～0.982（蒿属），特异度为0.462（豚草）～1.000（蒿属），一致率为0.581（豚草、柳树）～0.984（蒿属），诊断指标无明显变化。③两种检测方法诊断一致性，经Kappa检验显示，蒿属、豚草、葎草、榆树、柳树、桦树Kappa值分别是0.900（P=0.000）、0.131（P＝0.447）、0.214（P＝0.155）、0.377（P=0.034）、0.209（P＝0.242）、0.158（P＝0.373）。结论以蒿属花粉为代表的夏秋季杂草花粉和部分春季树花粉是该驻地官兵间歇性AR的主要变应原；SPT阳性界值“＋”和“＋

简介：目的：探讨“扳机点”结合“循经取穴”发散式冲击波治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法：33例患者被随机分为两组，局部经络行发散式冲击波治疗组（对照组）16例，发散式冲击波结合“扳机点”治疗组（治疗组）17例，首次治疗前、治疗后第1天、末次治疗后及末次治疗后4周，采用视觉模拟量表（VAS）评估患者治疗前后疼痛强度，采取t检验、卡方检验等统计方法，运用SPSS13．0软件包进行数据统计分析。结果：与治疗前比较，2组治疗后各时间段VAS评分、临床症状和各项指标均有明显下降，近期与远期疗效明显提高，但治疗组显著优于对照组（P〈0．05）。结论：“扳机点”结合“循经取穴”与单纯“循经取穴”均能够有效地治疗神经根型颈椎病，但前者较后者疗效更佳。

简介：摘要目的通过护理培训模式的调整与转变，提高对新入院三年内护士护理培训效率；强化护士理论、操作水平及沟通能力。方法临床各科室根据科室科室特点、人员结构以及护理工作中存在的薄弱环节制定3年内护士培训计划。将理论与操作、临床实践培训相结合。护理部对全院进行组织、督导并不定期抽考，对培训结果进行检验。结果培训后护理人员理论知识与技能操作评分均显著高于培训前评分（P＜0.05）。培训后护士护理质量各项指标均显著优于培训前指标（P＜0.05）。结论对新入院三年内护士进行的护理培训有助于帮助其明确护理目标，提高培训成效。有助于激发护理人员工作热情并提高其理论与实践结合的综合能力。使护理人员不断努力学习，在技术上精益求精，为临床护理工作培养了优秀人才，实现护理质量的持续发展。

简介：

简介：摘要目的了解新三联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡的临床疗效。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的幽门螺杆菌感染胃溃疡患者进行抽样，选取38例患者随机分成两组，对照组予以传统三联疗法（洛赛克＋阿莫西林胶囊＋克拉霉素）进行治疗，实验组推行新三联疗法（奥美拉唑＋阿莫西林＋庆大霉素缓释片），观察两组患者的临床疗效。结果实验组总有效率（94.74％）明显优于对照组（68.42％），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论新三联疗法治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡临床疗效确切，不良反应少，值得临床大力推广使用。

简介：

简介：摘要做好中药房的建设和医院临床治疗用药安全、患者的健康乃至医院整体形象密切相关，本文对医院中药房的建设和完善方法进行了分析和探讨。首先对当前中药房建设和管理中存在的问题进行了分析，在此基础上结合实践，提出应当从加强设施投入完善药房建设、建立完善制度规范工作流程、加强在职培训提高药师素质等方面出发，加强医院中药房建设和管理。

简介：目的探索改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛的短期预后及安全性。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的上睑皮肤松弛患者74例,随机分成两组,对照组予以传统重睑手术（埋线法、切开法或缝线法）,实验组应用改良三点式重睑术进行治疗,观察两组临床疗效。结果实验组术后恢复时间（35.23±6.56d）明显低于对照组（79.81±13.24d）（P〈0.05）,而两组Ⅰ期愈合率、并发症发生率无显著差异（P〉0.05）;术后满意度调查结果示,实验组满意度（94.59%）显著高于对照组（78.38%）（P〈0.05）。结论改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛,临床疗效优于传统重睑术,安全指数高,术后恢复时间短,值得临床推广应用。