简介:目的评估腹主动脉瘤(AAA)患者行腔内修复术(EVAR)后发生消化系统症状的独立危险因素。方法纳入2012年4月至2017年11月川北医学院附属医院血管外科行EVAR的AAA患者,根据术后1周至3个月是否发生消化系统症状分为发生消化系统症状组和未发生消化系统症状组。采用单因素分析和多因素分析比较两组患者的影像和临床资料,利用二元logistic回归分析、受试者工作特征曲线(ROC)分析探讨AAA患者行EVAR术后发生消化系统症状的独立危险因素,利用Pearson相关分析检测独立危险因素之间的相关性。结果共收集患者72例,其中发生消化系统症状组34例,未发生消化系统症状组38例。最终纳入二元logistic模型的指标包括:肠系膜上动脉最大直径/肠系膜下动脉最大直径(SMA/IMA)(OR=0.143,95%CI=0.026~0.790,P=0.026);腹主动脉分支小血管数(OR=0.156,95%CI=0.049~0.500,P=0.002);封闭侧髂内动脉直径(CLA)(OR=9.014,95%CI=2.480~32.755,P=0.001);封闭侧髂内动脉与未封闭侧髂内动脉直径比(CLA/NCLA)(OR=5.361,95%CI=0.356~80.680,P=0.225)。ROC分析提示SMA/IMA(曲线下面积=0.772)、腹主动脉分支小血管数(曲线下面积=0.807)、CLA(曲线下面积=0.863)对于预测EVAR术后发生消化系统症状的准确度较高。Pearson相关性检测显示:SMA/IMA与腹主动脉分支小血管数显著相关(P<0.05)。结论SMA/IMA降低、腹主动脉分支小血管数降低、CLA直径增大是行标准EVAR术后发生消化系统症状的独立危险因素,SMA/IMA与腹主动脉分支小血管数有一定相关性。对于拟行EVAR手术的患者可测量SMA/IMA、CLA直径,根据所得数据评估EVAR术后发生消化系统症状风险,选择合适的手术方案。
简介:摘要 目的:探讨 5-羟色胺( 5-HT)对放线菌素 D(ActD)诱导 HL7702肝细胞凋亡的拮抗作用及可能机制。方法:本实验采用 HL7702正常人肝细胞株, MTT法检测 ActD对肝细胞存活力的影响 ;Hoechst33342进行凋亡形态学染色 ;DNA凝胶电泳及流式细胞仪检测细胞凋亡数量 ;Western blotting方法检测细胞总 Akt及磷酸化 Akt蛋白的表达。结果: AcD可以诱导 HL7702肝细胞凋亡,其浓度在 20-50ng/ml范围内呈现剂量效应关系; PI3K特异性抑制剂 wortmannin能够增强 ActD诱导的肝细胞凋亡作用; 5-羟色胺( 5-HT)对 ActD诱导的肝细胞凋亡有拮抗作用,在一定剂量范围内呈现剂量效应关系;并且 5-HT能够激活 PI3K/Akt信号转导途径;进一步用 wortmannin阻断 PI3K/Akt信号途径后, 5-HT的拮抗凋亡作用被抑制。结论:一定剂量的 AcD可以诱导肝细胞凋亡 ;wortmannin能够增强 AcD诱导肝细胞凋亡的作用; 5-HT对 AcD诱导的这种细胞凋亡有明显的拮抗作用,并且 5-HT的抗凋亡作用与其激活细胞内 PI3K/Akt信号转导通路有关。
简介:摘要目的观察分析医护一体化护理对脑梗死患者独立生活能力及护理满意度的影响。方法选择我院2018年1月至2019年3月收治的脑梗死患者86例为本次的研究对象,随机将其分为例数相同的两组研究组和对照组,每组患者43例。对照组患者给予常规护理,研究组患者在对照组的基础上实施医护一体化护理,比较两组患者干预前及干预6个月后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴氏指数(BI)评分,评价两组患者的护理满意度。结果与干预前比较,两组患者干预后NIHSS评分均明显降低,BI指数均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组干预后比较,研究组干预后NIHSS评分显著降低,BI指数显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的护理满意度为97.67%,明显高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化护理可以有效的促进脑梗死患者肢体运动功能的恢复,提高患者的独立生活能力及护理满意度,临床推广的价值较高。
简介:摘要目的分析脑梗死患者采用医护一体化护理模式干预对心理社会适应状况与独立生活能力的影响。方法选取我院2015年2月~2018年2月收治的86例脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上采用医护一体化模式干预,对比两组巴氏指数(Barthelindex,BI)、症状自评量表(SelfreportingInventory,SCL-90)评分。结果与对照组对比,观察组护理后Barthel指数更高,各项SCL-90评分更低(P<0.05)。结论脑梗死患者采用医护一体化护理模式干预利于改善患者心理社会适应状况,提高独立生活能力。
简介:摘要目的分析早期康复护理对高血压脑出血后遗症患者独立生活能力和负性情绪的影响。方法将100例高血压脑出血后遗症患者随机分为对照组和观察组,所有研究对象均为2017年2月-2019年2月在我院就诊的患者。给予对照组患者(n=50)常规护理,观察组患者(n=50)则在常规护理的基础上给予早期康复护理,对比两组患者干预后的独立生活能力和负性情绪情况。结果在干预后,观察组患者的ADL量表评分高于对照组患者,差异较明显(P<0.05);而且观察组患者的SAS评分和SDS评分均显著低于对照组患者,差异较大(p<0.05)。结论早期康复护理对改善高血压脑出血后遗症患者独立生活能力和负性情绪有显著的临床作用,值得应用与推广。
简介:摘要: 医学院校内,培养专业医学类人才是为我国医疗科研技术发展提供重要保证,倡导构建医学院校辅导员与班主任使得在育人机制上达到珠联璧合的目的。目前医学院校育人现状情况不够乐观,合理性地提出医学院校辅导员与班主任合力育人机制的构建完善,为了完善制度,将以“明确责任、合理分工、加强培训、建立沟通、提高素质”为最终目的。