简介：目的探索胃癌细胞miRNA表达情况并确定MKN-45胃癌细胞株侧群（sidepopulation,SP）细胞中的关键miRNA。方法利用荧光活化的细胞分选技术及Hoechst33342荧光染料标记胃癌侧群细胞,用miRNA基因芯片检测胃癌侧群细胞及主群细胞的表达情况,根据miRNA差异表达情况及生物信息学预测结果筛查关键miRNA。结果设定miRNA表达差异在1.5倍及以上为差异显著,发现侧群细胞和主群细胞相比,表达升高和降低的miRNA各有34条;经实时RT-PCR验证及生物信息学预测发现,表达下调的hsa-miR-3175和hsa-miR-203及表达上调的hsa-miR-130a,hsa-miR-324-5p,hsa-miR-34a和hsa-miR-25-star在维持及调控侧群细胞的特性方面具有重要作用。结论胃癌细胞MKN-45侧群细胞中差异表达的miRNA为hsa-miR-3175,hsa-miR-203,hsa-miR-130a,hsa-miR-324-5p,hsa-miR-34a和hsa-miR-25-star,但是否在维持及调控侧群细胞的特性方面具有重要作用还需进一步研究证实。

简介：摘要目的了解县级医院肺炎链球菌(SPN)的临床分布、标本来源和耐药特征,为基层临床医生经验治疗提供理论依据.方法收集２０１４年１月１日－２０１４年１２月３１日临床分离的２８株肺炎链球菌菌株,利用珠海迪尔公司DL－９６strep板条进行鉴定和药敏试验(MIC法),同时采用迪尔鉴定系统本身提供的统计软件进行统计分析.结果２８株肺炎链球菌中青霉素中介肺炎链球菌(PISP)检出率为７．１％,未检出青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP).监测结果显示,SPN对红霉素、克林霉素、四环素和复方新诺明等抗菌药物耐药率在７５．０％－９６．４％,对头孢噻肟、头孢曲松、左氧氟沙星、氧氟沙星、阿莫西林/克拉维酸都有很好的敏感性,未检出万古霉素、利奈唑胺耐药株.结论基层医院SPN的耐药谱有其自身特点,临床医生应根据本院自已的耐药性监测资料进行抗感染经验性治疗.关键词肺炎链球菌;抗菌药物;耐药性中图分类号R３７８．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１４３８－０２

简介：

简介：摘要目的探讨传统包皮环切术与包皮环切器手术的临床效果。方法研究我院在2013年9月至2015年9月期间收治的80例包皮过长与包茎患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用传统包皮环切术，观察组运用包皮环切器手术，分析两组患者治疗效果差异。结果在治疗手术时长、手术出血量和愈合时间上，观察组均少于对照组，p<0.05；在治疗满意率上，观察组为97.5%，对照组为72.5%，p<0.05；在并发症发生率上，观察组为5%，对照组为32.5%，p<0.05。结论包皮环切器手术比传统包皮环切术具有更优质的手术效果，并发症少，患者满意度高。

简介：摘要近几年来我国的医患关系日趋紧张，医疗纠纷日益增加，一方面经常有病人投诉、殴打甚至杀死医务人员的事件发生，另一方面医务人员也多有抱怨。为处理病人投诉和医疗纠纷，卫生行政部门、医院主管部门和相关医务人员要耗费大量的时间和精力。医患关系紧张不仅影响到患者及家属的心理，影响到和谐社会的构建，也严重干扰了医疗单位的正常工作秩序，加重了医疗管理部门的工作量和医务人员的心理压力，降低了医疗单位和医务人员在社会上的声誉形象。构建和谐的医患关系，维护正常的医疗服务秩序，维护医患利益，成为需要全社会共同来关注的一项严峻的课题。笔者就医患关系紧张产生的原因和解决对策粗浅地谈谈个人的一些见解。

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简介：目的探讨本院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供指导。方法对2011年1月~2014年2月泾县医院住院患者送检标本中分离培养的鲍曼不动杆菌进行临床分布探讨及药敏分析。结果61株鲍曼不动杆菌主要分离于痰标本（88.5%）;主要分布在呼吸内科（45.9%）、外科（23.0%）及ICU（14.8%）;耐药率最低的为亚胺培南（19.7%）、美洛培南（18.0%）及阿米卡星（19.7%）;泛耐药鲍曼不动杆菌有7株（11.5%）。结论临床应及时根据微生物室监测的耐药菌株变迁及药敏结果来调整抗生素的用药,严格执行消毒、隔离制度,以减少或减缓鲍曼不动杆菌耐药和泛耐药株的产生。

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简介：摘要目的探讨成人包茎和包皮过长采用传统包皮环切术与一次性包皮环切吻合器治疗效果对比情况。方法选取200例实施包皮手术的患者，均为我院2014年1-12月收治，随机分组，就传统包皮环切术（对照组）与一次性包皮环切吻合器应用（观察组）效果展开对比。结果观察组手术操作用时、手术过程中出血量、术后疼痛评分、水肿消除时间均少于对照组，有统计学差异（P<0.05）。观察组患者对外观的满意度为95%，明显高于对照组82%，有统计学差异（P<0.05）。观察组出血1例，切口裂开2例，并发症率为3%；对照组感染5例，切口裂开4例，血肿5例，出血2例，并发症率为16%，有统计差异（P<0.05）。结论针对包皮手术患者，采用一次性包皮环切吻合器方案，可缩短手术时间，操作方便，明显减轻了患者痛苦，术中出血量低，术后并发症少，患者对外观满意度居较高水平，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的通过对60例肝硬化患者的护理，总结经验，进一步提高护理质量。方法对肝硬化病人从身体上、生活上、心里上以及社会支持上给予关注和指导，采取预防感染和并发症的护理措施。结果并发上消化道岀血一例。结论肝硬化患者病情易复发，劳累，饮食不当，感染是诱发并发症的重要因素，加强临床护理，积极预防和治疗并发症，可降低患者的病死率。

简介：目的通过分析2013年分离的286株铜绿假单胞菌对16种抗菌药物的耐药情况,明确Ⅰ类整合子在铜绿假单胞菌多重耐药中所起的作用。方法采用纸片扩散法进行药物敏感试验,并以聚合酶链反应（PCR）进行Ⅰ类整合子的检测,用χ^2检验对Ⅰ类整合子携带率与铜绿假单胞菌多重耐药的相关性进行统计学分析。结果在分离出的286株细菌中,检出Ⅰ类整合子89株,检出率为31.1%;Ⅰ类整合子阳性株对多种抗菌药物的耐药率明显高于整合子阴性株。结论铜绿假单胞菌的耐药情况严重,Ⅰ类整合子是铜绿假单胞菌多重耐药的重要因素。

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简介：背景：对退行性二尖瓣关闭不全合并心房颤动患者,需要在行二尖瓣人工瓣环置入治疗时同期处理心房颤动问题,迷宫Ⅲ型手术虽是治疗心房颤动的金标准,但其安全性遭到质疑。目的：评价人工瓣环置入和迷宫Ⅲ型手术治疗退行性二尖瓣环扩张伴发心房颤动的安全性。方法：纳入退行性二尖瓣关闭不全合并心房颤动患者43例,按随机数字表法分两组治疗,试验组（n=21）施行二尖瓣成形和迷宫Ⅲ型手术,对照组（n=22）仅施行二尖瓣成形。结果与结论：（1）术中安全性指标：试验组体外循环时间、主动脉阻断时间、血红蛋白尿发生率高于对照组（P〈0.001）,两组尿量无差异。（2）术后安全性指标：试验组房性心律失常发生率、临时起搏器应用比例和住院时间高于对照组（P〈0.05）,两组间二次开胸止血率、脑卒中发生率无差异。（3）术后疗效：试验组术后当天与出院时的窦性心律转复率均明显高于对照组（P〈0.001）。出院时,两组心功能均恢复为NYHAⅠ级或Ⅱ级,超声心动图显示二尖瓣反流均在微量或轻度以下,三尖瓣均关闭良好,两组间左心房内径、左心室内径、左心室容积和射血分数无差异,但试验组跨二尖瓣A峰和跨三尖瓣A峰比例明显高于对照组（P〈0.001）。结果说明人工瓣环置入和迷宫Ⅲ型手术治疗退行性二尖瓣瓣环扩张伴发心房颤动在围手术期安全有效。

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简介：目的:利用诱导多能性干细胞(iPSC)技术建立原发性骨髓纤维化(PMF)诱导多能性干细胞系,为研究血液病的发生发展提供一个实验模型。方法:采用非基因整合型质粒重编程携带JAK2V617F突变的PMF患者骨髓来源的单个核细胞,诱导生成该患者特异的iPS细胞株。结果:采用此方法建立的iPS细胞株,在体外能够稳定传代,无外源性基因整合,多能性基因表达水平与人胚胎干细胞类似,在体内具有形成三胚层结构的能力。测序结果显示,所建立的患者的iPS细胞株携带不同负荷的JAK2V617F突变。结论:成功地建立非基因整合的PMF患者特异的iPS细胞株,这为研究PMF的发病机制、化疗药物筛选及实现精准化治疗提供了一个重要的疾病模型。

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简介：摘要目的研究骨科临床护理中实施健康教育的临床效果。方法我院选择2014年5月~2015年5月间在骨科诊治的120例骨科患者，将其均分为两组，对照组的60例患者实施常规的护理措施，观察组的60例患者在常规护理的基础上实施健康教育护理措施，比较两组患者对健康教育的掌握程度以及对护理人员工作的满意度。结果通过比较，观察组患者未见有并发症及特异性感染出现，对照组患者中有4例出现并发症及特异性感染，两组患者差异有统计学意义（P<0.05）；此外，观察组患者对健康教育的掌握能力及对护理工作的满意度明显比对照组高，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论在骨科临床护理中实施健康教育，能够有效提升患者对健康教育的掌握程度，更好的进行自我保健，加快患者恢复健康，提升患者的生活质量，值得在临床上推广应用。

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