简介：目的：探讨内口挂线主管切缝及支管拖线法治疗难治性肛瘘的疗效。方法：将100例难治性肛瘘患者随机分为两组,试验组行内口挂线主管切缝及支管拖线法治疗,术后用红油膏及各半丹换药;对照组采用经典的切开挂线术,术后用雷夫诺尔纱条换药。术后随访6个月观察疗效。结果：两组患者一次手术治愈率及治愈患者住院时间、肛门功能评分、瘢痕面积比较均有显著差异（P〈0.05）。结论：内口挂线主管切缝及支管拖线法治疗难治性肛瘘具有明显优势。

简介：摘要目的分析气囊仿生助产应用于产妇臀位分娩的临床应用价值。方法选取孕足月臀位产妇18例作为研究对象，采用随机数字表法均分入观察组（应用气囊助产）和对照组，对两组产妇的产程、娩头难易性、新生儿出生窒息及新生儿产伤情况进行观察。结果观察组的第一产程、第二产程明显缩短，娩头成功率大大提高，新生儿窒息及新生儿产伤率明显降低，差异有统计学意义（P<0.05），产后出血两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论气囊仿生助产术可提高臀位阴道分娩率，降低臀位剖宫产率，降低臀位新生儿出生窒息率、新生儿产伤率，大大提高臀位阴道分娩的安全性。

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简介：目的探讨在经皮肝穿酒精消融术（PEI）中单纯使用x线导向与x线联合B超导向技术（简称联合导向组）的临床使用价值，比较两者导向手段的优缺点。方法选取40例肝脏恶性肿瘤的患者随机分为两组：其中单纯X线组20例；联合导向组20例。均进行经皮肝穿酒精消融术，术后第1天均行cT平扫了解病灶的消融药物分布情况。结果单纯x线组中目标病灶穿刺命中率低且病灶消融药物分布欠均匀，非目标区域出现消融药物概率低：联合导向组中目标病灶穿刺命中率高且病灶消融药物分布均匀，非目标区域出现消融药物概率也低。结论经皮肝穿酒精消融介入治疗术中联合导向的优势明显优于单纯X线导向，建议有条件的单位尽量使用联合导向。

简介：摘要目的对完全性大动脉转位手术前诊断和治疗临床进行分析。方法临床病例41例，静脉静滴前列腺素E1或前列腺素E2以扩张动脉导管，伴代谢性酸中毒者可静注碳酸氢钠纠正酸中毒。同时根据患儿的病情进行其他相关治疗。BAS治疗、手术治疗经外科手术治疗的有30例。结果治疗8例患儿，7例在手术后精神反映相对好转，血氧饱和度上升明显，紫绀症状减轻显著，代酸出现不同程度的减轻。1例死亡，死因合并肺炎、缺氧缺血脑病。21例为Jatene术（2例为二期手术）。术后12例死亡。1例Senning术，术后于第六天因蛛网膜下腔出血而死。结论只有通过造影术以及心导管结合才能获得准确全面而可靠的信息，对于手术成功率的提高具有不可忽视的作用。而对那些非常严重的D—TGA患儿，应尽早地行球囊房隔造口术，为择期手术提供更好的机会。

简介：摘要消毒供应中心是医院各类无菌物品的供应单位，肩负着一次性物品的存储和发放工作，以及再生医疗物品的清洗、消毒、灭菌、包装工作1。因此，医院消毒供应中心管理的好坏直接影响医院的医疗质量，影响患者对医院的信任度。过去医院对消毒供应中心的管理还不够规范，自2009年卫生部下发医院消毒供应中心（centralsterilesupplydepartment,CSSD）卫生行业行为标准，使消毒供应中心的管理趋于规范化、科学化、制度化2。

简介：摘要目的认识和探讨早期急性骨髓炎软组织X线变化的特点。方法回顾性分析了临床资料完整的35例早期急性骨髓炎的软组织X线变化。结果归纳成六条X线征象，其中第Ⅲ条征象较具有特征性，但不具有唯一性。结论正确认识和掌握早期急性骨髓炎的软组织X线变化，对早期诊治、鉴别诊断很有意义。

简介：摘要目的通过DRX光机对患者进行投照体位的分析，对诊断过程受X线投照体位是否正确和合理的影响程度进行探讨，以期提高肋骨骨折检出率。方法取2010年5月~2013年2月期间在院治疗的150例肋骨骨折患者为研究对象，回顾性分析其临床影像学资料。结果对于其中的误诊以及漏诊现象，经分析发现多因在进行X线投照时患者体位不合理或选择不当体位所致，部分病情较重病例或被其他类别X线征象所遮蔽。结论正确选择DRX线投照体位对于提高和优化X线诊断率来说是关键措施。

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简介：基层营卫生所处于部队卫勤保障第一线，肩负着战斗最前沿的救治、后送和平常训练、执行各项任务的卫勤保障。某部为适应新时期各种复杂条件下遂行多样化军事斗争准备和越来越多的非军事行动卫勤保障，以及现代环境下基层官兵的需求，

简介：纵隔胸膜腔是纵隔壁层与肺脏层胸膜之间的腔隙．以肺根为界分上、下纵隔胸膜腔。纵隔胸膜腔积液，常和广泛性胸膜腔积液或其他部位的胸膜腔积液并存。单纯的纵隔胸膜腔积液的诊断比较困难。现将我院2007--2012年18例x线片单纯纵隔胸膜腔积液误诊患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。

简介：目的探讨Quill线(双向倒刺可吸收线)在腹腔镜肾盂输尿管成形术的可行性。方法2011年3月至2013年9月,本院共实施39例腹腔镜肾盂输尿管成形术,其中采用普通5-0可吸收线行成形缝合术21例(A组),18例采用Quill线缝合(B组)。A组男12例,女9例,年龄6~18岁,平均年龄14.6岁;B组男11例,女7例。年龄7~33岁,平均16.6岁。所有患者均经B超、CTU或磁共振成像检查确诊为肾盂输尿管交界处狭窄。结果39例腹腔镜肾盂输尿管成形手术全部顺利完成。A组手术时间(79.5±21.4)分钟。术中出血量(18.5±21.2)ml;B组手术时间(60.8±13.3)分钟。术中出血量(20.3±22.4)ml;术中均未输血。A组肾盂成形缝合时间(22.4±3.2)分钟;B组肾盂成形缝合时间(10.4±2.6)分钟。术后住院两组均在5~7天,平均6天。随访时间1~31个月,两组病人随访B超复查均无再发狭窄病例,无缝线结石生成病例。结论Quill线在腹腔镜肾盂输尿管成形术中应用能够明显缩短缝合时间,具有很好的安全性和可行性。

简介：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率逐渐上升、发病年龄趋于年轻化。根据国际抗癌联盟TNM分期，临床I期为早期乳腺癌，

简介：摘要定向挂线在高位肛瘘的治疗中效果显著，本文主要对该术式的基本治疗方法、手术后的常规处理、临床疗效进行综述。

简介：目的探讨静脉用药配置中心药护之间关系的协调方法,充分调动他们工作的积极性,确保静脉配置中心各项工作安全、可持续的发展,保证输液质量。方法加强思想教育提升全局意识,剖析各自优劣扬其长避其短,明确岗位职责业务优势互补。结果有效地化解了药护之间的各种矛盾,增加了团结,提升了团队意识,调动了工作积极性和责任感。结论正确全面协调好药护关系是保证静脉配置中心规范和持续发展的关键。

简介：目的探讨应力位摄片在膝关节前内侧骨关节炎（AMOA）的诊断和活动平台单髁置换（UKA）患者选择中的作用。方法从2009年8月到2013年3月，86例预手术患者的103膝接受应力位摄片检查，包括内外翻应力下的正位片和屈膝90。侧位片。摄片后诊断为AMOA者计划单髁治疗，如诊断有疑问，加做MRI检查。应力位摄片诊断的准确性由术中观察情况检验。UKA术后患者随访3至38月（平均16．8月），通过HSS膝关节评分和患者自我满意度评分评估临床疗效。结果73例患者中85膝符合AMOA诊断，除2例有反复肿胀加做MRI诊断慢性滑膜炎患者外，其余均计划进行活动平台单髁置换，其中1膝在术中探查韧带情况后改为全膝关节置换。患者术后随访的功能评分和满意度评分都很高。应力位摄片诊断AMOA的准确率为98．8％（82／83），如以最终接受UKA手术为标准，准确率为96．5％（82／85）。结论应力位摄片是一种可靠的评价膝关节内前交叉韧带（ACL）功能和软骨缺损的方法，对于选择适合活动平台单髁置换患者有非常高的临床应用价值。

简介：摘要目的对比分析超声与X线钼靶诊断乳腺病变的优势、价值，以及两种方法存在的不足之处。方法对118例经手术或穿刺明确病理诊断的乳腺病变进行回顾性分析,通过两独立样本T检验的方法比较超声与X线钼靶两种检查方法的诊断符合情况。结果在118例乳腺病变中,有38例增生性结节患者,超声与X线钼靶诊断的准确率分别为56.72%，47.23，经T检验，P值为0.089，两组差异无统计学意义；有26例乳腺囊肿患者，超声与X线钼靶诊断的准确率分别为94.25%，73.69%，经T检验，P值为0.008，两组差异有统计学意义；结果中有46例纤维腺瘤，超声与X线钼靶诊断的准确率分别为93.68%，71.09%，经T检验，P值为0.002，两组差异有统计学意义；有8例乳腺癌患者是，超声与X线钼靶诊断的准确率分别为80.39%，72.26%，经T检验，P值为0.125，两组差异无统计学意义。结论超声与X线钼靶诊断乳腺病变最常用的检查方法,在鉴别肿块性质时,两者各有优势和不足之处。然而，相对于良性肿块的诊断,超声更敏感;对于不典型肿块和乳腺癌,建议两者结合起来，综合考虑，诊断的准确率会更高。

简介：摘要目的观察背俞穴注射式埋线治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法在常规护肝治疗的基础上对慢性乙型肝炎患者进行背俞穴注射式埋线治疗。结果与对照组相比，治疗组纳差、胸胁胀痛、疲乏无力等临床症状改善明显（p<0.05），治疗组HBV-DNA、HBeAg阴转率明显更高（p<0.05），治疗组转氨酶下降更明显（p<0.05），有效率明显高于对照组（p<0.05）。结论背俞穴注射式埋线治疗慢性乙型肝炎疗效显著，值得进一步推广。