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  • 简介:摘要:随着人们生活水平的提高,对健康的要求也越来越高,而护理人员在开展整体护理的过程中,心理护理在外科护理中显得十分重要,因为心理护理的质量好坏直接影响到手术治疗效果,护理人员要针对个人不同的心理特征,掌握不同患者的心理特点,帮助其纠正不良的心理行为,满足患者的心理需要,这样才有助于手术成功和促进康复。本文主要谈谈普通外科患者心理护理对策。关键词:普通外科;患者;心理护理;对策一、资料与方法 临床资料:某医院2018年2月至2019年10月共对120例外科患者进行了系统的心理护理。其中男70例,女50例,年龄6-75岁,文化程度:受过高等教育50例,中等教育41例,初等教育29例,职业:职员26例,工人44例,农民22例,学生7例,个体劳动者11例,干部8例,其他2例。二、患者心理行为特点 1、 情绪不稳定:外科患者一般以外伤、急诊为多,角色的转换比较快,患者很难一下适应角色的转变,这时候发突然得知要进行手术才能救治,由于大手术的压力,使患者缺乏足够的心理准备,经常有震惊、易激动、愤怒、否定的心理。同时,医护人员严肃的面孔也会引起病人情绪上不稳定,另外,病房环境,如气味、颜色、光线、温度等也容易使患者出现烦躁和抑郁的不良的心理反应,从而不利于病人的康复。 2 、恐惧情绪:医院一般有很多不同的患者,而普外科患者碰到这样的场景,更容易加重对疾病的担心,产生害怕感:害怕新的环境和人际关系,害怕面对医生护士及周围的环境和病友等;甚至有患者会在术前一天晚上不能入睡,心跳加快,心情不能平静,这时候就要依靠药物的作用才能睡眠。而在进入手术室时会变得面色苍白、四肢冰冷、毛细血管收缩变细,这些紧张情绪影响睡眠及进食,可使血压升高,心率加快,机体免疫力下降,影响手术及术后康复。另外,患者还对医疗费用的担心、害怕会给家人增加负担。所以,为了患者能更好地配合治疗,解除患者的恐惧情绪不失为重中之重。 3、负性情绪反应:外科患者大多有皮肤完整性受损伤和需要手术治疗为主,患者会对自己的病情和即将做的治疗感到束手无策、焦虑、悲观。焦虑是患者对疾病造成的危害所产生的情绪反应。患者住院,要从熟悉的环境到陌生的医院,要面对一身素白的医生、护士,焦虑情绪往往容易加重。常见的表现有心跳加快、血压上升、四肢及全身震颤、出汗、语速急促、声音发颤,在病房来回走动,希望医生马上给予处理等。高度的焦虑不仅会增加生理和心理上的痛苦,而且会对治疗过程产生不利的影响。有的患者还会因丧失劳动力,或因疾病导致了形象变化,变得悲观失望、独行言寡、厌恶社交,将自己孤立起来,甚至对以后的生活失去了信心,产生自杀想法。 4、主观感觉异常,疑心加重:患者来到陌生的环境,心理处于高度的紧张状态,对周围的声、光、温度、湿度、疼痛等容易出现感觉过敏,如怕光、怕嘈杂、怕听到其他患者的喊叫声等,尤其是慢性病人和诊断不明的病人表现更明显。过分注意躯体的变化,对疼痛的敏感,只要发觉身体有一点变化,就会感到紧张不安;对医务人员的技术将信将疑,听到别人在低声私语,总认为在议论自己的病情。 5、依赖性和退行性行为反应:依赖、退行性行为是住院患者最常出现的行为反应。依赖性增强手术的创伤及术后疼痛使患者有不同程度的依赖心理,个性懦弱者依赖性较重。有些患者就会变得对事无主见,自信心不足,变得软弱无力,事事都要依赖于别人。此外,术后不愿早期活动,自己能做的事情都依靠家属及护理人员完成。三、护理对策 1、建立良好的医患与护患关系:建立良好的医患和护患关系是我们实行人性化、个性服务的一个良好开端。医护人员在这方面起着主要的作用。患者入院后,首先接触的是护士,护士的言谈举止,技术操作的熟练程度对患者直接产生心理作用,所以护理人员要仪表端庄、热情大方,态度和蔼可亲地接待每一位患者,帮助其熟悉环境、人员、制度,并使患者简单了解自己的病情和治疗方案,让其尽快适应医院的生活,从而消除患者的陌生感和恐惧感。带给患者心理上的轻松与安慰。不要出现“这个问题说了你也不会懂”、“这个你没有必要了解”等语句。其次,要尊重患者人格,包括在操作时保护患者的隐私,这样能使患者避免窘境,得到患者的信任。在工作中要做到“四轻”:操作轻、说话轻、走路轻、关门轻。 2、消除患者的恐惧:缓解患者的心理压力是实现心理护理的重要环节。由于患者对医疗知识不了解,对手术有着极度的恐惧感,担忧手术时、手术后的疼痛、出血及术后效果如何,有无后遗症等。同时患者在患病期间难免会有这样那样的恐惧心理,作为医护工作者,我们要体现一切“以病人为中心”的服务宗旨,在生活上要多给予询问和帮助,做好健康宣教。在进行各项操作时要做到准确无误,做到娴熟,要讲求成功率,以增加患者对我们的信任,消除患者对医护人员的疑虑,减少恐惧。对其将要做的各项检查和治疗以及如何做,都要讲解清楚。一方面可使患者了解自己的治疗措施,另一方面可以减轻因对各种检查和治疗的不了解而带来的恐惧心理,取得患者的主动配合。对需要手术的患者,前一日要对其进行心理指导,指导他如何配合麻醉和手术,缓解心理压力。 3、做好疾病手术知识宣教,调动患者的主动性:在患者入院前、手术治疗前后均对手术原发病的发病机理,手术治疗术前准备,术后处理及预后注意事项进行统一的指导,减少患者在术前对于手术的过分忧虑、紧张及恐惧等不良的心理情绪,介绍本院医生以往成功手术病例,降低者过分的心理暗示。人多多少少都有对发生在他周围的情境有控制能力的需要,医护人员要让患者知道,疾病的康复只靠治疗是不够的,其主要方面还要依赖于患者自己的努力,要有战胜疾病的信心,要保持一个良好的心态,要持之以恒。战胜病魔不仅靠高超的医疗技术,还要靠自己。四、结果 经过对120例外科患者进行系统的心理护理后,焦虑者降至67.5%,忧郁者降至4.6%。担心者降至56.7%,精神紧张降至37.5%。对手术有顾虑者降至44.3%,对手术成功有信心者为87.6%。基本上在预期间康复出院,患者及家属都感到满意。五、讨论 总之,疾病影响人的心理健康,心理健康影响着人的身体健康,两者相辅相成,所以,心理活动对一个人病体的康复影响很大。,依据现在“生物-心理-社会”的医学模式和“整体护理”理论,护士应掌握外科病人的心理特点,使手术病人消除恐惧,精神放松,情绪稳定,以最佳心理状态进行手术,了解手术病人可能存在的心理行为表现,才能有助于手术的成功和安全。

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  • 简介:【摘要】目的:分析普通内科急性腹痛患者的临床处理效果。方法:选取普通内科在2018年7月至2021年6月就诊的急性腹痛患者194例,随机分为观察组和对照组各97例,对照组实施常规治疗,观察组给予常规治疗+针对性的综合治疗,对比效果。结果:观察组诊断准确率、有效率均高于对照组(P

  • 标签: 门诊 内科诊治 治疗效果 急性腹痛 并发症
  • 简介:摘要:目前,随着科学技术的发展,医学也取得了快速的进步,各种疾病的防治也取得了新的进展。作者结合自己的工作经验,对普通内科急腹症的临床诊断和治疗进行了研究。主要是选取1年来在我院进行诊治的120名患者进行调查与分析,包括腹痛症状的诊断、表现、病因及治疗方法,对腹痛症状的原因及诱因进行综合分析,发现腹痛的原因是涉及到很多方面的,主要有胃肠道炎症、溃疡症状、阑尾炎及泌尿系统疾病,虽然原因及临床症状不尽相同,但经本院治疗后均有明显缓解、改善及康复。经研究,我们还发现腹痛的原因不同,治疗方法和手段也不同。因此,有必要对相关问题进行深入研究,提出减少患者疼痛风险的诊断方案,以保障患者的健康生活。

  • 标签: 普通内科门诊 急性腹痛 临床诊治
  • 简介:【摘要】目的:分析普通放射诊断技术在基层医院的运用。方法:对我院收治的肿瘤疾病患者进行研究。所有均进行X线检查,以最终病理结果为依据,分析X线检查诊断结果。结果:在35例肿瘤疾病患者中,病理诊断结果显示恶性肿瘤23例,良性肿瘤12例。X线诊断结果显示,恶性肿瘤22例,良性肿瘤14例,其中误诊1例,漏诊3例,诊断灵敏度91.3%(21/23),特异性91.7%(11/12),符合率91.4%(32/35)。X线诊断结果与病理诊断结果相比,差异无意义(P>0.05)。结论:在基层医院诊断肿瘤疾病中,普通放射诊断技术的临床应用价值较高。不仅具有操作简便,快速,成本低等优点,同时也具有较高的诊断准确性。因此,普通放射诊断技术具有巨大推广意义。

  • 标签: 普通放射诊断技术 基层医院 运用价值
  • 简介:摘要:目的 探析基层医院中普通放射诊断技术的应用价值。方法 研究对象筛选以纳入标准和排除标准作为前提,抽选时间段为2018年1月到2019年1月,共选取肿瘤患者50例,临床上予以DR技术诊断,观察和分析患者的诊断情况。结果 

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  • 简介:摘要:目的:普通外科患者运用综合护理干预的方法,文章具体探讨运用价值。方法:选取我院普通外科患者90例作为研究对象,随机均分为观察组与对照组各45例患者,其中对照组采用常规护理方法,观察组运用综合护理干预方法,比较两组患者护理满意度以及SDS、HAMA评分。结果:经过护理,观察组的护理满意度以及SDS、HAMA评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:普通外科患者采用综合护理干预的方法,能够有效提高护理满意度,改善不良情绪,提高患者的生活质量水平,值得推广。

  • 标签: 综合护理干预 普通外科患者 应用效果
  • 简介:摘要:目的 对消化内科中应用无痛胃镜和普通胃镜的诊治效果和不良反应发生率进行对比。方法 选择本院在2020年5月至2021年5月收治的68例消化内科患者,随机分成对照组和研究组,每组34例。对照组应用普通胃镜,研究组应用无痛胃镜诊治,对两组患者诊疗有效率、不良反应发生率以及各项临床指标进行对比。结果 研究组诊疗有效率为94.12%,对照组诊疗有效率为58.82%,研究组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为8.82%,对照组不良反应发生率为32.35%,研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组心率、收缩压、舒张压均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 无痛内镜相较于普通胃镜,可提高患者诊疗有效率,降低不良反应发生率,应作为消化内科主要诊疗方式加以推广。

  • 标签: 无痛胃镜 普通胃镜 诊疗有效率 不良反应发生率
  • 简介:【摘要】目的:研究普通病区应对新型冠状病毒肺炎疫情的管理经验。方法:对医院进行感染防控规范化培训,制定新冠疫情防控方案,主要内容有:(1)采用合理的防护用具;对病区和所使用过的物体做好消毒;一旦发现新冠感染者,立刻对病人和密接人员做好管理;要求工作人员掌握应急管理流程。结果:在管理过程中,全体人员未有一人感染。结论:做好对普通病区的防控管理,能够避免传染事件的出现。

  • 标签: 新型冠状病毒 病房管理 普通病区 管理
  • 简介:摘要:目的:分析CT以及普通放射检查对于肺部孤立性病变检查的具体诊断价值,研究哪一种检查方式更具科学性。方法:在我院接诊的此类患者中选取50例,展开具体的研究,全体患者的接诊时间段为2019年5月-2020年9月,需要保障全体患者均符合本次研究的纳入标准,能够正常地参与到本次研究中来。经过我院医护人员的慎重决定,需要对患者进行分组,划分为A组(对照)25例,给予普通放射检查,B组(研究)25例,医护人员要为患者进行CT检查,其间,医护人员需要详细为患者介绍一定的专业知识,并记录观察指标,以做对比。结果:经过研究显示,B组患者诊断率更高为96%,A组仅有76%,且在敏感性指标明显更高,敏感性为96%,与A组相比,差异较大,P0.05。结论:CT检查对于患者的肺部孤立性球形病变诊断的准确性更高,更能够让医护人员做好积极准备,更好地去治愈患者,因而,CT检查在该方面的诊断中,具有较高的研究价值。

  • 标签: CT 普通放射检查 诊断 对肺部孤立性球形病变
  • 简介:摘要:目的:探讨普通内科中肺部感染易误诊为肺结核的原因分析及预防途径。方法:采用回顾性方法分析,选取本医院自2018年6月-2020年6月收治的52例肺部感染误诊为肺结核患者的临床资料,分析误诊原因及预防途径。结果: 52例肺部感染误诊为肺结核患者均出现咳嗽及咳痰,误诊平均时间(28.14±6.25)天。通过CT检查,可得到确诊。需加强抗炎治疗。其病变在2-3周内基本吸收或者显著吸收,通过门诊随访1-2年,肺部情况稳定。结论:普通内科中肺部感染容易误诊为肺结核,应提高对不典型肺部感染的认识,需要多次进行痰查抗酸杆菌,并进行痰普通培养,同时做好随访观察,减少误诊。

  • 标签: 普通内科 肺部感染 肺结核 原因 预防
  • 简介:摘要:鼻出血:是临床常见的症状之一,可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致,鼻出血多单侧,少数情况下可出现双侧鼻出血,出血量多少不一,轻者仅涕中带血,重者可引起失血性休克,反复出血也可导致贫血。

  • 标签: 鼻出血 火热熏灼 鼻衄
  • 简介:【摘要】当前,普通内科病房感染是医学领域的一大难题,也是最为常见的问题。对于这种情况的出现,必须引起我们足够的重视。本文笔者结合自身工作的实际,针对研究对象,筛选了在本院进行住院治疗的200名患者作为研究对象,通过综合对比其在住院前后的病理表现及治疗情况进行综合对比与了解,以期能够分析出造成这种现象的原因。通过进行数据统计、病患研究和住院前后的种种表现,不难得出,造成感染发生存在一定的规律性,与患者年龄、伤口状况、激素运用以及住院时间等都存在着一定的关系。而通过这些分析与判断,可以针对性提出对策措施,并且为医院工作提出建议和意见,以期能够降低非必要的感染,并对可能造成感染的种种情况针对性进行防护,为患者的身体健康和病患康复提供可靠保障。

  • 标签: 普通内科病房感染 危险因素分析 对策
  • 简介:【摘要】当前,普通内科病房感染是医学领域的一大难题,也是最为常见的问题。对于这种情况的出现,必须引起我们足够的重视。本文笔者结合自身工作的实际,针对研究对象,筛选了在本院进行住院治疗的200名患者作为研究对象,通过综合对比其在住院前后的病理表现及治疗情况进行综合对比与了解,以期能够分析出造成这种现象的原因。通过进行数据统计、病患研究和住院前后的种种表现,不难得出,造成感染发生存在一定的规律性,与患者年龄、伤口状况、激素运用以及住院时间等都存在着一定的关系。而通过这些分析与判断,可以针对性提出对策措施,并且为医院工作提出建议和意见,以期能够降低非必要的感染,并对可能造成感染的种种情况针对性进行防护,为患者的身体健康和病患康复提供可靠保障。

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  • 简介:摘要:外科是一门实践性很强的临床学科,手术是外科疾病的主要治疗手段,技能操作能力是评价临床外科医师医疗水平的重要指标之一,扎实的理论知识和正确的临床思维能力也必不可少。通过培训使住院医师掌握外科基本诊疗技术,具备独立处理外科常见病、多发病的能力,同时培养正确的临床思维和团队精神。通过加强住培核心制度的落实、规范临床带教的方法、增强技能培训的强度,特别是要重视手术室的教学,完善理论和技能考核体系,吸取国际先进、成熟的外科医师培训经验,结合基层医院的基本情况在教学实践中不断加以创新和改进,培养出符合基层医院要求的合格临床外科医师。

  • 标签: 住院医师规范化培训 评估 基地建设