简介：摘要目的对康复治疗对脊髓损伤患者远期功能独立性的作用进行探讨。方法将我院110例脊髓损伤患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组各55例患者，并分别给予康复治疗和常规治疗，对两组患者的远期功能独立性及生活质量进行对比。结果实验组患者的BL指数高于对照组患者，可见实验组患者的远期功能独立性高于对照组患者，两组患者的生活质量均有所改善，但是实验组患者的改善程度高于对照组，P均＜0.05.结论给予脊髓损伤患者进行康复治疗，能够提高患者的远期功能独立性和生活质量。

简介：摘要目的观察分析优质护理服务对脑卒中伴抑郁患者独立生活能力以及心理状态的影响。方法选择我院2016年2月-2017年10月收治的92例脑卒中伴有抑郁症的患者，随机分为研究组和对照组，每46例，对照组患者采用内科常规护理措施，研究组患者采用优质护理服务。比较两组患者护理干预前后日常生活能力量表(ADL)，汉密尔顿焦虑抑郁量表(HAMD)以及护理后吞咽功能、肢体能力以及独立生活能力。结果研究组患者的吞咽功能、肢体能力以及独立生活能力均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者经过护理干预后，ADL评分均显著升高，HAMD评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组护理后比较，研究组患者护理后ADL评分升高更加显著，HAMD评分降低更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理服务可以显著改善脑卒中伴抑郁患者的日常生活能力以及不良情绪，值得在临床上进行广泛的推广应用。

简介：摘要药理学隶属于医学和生物学的范畴，在临床医学上，为病人提供了更高质素的医药治疗及服务。因此，作为医学专科的学生要加强对药理学科的学习。除了教师的讲解外，还要通过自主学习的方法来促进自己在药理学方面的不断深入。本文主要从培养学生自主学习能力的角度，阐述药理学的具体教学方法。

简介：摘要［目的］探讨振动排痰机配合常规雾化吸入对不能自主排痰患者的作用及护理。［方法］对106例患者伴意识障碍患者28例，长期卧床年老体弱伴呼吸系统疾病，无力咳嗽者77例均伴有肺部感染、痰液粘稠，听诊肺部大量的干、湿性罗音，通过在常规治疗基础上，使用振动排痰机合并氧气雾化吸入7---10天，效果105例效果明显，患者粘稠浓痰易排出，肺内痰液明显减少，呼吸音改变，1例治疗观察中死亡。结论振动排痰机对排痰、保持气道通畅效果明显，并减轻了护士的工作强度。

简介：摘要目的探讨品管圈提升门诊患者就医辅助项目自主服务率的作用。方法沿用第一期品管圈的成员组建第二期品管圈小组，选定品管圈活动主题为“提升门诊患者就医辅助项目自主服务率”，现状调查对2017年5月2日至5月10日患者及家属前往门诊咨询的问题进行研究、总结归纳、进行要因分析、制定对策、实施确认，提高患者就医辅助项目自主服务率，从而降低患者就医过程的咨询率。因此，本次品管圈的研究是通过调查咨询率来进行。结果显示患者及家属至门诊的咨询率从开展品管圈前的41.9%降至开展品管圈后的19.4％。结论品管圈活动在提升门诊患者就医辅助项目自主服务率效果显著，有效地提高了患者的满意度，提高了护士与患者的沟通能力，提高门诊的工作效率，值得临床广泛应用与推广。

简介：摘要目的了解在校大学生基于微信的网络自主学习现状。方法对本校2013级护理学专业本科生进行问卷调查。结果61.17%的大学生会使用微信获取学习资源，45.15%的同学关注了考试类相关信息，38.35%关注了外语学习类资源，30.10%的大学生关注了专业知识类的微信公众号获取学习信息。但由于微信资源存在内容简单、碎片化、广告植入等问题干扰大学生自主学习。56.80%的大学生认为需要微信专业知识类的学习资源，利用碎片化时间更容易获取权威知识。结论使用微信进行网络自主学习已在大学生中普及，大学生对网络自主学习资源有较高的要求，对于专业人士通过公众微信号传播学习资源促进大学生自主学习有广阔的发展空间。

简介：摘要目的研究帕金森病（Parkinsondisease，PD）初诊患者自主神经功能障碍的临床情况。方法回顾性分析2016年3月至2018年4月在我院首诊为PD的患者60例临床资料。根据PD神经症状量表将患者分为有自主神经症状（AS）组和无自主神经症状（NAS）组，比较两组患者运动评分和病程。采用简易精神状态量表（MMSE）评定患者认知功能，分为无认知障碍(NCI)组、轻度认知障碍(MCI)组及痴呆组，比较三组运动评分和病程。结果AS组运动评分高于NAS组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组病程比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。NCI和轻度认知障碍两组患者运动评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；NCI组和MCI组运动评分高于痴呆组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；NCI组病程短于MCI组，MCI组病程短于痴呆组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论PD初诊患者伴有不同程度的认知功能障碍和自主神经功能障碍，自主神经障碍与病程无关，认识功能功能障碍随着病程增加而加重，最终形成痴呆，两者对患者运动能力均有一定影响，但两者之间无明显关系。

简介：目的评价被动抬腿试验(PLR)前后脉搏灌注指数变异度(PVI)的变化值△PVI预测自主呼吸产后出血患者的容量反应性.方法入组本院重症医学科45例产后出血患者,先后进行PLR和容量负荷试验(VE),用MassimoRadical-7及SonoSite床边超声测定血流动力学参数:PVI,每搏量变异度(SVV),心输出量(CO),心指数(CI)等.以VE后CI增加≥15％定义为有容量反应性,将患者分为容量反应组和无反应组.用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价△PVIPLR2min预测自主呼吸产后出血患者的容量反应性.结果45例患者中有反应组31例,无反应组14例.△PVIPLR2min和△PVIVE500ml存在显著正相关性,Person相关系数r=0.786,P=0.000;直线回归拟合公式为y=0.878x+0.733,R2=0.618;ΔPVIPLR2min预测容量反应性ROC曲线下面积为(0.821±0.063)(95％CI为0.697～0.946,P=0.000),ΔPVIPLR2min为6.5％时尤登指数最大(0.567),此时的灵敏度为71.0％,特异度为85.7％.结论PLR试验在产后出血容量反应评估中可以替代VE试验;PLR结合PVI在预测自主呼吸产后出血患者的容量反应性具有良好的价值.

简介：摘要目的探究麻醉诱导期采用七氟醚与丙泊酚对自主神经功能改变的作用对比。方法选取本院2017年3月~2018年3月收治的100例择期手术治疗患者，并按照双盲法分为2组，观察组予以七氟醚麻醉诱导，对照组予以丙泊酚麻醉诱导，并对两组患者不同时段（包括麻醉前、药后即刻、插管时与插管后5min）的平均动脉压、心率、呼吸、高频、低频,低频/高频比值进行对比。结果与麻醉前相比，两组患者用药后即刻、插管时与插管后5min平均动脉压、心率、呼吸、高频、低频水平均低于麻醉前，但对照组患者呼吸与平均动脉压下降更为显著，观察组患者心率、高频、低频下降更加显著（P<0.05）；观察组麻醉前后低频/高频比值的对比（P>0.05）；对照组麻醉后低频/高频比值比麻醉前高（P<0.05）。结论七氟醚在麻醉诱导期对自主神经功能改变的影响明显优于丙泊酚。

简介：摘要目的分析依帕司他联合α-硫辛酸治疗糖尿病心脏自主神经病变患者的临床效果。方法选取我院2015年5月——2018年5月收治的106例糖尿病心脏自主神经病变患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组两个组，每组53例。观察组行依帕司他联合α-硫辛酸治疗，对照组行常规治疗，比较两组患者心率变异性、生化指标及治疗效果等。结果两组生化指标均有显著下降，且观察组更优。观察组各项治疗效果明显优于对照组，具有统计学差异（p<0.05）。结论观察组治疗效果更优，有效改善了患者的生化指标，很好平衡了患者心脏自主神经功能。

简介：摘要目的探讨直肠癌老年患者腹腔镜手术中采用全麻复合硬膜外麻醉的整体效果。方法选取我院2016年01月12日--2018年04月15日收治的56例直肠癌老年患者，依据不同的麻醉方式分为组照组和观察组各28人，对照组对患者采用全身麻醉，观察组对患者采用全麻复合硬膜外麻醉，分析不同麻醉后的临床效果差异。结果观察组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、完全清醒时间均短于对照组；观察组患者不同阶段的HR、MAP水平均低于对照组，p<0.05。结论对直肠癌老年患者腹腔镜手术中采用全麻复合硬膜外麻醉的麻醉方式，比全麻在各个方面对患者的安全性均能够更高，值得临床推广应用。